Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 719

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282216 Medicina

Os pacientes com diagnóstico de síndrome antifosfolípide que estão recebendo tratamento anticoagulante com varfarina, e que terão que realizar um procedimento cirúrgico eletivo, deverão:

A

reduzir a dose da varfarina, iniciar AAS 300 mg e suspender na véspera da cirurgia.

B

suspender a varfarina 5 dias antes da cirurgia e iniciar imediatamente heparina regular.

C

trocar a varfarina por clopidogrel, pelo menor risco de hemorragia intra e pós-operatória.

D

suspender a varfarina 7 dias antes da cirurgia e iniciar heparina de baixo peso até a véspera da cirurgia, e reintroduzir após 8 horas do procedimento.

E

associar a heparina de baixo peso 7 dias antes da cirurgia e suspender a varfarina na véspera.

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Q3282215

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282215 Medicina

A profilaxia secundária da febre reumática deverá ser realizada da seguinte forma:

A

até os 18 anos de idade, se não houve endocardite (valvopatia) no surto agudo.

B

por toda vida, após cirurgia valvar.

C

até os 30 anos de idade, se ocorreu endocardite (valvopatia) leve.

D

por 10 anos, se houve lesão valvar residual grave.

E

por 5 anos após o último surto, se houve lesão valvar leve.

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Q3282214

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282214 Medicina

Na avaliação laboratorial de pacientes com doença inflamatória intestinal, com manifestações osteoarticulares, observa-se que

A

o hemograma demonstra alterações típicas da doença de Chron.

B

diferentemente do que se pensava, a calprotectina fecal não reflete processo inflamatório agudo.

C

o ANCA padrão atípico ocorre em 65% dos pacientes com colite ulcerativa.

D

quando o fator reumatoide está positivo e em título alto, o curso da doença é mais conturbado.

E

o FAN, quando presente, tem padrão de imunofluorescência quasi-homogêneo.

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Q3282213

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282213 Medicina

Pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, a prescrição de um medicamento anti-IL17 para espondilite anquilosante poderá ser feita nos casos em que

A

o paciente tenha teste IGRA para tuberculose positivo, após tratamento com esquema tríplice.

B

ocorra falha ao uso de sulfazzasaliza e/ou metotrexato após 6 meses.

C

ocorra falha ao uso de anti-inflamatório não hormonal após 3 meses.

D

ocorra falha ao uso de medicamento modificador do curso da doença anti-TNF alfa.

E

tenha sido documentada intolerância ao sulfassalazina e/ou metotrexato.

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Q3282212

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282212 Medicina

Dentre as manifestações extra-articulares, qual tem a menor probabilidade de ser observada na artrite reumatoide?

A

Glomerulonefrite mesangial.

B

Osteomalácia.

C

Doença pulmonar intersticial.

D

Neuropatia periférica.

E

Linfadenopatia.

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Q3282211

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282211 Medicina

Em relação à artropatia associada à doença falciforme, é correto afirmar que

A

nas crises dolorosas, a hemossedimentação não altera significativamente por causa do formato das hemácias.

B

o agente infeccioso mais frequente associado à osteomielite é o Estreptococus pneumoniae.

C

a síndrome mão-pé tem como fisiopatogenia o fenômeno de Raynaud.

D

as crises dolorosas são melhor explicadas pela intensa vasodilatação da microvasculatura.

E

a osteonecrose é facilmente identificada por ultrassonografia já nos estágios iniciais.

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Q3282210

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282210 Medicina

Paciente que tem quadro de artrite gonocócica e que está apresentando manifestações dermatológicas associadas (gonococcemia) deverá receber preferencialmente o seguinte antibiótico:

A

amoxicilina clavulanato.

B

claritromicina.

C

doxiciclina.

D

amicacina.

E

ceftriaxona

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Q3282209

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282209 Medicina

Em relação à síndrome do túnel do tarso, é correto afirmar que

A

a queixa é de dor e parestesia na região lateral do calcâneo.

B

o repouso deve ser evitado, pois levará ao agravamento dos sintomas.

C

uma das causas associadas é o pé cavo.

D

a indicação cirúrgica se restringe aos casos refratários.

E

o uso de corticosteroides é formalmente contraindicado.

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Q3282208

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282208 Medicina

Qual, dentre os seguintes auto anticorpos, é caracteristicamente observado na dermatomiosite amiopática que evolui com intersticiopatia pulmonar?

A

Anti-PL7.

B

Anti-PL12.

C

Anti-MDA 5.

D

Anti-SRP.

E

Anti-Mi 2.

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Q3282207

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282207 Medicina

Ao examinar as mãos de paciente com queixas de dificuldades para manuseio e movimentos finos, observa-se rigidez nos movimentos, com certa restrição para flexão e extensão dos dedos e, ao exame físico, nota-se o “sinal da prece” presente.

Em face do exposto, o diagnóstico de base deve ser

A

hiperparatireoidismo.

B

diabetes melito.

C

neuropatia dos ulnares.

D

radiculopatia cervical.

E

osteoartropatia hipertrófica.

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Q3282206

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282206 Medicina

Um paciente com quadro de mono artrite aguda procura pronto atendimento e, nos exames complementares, observa-se o sinal do duplo contorno, na ultrassonografia.

A hipótese diagnóstica mais provável nesse caso é de artrite

A

hansênica.

B

por hidroxiapatita.

C

infecciosa de etiologia fúngica.

D

reativa.

E

gotosa.

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Q3282205

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Reumatologia |

Q3282205 Medicina

A análise da velocidade de hemossedimentação é rotineira na prática reumatológica; em qual situação clínica poderá estar paradoxalmente acelerada?

A

Gravidez.

B

Tuberculose.

C

Hipertireoidismo.

D

Poliglobulia.

E

Febre Chikungunya.

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Q3282090

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282090 Medicina

Caso clínico: Uma mulher de 48 anos procura atendimento médico referindo tristeza profunda e desânimo persistentes, iniciados há 8 meses. Ela descreve-se como natural do interior de Minas Gerais, professora primária, viúva há 2 anos, sem filhos e sedentária. A paciente queixa-se de fadiga intermitente, alterações discretas no padrão de sono e ganho de peso de 5 kg no período. Nega ideação suicida, sentimento de culpa ou baixa autoestima. Refere histórico de depressão tratada com Escitalopram (até 40 mg/dia) por 4 meses, sem resposta significativa. Apresenta constipação ocasional. Ao exame físico, encontra-se hidratada, corada, afebril, sem edemas ou icterícia. Os sinais vitais mostram bradicardia limítrofe (50 bpm) em repouso. A ausculta cardíaca revela bulhas normofonéticas, sem sopros.
Diante do quadro clínico apresentado, qual o principal diagnóstico diferencial a ser investigado?

A

Transtorno depressivo secundário.

B

Transtorno depressivo persistente.

C

Transtorno de somatização.

D

Transtorno de Burnout.

E

Transtorno de personalidade limítrofe.

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Q3282089

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282089 Medicina

Caso clínico: Uma mulher de 35 anos é admitida no pronto-socorro com queixa de cefaleia pulsátil bilateral intensa, acompanhada de fotofobia e fonofobia, persistindo há mais de 72 horas. A paciente relata náuseas e vômitos frequentes, necessitando de medicação para alívio imediato dos sintomas. Ela nega alergias medicamentosas e relata histórico de enxaqueca com aura.
Considerando o quadro de status migranoso apresentado pela paciente, qual o esquema medicamentoso mais adequado para o controle sintomático imediato, levando em conta a refratariedade da cefaleia e os sintomas associados?

A

Ondansetrona + tramadol.

B

Ondansetrona + cetoprofeno.

C

Metoclopramida + tramadol.

D

Metoclopramida + dexametasona.

E

Dimenidrinato + piridoxina.

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Q3282088

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282088 Medicina

Caso clínico: Uma mulher com 32 semanas de gestação foi diagnosticada com carcinoma invasivo de tipo não especial, após biópsia de um nódulo de 4 cm na mama direita. Foi submetida à mastectomia na 34ª semana e tem indicação de quimioterapia adjuvante. Assinale a alternativa CORRETA sobre o momento ideal para o início da quimioterapia.

A

No pós-parto, com parto espontâneo.

B

No pós-parto, com antecipação do parto.

C

Na 36ª semana de gestação.

D

Na 35ª semana de gestação.

E

No terceiro mês do puerpério.

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Q3282087

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282087 Medicina

Caso clínico: Uma mulher de 62 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS), dislipidemia e diabetes mellitus tipo 2 mal controlado (em uso de altas doses de insulina), apresenta quadro de dor lombar intensa à esquerda com irradiação para o membro inferior esquerdo. Ao longo de oito semanas, evoluiu com fraqueza e atrofia assimétrica do quadríceps esquerdo, além de perda ponderal de 10 kg. A paciente nega alterações esfincterianas e, ao exame físico, apresenta hiporreflexia em membros inferiores.
Diante desse quadro clínico, qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável?

A

Miopatia relacionada ao uso de insulina.

B

Miopatia necrotizante autoimune.

C

Mononeuropatia relacionada ao diabetes.

D

Polineuropatia diabética.

E

Radiculoplexopatia diabética.

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Q3282086

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282086 Medicina

Usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), membros ativos da associação de moradores do bairro, expressaram o desejo de participar da reunião da equipe da Unidade de Saúde da Família (USF). O objetivo dessa participação seria contribuir com opiniões e sugestões para a organização do fluxo de atendimentos da USF, visando à melhoria do acesso e da qualidade dos serviços.
Considerando o contexto da participação social e do controle social no SUS, analise as assertivas a seguir e a relação proposta entre elas:

I - Os Conselhos de Saúde, compostos por representantes de usuários, trabalhadores, gestores e prestadores de serviço, reúnem-se regularmente para deliberar sobre as políticas de saúde e fiscalizar a gestão do SUS em cada esfera de governo.

PORQUE

II - A Lei n.º 8.142/1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS, garante a existência de instâncias colegiadas como os Conselhos de Saúde e as Conferências de Saúde, espaços fundamentais para o exercício do controle social e a construção de políticas de saúde democráticas e participativas.

Marque a alternativa CORRETA.

A

I é verdadeira, e a II é falsa.

B

I é falsa, e a II é verdadeira.

C

I e II são falsas.

D

I e II são verdadeiras, e II é justificativa da I.

E

I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.

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Q3282085

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282085 Medicina

Caso clínico: Uma paciente de 40 anos, com histórico de obesidade grau I e diabetes mellitus tipo 2 diagnosticados há 8 anos, procura aconselhamento pré-concepcional. Ela utiliza metformina para controle glicêmico. Os exames recentes revelam função renal e cardíaca dentro dos parâmetros normais, exame de fundo de olho sem retinopatia diabética e hemoglobina glicada (HbA1c) de 9,1%.
Considerando o quadro clínico da paciente, quais das seguintes anomalias fetais apresentam maior risco de ocorrência?

A

Agenesia renal e deleção de falanges.

B

Cisto de plexo coroide e estenose uretral.

C

Defeito de septo interventricular e síndrome da regressão caudal.

D

Hipertelorismo e implantação baixa de orelha.

E

Onfalocele e gastrosquise.

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Q3282084

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282084 Medicina

Caso clínico: Uma mulher de 22 anos apresenta-se com queixa de erupção malar intermitente há 2 anos, que piora após exposição solar. Ocasionalmente, refere úlceras orais e fadiga leve. Nega febre, dores articulares, edema ou outros sintomas sistêmicos. As queixas cutâneas e orais apresentam resolução espontânea, mas recorrem periodicamente. Ao exame físico, observa-se eritema malar bilateral leve, sem edema ou outros sinais de envolvimento sistêmico. Exames laboratoriais revelam FAN positivo com Anti-SSA positivo, e todos os demais exames, incluindo hemograma, complemento sérico, creatinina e urina, estão normais. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta terapêutica inicial mais adequada para essa paciente?

A

AINE e corticosteroides sistêmicos.

B

AINE e metotrexato.

C

Hidroxicloroquina e corticosteroides tópicos.

D

Hidroxicloroquina e anti-inflamatórios não esteroidais (AINE).

E

Metotrexato e corticosteroides sistêmicos.

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Q3282083

Ano: 2025 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Ubaí - MG Provas: COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico | COTEC - 2025 - Prefeitura de Ubaí - MG - Médico ESF |

Q3282083 Medicina

Caso clínico: Um paciente de 58 anos, histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é levado ao pronto-socorro apresentando dispneia intensa, tosse produtiva com expectoração purulenta e febre de 38,5 °C há dois dias. Ao exame físico, observa-se: PA = 130/80 mmHg, FC = 112 bpm, FR = 26 irpm e SatO2 = 88% em ar ambiente. A ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular reduzido difusamente e presença de roncos. Após a suplementação de oxigênio para melhorar a saturação, qual a principal conduta terapêutica imediata a ser instituída?

A

Administrar broncodilatadores de curta duração por via inalatória.

B

Combinar broncodilatadores, corticosteroides sistêmicos e antibióticos.

C

Iniciar antibióticos empíricos e corticosteroides sistêmicos.

D

Instituir ventilação não invasiva (VNI) imediatamente.

E

Realizar toracocentese diagnóstica imediata.

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