Questões de Concurso Comentadas para Médico - Endoscopia

Q2524734

Q2524734 Medicina

Qual é o principal desafio enfrentado pelos profissionais da saúde diante do aumento de pacientes “experts” que buscam informações sobre saúde na internet?

A

A desvalorização dos médicos devido à pesquisa autônoma dos pacientes.

B

O risco de diagnósticos incorretos baseados em informações não confiáveis.

C

A dificuldade em dialogar com pacientes que não seguem a conduta médica.

D

A falta de interesse dos pacientes em participar de tratamentos convencionais.

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Q2524733

Q2524733 Medicina

Diante da crescente informatização de pacientes “experts”, como os profissionais de saúde devem lidar com essa situação?

A

Limitando a quantidade de informações fornecidas aos pacientes.

B

Desencorajando os pacientes a pesquisarem informações na internet.

C

Atualizando-se constantemente e dialogando com os pacientes informados.

D

Ignorando as pesquisas realizadas pelos pacientes e seguindo apenas o protocolo médico tradicional.

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Q2524732

Q2524732 Medicina

Qual é o aspecto negativo relacionado ao uso do WhatsApp Messenger pelos profissionais de saúde, conforme destacado no estudo de Leão et al (2018), citado na obra “Tecnologia da informação e comunicação (TICs) e a ética em saúde” (2022)?

A

Falta de recursos tecnológicos adequados.

B

Dificuldade de comunicação entre médicos e pacientes.

C

Banalização do serviço médico.

D

Sobrecarga de consultas presenciais.

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Q2524731

Q2524731 Medicina

Considerando os elementos indispensáveis para uma boa interlocução na área da saúde, assinale a alternativa que apresenta um dos princípios éticos que um profissional deve seguir ao utilizar o WhatsApp Messenger para troca de informações com pacientes.

A

Confidencialidade e zelo nas ações.

B

Maximização do tempo de uso do aplicativo para agilizar o processo de comunicação.

C

Uso irrestrito das informações para melhorar a eficiência da comunicação.

D

Utilização de técnicas de persuasão para influenciar a adesão dos pacientes ao tratamento.

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Q2524728

Q2524728 Saúde Pública

Assinale a alternativa que apresenta as bases para os processos e fluxos assistenciais de toda Rede de Atenção às Urgências.

A

Equipe multiprofissional, longitudinalidade e equidade.

B

Universalidade, trabalho em equipe e hierarquização.

C

Educação, diagnóstico e participação cidadã.

D

Qualidade, resolutividade e acolhimento com classificação de risco.

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Q2482911

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482911 Medicina

Os pacientes acometidos com DRGE apresentam maior probabilidade para o desenvolvimento do esôfago de Barrett, haja vista a agressão contínua à mucosa do órgão que leva à consequente substituição do seu epitélio estratificado escamoso por colunar intestinal. Acerca das características apresentadas pelo esôfago de Barrett, é correto o que se afirma em:

A

o esôfago de Barrett não é considerado precursor para o desenvolvimento de adenocarcinoma

B

a cromoscopia não apresenta utilidade comprovada no diagnóstico endoscópico do esôfago de Barrett

C

o esôfago de Barrett pode ser considerado curto se a lesão for menor que 3 cm

D

a esofagectomia é uma alternativa cirúrgica considerada diante de um esôfago de Barrett sem displasia

E

o tratamento endoscópico por ablação da mucosa do esôfago de Barrett não deve ser feito por terapia fotodinâmica

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Q2482910

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482910 Medicina

Um paciente foi submetido à endoscopia digestiva alta que evidenciou a presença de uma úlcera duodenal cicatrizada e com aspecto avermelhado, sem depósito de fibrina.
De acordo com a classificação de Sakita, essa úlcera é do tipo:

A

A2

B

H1

C

H2

D

S1

E

S2

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Q2482909

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482909 Medicina

Leandro, 50 anos, está internado há 3 dias devido a um quadro de pancreatite aguda. Vem evoluindo bem desde então, com controle da dor e início de aceitação dietética. Na busca pela etiologia que levou ao quadro, a equipe médica do hospital solicitou a realização de uma ultrassonografia de abdome, que não apresentou alterações que justificassem o quadro. Leandro relata ser hipertenso e diabético controlado por medicamentos e, além disso, alega nunca ter ingerido bebida alcoólica. A opção que descreve a correta avaliação do caso é:

A

no Brasil, a principal causa de pancreatite aguda é o alcoolismo

B

a ultrassonografia endoscópica não é uma opção indicada para o seguimento de Leandro

C

a ausência de cálculos na vesícula biliar não descarta a origem litiásica da pancreatite aguda

D

o sinal de Cullen pode ser observado no exame físico como uma equimose na região dos flancos

E

os níveis de amilase e lípase séricos estão diretamente relacionados à gravidade do quadro da pancreatite

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Q2482908

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482908 Medicina

São previstas complicações diante da realização de endoscopias, por isso, o médico endoscopista deverá ter a capacidade de diagnosticá-las, bem como conduzir tais intercorrências associadas ao procedimento realizado.

Sobre as complicações relacionadas aos exames endoscópicos, pode-se afirmar que a/uma:

A

bacteremia é uma complicação considerada frequente aos exames endoscópicos, e sua incidência tende a aumentar em alguns procedimentos, como na dilatação endoscópica do esôfago

B

perfuração é uma complicação possível da colonoscopia, e, somente pela presença do pneumoperitônio, já está indicada a cirurgia, não sendo opção o tratamento endoscópico

C

complicação prevista dos exames endoscópicos são os sangramentos após as biópsias, que geralmente se apresentam intensos e requerem abordagem invasiva

D

dor em orofaringe, após a realização de uma endoscopia digestiva alta, não é uma complicação descrita

E

complicação mais frequentemente associada posteriormente à realização da CPRE é a pancreatite aguda

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Q2482907

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482907 Medicina

Álvaro, 60 anos, chegou ao pronto socorro relatando dor intensa na região da fossa ilíaca esquerda e febre de 38ºC de início há 3 dias. Relata já ter sentido essa mesma dor há cerca de 2 meses, porém com melhora espontânea. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de abdome, que revelou um espessamento da parede em sigmoide, bem como a presença de um abscesso que se estende até a região pélvica. Estabelecido, então, o diagnóstico de diverticulite aguda, de acordo com a classificação de Hinchey, a doença pode ser classificada como:

A

Hinchey 0

B

Hinchey 1

C

Hinchey 2

D

Hinchey 3

E

Hinchey 4

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Q2482906

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482906 Medicina

A cápsula endoscópica é um método diagnóstico de grande valia para patologias intestinais, sendo cada vez mais empregada no contexto médico. Sobre o uso da cápsula endoscópica, podese afirmar que:

A

quando aspirada para a árvore brônquica, não consiste em uma complicação descrita

B

quando utilizada em uma enteroendoscopia, faz-se necessário o uso de sedativos

C

está bem indicada caso o paciente apresente um quadro de obstrução intestinal

D

não é considerada na avaliação do intestino delgado atualmente

E

tem como contraindicação absoluta formal a gestação

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Q2482905

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482905 Medicina

Considerado a anormalidade congênita mais comum no trato gastrointestinal, o divertículo de Meckel está associado à hemorragia digestiva baixa e obstrução, principalmente no período da infância. Às vezes, também pode ser completamente assintomático e, além disso:

A

seu local mais comum de ocorrência é na borda antimesentérica do íleo proximal, cerca de 45-60cm da válvula ileocecal

B

o divertículo de Meckel é considerado um divertículo falso, uma vez que é formado apenas por mucosa e submucosa

C

a endoscopia tem um papel indispensável no diagnóstico e acompanhamento do divertículo de Meckel

D

o divertículo de Meckel está relacionado a 2 principais tipo de mucosa ectópica – a gástrica e a duodenal

E

o melhor método para o diagnóstico do divertículo de Meckel em crianças é o mapeamento com Tc99

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Q2482904

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482904 Medicina

Os exames endoscópicos são utilizados na prática com diversos fins e intenções, variados desde método de rastreio para doenças, meio diagnóstico e até terapêutico, de acordo com cada caso. Feita de maneira eletiva, a endoscopia exige uma série de preparos para sua melhor realização e segurança do paciente. Com relação ao preparo para a realização dos exames endoscópicos, é correto afirmar que:

A

todos os procedimentos endoscópicos necessitam de antibioticoprofilaxia

B

os enemas não são utilizados no preparo intestinal para a retossigmoidoscopia flexível

C

algumas soluções podem ser empregadas no preparo intestinal para colonoscopia, como, por exemplo, o manitol e o polietilenoglico

D

para o estudo do esôfago de um paciente, sabidamente sem comorbidades, por meio de cápsula endoscópica, é indicado um jejum de, no mínimo, 12 horas

E

alguns exames, como ECG, hemograma e raio-x de tórax, devem ser recomendados de rotina para todos os pacientes que forem realizar endoscopia eletiva

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Q2482903

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482903 Medicina

A gastrostomia endoscópica percutânea é um procedimento importante no contexto dos pacientes graves para o aporte nutricional adequado. Acerca do tema, é correto afirmar que a gastrostomia endoscópica percutânea:

A

deve ser realizada, impreterivelmente, em centro cirúrgico

B

geralmente está indicada para fornecer alimento enteral por curtos períodos

C

é um procedimento utilizado com a finalidade de fornecer alimentação parenteral ao paciente

D

não inclui a transiluminação do estômago quando a técnica de tração de Gauderer-Ponsky é utilizada

E

tem como técnicas mais utilizadas: tração de GaudererPonsky, pulsão de Sachs-Vine e punção de Russel

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Q2482902

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482902 Medicina

Sabe-se que a endoscopia digestiva alta é um exame de baixa sensibilidade para o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico. Contudo, alguns achados ao exame endoscópico conferem alta especificidade para tal patologia. Os pacientes que possuem esofagite de refluxo podem ser classificados de acordo com a classificação de Los Angeles.

A opção que relaciona corretamente a classificação e sua respectiva descrição endoscópica adequada é:

A

A de Los Angeles: presença de uma ou mais erosões de até 5 mm

B

B de Los Angeles: presença de apenas uma erosão maior que 5 mm

C

C de Los Angeles: presença de erosões convergentes, envolvendo menos que 50% do órgão

D

D de Los Angeles: presença de erosões convergentes, que ocupem mais de 50% do órgão

E

E de Los Angeles: ausência de erosões

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Q2482901

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482901 Medicina

A colonoscopia é um exame muito empregado no cenário das hemorragias digestivas baixas. Sobre esse exame e o seu contexto de atuação, pode-se afirmar que:

A

a colonoscopia apresenta a vantagem de possibilitar a avaliação do trato intestinal até o ângulo de Treitz

B

a colonoscopia apresenta a vantagem de permitir a localização precisa do sangramento, bem como o seu tratamento

C

a colonoscopia sempre irá identificar o local exato do sangramento colônico, não sendo necessários outros métodos para tal

D

de maneira geral, a retossigmoidoscopia é melhor na investigação da hemorragia digestiva baixa quando comparada à colonoscopia

E

não é possível a realização da colonoscopia antes de 2 horas de preparo do cólon no contexto das hemorragias digestivas baixas, uma vez que se torna inviável a visualização

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Q2482900

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482900 Medicina

José, 27 anos, proveniente do interior da Bahia, relata “dor para engolir alimentos líquidos e sólidos”. Além disso, apresenta recorrentes regurgitações e refere que perdeu peso nos últimos 11 meses. Realizou uma esofagografia baritada que revelou presença do sinal do bico de pássaro em esôfago distal. Diante da principal hipótese diagnóstica para o quadro relatado, o exame complementar considerado padrão-ouro para a provável doença de José é a:

A

tomografia computadorizada de tórax

B

endoscopia digestiva alta

C

esofagografia baritada

D

esofagomanometria

E

pHmetria de 24hrs

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Q2482899

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482899 Medicina

Um homem, 81 anos, institucionalizado, portador de HAS controlada por meio de medicações, deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor constante, distensão abdominal e parada da eliminação de flatos e fezes há um dia. O médico, diante da suspeita, solicita a rotina de abdome agudo, que revela uma alça intestinal muito dilatada que se estende da pelve esquerda até o andar superior de abdome, sendo descrita como o sinal do “U invertido” e ausência de dilatações a montante. Ao exame físico, o paciente não apresenta alterações nos sinais vitais, bem como um abdome doloroso à palpação, porém, há ausência de peritonite ou sinais de necrose colônica. Nesse caso, a melhor conduta inicial diante da principal hipótese para o quadro do paciente consiste em:

A

remoção manual do fecaloma e lavagem intestinal

B

medidas de suporte e reavaliação em 48 horas

C

descompressão colonoscópica

D

sigmoidectomia eletiva

E

cirurgia de urgência

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Q2482898

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482898 Medicina

Alguns tumores malignos localizados nas proximidades da ampola de Vater podem evoluir com a obstrução da via biliar principal e a consequente estase da drenagem de seu conteúdo, cursando com as especificidades de cada subtipo. Variando de acordo com a sua localização, as manifestações clínicas e a proposta terapêutica direcionada, sobre as neoplasias periampulares, é correto afirmar que:

A

o diagnóstico de carcinoma periampular de duodeno pode ser feito por meio da endoscopia e, se ressecável, está indicada a cirurgia de Whipple

B

a vesícula biliar palpável e dolorosa representa o sinal de Courvoisier-Terrier, patognomônico para tumores periampulares

C

o colangiocarcinoma distal não apresenta a vesícula de Courvoisier-Terrier como um marcador de sua clínica

D

o diagnóstico do adenocarcinoma da ampola de Vater não pode ser feito através da CPRE

E

os carcinomas da cabeça do pâncreas representam a minoria das neoplasias periampulares

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Q2482897

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endoscopista |

Q2482897 Medicina

A pancreatite crônica está relacionada a uma lesão contínua do parênquima pancreático, levando a um déficit irreversível na sua função glandular. Essa condição apresenta várias etiologias e complicações e, por conseguinte, diferentes formas de ser abordada. Com relação aos aspectos gerais e métodos terapêuticos empregados na pancreatite crônica, é correto afirmar que:

A

o procedimento de Partington-Rochelle é uma opção aos casos refratários às terapias endoscópicas

B

a causa mais comum de pancreatite crônica é a de origem litiásica

C

as calcificações pancreáticas sempre estarão presentes na pancreatite crônica

D

na pancreatite crônica necessariamente amilase e lípase estarão acima de 3 vezes o limite superior da normalidade

E

hipocalcemia e hipolipidemia são causas descritas de pancreatite crônica

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