Segundo a Resolução nº 586 de 29 de agosto de 2013 do Conselho Federal de Farmácia que regula a prescrição farmacêutica e dá outras providências, é CORRETO afirmar que:

Os agentes antivirais eficazes inibem eventos específicos da replicação do vírus ou inibem preferencialmente a síntese de ácidos nucleicos ou de proteínas dirigidas pelo vírus, e não pela célula hospedeira. Já foi demostrado que a infecção pelo herpesvírus simples tipo 1 (HSV- 1) causa tipicamente doenças na boca, na face, no esôfago ou no cérebro enquanto o herpesvírus simples tipo 2 (HSV-2) geralmente provoca infecções na genitália, no reto, na pele, nas mãos ou nas meninges.

Fonte: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMAN, B. C. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 12. ed. São Paulo: Artmed, 2012.

Um dos principais fármacos utilizados para o tratamento é o “aciclovir”. Sobre o mecanismo de ação do aciclovir é CORRETO afirmar que:

Os antibióticos aminoglicosídicos têm rápida atividade bactericida, sendo a destruição da bactéria dependente de sua concentração. Além disso, caracterizam-se também por um efeito pós-antibiótico, ou seja, persistência de uma atividade bactericida residual após a queda da concentração sérica abaixo da concentração inibitória mínima (CIM). Diante disso, o mecanismo de ação proposto para os aminoglicosídeos é:

Os diuréticos aumentam a taxa de fluxo de urina e a excreção de Na⁺e são usados para corrigir o volume e/ou a composição dos fluidos corporais em algumas doenças, como hipertensão, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, síndrome nefrótica e cirrose. Várias classes de diuréticos estão disponíveis no mercado atualmente, entre elas os chamados diuréticos de alça, que possuem como mecanismo de ação:

“A multirresistência bacteriana está associada ao uso inadequado de antibióticos (irregularidade, subdosagem, baixa absorção dos medicamentos, dentre outros fatores), possibilitando às bactérias a transmissão da resistência adquirida e acumulada a diferentes classes de antimicrobianos. Nesse processo evolutivo, a KPC é uma enzima que produzida por alguns microorganismos, inativa todos os antibióticos beta-lactâmicos, incluindo os carbapenêmicos. Essa resistência pode surgir por uma mutação que dá ao microrganismo condições de resistir ao medicamento. Também pode acontecer pela troca de material genético entre microrganismos comuns com microrganismos resistentes.

O aumento da prevalência de cepas multirresistentes associadas a infecções em serviços de saúde requer das Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) a avaliação e monitoramento dos casos, para verificar se há uma ocorrência de casos acima do esperado e a adoção, nesses casos, de medidas de prevenção e controle, incluindo o tratamento dos pacientes acometidos. (Anvisa, 2012; Anvisa, 2017).”

Adaptado. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br

Segundo o trecho acima, um dos mecanismos responsáveis pela resistência bacteriana baseia-se na atuação de:

A farmácia de um hospital público no interior vem sofrendo há seis meses com o desabastecimento de insumos e medicamentos por conta de problemas no último processo licitatório para compras, que se encontra suspenso por ordem judicial. Tal situação tem gerado a falta de importantes medicamentos de uso hospitalar listados na Rename (Relação Nacional de Medicamentos Essenciais). Na última semana, o hospital recebeu um paciente na emergência apresentando dor no peito e alterações eletrocardiográficas. Após admissão foram detectadas também alterações nos exames laboratoriais de creatina-quinase e troponinas, complementando o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Considerando a situação acima, o medicamento, cuja falta poderia ser fatal para o paciente é:

Desde 2010, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) regulamentou o controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, cuja prescrição e dispensação são rotineiras em farmácias (RDC 44/2010, RDC 20/2011 e RDC 68/2014). Conforme a regulamentação, esses medicamentos devem ser dispensados mediante:

Sobre os medicamentos genéricos, similares e de referência e a intercambiabilidade (RDC 58/2014; Lei nº 9.787/99; CRF-RS. Orientação Técnica: Intercambialidade de Medicamentos, 07/12/2016), é CORRETO afirmar:

Considerando os sistemas de distribuição de medicamentos na farmácia hospitalar (BRASIL. Ministério da Saúde. Coordenação de controle hospitalar. Guia básico para a farmácia hospitalar. Brasília, 1994.), as alternativas estão corretas, EXCETO:

Para preparar 500 ml de uma solução salina hipertônica 6,5 %, partindo de uma bolsa de 500 ml de solução fisiológica de cloreto de sódio a 0,9%, a quantidade de ampolas de 20 ml de cloreto de sódio 20% a serem utilizadas é:

Um sistema eficiente de gestão de estoque permite identificar, com certo grau de confiabilidade, a tendência futura e prever o seu desempenho. Sobre a gestão de estoque e aquisição de medicamentos, de acordo com “Pharmacia Brasileira. Gestão de Compras em Farmácia Hospitalar. N 85 v 16 – 2012”, classifique as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A realização de inventários físicos periódicos possibilita a conferência com os dados do controle de estoque.

( ) Estoque de Segurança é um nível de estoque que ao ser atingido sinaliza o momento de fazer nova compra, evitando posterior ruptura do estoque.

( ) No sistema de classificação de itens pela Curva ABC, que estabelece prioridades para a programação de aquisição de materiais, a classe A agrupa cerca de 70% dos itens, sendo eles de maior importância; porém com uma pequena importância em valor financeiro, representando cerca de 20% do valor do estoque.

( ) Demanda Sazonal é a demanda com flutuações, com período igual ou inferior a um ano, sistemáticos, mas não necessariamente regulares, que ocorrem numa série temporal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Um medicamento prescrito, que não faça parte da lista padronizada do hospital, mas que sua falta possa comprometer a vida do paciente, e que exija aquisição emergencial na quantidade necessária para atender à demanda momentânea, não ultrapassando o valor monetário limítrofe, poderá ser adquirido na modalidade de compra pública:

As ações e os serviços de farmácia no âmbito dos hospitais devem ser capazes de promover a melhoria das condições da assistência à saúde da população, otimizando resultados clínicos, econômicos e aqueles relacionados à qualidade de vida dos usuários, por meio do gerenciamento adequado e do uso racional de medicamentos e de outras tecnologias em saúde (Portaria Ministério da Saúde nº 4283/2010 e Resolução CFF 492/2008). No desempenho de suas atribuições na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde, o farmacêutico exerce funções clínicas, administrativas e consultivas apresentadas nas proposições a seguir:

I. Participa de Comissões Institucionais, como a comissão de riscos hospitalares, comissão de ética e pesquisa em seres humanos, exceto a comissão interna de prevenção de acidentes.

II. Realiza ações de farmacovigilância, tecnovigilância e hemovigilância no hospital, notificando as suspeitas de reações adversas e queixas técnicas, às autoridades sanitárias competentes.

III. Exerce atividades de ensino, por meio de programas educacionais e de formação e programas de pósgraduação, contribuindo para o desenvolvimento de recursos humanos.

IV. Exerce atividades de pesquisa, participando de estudos de ensaios clínicos, investigação científica, desenvolvimento de tecnologias farmacêuticas de medicamentos, produtos para a saúde e saneantes.

Analise as proposições acima sobre as atribuições do farmacêutico hospitalar. Assinale a alternativa CORRETA:

Entre as atribuições do farmacêutico relacionadas à gestão da prática, à produção e à aplicação do conhecimento descritos no Art. 9º da Resolução Nº 585 de 29 de agosto De 2013, que regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências é correto afirmar que, EXCETO:

Para garantir as Boas Práticas de Manipulação em Farmácia é necessária uma infraestrutura adequada às atividades a serem desenvolvidas, a fim de assegurar a qualidade de todos os produtos reembalados, reconstituídos, diluídos, adicionados, misturados ou de alguma maneira manuseados antes da sua dispensação. De acordo com a RDC ANVISA 67/2007, a farmácia destinada à manipulação de preparações estéreis deve possuir, além das áreas comuns referidas a qualquer farmácia de manipulação, a seguinte área/sala:

Entende-se por Assistência Farmacêutica o conjunto de ações e de serviços que visem a assegurar a assistência terapêutica integral e a promoção, a proteção e a recuperação da saúde nos estabelecimentos públicos e privados que exercem atividades farmacêuticas, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao seu acesso e ao seu uso racional (RDC ANVISA 80/2016). Entre as ações do farmacêutico nesse processo, é CORRETO afirmar que:

O Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde – PGRSS é documento integrante do Processo de Licenciamento Ambiental, baseado nos princípios da não geração de resíduos e na minimização da geração de resíduos, que aponta e descreve as ações relativas ao seu manejo, desde a geração até a disposição final. O PGRSS deve ser elaborado pelos geradores de resíduos de serviço de saúde, contemplando os aspectos referentes à proteção à saúde pública e ao meio ambiente. Considerando o contexto do manejo de resíduos de serviços de saúde, que contêm substâncias químicas e que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente, classificados no Grupo B, analise as questões abaixo:

I. Resíduos químicos no estado líquido devem ser submetidos a tratamento específico, sendo vedado o seu encaminhamento para disposição final em aterros.

II. Resíduos químicos no estado sólido dispensam tratamentos prévios, devendo ser embalados em plásticos e dispostos em aterro sanitário.

III. Os resíduos devem ser acondicionados em recipientes individualizados quando destinados à reciclagem ou ao reaproveitamento, observando-se as exigências de compatibilidade química do resíduo com os materiais das embalagens de forma a evitar reação química entre os componentes do resíduo e os da embalagem.

IV. As embalagens primárias e materiais contaminados devem ser descartados imediatamente em saco branco leitoso devidamente identificado.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Terapia Nutricional é o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio da nutrição parenteral e ou enteral. O farmacêutico habilitado e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional deve obrigatoriamente participar da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (Portaria 272/1998). Ao farmacêutico, compete:

O Serviço de Terapia Antineoplásica é definido como serviço de saúde composto por equipe multiprofissional especializada na atenção à saúde de pacientes oncológicos que necessitem de tratamento medicamentoso (RDC ANVISA 220/2004 e Resolução 288/1996). Nessa equipe, o farmacêutico tem papel fundamental em todos os processos, desde a escolha e aquisição até à dispensação e o monitoramento da resposta terapêutica. Sobre a terapia antineoplásica, assinale a opção CORRETA:

De acordo com a Resolução N° 596 de 21 de fevereiro de 2014, que dispõe sobre o Código de Ética e sobre o Código de Processo Ético e estabelece as infrações e as regras de aplicação das sanções disciplinares, analise as proposições abaixo:

I. É direito do farmacêutico interagir com o profissional prescritor, quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia da terapêutica, além de exigir dos profissionais da saúde o cumprimento da legislação sanitária vigente, em especial, as determinações ligadas à legibilidade da prescrição.

II. São deveres do farmacêutico: selecionar e supervisionar, nos limites da lei, os colaboradores para atuarem no auxílio ao exercício de suas atividades; recusar o recebimento de mercadorias ou produtos sem rastreabilidade de sua origem, sem nota fiscal ou em desacordo com a legislação vigente.

III. É proibido ao farmacêutico aceitar remuneração abaixo do estabelecido como o piso salarial oriundo de acordo, convenção coletiva ou dissídio da categoria, assim como declarar possuir títulos científicos ou especialização que não possa comprovar, nos termos da lei.

IV. É considerada infração ética e disciplinar grave, com pena de 1 a 3 salários mínimos regionais, aceitar remuneração abaixo do estabelecido como o piso salarial oriundo de acordo, convenção coletiva ou dissídio da categoria.

V. É considerada infração ética e disciplinar leve, com pena de suspensão de 3 (três) a 6 (seis) meses, participar de qualquer tipo de experiência com fins bélicos, raciais ou eugênicos, bem como de pesquisa não aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa/ Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CEP/CONEP) ou Comissão de Ética no Uso de Animais.

Assinale a alternativa CORRETA: