Mulher de 35 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro por apresentar, há 3 dias, febre alta, cefaleia intensa e confusão mental. Segundo a família, ela começou a falar frases desconexas e teve um episódio de crise convulsiva focal com generalização secundária. Está letárgica, desorientada no tempo e no espaço, com sinais sutis de rigidez de nuca. Ao exame neurológico, não há déficits motores. A TC de crânio sem contraste é normal. Foi realizada punção lombar, cujo líquor revelou:

Abertura: 180 mmH2O

Células: 60/mm3 (90% linfócitos)

Proteína: 85 mg/dL

Glicose: 65 mg/dL (glicemia: 100 mg/dL)

A ressonância magnética de crânio com contraste mostra hipersinal em T2 e FLAIR nos lobos temporais, principalmente à direita. EEG com descargas epileptiformes temporais direitas.

Considerando essa descrição, o diagnóstico mais provável é: 

Um homem de 24 anos é levado ao pronto-socorro após um episódio de perda súbita da consciência durante o café da manhã. Segundo a esposa, ele subitamente soltou a xícara, virou os olhos para cima, caiu no chão e apresentou movimentos tônico-clônicos generalizados por aproximadamente 90 segundos, seguidos por um período breve de confusão mental e agitação e sonolência posterior por cerca de 20 minutos.

Não há relato prévio de crises, nem história de febre, trauma recente ou uso de substâncias. O paciente está afebril, orientado ao exame, sem déficits neurológicos focais, incluindo ausência de sinais meningorradiculares. A Tomografia de crânio é normal, laboratorial também sem alterações. Qual é a conduta mais adequada em relação ao tratamento medicamentoso neste momento, com as informações presentes neste caso?

Considerando paciente masculino, 58 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson, o achado clínico considerado um dos critérios essenciais para o diagnóstico clínico é:

Um paciente apresenta crises de dor periorbitária excruciante, unilateral, com duração de 30 minutos, associada a lacrimejamento e congestão nasal ipsilateral. As crises ocorrem várias vezes por dia, em horários regulares. A primeira linha de tratamento abortivo é:

Frente a um caso suspeito de leishmaniose visceral humana, a conduta recomendada é:

Com relação ao risco de transmissão sexual do HIV, considere as seguintes afirmativas:

I.Cargas virais sustentadas indetectáveis na corrente sanguínea por mais de seis meses configuram a não transmissibilidade do vírus HIV por via sexual.

II.O uso de profilaxia pré exposição ao vírus HIV configura um avanço no combate a AIDS. Após o início do uso diário de tenofovir/entricitabina, o efeito esperado começa após sete dias para as relações sexuais entre homens que fazem sexo com homens.

III.Em gestações planejadas, com intervenções adequadas e realizadas no momento oportuno, o risco de transmissão vertical do HIV pode ser reduzido para menos de 1%.

IV.Com relação às recomendações para abordagem da exposição sexual ao HIV, o atendimento inicial após a exposição sexual é considerado de urgência em função da necessidade de início precoce da quimioprofilaxia, uma vez que esta deve ser iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 2 horas após a exposição, tendo como limite as 48 horas subsequentes.

É correto o que se afirma em:

Na infecção aguda (fase precoce) por vírus da hepatite B, os marcadores sorológicos HBsAg, anti-HBs e HBeAg caracterizam-se, respectivamente:

Em relação ao manejo clínico de pacientes com febre amarela, no contexto de complicações associadas à doença, deve-se:

No contexto da triagem e diagnóstico da hepatite B e conforme as Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta: 

A vacinação é a melhor maneira de proteger a criança contra doenças imunopreveníveis. As vacinas disponibilizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) são seguras e de vital importância para proteção contra algumas doenças graves e muitas vezes fatais. Sabendo disso, assinale a alternativa correta em relação à vacinação de crianças até 14 anos, tendo como base o calendário vacinal do Ministério da Saúde:

A respeito de leptospirose, é correto declarar que:

A respeito da identificação precoce da sepse, a conduta recomendada é:

Durante a epidemia de dengue, uma paciente de 67 anos, diabética bem controlada, comparece ao centro de saúde com febre, cefaleia, mialgia difusa e petéquias nos membros superiores, e sem outras queixas ou outras anormalidades ao exame físico. A conduta mais adequada é:

A respeito da sífilis congênita, assinale a alternativa correta:

No manejo clínico da leptospirose, assinale a alternativa que apresenta uma abordagem:

A respeito dos serviços que devem ser oferecidos a pacientes com suspeita de febre amarela, assinale a alternativa correta:

A duração do tratamento de tuberculose meningoencefálica é de: