Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 814

Q3248403

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Nefrologista |

Q3248403 Medicina

A nefrolitíase é uma condição caracterizada pela formação de cálculos urinários, resultantes de alterações na composição da urina e processos físico-químicos como supersaturação, nucleação e agregação de cristais. Sobre os mecanismos envolvidos na patogênese da nefrolitíase, analise as afirmativas a seguir:

I. A nucleação heterogênea ocorre quando cristais se formam sobre a superfície de outros cristais de composição diferente, sendo necessária uma concentração iônica superior ao produto de solubilidade do cristal.
II. A adesão de cristais nas células tubulares ou papilares é um fator secundário na formação de cálculos, sendo menos relevante que a supersaturação urinária na patogênese.
III. Os inibidores naturais, como citrato e magnésio, reduzem a formação de cristais por interferirem na nucleação e no crescimento dos cálculos.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I, II e III.

C

I, apenas.

D

II, apenas.

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Q3248402

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Nefrologista |

Q3248402 Medicina

O transplante renal é frequentemente indicado como tratamento final para pacientes com glomerulopatias primárias em estágio avançado, nos quais outras formas de terapia não obtiveram sucesso. Sobre os critérios e cuidados relacionados ao transplante renal nesses casos, analise as afirmativas a seguir.

A

A presença de anticorpos anti-HLA contra o doador é um fator de exclusão absoluta para a realização do transplante renal em pacientes com glomerulopatias.

B

O transplante renal é indicado apenas para pacientes com glomerulopatias primárias em estágio avançado que apresentem função renal residual superior a 20%.

C

O transplante renal é contraindicado em pacientes com glomerulopatia membranosa primária devido ao alto risco de recorrência da doença no enxerto.

D

Em pacientes com síndrome nefrótica associada a glomeruloesclerose segmentar e focal, o transplante renal pode ser realizado, mas há risco de recorrência da proteinúria.

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Q3248401

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Nefrologista |

Q3248401 Medicina

A Lesão Renal Aguda (LRA) é uma condição clínica que pode surgir de diversas causas, incluindo glomerulonefrites rapidamente progressivas, e caracteriza-se pelo declínio rápido da função renal, frequentemente acompanhado por alterações nos exames laboratoriais e clínicos. Durante a investigação, é crucial distinguir essa condição de outras doenças renais para adotar o manejo adequado. Com base na abordagem diagnóstica e terapêutica da lesão renal aguda, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da lesão renal aguda de origem imunológica exige sempre o uso de pulsoterapia com metilprednisolona e plasmaférese, independentemente do grau de comprometimento renal.

B

O diagnóstico de lesão renal aguda envolve a avaliação da creatinina sérica e da diurese, sendo a biópsia renal indicada em casos de suspeita de glomerulonefrite rapidamente progressiva, desde que não haja contraindicações.

C

A investigação da lesão renal aguda deve iniciar-se pela avaliação de eletrólitos séricos, sendo a realização de biópsia renal contraindicada em todos os casos com proteinúria inferior a 1 g/dia.

D

O uso de imunossupressores na lesão renal aguda é reservado apenas para casos com biópsia renal confirmando glomerulonefrite membranosa, associada a proteinúria maciça.

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Q3248400

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Nefrologista |

Q3248400 Medicina

A síndrome nefrítica é uma condição clínica caracterizada por alterações súbitas no funcionamento renal, frequentemente associada a glomerulopatias. Essas alterações incluem hematúria, proteinúria, hipertensão arterial e edema, variando na intensidade conforme o caso clínico. Considerando o diagnóstico e manejo da síndrome nefrítica, analise as afirmativas a seguir.

I. O exame de urina I na síndrome nefrítica pode revelar hematúria com dismorfismo eritrocitário, o que indica acometimento glomerular.
II. A biópsia renal deve ser realizada em todos os casos de síndrome nefrítica aguda, independentemente de contraindicações clínicas ou alterações na função renal.
III. A investigação laboratorial inclui a dosagem de complemento sérico, comumente diminuído em síndromes nefríticas de origem imunológica.

Está correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I, II e III.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q3246633

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246633 Medicina

Paciente de 65 anos, hipertenso há 20 anos, apresenta edema em membros inferiores, fadiga e oligúria. Exames mostram creatinina sérica de 4,0 mg/dL e proteinúria de 2 g/24h. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Glomerulonefrite membranosa.

B

Síndrome nefrótica idiopática.

C

Nefrite intersticial aguda.

D

Doença renal crônica hipertensiva.

E

Nefropatia diabética.

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Q3246632

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246632 Medicina

Homem de 76 anos com diarreia e vômitos há 4 dias apresenta oligúria, creatinina de 3,2 mg/dL e ureia de 110 mg/dL. Qual a causa mais provável da lesão renal aguda?

A

Doença renal policística.

B

Obstrução urinária bilateral.

C

Nefrite intersticial medicamentosa.

D

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

E

Necrose tubular aguda por hipoperfusão.

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Q3246631

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246631 Medicina

Homem de 55 anos com hipertensão resistente ao tratamento apresenta hipocalemia inexplicada. Qual exame inicial deve ser solicitado?

A

Cortisol salivar noturno.

B

Eletroforese sérica de proteínas.

C

Dosagem sérica de cálcio ionizado.

D

Ultrassonografia abdominal.

E

Aldosterona plasmática e atividade renina plasmática (ARP).

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Q3246630

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246630 Medicina

Homem de 65 anos internado com náuseas, vômitos e anúria nas últimas 24 horas apresenta creatinina sérica de 6,0 mg/dL e potássio de 6,5 mmol/L. Qual é o próximo passo terapêutico?

A

Aguardar melhora espontânea da função renal.

B

Prescrever resina trocadora de potássio oral.

C

Iniciar diálise imediata por hipercalemia grave.

D

Realizar ultrassonografia para descartar obstrução urinária.

E

Administrar diuréticos para aumentar o débito urinário.

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Q3246629

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246629 Medicina

Mulher de 40 anos apresenta febre, dor lombar à esquerda e redução do débito urinário. Exame físico revela Giordano positivo. Exames mostram leucocitose, creatinina de 4,7 mg/dL e potássio de 5,8 mmol/L. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Pielonefrite aguda com obstrução urinária.

B

Glomerulonefrite pós-infecciosa.

C

Cistite hemorrágica.

D

Doença renal crônica avançada.

E

Necrose tubular aguda por sepse.

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Q3246628

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246628 Medicina

Paciente de 74 anos com fibrilação atrial em uso de varfarina apresenta hematúria macroscópica e piora progressiva da função renal. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Vasculite ANCA-associada

B

Glomerulonefrite membranoproliferativa.

C

Doença renal policística autosômica dominante.

D

Síndrome hemolítico-urêmica.

E

Nefropatia associada à varfarina.

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Q3246627

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246627 Medicina

Mulher de 27 anos com diabetes tipo 1 apresenta dor em pododáctilos com áreas necróticas bilaterais. Está em diálise peritoneal devido à doença renal crônica avançada. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Calcifilaxia.

B

Vasculite autoimune sistêmica.

C

Osteodistrofia renal severa.

D

Infecção fúngica disseminada.

E

Síndrome nefrótica secundária ao diabetes.

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Q3246626

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246626 Medicina

Paciente masculino, 46 anos, com histórico recente de câncer cervical tratado com quimioterapia, apresenta oligúria progressiva e dor lombar intensa à direita. Ultrassonografia revela hidronefrose unilateral. Qual o tratamento inicial mais indicado?

A

Colocação imediata de cateter duplo J.

B

Realização urgente de tomografia computadorizada abdominal.

C

Hemodiálise emergencial.

D

Prescrição empírica de antibióticos para pielonefrite.

E

Administração intravenosa de diuréticos.

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Q3246625

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246625 Medicina

Homem de 50 anos com história de diabetes tipo 2 apresenta proteinúria de 3 g/24h, edema periférico e creatinina sérica de 2,5 mg/dL. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome nefrótica idiopática por lesão mínima.

B

Amiloidose renal.

C

Nefropatia diabética.

D

Doença renal hipertensiva crônica.

E

Glomerulonefrite focal segmentar (GESF).

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Q3246624

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Nefrologista |

Q3246624 Medicina

Mulher de 30 anos com lupus eritematoso sistêmico apresenta proteinúria maciça (4 g/24h), hematúria microscópica e creatinina sérica elevada (3,0 mg/dL). Qual exame é essencial para confirmar o diagnóstico?

A

Eletroforese de proteínas no sangue.

B

Biópsia renal.

C

Ultrassonografia renal.

