Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 43

Q3920027

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Medicina Física e Reabilitação |

Q3920027 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o caso abaixo:

Homem de 27 anos apresenta lesão medular incompleta T6 após acidente automobilístico há 2 meses. Evolui com urgência urinária frequente, episódios de incontinência por urgência e sensação constante de bexiga cheia. Refere episódios de hesitação miccional e esvaziamento incompleto, além de dor lombar baixa ocasional. Foi solicitado exame urodinâmico cujos achados foram:

• Capacidade vesical diminuída.

• Contrações involuntárias da detrusora durante enchimento (não voluntárias).

• Pressão vesical elevada durante enchimento.

• Resposta aumentada do esfíncter externo da uretra durante contrações vesicais.

• Fluxo urinário intermitente, com hesitação e esforço.

Com base nos achados, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.

A

Bexiga neurogênica flácida – caracteriza-se por incapacidade de a detrusora contrair, baixa pressão vesical e esvaziamento incompleto, sem contrações involuntárias.

B

Bexiga neurogênica espástica – caracteriza-se por contrações involuntárias da musculatura detrusora, pressão vesical aumentada, urgência urinária, incontinência por esforço ou urgência e esvaziamento incompleto secundário a hipertonias do esfíncter.

C

Dissinergia vesicoesfincteriana – caracteriza-se por contrações involuntárias simultâneas da detrusora e do esfíncter externo, levando à obstrução do fluxo urinário e ao aumento da pressão intravesical.

D

Bexiga neurogênica flácida com refluxo vesicoureteral – caracteriza-se por baixa pressão vesical, esvaziamento incompleto e refluxo em exames de imagem, sem contrações involuntárias da detrusora.

E

Bexiga neurogênica hipoativa – caracteriza-se por baixa capacidade vesical, contrações mínimas da detrusora, urgência urinária mínima e retenção crônica.

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Q3920016

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920016 Medicina

Mulher, 29 anos, asmática, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa, fala entrecortada, uso de musculatura acessória e sibilância difusa. Após tratamento inicial com oxigênio, beta-agonista inalatório em altas doses, ipratrópio e corticoide sistêmico, evolui com redução progressiva dos sibilos, piora do esforço respiratório e PaCO₂ de 52 mmHg em gasometria arterial. Qual achado melhor explica a gravidade do quadro e indica risco iminente de falência respiratória?

A

Redução dos sibilos indica diminuição do fluxo aéreo por obstrução crítica.

B

Hipercapnia reflete aumento do espaço morto alveolar.

C

Normalização dos sibilos indica resposta ao tratamento.

D

PaCO₂ elevada decorre de hipoventilação central induzida por beta-agonistas.

E

Acidose respiratória é achado tardio e pouco relevante.

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Q3920015

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920015 Medicina

Homem, 45 anos, vítima de trauma torácico contuso, foi submetido à drenagem torácica em selo d’água por pneumotórax à direita. Após o procedimento, encontra-se hemodinamicamente estável, eupneico, com boa expansão pulmonar ao RX. Observa-se borbulhamento contínuo no selo d’água, mesmo durante apneia voluntária, e drenagem sero-hemática mínima. Quais são, respectivamente, a interpretação correta e a conduta mais adequada?

A

Borbulhamento indica funcionamento adequado – manter drenagem sem intervenções.

B

Fístula broncopleural – manter dreno em aspiração contínua.

C

Vazamento aéreo no sistema – revisar conexões antes de qualquer conduta adicional.

D

Pneumotórax residual – reposicionar imediatamente o dreno.

E

Fístula broncopleural – indicação de retirada precoce do dreno.

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Q3920014

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920014 Medicina

Mulher, 42 anos, vítima de colisão automobilística, chega com choque hemorrágico grave. Já recebeu 6 unidades de concentrado de hemácias nas primeiras 2 horas. Mantém instabilidade hemodinâmica e sangramento ativo. Segundo as melhores evidências atuais, qual estratégia transfusional reduz a mortalidade nesse cenário?

A

Transfusão guiada exclusivamente por exames laboratoriais convencionais.

B

Uso prioritário de concentrado de hemácias antes de outros hemoderivados.

C

Restrição de plasma para evitar sobrecarga volêmica.

D

Reposição tardia de plasma após estabilização hemodinâmica.

E

Protocolo de transfusão maciça com relação aproximada 1:1:1 (CH:PFC:Plaquetas).

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Q3920013

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920013 Medicina

Homem, 27 anos, vítima de politrauma de alta energia, chega ao pronto-socorro com hipotermia (34 ºC), acidose metabólica (pH 7,18) e sangramento difuso por feridas e sítios de punção. FAST negativo. Exames iniciais: INR de 1,9; fibrinogênio de 110 mg/dL; e plaquetas de 145.000/mm³. Qual é a conduta hemoterápica mais adequada e imediata para correção do distúrbio predominante?

A

Crioprecipitado.

B

Concentrado de hemácias isolado.

C

Plasma fresco congelado em bolus.

D

Concentrado de plaquetas.

E

Vitamina K intravenosa.

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Q3920012

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920012 Medicina

Durante análise retrospectiva de admissões por trauma grave em um pronto-socorro terciário, observa-se que a taxa de mortalidade é maior entre pacientes admitidos no período noturno. Após ajuste estatístico para gravidade do trauma, idade, mecanismo de lesão e tempo de atendimento, essa diferença desaparece. Qual interpretação epidemiológica mais correta explica esse achado?

A

O período noturno é fator de risco independente apenas em hospitais secundários.

B

O efeito observado inicialmente foi devido a fator de confusão.

C

Houve viés de seleção por subnotificação de casos leves.

D

O ajuste estatístico reduziu o poder do estudo.

E

Existe causalidade reversa entre horário e gravidade.

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Q3920010

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920010 Medicina

Paciente em choque séptico, sob ventilação mecânica e uso de noradrenalina, apresenta saturação periférica de O₂ de 96%. Apesar disso, mantém lactato sérico elevado e oligúria. Qual parâmetro de monitorização melhor reflete a inadequação da perfusão tecidual nesse contexto?

A

Saturação periférica de oxigênio.

B

Pressão arterial média.

C

Capnografia.

D

Lactato sérico.

E

Pressão venosa central.

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Q3920007

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920007 Medicina

Homem, 73 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro por perda visual súbita, indolor e completa em olho direito, iniciada há cerca de 2 horas. Fundoscopia evidencia retina pálida, adelgaçamento arterial difuso e mancha vermelho-cereja na região macular. Segundo a melhor evidência disponível e as recomendações atuais, qual é a conduta mais adequada no serviço de urgência?

A

Massagem ocular e redução da pressão intraocular.

B

Trombolítico sistêmico imediato.

C

Encaminhamento urgente para avaliação neurológica e investigação etiológica.

D

Corticoterapia sistêmica em alta dose.

E

Observação clínica, pois não há tratamento efetivo comprovado.

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Q3920006

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920006 Medicina

Homem, 28 anos, é levado ao pronto-socorro por familiares com agitação psicomotora, discurso incoerente, sudorese intensa, taquicardia e temperatura axilar de 39,5 ºC. Familiares relatam de uso recente de antipsicótico típico. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial correta são, respectivamente:

A

Síndrome serotoninérgica – benzodiazepínicos e ciproeptadina.

B

Abstinência alcoólica grave – benzodiazepínicos.

C

Transtorno psicótico agudo – antipsicótico em dose alta.

D

Síndrome neuroléptica maligna – suspensão do antipsicótico e suporte intensivo.

E

Intoxicação por estimulantes – haloperidol.

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Q3920005

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920005 Medicina

Homem, 55 anos, diabético, apresenta dor intensa em ouvido, edema de pavilhão auricular, secreção purulenta e paralisia facial periférica associada. A conduta correta é:

A

Antibioticoterapia oral e alta.

B

Corticoterapia isolada.

C

Antibiótico tópico e analgesia.

D

Internação e antibioticoterapia intravenosa.

E

Drenagem cirúrgica imediata.

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Q3920004

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920004 Medicina

Mulher, 29 anos, G2P1, com 8 semanas de amenorreia, apresenta dor abdominal intensa e sangramento vaginal. Apresenta PA de 85×50 mmHg e FC de 120 bpm. Teste de gravidez positivo. A conduta mais adequada no caso é:

A

Ultrassonografia transvaginal imediata.

B

Dosagem seriada de β-hCG.

C

Curetagem uterina de urgência.

D

Laparotomia exploradora imediata.

E

Administração de metotrexato.

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Q3920003

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920003 Medicina

Homem, 61 anos, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro com dispneia súbita, dor torácica e colapso circulatório. Encontra-se em choque refratário, com PA de 70×40 mmHg apesar de reposição volêmica inicial e uso de noradrenalina. Evolui com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo revertida após 2 minutos de RCP. Ecocardiograma à beira-leito, realizado imediatamente após o retorno da circulação espontânea, evidencia dilatação grave de ventrículo direito, hipocinesia global e septo interventricular em “D”. Não há sinais clínicos ou laboratoriais de sangramento ativo ou contraindicações absolutas à trombólise. Qual é a conduta terapêutica definitiva e imediata mais adequada?

A

Iniciar anticoagulação plena com heparina não fracionada.

B

Solicitar angiotomografia de tórax para confirmação diagnóstica.

C

Manter apenas suporte hemodinâmico em UTI.

D

Considerar filtro de veia cava inferior.

E

Administrar trombolítico sistêmico.

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Q3920002

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920002 Medicina

Homem, 64 anos, em choque séptico, já recebeu reposição volêmica adequada (30 mL/kg) e encontra-se em uso de noradrenalina a 0,4 µg/kg/min, mantendo PAM de 58 mmHg. Apresenta lactato sérico elevado e sinais de hipoperfusão periférica. Ecocardiograma à beira-leito evidencia fração de ejeção preservada. Qual é a melhor conduta farmacológica adjuvante, segundo recomendações atuais, para atingir a meta de PAM ≥65 mmHg?

A

Aumentar a dose de noradrenalina.

B

Associar vasopressina em dose fixa.

C

Iniciar dobutamina em infusão contínua.

D

Substituir noradrenalina por adrenalina.

E

Iniciar fenilefrina como vasopressor principal.

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Q3920001

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920001 Medicina

Paciente séptico em UTI evolui com oligúria, elevação progressiva de creatinina, lactato sérico elevado, plaquetopenia e alteração do nível de consciência. O evento fisiopatológico central que melhor explica essa evolução é:

A

Hipovolemia absoluta isolada por tempo prolongado.

B

Depressão miocárdica primária.

C

Disfunção mitocondrial com falha na utilização de oxigênio.

D

Isquemia renal pré-renal exclusiva.

E

Coagulação intravascular disseminada como evento inicial.

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Q3920000

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920000 Medicina

Paciente de 74 anos com DPOC chega ao pronto-socorro com dispneia intensa, pH de 7,28, PaCO₂ de 68 mmHg e SatO₂ de 88% em ar ambiente. Encontra-se sonolento, porém acorda ao chamado verbal. Sem vômitos ou instabilidade hemodinâmica. A melhor conduta inicial é:

A

Intubação orotraqueal imediata.

B

Oxigenoterapia por máscara de Venturi.

C

Oxigenoterapia por óculos nasal.

D

Observação clínica e repetição de gasometria.

E

Ventilação não invasiva com pressão positiva.

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Q3919998

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919998 Medicina

Homem, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento 3 horas após ser picado por serpente em área rural. Apresenta dor intensa e edema progressivo em membro inferior, equimose local e sangramento gengival discreto. Exames laboratoriais iniciais mostram: INR de 1,6; TTPa prolongado; plaquetas normais; e creatinina normal. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?

A

Analgesia, observação clínica e repetição de coagulograma em 6 horas.

B

Administração de soro antibotrópico imediatamente.

C

Administração de soro apenas se houver necrose local externa.

D

Antibioticoterapia profilática e observação.

E

Administração de plasma fresco congelado antes do soro.

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Q3919996

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919996 Medicina

Paciente é vítima de afogamento em açude próximo à sua residência, sendo resgatado por populares. Chega ao pronto atendimento alerta, com sinais vitais estáveis, sem sintomas após avaliação inicial. Qual é a conduta correta no caso?

A

Alta imediata.

B

Alta após RX normal.

C

Observação de, no mínimo, 6 a 8 horas.

D

Intubação profilática.

E

Antibioticoterapia.

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Q3919994

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919994 Medicina

Um homem foi vítima de trauma torácico contuso fechado. Após drenagem torácica, o paciente eliminou 1.600 mL de sangue imediatamente. A melhor conduta nesse caso é:

A

Observação..

B

Reposição volêmica.

C

Clamp do dreno.

D

Toracotomia imediata.

E

TC de tórax.

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Q3919988

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Infectologista |

Q3919988 Medicina

Em relação à dengue na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O comportamento fisiopatológico da dengue é o mesmo para gestantes e não gestantes.

B

Em relação ao binômio materno-fetal, na transmissão vertical, há o risco de abortamento no primeiro trimestre e de trabalho de parto prematuro quando a infecção for adquirida no último trimestre.

C

Quanto mais próximo ao parto a mãe for infectada, maior será a chance de o RN apresentar quadro de infecção por dengue.

D

Há incidência maior de RN grande para a idade gestacional quando a gestante teve dengue durante a gravidez.

E

Em relação à mãe, podem ocorrer hemorragias tanto no abortamento quanto no parto ou no pós-parto.

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Q3919974

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Infectologista |

Q3919974 Medicina

Conforme a nota técnica GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA nº 01/2026 – Orientações para vigilância das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) e resistência aos antimicrobianos em serviços de saúde, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A vigilância das IRAS é considerada um dos componentes essenciais dos Programas de Prevenção e Controle de IRAS (PPCIRAS) em todo o mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).

B

A vigilância das IRAS é realizada por meio da obtenção de dados dos pacientes assistidos pelo serviço de saúde, a fim de elaborar indicadores.

C

A CCIRAS deve escolher o método de vigilância epidemiológica mais adequado às características do serviço de saúde, à estrutura de pessoal e à natureza do risco da assistência, com base em critérios de magnitude, gravidade, redutibilidade das taxas ou custo.

D

A coleta dos dados para cálculo dos indicadores de IRAS deve ser feita de forma sistemática, ou seja, deve haver método e regras, a fim de que seja organizada e replicável.

E

No caso de infecção de sítio cirúrgico, é importante que a vigilância seja realizada no período de tempo definido de até 15 dias ou 30 dias, a depender do tipo de cirurgia.

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