Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 321

Q3726973

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726973 Medicina

Mulher, 60 anos, com diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial, em uso de metformina 2 g/dia, linagliptina 5 mg e dapaglifozina 10 mg/dia. Apresenta Hbglic = 7,2%, colesterol total = 280 mg/dL, HDL = 40 mg/dL, LDL =182 mg/dL, triglicerídeos = 290 mg/dL.
Para a melhora da dislipidemia dessa paciente, devemos iniciar

A

ezetimibe como primeira opção.

B

fibrato, em virtude da hipertrigliceridemia.

C

ezetimibe associado a um fibrato.

D

estatina como a pitavastatina e associar um fibrato.

E

estatina de alta potência: rosuvastatina ou atorvastatina.

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Q3726972

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726972 Medicina

Paciente, 19 anos, com DM tipo 1 há 2 anos e diagnóstico por cetoacidose diabética. Apresentou albuminúrias de 745 e 432 mg/g, confirmadas em duas ocasiões, com intervalo de 3 a 6 meses. Tem hipertensão arterial. Está em uso de enalapril 40 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia, além de insulinas (glargina e lispro). PA 150/95 mmHg e FC 95 bpm. Sem hipotensão postural. HbA1c de 7,8%, TFGe de 64 mL/min/1,73 m² .
Sobre esse caso, é correto afirmar que

A

outras causas de lesão renal, que não o DM, devem ser investigadas.

B

é mandatório iniciar um inibidor da SGLT2 para otimizar o tratamento da doença renal.

C

um antagonista do receptor da angiotensina II deve ser associado ao tratamento com o objetivo de diminuir ou normalizar a albuminúria.

D

o uso de medicamentos antagonistas não esteroidais do receptor mineralocorticoide (finerenona) está contraindicado pelo risco de hipercalemia.

E

para melhorar a hemodinâmica glomerular, deve-se iniciar espironolactona.

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Q3726971

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726971 Medicina

Paciente de 38 anos, sexo feminino, com IMC de 37 kg/m², antecedentes de depressão e compulsão alimentar, já tentou diversos tratamentos à base de dieta e de medicações, sem sucesso.
Levando-se em consideração a melhor opção de tratamento da obesidade para essa paciente, deve-se

A

introduzir uma dieta mais restritiva e orientar atividade física de alto impacto.

B

introduzir sibutramina para reduzir o aporte calórico e melhorar saciedade.

C

indicar cirurgia bariátrica sem necessidade de acompanhamento psicológico.

D

encaminhar para tratamento com acupuntura e técnicas de relaxamento para melhor controle da compulsão.

E

iniciar liraglutida e/ou bupropiona + naltrexona com terapia cognitivo-comportamental (TCC) e acompanhamento psiquiátrico.

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Q3726970

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726970 Medicina

Diante de uma paciente de 52 anos, sem comorbidades, que iniciou terapia hormonal com estrogênio oral e progesterona para tratar menopausa, algumas alterações no perfil lipídico podem ser esperadas.
Entre essas alterações, é correto citar

A

a redução dos triglicerídeos e do LDL.

B

a redução dos triglicerídeos, com aumento do LDL.

C

o aumento dos triglicerídeos e do LDL.

D

o aumento dos triglicerídeos, com redução no LDL.

E

a redução do HDL e do triglicerídeos.

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Q3726969

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726969 Medicina

Existem vários critérios utilizados para a classificação das estatinas, um dos quais referentes à sua potência.
Para que uma estatina seja considerada de alta potência, é necessário que ela seja capaz de

A

reduzir eventos cardiovasculares em pelo menos 50%.

B

aumentar o HDL e reduzir triglicerídeo em concomitância com a redução de LDL colesterol.

C

reduzir o LDL colesterol em pelo menos 30%.

D

reduzir as mortes por eventos cardiovasculares em pelo menos 30%.

E

levar a uma redução de LDL colesterol em pelo menos 50%.

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Q3726968

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726968 Medicina

Mulher, 65 anos de idade, procura endocrinologista para fazer um check-up. Ela nega comorbidades, não faz uso de medicamentos e pratica atividade física regular. O resultado do perfil lipídico revelou: colesterol total: 230 mg/dL; HDL: 50 mg/dL; triglicerídeos: 195 mg/dL; LDL: 141 mg/dL.
Esses exames permitem depreender que

A

a avaliação do perfil lipídico dessa paciente não tem validade pois ela não fez o jejum mínimo de 12h para a coleta.

B

a flexibilização do jejum pode ser adequada para a avaliação do perfil lipídico, mas não deve ser estimulada, pois não é confiável.

C

o colesterol não HDL não sofre a interferência do jejum e pode ser uma medida útil na avaliação do risco cardiovascular dessa paciente.

D

o nível de triglicerídeo dessa paciente não é confiável devido à falta de jejum adequado.

E

deve-se solicitar uma nova coleta de sangue com jejum de 12h para avaliação da dislipidemia dessa paciente.

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Q3726967

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726967 Medicina

A exploração dos conhecimentos sobre o sistema incretínico permitiu que utilizássemos novas drogas no tratamento do diabetes.
Sobre esse tratamento, é correto afirmar que

A

os análogos de GLP1 são uma boa opção de tratamento pois, além da melhora glicêmica, agregam perda de peso, proteção renal e cardiovascular.

B

os inibidores de DPP-IV podem ser usados juntamente com os análogos de GLP1 e potencializam sua ação.

C

os análogos de GLP1 não dever ser usados em paciente com doença renal crônica, mesmo nos seus estágios iniciais.

D

os inibidores de DPP-IV não devem ser usados em pacientes idosos, pois apresentam alto risco de hipoglicemia.

E

a potência para perda de peso é muito semelhante quando usamos os análogos de GLP1 e os inibidores de DPP-IV.

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Q3726966

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726966 Medicina

O sistema de bomba de infusão de insulina, utilizado em pacientes com DM1, representou um grande avanço no tratamento da doença nesses pacientes.
Deve-se, entretanto, estar atento ao risco de ocorrência de cetoacidose diabética, condição grave que tem como principal causa, nessa situação,

A

uma superdosagem de insulina fornecida por esse sistema.

B

a obstrução do cateter, limitando a entrada de insulina.

C

a hipoglicemia de rebote, pelo uso excessivo de insulina.

D

o consumo abusivo de carboidratos para equilibrar a insulina infundida.

E

a atividade física intensa não compensada pela insulina infundida.

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Q3726964

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726964 Medicina

Paciente, 74 anos, em uso de metformina 1 g/dia, com exames de glicose em jejum = 167 mg/dL; HbA1c = 7,6%; creatinina = 1,35 mg/dL (taxa de filtração glomerular - TFGe pelo CKDEPI] = 41 mL/min). Inicia dapagliflozina 10 mg; em uma segunda avaliação, nota-se piora da creatinina = 1,57 mg/dL (TFGe = 34 mL/min).
Diante desse cenário, deve-se

A

retirar a dapagliflozina, pois a TFGe < 45 mL/min contraindica seu uso.

B

diminuir a dose da dapagliflozina para 5 mg/dia, devido à piora da TFGe.

C

conservar a dose da dapagliflozina, pois a queda na TFGe é esperada.

D

permutar para empagliflozina 25 mg/dia, que pode ser utilizada para TFGe < 45 mL/min.

E

retirar a dapagliflozina devido à idade da paciente.

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Q3726963

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726963 Medicina

Paciente de 74 anos, sexo feminino, com diabetes tipo 2 há 13 anos, histórico de doença cardiovascular estabelecida (IAM) e insuficiência renal crônica (FG =20 mL/min). Encontra-se em uso de insulina glargina 35UI/dia e sitagliptina 100 mg/dia, e apresenta HbA1c de 7,8%, mas com episódios frequentes de hipoglicemia, principalmente no período noturno.
A melhor conduta terapêutica para essa paciente é

A

aumentar a dose de insulina glargina para alcançar uma meta de HbA1c < 7%.

B

adicionar pioglitazona para melhora da resistência à insulina.

C

suspender a sitagliptina e reduzir a dose de insulina glargina em 20%, monitorando a glicemia capilar.

D

iniciar inibidor de ISGLT2 para melhora do controle glicêmico e redução do risco cardiovascular.

E

indicar tratamento dialítico.

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Q3726962

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726962 Medicina

Paciente de 48 anos, sexo masculino, com diabetes mellitus tipo 2 há 5 anos, em uso de metformina 2g /dia e glimepirida 4mg/dia. Apresenta HbA1c de 8,3% e IMC de 35 kg/m². Ele refere que vem apresentando alguns episódios de hipoglicemia. Nos exames, foi observada uma creatinina de 1,8 mg/dL (clearance de creatinina estimado de 40 mL/min).
Esse paciente se beneficiaria da seguinte conduta:

A

titular dose de metformina para 2,5 g/dia.

B

associar um inibidor de DPP-4 (gliptina) ao esquema atual.

C

suspender a glimepirida e iniciar insulina basal.

D

iniciar um agonista do receptor GLP-1 (liraglutida ou semaglutida).

E

encaminhar para avaliação de cirurgia bariátrica.

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Q3726961

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726961 Medicina

Mulher de 62 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 recém diagnosticado, apresenta-se com hemoglobina glicada (HbA1c) de 9,8%. Ela informa que não sabia dessa doença crônica, mas notou que vem apresentando candidíase vaginal de repetição, acordando várias vezes à noite para ir ao banheiro.
A conduta mais apropriada para tratar o diabetes, nesse caso, seria iniciar

A

apenas dieta e exercícios físicos.

B

monoterapia com metformina.

C

metformina e insulina.

D

metformina e um inibidor de SGLT2.

E

metformina e inibidor de DPPIV.

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Q3726960

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726960 Medicina

O diabetes mellitus é uma doença crônica que resulta em uma imunidade comprometida progressivamente ao longo do tratamento. Avalie se, para a vacinação dos pacientes com diabetes, recomenda-se vacinação contra
I. Influenza.
II. Pneumococos.
III. Hepatite B.
Está correto o que se apresenta em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3726959

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726959 Medicina

A Cetoacidose Diabética (CAD) é uma condição grave que deve ser reconhecida entre as complicações agudas do diabetes e tratada prontamente.
Todo médico precisa saber reconhecer e fazer o diagnóstico da CAD, caracterizado principalmente por

A

hiperglicemia, acidose metabólica e hipocalemia.

B

hipoglicemia, acidose metabólica e hipercalemia.

C

hiperglicemia, alcalose metabólica e hipocalemia.

D

hipoglicemia, alcalose metabólica e hipercalemia.

E

hiperglicemia, acidose respiratória e hipocalemia.

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Q3726958

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726958 Medicina

Os inibidores de SGLT2 são medicações usadas no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 que apresentam, como principal indicação,

A

a melhora do controle glicêmico isoladamente.

B

a redução do risco de hipoglicemia.

C

a maior proteção cardiovascular e renal.

D

a perda de peso significativa.

E

o aumento da secreção de insulina.

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Q3726906

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q3726906 Medicina

Assinale a opção que apresenta o tipo de câncer mais prevalente na população pediátrica brasileira e mundial e sua principal característica clínica de apresentação.

A

neuroblastoma / dor óssea e hipertensão.

B

linfoma de Hodgkin / linfadenomegalia cervical indolor.

C

tumor de Wilms / massa abdominal palpável e hematúria.

D

meduloblastoma / alterações de marcha e vômitos matinais.

E

leucemia linfoblástica aguda / palidez, febre e sangramentos.

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Q3726905

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q3726905 Medicina

Sobre o câncer pediátrico no Brasil, assinale a opção que melhor descreve o perfil epidemiológico atual da doença.

A

É a principal causa de morte em menores de 1 ano no Brasil.

B

Tem como fator de risco primário o tabagismo passivo durante a gestação.

C

Apresenta maior incidência entre 10 e 14 anos, com predomínio de tumores epiteliais

D

É menos letal que o câncer em adultos devido à detecção precoce em campanhas de rastreamento.

E

Representa aproximadamente 3% do total de casos de câncer, com maior prevalência de leucemias, linfomas e tumores do SNC.

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Q3726904

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q3726904 Medicina

Homem de 58 anos, com cirrose hepática por hepatite C (child Pugh A), apresenta dor abdominal e perda de peso. A dosagem de alfafetoproteína (AFP) está em 600 ng/mL. A imagem mostra nódulo hepático de 4 cm, hipervascular na fase arterial e washout na fase portal.

A principal conduta terapêutica indicada neste caso é

A

transplante hepático.

B

hepatectomia parcial.

C

ablação por radiofrequência.

D

embolização arterial transcateter (TACE).

E

quimioterapia sistêmica com sorafenibe.

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Q3726902

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q3726902 Medicina

Homem de 65 anos, sem comorbidades, foi diagnosticado com adenocarcinoma de próstata com escore de Gleason 8 (4+4), PSA de 25 ng/mL e toque retal sugestivo de neoplasia extracapsular.

A melhor conduta terapêutica inicial para esse caso é

A

prostatectomia radical isolada.

B

quimioterapia com docetaxel neoadjuvante.

C

hormonioterapia isolada com antiandrogênico.

D

vigilância ativa com controle trimestral de PSA.

E

radioterapia com bloqueio hormonal androgênico.

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Q3726899

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q3726899 Medicina

Uma paciente de 52 anos foi diagnosticada com carcinoma invasivo de mama. A imuno-histoquímica demonstrou receptor hormonal positivo, HER2-negativo e índice de Ki-67 de 35%.

Com base nas características moleculares, esse tumor deve ser classificado como

A

Luminal A.

B

Luminal B.

C

Basal-like.

D

Triplo-negativo.

E

HER2-enriquecido.

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