D

Sorologia para anticorpos anti-DNA dupla hélice.

E

Dosagem sérica do complemento (C3 e C4).

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Q3245808

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Endocrinologista |

Q3245808 Medicina

Diante de um paciente com hiperparatireoidismo, os principais sintomas são cálculos urinários e dores abdominais, ósseas e musculares, além de transtornos psiquiátricos. A atenção diagnóstica se estabelece pelo achado de hipercalcemia, hipofosfatemia e níveis altos de PTH. Sobre isso, é CORRETO afirmar que:

A

Tumores de mama, leucemia e linfoma, por exemplo, aumentam o nível de cálcio por estímulo de atividade osteoblástica, por meio da invasão celular da medula óssea.

B

Os pacientes sintomáticos podem ser tratados com paratireoidectomia se a hipercalcemia estiver 1mg/dL acima do limite superior da normalidade ou se tiverem menos de 60 anos e densidade mineral óssea muito aumentada.

C

Em pacientes com início agudo de hipercalcemia sintomática, no entanto, a maior probabilidade é de que a causa seja tumor maligno.

D

Geralmente, a hipercalcemia relacionada com hiperparatireoidismo primário não demonstra diagnóstico diferencial ao câncer.

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Q3245807

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Endocrinologista |

Q3245807 Medicina

Das alternativas abaixo, qual NÃO corresponde a um meio de prevenção ou controle da osteoporose?

A

Ingestão de cálcio.

B

Consumo excessivo de carne vermelha, refrigerante, café e sal.

C

Evitar o consumo excessivo de álcool e cigarro.

D

Consumo de verduras de folhas escuras, como brócolis, espinafre e couve.

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Q3245805

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Endocrinologista |

Q3245805 Medicina

M., 60 anos, foi diagnosticado com um transtorno crônico do esqueleto, no qual áreas ósseas sofrem um turnover anormal, resultando em áreas de osso expandido e amolecido. Assim, podemos afirmar que M. foi diagnosticado com:

A

Doença de Crohn.

B

Doença de Morton.

C

Doença de Lyme.

D

Doença de Paget.

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Q3245804

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Endocrinologista |

Q3245804 Medicina

C., 45 anos, foi diagnosticado com feocromocitoma. Sobre esta doença, assinalar a alternativa CORRETA.

A

É um tumor que normalmente se origina das células cromafins das glândulas adrenais, o que provoca a superprodução de catecolaminas, hormônios potentes que causam hipertensão arterial e outros sintomas.

B

Inicia-se nas células ósseas e se desenvolve com mais frequência nos ossos das pernas, da pelve e dos braços.

C

Mais comum em crianças, tem fator genético como causa principal. Um dos sinais desse tipo de tumor aparece em fotografias, já que, com o reflexo do flash, o olho com tumor fica com uma aparência esbranquiçada.

D

Atinge os ossos da pelve (quadril), do tórax (costelas ou omoplatas) e das coxas, particularmente de ossos longos como o fêmur e o úmero (osso do braço).

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Q3245803

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Endocrinologista |

Q3245803 Medicina

Diversos fatores, inclusive drogas, podem influenciar os níveis séricos de lipídeos. Entre os fatores a seguir, quais são condições usualmente associadas ao aumento do colesterol total e elevação do colesterol HDL, respectivamente?

A

Doença de Cushing e uso de betabloqueadores.

B

Cirrose e hipotireoidismo.

C

Síndrome nefrótica e uso de álcool.

D

Hipertireoidismo e uso de álcool.

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Q3245802

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Endocrinologista |

Q3245802 Medicina

A prova tuberculínica (PT), ou teste tuberculínico (TT), destina-se ao diagnóstico da infecção tuberculosa e consiste na leitura da reação provocada pela injeção intradérmica de um filtrado de culturas de M. tuberculosis esterilizado e concentrado. Com relação à prova tuberculínica, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O resultado da leitura da PT deve sempre ser registrado como positivos ou negativos, evitando-se a emissão de resultados em milímetros.

B

Reações falso-negativas podem ocorrer em pessoas vacinadas com bacilo de Calmette-Guérin (BCG) ou infectadas por MNTs (Mycobacterium não tuberculosis).

C

Pacientes com tuberculose grave ou disseminada podem apresentar resultados falso-negativos.

D

As principais indicações para a realização de PT são identificação de casos de sintomáticos respiratórios em adultos.

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