As diluições produzidas são chamadas de potência.

A diluição do medicamento homeopático feita em escala decimal é representada pelas siglas X, D ou DH, sendo esta última a empregada no Brasil. Na representação, escrevem-se a potência e a escala, por exemplo, 1 DH, primeira potência de uma dinamização decimal. A diluição preparada é 1:10, ou seja, 1 parte da droga mais 10 partes do insumo inerte.

A diluição do medicamento homeopático feita em escala centesimal é representada pelas siglas C ou CH, sendo esta a empregada no Brasil. Na representação, escrevem-se a potência e a escala, por exemplo, 2 CH, segunda potência de uma dinamização centesimal. A diluição preparada é 1:100, ou seja, 1 parte da droga mais 100 partes do insumo inerte.

A diluição do medicamento homeopático feita em escala cinquenta milesimal é representada pelas siglas Q ou LM, por exemplo, 3 LM, terceira potência de uma dinamização cinquenta milesimal. A diluição preparada é 1:500 mL.

Os antagonistas dão origem a alterações no funcionamento celular que produzem efeitos de vários tipos; os agonistas ligam-se a receptores sem originar tais alterações.

Eficácia é a tendência do agonista de se ligar a receptores.

Afinidade é a capacidade de uma vez o agonista ligado a um receptor, dar início a alterações que provocam efeitos.

A eficácia dos antagonistas é igual a zero.

Embora a ligação do fármaco ao receptor possa ser medida de modo direto, geralmente a farmacologia está interessada em uma resposta biológica, e esses fenômenos são frequentemente representados na forma de uma curva concentração-efeito (in vivo) ou curva dose-resposta (in vitro).

As curvas utilizadas para avaliar essas relações nos permitem estimar a resposta máxima que o fármaco é capaz de produzir (Emáx) e a concentração ou dose necessária para produzir 50% da resposta mínima (EC50 ou ED50).

Para elaboração dessas curvas é frequentemente utilizada uma escala aritmética para a concentração ou dose, a qual transforma a curva hipérbole retangular em uma curva sigmoide em que a porção do meio é essencialmente linear.

Os parâmetros Emáx, EC50 e a inclinação são úteis para comparar fármacos diferentes que produzem efeitos qualitativamente similares.

O início rápido da indução e a recuperação rápida depois da retirada do agente indutor, em conjunto com o potencial de indução seletiva de uma ou mais isoenzimas CYP, contribuem para a natureza traiçoeira dos problemas clínicos que a indução representa.

Os problemas clínicos derivados das interações medicamentosas causadas por indução enzimática são muito variados e incluem hemorragia devido à incapacidade de reconhecer a necessidade de aumentar a dosagem de varfarina quando a indução abranda após a descontinuação de um agente indutor.

Uma vez que o agente indutor enzimático é muitas vezes também um substrato para as enzimas induzidas, o processo pode resultar em uma tolerância lentamente desenvolvida.

A indução enzimática, especialmente das enzimas CYP, reduz o metabolismo e, consequentemente, aumenta a ação de outros fármacos inativados pelas enzimas.

A farmacodinâmica ocupa-se do estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação.

A farmacodinâmica descreve os eventos primários da interação do fármaco com o seu receptor ou outro local de ação secundário.

A variação farmacodinâmica reflete diferenças nos alvos farmacológicos, proteínas G ou outras vias a jusante; a suscetibilidade individual a reações adversas distintas qualitativamente comuns pode resultar de diferenças geneticamente determinadas em enzimas ou mecanismos imunes.

A farmacodinâmica de um tóxico pode ser alterada por competição no receptor, como é o agonismo propiciado pela naloxona nas doses excessivas de heroína.

Para acessar a circulação periférica, é necessário que o fármaco administrado por via oral, além de atravessar a mucosa intestinal, também vença a sucessão de enzimas que podem inativá-lo na parede intestinal e no fígado, referida como metabolismo “pré-sistêmico” ou “de primeira passagem”.

O termo biodisponibilidade é usado para indicar a fração de uma dose oral que chega à circulação periférica na forma de fármaco intacto, levando em consideração tanto a absorção quanto a degradação metabólica local.

A fração de uma dose oral que chega à circulação na forma de fármaco intacto é medida determinando-se a concentração plasmática versus curvas de evolução atemporal em um grupo de indivíduos após administração oral e intravenosa.

A biodisponibilidade não é uma característica apenas dos fármacos: variações na atividade enzimática da parede intestinal ou do fígado, no pH gástrico ou na motilidade intestinal também a afetam.

A farmacocinética é o ramo da farmacologia dedicado à determinação do destino das substâncias químicas administradas a um organismo vivo (“o que o fármaco faz ao corpo”).

Na prática, a farmacocinética envolve a medição e a interpretação informal das alterações, em função do tempo, da concentração do fármaco e dos seus metabólitos no plasma, na urina e, por vezes, em outras localizações acessíveis do corpo em relação à dose administrada.

A farmacocinética fornece matriz para se compreender o que ocorre a um fármaco quando este é administrado a um animal ou a um humano, para onde vai no corpo e a que velocidade, permitindo perceber os efeitos produzidos.

Na prática, a farmacocinética geralmente tem como foco as concentrações do fármaco no plasma sanguíneo, que é facilmente obtido por arteriopunção, pois assume-se que as concentrações plasmáticas apresentem relação clara com as concentrações do fármaco no líquido extracelular que envolve as células que expressam receptores e outros alvos com os quais as moléculas do fármaco interagem.

V – F – F – F.

V – F – V – V.

V – V – V – F.

F – F – V – V.

F – V – F – V.

Apenas I.

Apenas II.

Apenas I e III.

Apenas II e III.

I, II e III.

O clonazepam deverá ser prescrito em notificação de receita "A", e a receita terá validade por 30 dias a contar da data de sua emissão.

Assim como o lítio, o ácido valproico e a olanzapina deverão ser prescritos em receituário de controle especial em duas vias.

Todos os medicamentos citados poderão ser prescritos juntamente em receituário de controle especial em duas vias.

As preparações à base de clonazepam, em que a quantidade dos princípios não exceda 2,5 mg por unidade posológica, ficam sujeitas à prescrição da receita de controle especial.

A olanzapina e o clonazepam devem ser prescritos em notificação de receita “B”, e a quantidade máxima de medicamento a ser dispensada por receita é de 60 comprimidos.

É um antipsicótico do tipo butirofenona que bloqueia de forma não seletiva os receptores D2 dopaminérgicos pós-sinápticos no cérebro.

É classificado como um medicamento de baixo índice terapêutico, exigindo monitoramento rigoroso para garantir que os níveis séricos dos pacientes sejam mantidos dentro da faixa terapêutica.

É indicado para o tratamento de episódios maníacos nos transtornos afetivos bipolares e como adjuvante no tratamento do transtorno depressivo maior.

Delirium, tremor, problemas de memória e poliúria são algumas reações adversas que podem ser observadas durante o tratamento com lítio.

O uso concomitante com metronidazol pode provocar toxicidade do lítio, devido à depuração renal reduzida.

Básico.

Especializado.

Estratégico.

Hospitalar.

Acesso.

Armazenar em ordem alfabética e próximos os medicamentos com som ou grafia semelhante.

Ler e conferir o rótulo com o paciente no momento da dispensação do medicamento.

Encorajar pacientes, cuidadores e familiares a questionarem mudanças na embalagem ou aparência dos medicamentos.

Estabelecer protocolo ou rotina de conferência dos medicamentos separados, antes da entrega para o paciente.

Criar e divulgar uma lista de medicamentos com grafia ou som semelhantes, destacando aqueles que têm maior risco de ocasionar danos aos pacientes.

Inventário.

Licitação.

Padronização.

Controle de estoque.

Dispensação.

V – F – V – V.

V – V – F – V.

V – F – V – F.

F – V – V – F.

F – V – F – V.

Apenas I.

Apenas II.

Apenas III.

Apenas I e III.

I, II e III.

Enzimaimunoensaio.

Aglutinação.

Floculação.

Reação em cadeia da polimerase.

Western blot.

Estudo de toxicidade crônica.

Estudo de toxicidade subcrônica.

Estudo de toxicidade aguda.

Estudo de toxicocinética.

Estudo de teratogenicidade.

Metabissulfito de sódio 2%.

Ácido sulfúrico 5%.

Azul de metileno 1%.

Giemsa 1%.

Ferrocianeto de potássio 2%.

Entre 126 e 300 mg/dL.

Entre 100 e 125 mg/dL.

Superior a 126 mg/dL.

Inferior a 99 mg/dL.

Inferior a 60 mg/dL.