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Q3833474 Medicina
A transmissão neuromuscular ocorre por um mecanismo simples: a acetilcolina (ACh) é liberada, liga-se aos receptores (AChRs) na placa motora e causa a despolarização. Os bloqueadores neuromusculares (BNMs) interferem nesse processo, embora, por mecanismos distintos que definem seu perfil farmacológico. 
Qual alternativa descreve CORRETAMENTE o principal mecanismo de ação e a característica farmacológica primária dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes (BNDs)? 
Alternativas
Q3833472 Medicina
O Sistema Nervoso Autônomo é fundamental para as respostas agudas ao estresse cirúrgico e anestésico. A sua modulação farmacológica é essencial. A resposta do órgão efetor é determinada pela ativação de diferentes subtipos de receptores adrenérgicos. 
Considerando a classificação, localização e função primária dos receptores adrenérgicos, qual das seguintes afirmações apresenta a associação CORRETA? 
Alternativas
Q3833467 Medicina
Durante um turno de atendimento na Unidade Básica de Saúde, você atende 4 crianças com menos de 3 anos em que a preocupação principal do cuidador é se o desenvolvimento está adequado.  
- Criança 1: Sexo feminino, 5 meses; leva objetos à boca, responde ativamente ao contato social, não senta sem apoio, vira sozinha para a posição de bruços.
- Criança 2: Sexo masculino, 14 meses; anda bem com apoio, mas não tem bom equilíbrio quando sem apoio; coloca blocos dentro da caneca por meio da demonstração e fala; durante a consulta, fala bola e aponta para esta; faz movimento de pinça.  
- Criança 3: Sexo feminino, 3 meses; olha para você de forma evidente; desencosta o queixo da superfície quando de bruços; não abre as mãos espontaneamente; não segura objetos quando encostados em suas mãos; apresenta sorriso social e emite sons como se quisesse conversar.
- Criança 4: Sexo masculino, 16 meses; não usa a colher ou garfo para levar comida em direção à boca, empilha dois cubos e os coloca dentro da caixa quando solicitado; abre portas e gavetas dando passos para trás; fala apenas água e não, além de papai e mamãe; aponta quando quer algo.
De acordo com o Ministério da Saúde, qual criança tem indicação de ser encaminhada, de imediato, à esquipe multiprofissional e/ou à rede de atenção especializada para avaliação do desenvolvimento?   
Alternativas
Q3833466 Medicina
Você está trabalhando em um ambulatório de pediatria geral, e em um dos seus turnos atende os seguintes casos:
a) Menina, 5 anos, foi levada à consulta de rotina pelos pais. Relatam que estão passando por um divórcio e a filha está com dificuldades de se adaptar à nova rotina. Questionam o que podem fazer para ajudar nesse processo, pois percebem que a criança está mais quieta e triste.
b) Menino de 8 anos chega à consulta acompanhado por avó. Cuidadora traz como queixa que neto está mais agressivo, desde que o pai foi preso. Atualmente está morando com os avós, e a mãe o visita durante a semana dependendo dos horários de trabalho.
c) Epilepsia occipital tipo Gastaut Criança do sexo masculino, 3 anos, iniciou há 1 mês a vida escolar. Genitora refere que, nos primeiros dias de adaptação, chorou pedindo para voltar para casa. Hoje, no entanto, já conta quais brincadeiras fizeram na escola e fala dos amigos que fez. A mãe está preocupada, pois ainda precisou buscá-lo mais cedo um dia na última semana devido aos pedidos da criança.
Ao fim do expediente, você reflete sobre os efeitos dos fatores estressantes no desenvolvimento infantil e classifica, respectivamente, os pacientes acima em relação aos tipos de estresse da seguinte forma: 
Alternativas
Q3833465 Medicina
Em qual das síndromes epilépticas abaixo, a opção terapêutica pode incluir o ACTH ou a prednisolona?
Alternativas
Q3833464 Medicina
Criança de 3 anos é atendida em ambulatório de pediatria, encaminhada de uma cidade do interior, em função da frequência das crises convulsivas. Atualmente está em uso de três anticonvulsivantes e, mesmo assim, tem várias crises por dia. Apresenta importante atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, entre os quais: linguagem rudimentar, marcha atáxica, agitação motora importante e contato visual precário. Mãe relata que o menor era “saudável” até os 5-6 meses de vida e que, a partir desta idade, surgiram as crises, inicialmente sempre acompanhadas de febre e do tipo tônico-clínica generalizada. A duração média das crises era superior a 10 minutos. Após os 12 meses, as crises são, predominantemente, do tipo mioclônica, embora, ainda apresente crises generalizadas.
Em função do exposto acima, assinale a alternativa que indica a principal hipótese para essa criança. 
Alternativas
Q3833462 Medicina

Pré-escolar de 4 anos foi diagnosticada com Síndrome Nefrótica em 01/06/2025. Fez uso de:


1. Corticoide oral em esquema continuo por 4 semanas;


2. Em seguida, foi instituído o esquema descontínuo por mais 4 semanas;


3. Na sequência, iniciado o desmame do corticoide oral durante 2 meses.


Na última consulta com o nefropediatra em 05/11/2025, a menor já havia concluído o desmame do corticoide oral há poucos dias, encontrava-se sem edemas, com relação à proteína/ creatinina urinária = 0,1. Em 15/12/2025, a criança foi internada em enfermaria pediátrica com edema periorbitário e maleolar bilateral, albumina sérica de 1,8 e relação proteína/creatinina urinária de 10. A pressão arterial era inferior ao percentil 90 para idade, sexo e estatura.


De acordo com o exposto acima, podemos classificar a paciente como  

Alternativas
Q3833460 Medicina
Adolescente de 14 anos evoluiu com hepatotoxicidade, no 10º dia de tratamento para tuberculose com esquema RIPE, o que levou à suspensão de seu tratamento por 20 dias.  
Na condução clínica, após melhora das transaminases, a melhor conduta é a seguinte: 
Alternativas
Q3833459 Medicina

Estudos mostram que até 12% das crianças brasileiras apresentam suspeita de atraso no desenvolvimento.


Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.   

Alternativas
Q3833458 Medicina
A Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil publicou artigo em 2025, Recomendações e Orientações para o Diagnóstico, Investigação e Abordagem Terapêutica do Transtorno do Espectro Autista (TEA).
Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.   
Alternativas
Q3833457 Medicina
Em qual das seguintes doenças, o achado de hemiatrofia cerebral NÃO é encontrado no exame de imagem?
Alternativas
Q3833456 Medicina
Escolar, 6 anos de idade, apresenta quadro de crises epilépticas que não responderam ao tratamento com ácido valproico, na dose de 60 mg/kg/dia. As crises começaram há 5 meses e envolvem um lado da face e os membros ipsilaterais. O eletroencefalograma mostra uma atividade de base normal, mas com atividade epileptiforme em região temporo parietal direita.
Diante desse caso, qual seria a melhor conduta?   
Alternativas
Q3833454 Medicina
Qual das seguintes parasitoses intestinais requer tratamento não apenas com antiparasitários mas também com corticoide sistêmico na sua forma grave ou ativa no sistema nervoso central, para evitar reação inflamatória excessiva?
Alternativas
Q3833453 Medicina
Sobre a profilaxia de anemia ferropriva em recém-nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional e em aleitamento materno exclusivo, a recomendação atual da SBP é a seguinte: 
Alternativas
Q3833452 Medicina
De acordo com a Diretriz de Prevenção da Doença Pneumocócica (SBP 2025), o fenômeno de "substituição de sorotipos" após a introdução da VPC10 no Brasil resultou no aumento da prevalência de quais sorotipos causadores de doença invasiva?
Alternativas
Q3833451 Medicina
Um lactente de 11 meses apresenta palidez cutânea e irritabilidade. O hemograma revela: Hb 9,5 g/dL, VCM 68 fL, HCM 22 pg e RDW 18%.
Qual o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada? 
Alternativas
Q3833450 Medicina
Sobre as parasitoses intestinais, qual a manifestação clínica clássica associada à infecção maciça por Trichuris trichiura em crianças? 
Alternativas
Q3833448 Medicina
Em relação ao desenvolvimento neuropsicomotor, quais marcos são esperados para uma criança saudável de 18 meses?
Alternativas
Q3833447 Medicina
Um paciente de 5 anos com diagnóstico de anemia falciforme (asplenia funcional) nunca recebeu vacina pneumocócica. Conforme a atualização da SBP (não necessariamente do CRIE), qual seria a conduta ideal para a imunização pneumocócica inicial deste paciente? 
Alternativas
Q3833445 Medicina
A escala de Ashworth modificada é utilizada para graduar a hipertonia elástica, de acordo com as seguintes características, EXCETO:
Alternativas
Respostas
1521: C
1522: D
1523: C
1524: C
1525: E
1526: B
1527: E
1528: E
1529: C
1530: D
1531: D
1532: B
1533: C
1534: A
1535: B
1536: B
1537: B
1538: A
1539: C
1540: B