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Família foi transferida do Paraná para Ribeirão Preto devido emprego paterno. Mãe pediu ao pediatra que pedisse alguns exames para fazer um check-up antes da mudança, mas os exames só ficaram prontos agora. Os resultados de hemograma, creatinina, glicemia, parasitológico de fezes, urina tipo 1 vieram normais exceto a cultura de urina, colhida por jato médio, que revelou 300000 UFC/mL de E coli. Na consulta médica, a mãe refere que a criança sempre foi saudável, não apresenta nenhuma queixa no momento e o exame físico é normal.
Qual a melhor conduta?
Um paciente de 5 anos é levado à consulta devido a episódio de hematúria macroscópica. Ao exame físico, apresenta abdome globoso, rins de tamanho aumentados, fígado palpável a 4 cm do rebordo costal e esplenomegalia. Sua pressão arterial está persistentemente elevada. Os exames laboratoriais revelam creatinina sérica de 1,8 mg/dL, relação proteína/creatinina urinária de 0,8 mg/mg, albumina sérica de 3,2 g/dL e contagem de plaquetas de 80.000/mm³. A ultrassonografia abdominal evidencia rins aumentados e hiperecogênicos, com cistos bilateralmente, além de sinais de hipertensão portal com varizes esofágicas associadas.
Sobre o diagnóstico mais provável nesse quadro, qual a alternativa correta?
I - Mantenha a cabeça levemente levantada.
II - Afrouxe as roupas no pescoço.
III - Apoie a cabeça em local firme.
IV - Se houver ferimento, cubra com gaze pressionando.
V - Dê algo para a vítima comer ou beber.
Estão corretas:
I. O Pacto pela Saúde é um instrumento que busca garantir a participação da sociedade civil na gestão do SUS.
II. A implementação do Pacto é feita exclusivamente pelo governo federal, sem a colaboração dos estados e municípios.
III. O Pacto pela Saúde estabelece compromissos que devem ser cumpridos por todos os entes federativos, visando a melhoria da qualidade dos serviços de saúde.
Assinale a alternativa CORRETA: