Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 309

Q3730179

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730179 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a principal característica clínica que diferencia uma hérnia inguinal de uma hérnia femoral.

A

A hérnia inguinal aparece acima do ligamento inguinal, enquanto a femoral aparece abaixo dele.

B

A hérnia inguinal é mais comum em mulheres e a femoral, em homens.

C

A hérnia femoral tem maior risco de estrangulamento e necessidade de cirurgia urgente.

D

A hérnia femoral localiza-se no dorso e a inguinal, na região abdominal inferior.

E

A hérnia inguinal é mais dolorosa que a femoral.

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Q3730178

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730178 Medicina

Em relação ao tratamento de um paciente com perfuração de úlcera péptica, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento inicial é exclusivamente clínico, com antibióticos e antiácidos.

B

A cirurgia de reparação da perfuração é indicada apenas se o quadro de peritonite estiver presente.

C

A abordagem cirúrgica pode ser realizada através de laparotomia ou laparoscopia, dependendo do grau de complicação.

D

A endoscopia é o tratamento de escolha para todos os casos de perfuração de úlcera péptica.

E

A perfuração de úlcera péptica não necessita de tratamento imediato, pois os sintomas são autolimitados.

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Q3730172

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730172 Medicina

Uma equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF), em um município rural, identificou um aumento significativo de casos de diarreia aguda em uma comunidade local. Durante as visitas domiciliares, constatou-se que a maioria das famílias utilizava água de um poço sem tratamento, enquanto outras armazenavam água em recipientes destampados. A equipe notificou a vigilância ambiental, que realizou análises da água e confirmou a presença de coliformes fecais em níveis elevados. Com base no caso apresentado e considerando as ações integradas entre a vigilância ambiental e a Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a alternativa correta.

A

A Vigilância Ambiental atua apenas na análise da qualidade da água, com pouca articulação com a equipe da APS.

B

Cabe à APS realizar intervenções como tratamento da água e orientações sobre o armazenamento correto, sem a participação presencial da Vigilância Ambiental.

C

A atuação conjunta da Vigilância Ambiental e da APS deve incluir ações de educação em saúde, identificação de riscos ambientais e promoção de soluções para o abastecimento de água segura.

D

A notificação do surto deve ser feita apenas após a confirmação laboratorial das condições da água, não sendo necessária qualquer ação imediata.

E

A Vigilância Ambiental é responsável exclusivamente por atuar em áreas urbanas, não abrangendo comunidades rurais ou situações relacionadas à água.

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Q3730160

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730160 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, gestante de 16 semanas, com acompanhamento pré-natal sem intercorrências, comparece no pronto-socorro com quadro de agitação psicomotora intensa. Qual a medicação mais segura para a contenção química dessa paciente?

A

Diazepam.

B

Haloperidol.

C

Quetiapina.

D

Clonazepam.

E

Prometazina.

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Q3730154

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730154 Medicina

Mulher, 52 anos de idade, G2P2, apresenta-se com queixas de fogachos intensos, predominantemente noturnos, que interferem em sua qualidade de sono. Relata ainda redução da lubrificação vaginal, dispareunia e diminuição do desejo sexual. Sua última menstruação ocorreu há cerca de 14 meses. Como antecedentes pessoais, é hipertensa e faz uso regular de medicação para controle da pressão arterial, mantendo níveis adequados. É fisicamente ativa, com quatro sessões semanais de atividade física e segue uma dieta balanceada. Ao exame físico, apresentou PA de 120x80 mmHg, IMC de 23 kg/m², exame das mamas sem alterações e mucosa vaginal hipotrófica ao exame ginecológico. Apresenta mamografia BI-RADS 2, realizada recentemente. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para os sintomas climatéricos dessa paciente.

A

Estradiol transdérmico e progestágeno oral.

B

Anticoncepção oral combinada.

C

Pílula de progestágeno isolada.

D

Gabapentina oral.

E

Estriol creme vaginal.

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Q3730152

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730152 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, G0P0, em atendimento de rotina, apresenta o laudo recente de exame citológico do colo uterino com a seguinte conclusão: Células escamosas atípicas de significado indeterminado em que não se pode excluir lesão de alto grau (ASC-H). Exame ginecológico sem alterações. De acordo com a recomendação do Ministério da Saúde, qual a conduta mais adequada neste caso?

A

Encaminhar para colposcopia.

B

Solicitar teste para HPV.

C

Repetir a citologia em 6 meses.

D

Realizar avaliação do canal endocervical.

E

Exérese da zona de transformação.

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Q3730151

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730151 Medicina

Mulher, na 12ª semana de gestação, comparece à consulta de pré-natal com exames solicitados na primeira consulta. Como o resultado da sorologia para HIV foi positivo, foi solicitada dosagem da carga viral, CD4 e genotipagem. De acordo com o Ministério da Saúde, qual a conduta adequada nesse momento?

A

Aguardar resultado da genotipagem para iniciar terapia antirretroviral.

B

Aguardar resultado da carga viral para avaliar início de tratamento.

C

Aguardar resultado do CD4 para avaliar início de tratamento.

D

Iniciar tratamento com tenofovir, lamivudina e dolutegravir.

E

Iniciar tratamento com tenofovir, lamivudina e raltegravir.

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Q3730150

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730150 Medicina

Mulher, 25 anos de idade, G2P1A0, com 1 parto pré-termo anterior espontâneo com 33 semanas sem intercorrências, encontra-se em seguimento pré-natal em uso de progesterona via vaginal. Comparece no ambulatório para realizar ultrassom morfológico e medida do colo uterino com 20 semanas de gestação. O ultrassom morfológico está sem alterações e a avaliação do colo uterino com 2,8 cm (28 mm) de comprimento. Assinale a alternativa que apresenta a conduta clínica adequada.

A

Suspender progesterona.

B

Manter progesterona.

C

Indicar cerclagem.

D

Pessário cervical.

E

Prescrever antibiótico.

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Q3730147

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730147 Medicina

Mulher, 30 anos de idade, comparece no setor de vacinação da Unidade Básica de Saúde para obter informações sobre as idades e doses da vacina contra o HPV. Foi diagnosticada com HIV há 4 anos, em uso de Antirretrovirais (ARV) com carga viral indetectável há 12 meses. De acordo com o Programa Nacional de Imunização (PNI), por meio da Nota Técnica (NT) nº 41/2024, a mulher apresentada

A

deverá ser vacinada apenas se o CD4 for superior a 200 células/mm³.

B

deverá ser vacinada com esquema vacinal de 2 doses (0 e 6 meses).

C

não poderá ser vacinada, pois a vacina está indicada até os 26 anos de idade.

D

deverá ser vacinada com 3 doses (0, 2 e 6 meses).

E

deverá ser vacinada com dose única.

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Q3730146

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730146 Medicina

Puérpera, 28 anos de idade, G1P1, 14º dia pós-parto, apresenta dor e inchaço na mama esquerda, com secreção purulenta pelo mamilo. Ao exame físico, mama esquerda com eritema, edema, área flutuante dolorosa e linfonodos axilares palpáveis. A ultrassonografia revela coleção hipoecogênica de 3,5 cm com adenopatia axilar. O hemograma mostra leucocitose. Além da cobertura antibiótica, assinale a alternativa que apresenta a conduta apropriada.

A

Suspensão farmacológica do aleitamento materno com cabergolina e drenagem cirúrgica da mama afetada.

B

Manter o aleitamento materno de ambas as mamas e cuidados locais com compressas mornas.

C

Suspender, temporariamente, o aleitamento da mama afetada e puncionar a loja de abscesso guiada por ultrassom.

D

Suspender, definitivamente, o aleitamento da mama afetada e realizar limpeza cirúrgica de áreas afetadas.

E

Suspensão do aleitamento materno com compressão mecânica e realizar limpeza cirúrgica de áreas afetadas.

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Q3730145

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730145 Medicina

Mulher, 27 anos de idade, com ciclos menstruais regulares, variando entre 28 e 32 dias, deseja calcular seu período fértil para tentar engravidar. Com base no método da tabelinha, qual é o intervalo mais provável do período fértil?

A

10º ao 21º dia do ciclo.

B

11º ao 20º dia do ciclo.

C

12º ao 21º dia do ciclo.

D

13º ao 22º dia do ciclo.

E

14º ao 23º dia do ciclo.

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Q3730144

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730144 Medicina

Mulher, 60 anos de idade, menopausa aos 52 anos de idade, em uso de tamoxifeno há 2 anos, após tratamento cirúrgico de câncer de mama. Apresenta queixa de sangramento vaginal intermitente há um mês, com duração de 1-2 dias por episódio. Exame físico sem alterações significativas. IMC de 30,2 kg/m². Ultrassonografia transvaginal revela espessura endometrial de 12 mm. Qual é a conduta mais adequada em relação ao caso apresentado?

A

Solicitar dosagem de FSH e LH.

B

Realizar histeroscopia com biópsia endometrial.

C

Repetir a ultrassonografia transvaginal em 6 meses.

D

Realizar ressonância magnética de abdômen e pelve.

E

Suspender o tamoxifeno e iniciar um inibidor da aromatase.

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Q3730142

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730142 Medicina

Mulher, 32 anos de idade, primigesta, com diagnóstico de hipertensão arterial crônica há 3 anos, em uso de losartana. Comparece para a primeira consulta de pré-natal, sem queixas, com 8 semanas de gestação e PA de 145x85 mmHg. Qual a melhor conduta para esse caso?

A

Suspender losartana e iniciar enalapril.

B

Suspender losartana e introduzir metildopa.

C

Internação e prescrição de sulfato de magnésio.

D

Aumentar a dose de losartana e associar carbonato de cálcio.

E

Manter losartana e reavaliar a pressão arterial em 72 horas.

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Q3730141

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730141 Medicina

Gestante, 31 anos de idade, com 28 semanas de gestação, foi diagnosticada com diabetes melito gestacional controlado exclusivamente com dieta nas últimas 2 semanas. Apresenta os seguintes controles de glicemia capilar da última semana:

- Jejum: 105 a 115 mg/dL
- 1 hora após o café da manhã: 135 a 172 mg/dL
- 1 hora após o almoço: 110 a 120 mg/dL
- 1 hora após o jantar: 140 a 168 mg/dL

A ecografia obstétrica recente mostra um peso fetal estimado no percentil 60. Com base nos dados apresentados, a conduta recomendada é:

A

Prescrever insulina esquema basal-bólus.

B

Prescrever metformina e glibenclamida.

C

Reforçar dieta e exercício físico.

D

Solicitar Hb glicada para definir tratamento.

E

Prescrever análogo de GLP-1.

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Q3730138

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730138 Medicina

Menina, 4 anos de idade, comparece no pronto-socorro com queixas de febre alta e dor na orelha direita há 3 dias. A mãe relata que, há cerca de 10 dias, a criança apresentou um quadro de infecção de ouvido com febre e dor no ouvido direito. Foi medicada com analgésicos e antitérmicos. Há 3 dias, a febre retornou, agora mais intensa (picos de até 39,5 °C), acompanhada de dor persistente e pulsátil atrás da orelha direita. A mãe notou também um aumento da vermelhidão, inchaço e a protrusão do pavilhão auricular direito. Apresenta-se irritada, com apetite reduzido e dorme mal devido à dor. Gestação e parto sem intercorrências. Histórico familiar com episódios frequentes de infecções respiratórias e otites médias recorrentes. Ao exame físico, criança irritada, prostrada, febril (38,8 °C), FC de 120 bpm, FR de 28 irpm, saturando 96% em ar ambiente. Edema, hiperemia e sensibilidade intensa à palpação da região retroauricular. Cavidade oral e faringe: Sem alterações significativas. Em relação ao diagnóstico provável do quadro clínico apresentado, o agente etiológico mais frequente é o

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Haemophilus influenzae.

C

Staphylococcus aureus.

D

Streptococcus pyogenes.

E

Moraxella catharrallis.

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Q3730137

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730137 Medicina

Escolar, sexo masculino, 7 anos de idade, foi mordido por um cão e levado por seus pais à emergência 2 horas depois do ocorrido. O cão é conhecido e está com as vacinas em dia. A criança tem esquema vacinal atualizado, incluindo DPTa e VIP com 5 anos de idade. A mordedura ocorreu na região abdominal. Exame da pele: lesão de 4 cm de diâmetro, bem superficial, sem sinais inflamatórios. Além da limpeza da ferida com água e sabão, deve-se:

A

Observar o animal por dez dias pós-exposição.

B

Observar o animal e administrar 1ª dose de vacina antirrábica.

C

Administrar imunoglobulina antirrábica e toxoide tetânico.

D

Administrar esquema de cinco doses de vacina antirrábica.

E

Administrar esquema de dez doses de vacina antirrábica e antibióticos.

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Q3730134

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730134 Medicina

Ao prestar assistência a um recém-nascido a termo, nascido de parto vaginal, observa-se que, ao romper a bolsa, o líquido amniótico encontra-se meconial. Logo após a extração, o recém-nascido encontra-se com tônus preservado, mas com movimentos respiratórios irregulares. A conduta apropriada neste caso, após o clampeamento oportuno do cordão umbilical, é

A

levar o recém-nascido para unidade de calor radiante, secar e desprezar campos, posicionar a cabeça em leve extensão cervical, se necessário aspirar boca e nariz e avaliar.

B

secar o corpo e a cabeça do recém-nascido e promover o contato pele-a-pele com a mãe, sempre friccionando a sua pele para que ele respire normalmente.

C

secar o corpo e a cabeça do recém-nascido, promover o contato pele-a-pele com a mãe e aspirar o nariz do recémnascido nesta posição para facilitar sua respiração.

D

levar o recém-nascido para unidade de calor radiante, posicionar a cabeça, aspirar a traqueia e realizar intubação orotraqueal.

E

levar o recém-nascido para unidade de calor radiante, posicionar a cabeça, aspirar a traqueia e iniciar ventilação com pressão positiva com máscara.

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Q3730132

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730132 Medicina

Mãe de um lactente de 4 meses de idade está preocupada, pois seu filho não sustenta a cabeça. História perinatal: parto vaginal banhado em mecônio espesso, necessitando de reanimação na sala de parto, Apgar1/4/7, peso: 2.800 g, comprimento: 49 cm. Ao exame físico, eleva, momentaneamente, a cabeça em posição de prono e sorri, faz semiflexão dos cotovelos e pronação do antebraço, flexão de punhos e dedos, reflexo tônico cervical assimétrico e reflexo de Moro exacerbado. Considerando a situação descrita, devese informar a mãe que seu filho apresenta

A

distúrbio neuropsicomotor leve e necessita apenas de estimulação em casa.

B

distúrbio neuropsicomotor pela asfixia perinatal e que terá um atraso físico e mental definitivo.

C

distúrbio neuropsicomotor temporário pela asfixia perinatal e que se desenvolverá normalmente.

D

distúrbio neuropsicomotor pela asfixia perinatal e necessita de acompanhamento multiprofissional.

E

desenvolvimento neuropsicomotor e exame neurológico normais para a idade.

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Q3730131

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730131 Medicina

Menino, 7 anos de idade, com história de poliúria e dor abdominal, apresenta-se letárgico, desidratado, taquicárdico, com redução da perfusão periférica e com hiperventilação (respiração de Kussmaul).

• Exames laboratoriais:
Glicemia: 400 mg/dL
Gasometria: pH 7,2
Bicarbonato: 13 mEq/L
Sódio: 139 mEq/L
Potássio: 5,0 mEq/L
Cetonemia e cetonuria positivas

Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata (primeira hora) e a correta justificativa, respectivamente.

A

Soro de manutenção em volume habitual acrescido do soro de reposição para reparar as perdas por poliúria.

B

Reposição de bicarbonato concomitante ao soro de reposição para prevenção de edema cerebral.

C

Insulinoterapia endovenosa para promover a redução gradual da glicemia e da cetogênese.

D

Soro fisiológico 20 mL/kg por 30 a 60 minutos com a finalidade de reparação intravascular.

E

Insulinoterapia endovenosa e antibiótico de amplo espectro para tratar a infecção de base.

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Q3730130

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730130 Medicina

De acordo com o documento científico publicado pelo Departamento de Endocrinologia da Sociedade Brasileira de Pediatria em novembro de 2024, abordando a hipovitaminose D em pediatria, é correto afirmar:

A

Aproximadamente 60% da vitamina D é proveniente da síntese cutânea após exposição solar e 40% é obtida por fontes alimentares.

B

O leite materno possui concentrações adequadas de vitamina D, sendo a insuficiência incomum em lactentes em amamentação exclusiva.

C

Durante períodos de crescimento acelerado, como no primeiro ano de vida e entre 9 e 18 anos de idade, há maior vulnerabilidade à hipovitaminose D.

D

Os principais consensos nacionais e internacionais recomendam a triagem universal para hipovitaminose D e não apenas para grupos de risco.

E

Na hipovitaminose D, a suplementação de cálcio é recomendada para todos os pacientes e a dose adequada é de 500 mg/dia de cálcio elementar.

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