Questões de Concurso

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Q3812266 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, 25 anos, com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 3 anos, FAN 1/640 nuclear homogêneo e anti-dsDNA positivo. Foi trazida ao serviço de emergência após surgimento de cefaleia intensa, vômitos, perda de força em dimidio direito e disartria há 72 horas. A tomografia computadorizada (TC) de crânio evidenciou área de hipodensidade frontoparietal à esquerda aguda/subaguda, sem sinais de sangramento e desvio da linha média. Paciente negava o uso de drogas ilícitas. O antecedente obstétrico é marcado por três abortos prévios, um na 5ª e dois na 8ª semana gestacional.

A avaliação laboratorial para diagnóstico e o tratamento de síndrome do antifosfolípede (SAF) consistem em
Alternativas
Q3812265 Medicina
Qual é a manifestação extra-articular mais prevalente nas espondiloartrites?
Alternativas
Q3812264 Medicina
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica autoimune, de etiologia multifatorial, que afeta predominantemente mulheres jovens e pode acometer diversos órgãos e sistemas. Algumas de suas manifestações são agudas e extremamente graves, com risco de lesão definitiva em órgãos vitais ou de óbito. Qual é a rara urgência nessa doença que deve ser reconhecida prontamente e que cursa com surgimento rápido (horas ou dias) de fraqueza bilateral de membros inferiores com ou sem envolvimento de membros superiores (paraplegia/tetraplegia), podendo ser assimétrica e/ou com déficit sensorial com nível similar ao da fraqueza motora; com ou sem disfunção vesical e intestinal, podendo causar retenção urinária e/ou fecal?
Alternativas
Q3812262 Medicina
Leia o caso a seguir.
Homem de 68 anos é ex-tabagista de 60 maços-ano, hipertenso de longa data, portador de DPOC grupo E, em uso regular de broncodilatadores de longa ação e corticoide inalado. Comparece em consulta com resultados de exames complementares solicitados em avaliação anterior devido a observação de queda na saturação periférica de oxigênio basal mesmo após otimização do manejo clínico.
Considerando esse caso, há necessidade de iniciar oxigenoterapia domiciliar prolongada (ODP) quando os resultados dos exames indicam
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Q3812261 Medicina
Leia o caso a seguir.
Uma mulher de 38 anos foi diagnosticada recentemente com tuberculose pulmonar bacilífera, iniciando tratamento supervisionado na unidade de saúde. Seu esposo, de 42 anos, comparece ao serviço de referência como contactante domiciliar, relatando nenhum sintoma respiratório e bom estado geral. Ele não possui comorbidades, teste para HIV negativo e apresenta vacinação BCG na infância.
Qual é a conduta para esse contactante? 
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Q3812259 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 72 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 45 maços-ano, hipertenso em uso de losartana 50 mg/dia, procura atendimento ambulatorial por dispneia e tosse seca progressivas há 2 anos. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 21 irpm, murmúrio vesicular reduzido nos ápices e estertores crepitantes finos bibasais. Saturação periférica de oxigênio em ar ambiente: 92%. Traz tomografia computadorizada de tórax realizada durante internação devido a piora da tosse há 2 meses, que mostra áreas de enfisema centrolobular nos lobos superiores associadas a reticulações, bronquiectasias e bronquiolectasias de tração nos lobos inferiores, e cistos de faveolamento, sem consolidações ou derrame pleural.

Considerando o quadro clínico e o achado tomográfico, o diagnóstico provável e o exame complementar a ser solicitado para confirmar a repercussão funcional da doença são, respectivamente:
Alternativas
Q3812258 Medicina
São comuns as queixas relacionadas à memória na população geral. O que leva o médico a suspeitar que, além das queixas de memória, outras funções cognitivas podem estar alteradas, levando à investigação de quadros demenciais em evolução?
Alternativas
Q3812257 Medicina
Para diagnóstico e tratamento das vertigens de posicionamento paroxísticas benignas do canal semicircular lateral ou horizontal, são realizadas as seguintes manobras, respectivamente:
Alternativas
Q3812254 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente masculino de 60 anos, hipertenso e diabético, apresenta quadro súbito de dificuldade para manusear seu celular, não conseguindo ler as mensagens. O exame clínico demonstrou uma acuidade visual normal, sem defeitos de campos aparentes, sem déficits sensitivos ou motores, com o único achado de alexia, sem agrafia.

Nesse caso, a TC e a RM cranianas demonstraram a presença de uma lesão isquêmica acometendo
Alternativas
Q3812252 Medicina
A cefaleia primária em facadas é uma condição clínica frequentemente observada nos ambulatórios terciários de cefaleia, mas que poucas vezes merece tratamento, particularmente quando a frequência das crises é baixa ou sua intensidade não impacta a vida dos pacientes. Quando o tratamento se torna necessário, qual é a droga de primeira escolha?
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Q3812250 Medicina
Em sua grande maioria, os axônios aferentes e eferentes apresentam cruzamento de suas fibras para o lado oposto às suas origens, ao longo de seus trajetos, podendo gerar sintomas ipsi ou contralaterais, a depender do sítio lesional. Onde ocorre o cruzamento das fibras que se projetam do cerebelo ao tálamo?
Alternativas
Q3812248 Medicina
As isquemias e hemorragias parenquimatosas ocorrem em vários tipos de doenças vasculares encefálicas. Qual processo fisiopatológico pode cursar exclusivamente com hemorragias no Sistema Nervoso Central?
Alternativas
Q3812247 Medicina
Manifestações clínicas como coreia, balismo, tiques e parkinsonismo ocorrem em lesões/disfunções de estruturas que compõem os núcleos da base. São exemplos dessas estruturas:  
Alternativas
Q3812246 Medicina
Em um paciente transplantado renal com HIV que usa a medicação imunossupressora tacrolimus juntamente com um inibidor de protease, qual é a complicação que deve ser seguida de perto para evitar a piora da função renal?
Alternativas
Q3812245 Medicina
Na Nefropatia Mesoamericana, qual é o achado mais frequente?
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Q3812244 Medicina
Um jovem paciente é vítima de acidente ofídico por uma serpente do gênero crotálico e desenvolve Injúria Renal Aguda (IRA) grave com urina escurecida. Qual é o mecanismo mais provável da etiologia dessa IRA?
Alternativas
Q3812243 Medicina
A intoxicação por metanol costuma cursar com
Alternativas
Q3812242 Medicina
Um paciente em hemodiálise há cerca de 15 anos desenvolve dor e limitação funcional no ombro esquerdo. A radiografia simples do local mostra cistos ósseos próximos à articulação. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3812240 Medicina
Qual o antibiótico recomendado para profilaxia secundária de peritonite bacteriana espontânea em pacientes com cirrose?
Alternativas
Q3812239 Medicina

Leia o caso a seguir.


Um paciente chega ao pronto socorro com cirrose apresentando hematêmese.


Qual deve ser a medida inicial, além da estabilização hemodinâmica, a ser adotada neste caso?

Alternativas
Respostas
3641: C
3642: D
3643: A
3644: B
3645: B
3646: C
3647: C
3648: C
3649: A
3650: B
3651: C
3652: D
3653: A
3654: B
3655: A
3656: B
3657: B
3658: D
3659: B
3660: C