Questões de Concurso Comentadas para médico - neurologia

Foram encontradas 684 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q4003409 Medicina
A meningite é caracterizada por um processo inflamatório das meninges, membranas que revestem o encéfalo e a medula espinhal. É causada, principalmente, a partir da infecção por vírus ou bactérias; no entanto, outros agentes etiológicos também podem causar meningite, como fungos e parasitos. Entre as meningites bacterianas, a Doença Meningocócica (DM) continua sendo o principal objetivo da vigilância das meningites, em função da morbimortalidade e da transcendência da doença. A doença meningocócica é causada por uma bactéria que possui diversos sorogrupos, classificados de acordo com o antígeno polissacarídeo da cápsula. Os mais frequentes são o A, B, C e o Y e W. A transmissão ocorre através do contato direto pessoa a pessoa, por meio de secreções respiratórias de pessoas infectadas, assintomáticas ou doentes. As meningites virais são aquelas causadas por vírus e, em 85% dos casos os enterovírus são responsáveis pela doença. É caracterizada por um quadro clínico com evolução autolimitada e benigna. Não há tratamento específico, geralmente requer apenas a terapia de suporte. As manifestações clínicas assemelham-se às viroses em geral. A principal medida de controle a ser desencadeada nas Doenças Meningocócicas (DM) para reduzir o contágio e, consequentemente, o número de casos, é a notificação e investigação oportuna da suspeita para a pronta administração da quimioprofilaxia aos contatos próximos do caso suspeito. Em situações específicas de surto de DM, pode ser considerada a vacinação, desde que o sorogrupo que está causando o surto seja conhecido e se tenha a vacina disponível. A decisão de vacinação em um surto é acordada entre as três esferas de governo. A respeito da meningite, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4003408 Medicina
A cefaleia é o sintoma mais prevalente na medicina, afetando 95% da população mundial em algum momento durante a vida. Há vários tipos de cefaleias descritas na Classificação Internacional de Cefaleias (The International Headache Classification of the International Headache Society), e o conhecimento de cada uma e de seus critérios diagnósticos é fundamental para a adequada identificação de cada síndrome álgica, assim como seu tratamento. A enxaqueca é o tipo de cefaleia primária mais comum, afetando até 30% da população e, destes, 15% podem evoluir com enxaqueca crônica (dor em mais de 15 dias do mês por mais de três meses), e figura entre uma das causas mais prevalentes de absenteísmo laborativo e redução de qualidade de vida. A abordagem de um paciente com algia crânio facial deve incluir a anamnese passiva e um inventário ativo de questões sobre estilo de vida, comorbidades psiquiátricas e hábitos de vida, com intenção de se diferenciar uma cefaleia primária (sem lesão estrutural) de secundária e comorbidades relacionadas que podem prejudicar a evolução e tratamento. Assinale a alternativa em que todos os sintomas de cefaleia apresentados indicam causa orgânica: 
Alternativas
Q4003407 Medicina
O AVC é uma síndrome neurológica comum entre adultos e idosos, sendo também uma das maiores causas de morte no mundo e um dos principais motivos de hospitalização. A incidência é maior após os 65 anos de idade, sendo um grave problema de saúde pública principalmente em países da América Latina, e principalmente no Brasil, e estudos evidenciam a importância da prevenção, promoção e tratamento da doença devido ao alto índice de morbidade e mortalidade. A incidência e mortalidade do AVC variam entre países, regiões geográficas e etnias, e especialmente em países de alta renda, os programas de prevenção, cuidados intensivos e neurorreabilitação levaram a uma redução substancial na carga de AVC nos últimos 30 anos. A avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com as mais variadas doenças tem sido frequente em pesquisas, mas a evolução alcançada para maior sobrevida não tem sido proporcional à manutenção da qualidade de vida anterior ao adoecimento. Além da alta mortalidade do AVC, este pode causar diversas sequelas, como paresia, dor, déficits visuais, déficits motores, alterações no tônus, reflexos anormais, e padrões alterados de ativação muscular, distúrbios de controle postura e equilíbrio, distúrbios da fala e linguagem, disfagia, disfunção perceptiva, disfunção cognitiva, distúrbios afetivos crises e disfunção da bexiga e do intestino, dentre outras.
Em relação ao tratamento do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI) agudo, marque a alternativa correta: 
Alternativas
Q4003406 Medicina
A Doença de Parkinson ocorre por causa da degeneração das células situadas numa região do cérebro chamada substância negra. Essas células produzem a substância dopamina, que conduz as correntes nervosas (neurotransmissores) ao corpo. A falta ou diminuição da dopamina afeta os movimentos provocando os sintomas acima descritos. O diagnóstico da doença é feito com base na história clínica do paciente e no exame neurológico. Não há nenhum teste específico para o seu diagnóstico ou para a sua prevenção. Em relação aos sintomas, a história de quem é acometido pela doença de Parkinson consiste num aumento gradual dos tremores, maior lentidão de movimentos, caminhar arrastando os pés, postura inclinada para frente. O tremor afeta os dedos ou as mãos, mas pode também afetar o queixo, a cabeça ou os pés. Pode ocorrer num lado do corpo ou nos dois, e pode ser mais intenso num lado que no outro. O tremor ocorre quando nenhum movimento está sendo executado, e por isso é chamado de tremor de repouso. Por razões que ainda são desconhecidas, o tremor pode variar durante o dia. Torna-se mais intenso quando a pessoa fica nervosa, mas pode desaparecer quando está completamente descontraída. O tremor é mais notado quando a pessoa segura com as mãos um objeto leve como um jornal. Os tremores desaparecem durante o sono. Na avaliação de pacientes com suspeita de doença de Parkinson, tremor induzido por medicamento é um diagnóstico diferencial muito importante. Todas as medicações abaixo podem causar tremor, EXCETO: 
Alternativas
Q2051480 Medicina
O herpes zoster afeta mais comumente os gânglios denominados:
Alternativas
Q2051479 Medicina
Analise as afirmativas a seguir relacionadas ao tratamento da esclerose múltipla e registre V, para verdadeiro, ou F, para falso:
(__)A betainterferona foi o primeiro medicamento a demonstrar eficácia. (__)O uso de imunossupressores não é a primeira opção, mas a azatioprina mostra-se eficaz. (__)Em casos de esclerose múltipla remitente-recorrente refratários a betainterferona, preconiza-se trocá-la por teriflunomida, pois há elevada taxa de anticorpos neutralizantes que reduzem a eficácia das interferonas. (__)A azatioprina deve ser utilizada em casos de pouca adesão às formas parenterais, sendo uma opção menos eficaz.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q2051478 Medicina
A definição de epilepsia requer a ocorrência de, pelo menos, uma crise epiléptica e pode ser indicada pela seguinte condição:
Alternativas
Q2051477 Medicina
Analise as seguintes informações relacionadas à doença de Alzheimer:
I.As suas alterações neuropatológicas e bioquímicas podem ser divididas em duas áreas gerais: mudanças estruturais e alterações nos neurotransmissores ou nos sistemas neurotransmissores.
II.Sistemas neurotransmissores podem estar afetados em algumas áreas cerebrais, mas não em outras, como no caso da perda do sistema colinérgico córtico-basal e da ausência de efeito sobre o sistema colinérgico do tronco cerebral.
III.Sabe-se que o alelo E4 do gene da apolipoproteína E (ApoE) é cerca de três vezes mais frequente nas pessoas com a doença do que nos sujeitos-controle pareados por idade, apesar de não ter sido identificada diferença para o risco de acometimento entre as pessoas homozigotas ou não homozigotas para esse gene.
É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q2051476 Medicina
Sobre a hidrocefalia, analise as afirmativas:
I.A hidrocefalia nas formas aguda e crônica passa a ser identificada mais claramente partir do 2º e 3º anos de vida.
II.A forma aguda da doença tem evolução rápida e progressiva, apresentando cefaleia, vômitos, sintomas oculomotores, deterioração do nível de consciência, convulsões e edema de papila.
III.Na forma crônica,o edema de papila pode estar presente, porém a ausência desse achado não afasta um estado de hipertensão intracraniana.
IV.Casos mais graves podem evoluir para importante comprometimento neuropsicomotor, com completa dependência para as atividades de vida diária.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q2051475 Medicina
Analise as seguintes informações relacionadas à doença de Huntington:
I.O declínio da capacidade intelectual é um dos primeiros sinais de défice cognitivo em pacientes de Huntington.
II.A escala de Vonsattel é a mais usada para determinar os diferentes graus de severidade neuropatológica.
III.Os estádios mais avançados da doença são caracterizados por bradicinesia, rigidez severa e demência, sendo a causa morte, geralmente, relacionada a complicações respiratórias infecciosas ou cardiovasculares.
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q2051474 Medicina
Sobre a cefaleia, analise as afirmativas:
I.As cefaleias primárias, tais como a migrânea e a tensional, costumam ser cronicamente recorrentes, seguindo sempre um mesmo padrão nos episódios de exacerbação.
II.A dor da migrânea costuma ser pulsátil e piorar com atividade física rotineira, enquanto a cefaleia tipo tensional não apresenta alteração, na maioria dos casos.
III.A cefaleia tipo tensional é habitualmente generalizada, descrita na maioria dos casos como uma dor em aperto ou "como uma faixa em torno da cabeça".
IV.A crise de cefaleia tensional pode ocorrer em qualquer hora do dia, mas ocorre mais no início da manhã ou pela madrugada, acordando o paciente.
V.Na migrânea, encontra-se história pregressa de vômitos cíclicos quando criança, vertigem paroxística benigna e enjoo de viagem.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q2051473 Medicina
Na prevenção de vasoespasmo pós-hemorragia subaracnóidea, a substância que tem revelado bons resultados é: 
Alternativas
Q2051472 Medicina
Paciente desenvolveu quadro de polirradiculoneurite com marcante queda de cabelos, dias após ingestão de uma substância tóxica. A substância em questão foi:
Alternativas
Q2051471 Medicina
Analise as afirmativas a seguir relacionadas à epilepsia e registre V, para verdadeiro, ou F, para falso:
(__)Caracteriza-se por uma predisposição permanente do cérebro em originar crises epilépticas e pelas consequências neurobiológicas, cognitivas, psicológicas e sociais ocasionadas. (__)A epilepsia pode ser definida por, ao menos, duas crises não provocadas, ocorrendo com intervalo inferior a 24 horas. (__)As crises generalizadas têm origem em algum ponto da rede neural que é capaz de recrutar rapidamente outras redes neurais bilaterais. (__)As crises focais motoras são representadas pelos automatismos, crises atônicas, crises clônicas, espasmos epilépticos, crises hipercinéticas, crises mioclônicas e crises tônicas.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q2051470 Medicina
Jovem epilética, com crises generalizadas, pretende ter filhos. A droga de escolha para o tratamento profilático das crises é:
Alternativas
Q2051469 Medicina
Analise as afirmativas:
As lesões talâmicas cursam com as mais diversas síndromes clínicas, uma vez que seus núcleos apresentam diferentes funções. São as principais síndromes clínicas relacionadas ao grupo talâmico posterior:
I.Hemianestesia. II.Dor. III.Defeitos no campo visual. IV.Déficit de atenção.
Estão CORRETAS as afirmativas: 
Alternativas
Q2051468 Medicina
Para uma criança com convulsões febris medicada com fenobarbital e apresentando graves alterações comportamentais, a droga de alternativa profilática é:
Alternativas
Q2051459 Matemática
Ana comprou pacotes com 30 bombons por R$ 18,00 e pacotes com 50 pirulitos por R$ 12,00. Ela deseja fazer kits com 1 bombom e 2 pirulitos. Pode-se afirmar que o custo de cada um desses kits é, em reais, de: 
Alternativas
Q2051452 Português
O texto seguinte servirá de base para responder a questão.

Um remédio eficaz contra covid-19?

Desde que a covid-19 assolou o mundo no início de 2020, a busca por alternativas eficazes para combater a pandemia foi intensa. Em tempo recorde, foram desenvolvidas vacinas, responsáveis por tirar o planeta do estado de emergência e salvar milhões de vidas. Esse feito, no entanto, não eliminou a necessidade de um medicamento capaz de tratar as pessoas já acometidas pela doença, como ocorre com tantas outras enfermidades. A química medicinal, finalmente, atingiu o objetivo e criou um antiviral eficaz e sem riscos para os humanos.

A imagem do presidente dos Estados Unidos, Joe Biden, tomando o Paxlovid®, medicamento antiviral recentemente aprovado contra a covid-19, foi notícia nos principais meios de comunicação, no final do mês de julho deste ano. O fato, realmente, merece destaque, pois, independentemente do vírus, a ciência é objetiva em enumerar o trio de armas disponíveis para o controle bem-sucedido e a erradicação de doenças pandêmicas: a combinação de medidas de higiene, adesão em massa às campanhas de vacinação e desenvolvimento de antivirais eficientes.

Ao longo da história, antivirais vêm desempenhando um papel fundamental no controle de diferentes doenças, como a hepatite C, enfermidades causadas por herpesvírus e a Aids, para as quais esses fármacos ainda se caracterizam como a única forma de controle da transmissão e a garantia de mais qualidade de vida aos que convivem com a doença.

Em relação à covid-19, é indiscutível a importância das vacinas para a prevenção da doença em sua forma grave e para reduzir o número de mortes. Mas essa outra frente de batalha, o desenvolvimento de antivirais para o tratamento das pessoas já infectadas pelo SARS-CoV-2, vem sendo travada por diferentes grupos de pesquisa desde o início da pandemia.

O que acontece em um organismo infectado?

É preciso explicar o que acontece ao longo do ciclo de replicação do SARS-CoV-2. Uma vez no organismo humano, esse vírus usa sua famosa proteína Spike (S) para se ligar a receptores presentes na superfície das nossas células, conhecidos como enzima conversora de angiotensina tipo 2 (ACE2). Assim, o vírus consegue adentrar a célula, onde libera o seu material genético (no caso do SARS-CoV-2, uma molécula de RNA), o qual é traduzido, ou seja, a informação contida nessa molécula de RNA é utilizada pela célula para a síntese de proteínas, o que possibilita a produção de novas partículas virais. O organismo responde à invasão do vírus produzindo anticorpos, que se ligam à proteína Spike e impedem a infecção de outras células. Além disso, são produzidas células especializadas (linfócitos T citotóxicos) que identificam e destroem células humanas já infectadas pelo vírus.

COTRIM, Bruno Almeida.; GONÇALVES, Raoni Schroeder Borges.; BARROS, José C. Um remédio eficaz contra covid-19? Ciência Hoje.
Disponível em: https://cienciahoje.org.br/artigo/um-remedio-eficaz-contra-covid-19/ Acesso em: 04 nov., 2022.
Associe a segunda coluna, de acordo com a primeira, que relaciona relações de sentido e seus exemplos de uso retirados do texto "Um remédio eficaz contra covid-19?":
Primeira coluna: relação de sentido (1) Exemplificação (2) Finalidade (3) Explicação (4) Oposição
Segunda coluna: exemplo do texto (__)"O fato, realmente, merece destaque, pois, independentemente do vírus, a ciência é objetiva em enumerar..." (__)"Ao longo da história, antivirais vêm desempenhando um papel fundamental no controle de diferentes doenças, como a hepatite C" (__)"Esse feito, no entanto , não eliminou a necessidade de um medicamento capaz de tratar as pessoas já acometidas pela doença". (__)"Uma vez no organismo humano, esse vírus usa sua famosa proteína Spike (S) para se ligar a receptores presentes na superfície das nossas células".

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Neurocirurgia |
Q1939361 Medicina
Mulher, 38 anos, escriturária, procurando atendimento médico com queixa de dor em mão direita, mais intensa durante o período noturno, invariavelmente acontecendo na forma de choques, despertando-a durante o sono. Assinale a alternativa incorreta frente as manobras propedêuticas que poderiam ser realizadas para corroborar com a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Respostas
381: A
382: B
383: B
384: C
385: B
386: E
387: E
388: D
389: B
390: C
391: B
392: C
393: E
394: B
395: B
396: E
397: D
398: C
399: E
400: D