A perda auditiva afeta cerca de 60% de todas as pessoas com idade acima de 65 anos e inclui uma mudança descendente gradual na sensibilidade auditiva para todas as frequências, acompanhada por um decréscimo na discriminação da fala, e um declínio complexo da função auditiva central. A perda auditiva associada ao envelhecimento resulta da degeneração fisiológica causada por diversos agentes, incluindo a exposição ao ruído, uso de ototóxicos e prejuízos associados a outros quadros clínicos.

Sobre a adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI) em idosos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os moldes promovem a fixação da orelha ao AASI retroauricular, e têm influência direta no resultado acústico da protetização.

( ) O ganho funcional é a avaliação subjetiva do desempenho do AASI, testado em campo livre com tons puros e sons de fala.

( ) A saída máxima do AASI não deve exceder, de preferência, o limiar de desconforto do idoso.

( ) Em idosos, todas as perdas auditivas devem ter indicação de adaptação de AASI, independentemente do tipo, grau e configuração destas.

Assinale a sequência correta.

A partir da Carta de Ottawa (1986), a promoção de saúde foi definida como o “processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle desse processo”.

Sobre a atuação fonoaudiológica na promoção de saúde, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) O fonoaudiólogo deve oferecer atendimento a todos os pacientes que apresentem dificuldades relacionadas à fala, linguagem, audição, voz e motricidade oral na Unidade Básica de Saúde, pois esta é a instância mais adequada para abordar as questões de saúde fonoaudiológica dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS).

( ) As atividades desempenhadas pelo fonoaudiólogo no serviço público de saúde devem ser determinadas pelo profissional, com base em critérios predominantemente clínicos e relacionados à sua prática clínica individual.

( ) O fonoaudiólogo deve elaborar e contribuir para o desenvolvimento de programas comunitários que estejam alinhados com os interesses e as necessidades específicas da comunidade onde atua.

( ) O papel do fonoaudiólogo na área de prevenção deve priorizar a abordagem dos problemas fonoaudiológicos, dentro de uma perspectiva assistencial que considera a saúde do indivíduo e da comunidade como a ausência de doença.

Assinale a sequência correta.

No processo de envelhecimento saudável, ocorrem modificações fisiológicas, neurológicas, neuropsicológicas, psicossociais e funcionais. As habilidades de linguagem são afetadas de forma diferente na senescência e, juntamente com o declínio gradual das acuidades auditiva e visual, poderão comprometer a comunicação do idoso.

Em relação à linguagem no idoso, assinale a afirmativa correta

A Organização Mundial de Saúde recomenda que os bebês recebam aleitamento materno exclusivo até seis meses de idade e, de maneira completar, até os dois anos. O fonoaudiólogo tem importante papel na equipe multidisciplinar e interdisciplinar, atuando em todos os níveis de atenção à saúde (primário, secundário e terciário) no aleitamento materno.

Em relação à intervenção fonoaudiológica no berçário para favorecer o aleitamento, assinale a alternativa correta.

Considere o Código de Ética do Fonoaudiólogo e analise as afirmativas a seguir, relacionadas aos deveres do fonoaudiólogo.

I. É dever do fonoaudiólogo elaborar, fornecer relatório, resultado de exame, parecer e laudo fonoaudiológico sempre que solicitado pelo paciente ou seu representante legal.

II. É dever do fonoaudiólogo realizar a avaliação e tratamento de incapazes com a autorização de seus representantes legais, podendo, para tal, utilizar quaisquer técnicas no tratamento, mesmo que não tenham eficácia comprovada.

III. É dever do fonoaudiólogo permitir o acesso do responsável ou representante legal durante procedimento fonoaudiológico, salvo quando sua presença comprometer a realização deste.

IV. É dever do fonoaudiólogo preservar a privacidade do atendimento, impedindo a presença ou interferência de outras pessoas, a não ser em caso de supervisão, estágio ou observação de alunos, que pode ocorrer sem a anuência do cliente ou de seu responsável legal.

Estão corretas as afirmativas

A traqueostomia tem por objetivo a manutenção da respiração do paciente, e pode ser necessária em casos de obstrução de vias aéreas superiores, suporte respiratório prolongado, proteção da via aérea contra a aspiração, assim como para evitar sequelas da intubação prolongada (estenoses cicatriciais).

Com relação à atuação fonoaudiológica em pacientes traqueostomizados, assinale a alternativa correta.

Na reabilitação do paciente disfágico, as manobras facilitadoras e posturais são de grande valia, uma vez que parte do treino de retomada da alimentação por via oral será baseada nas manobras que se mostrarem mais efetivas durante a avaliação fonoaudiológica.

Em relação às manobras posturais de cabeça utilizadas na reabilitação das disfagias, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando a manobra à sua correta indicação.

COLUNA I

1. Cabeça inclinada para o lado não comprometido

2. Cabeça virada para o lado comprometido

3. Cabeça para baixo

COLUNA II

( ) Indicada para indivíduos que apresentam disfunção unilateral de língua, associada a desordens faríngeas, fazendo com que o bolo seja impulsionado para o lado mais eficiente.

( ) Indicada para indivíduos com paresia faríngea unilateral, direcionando o bolo durante a deglutição para a hemifaringe funcional.

( ) Indicada para indivíduos com atraso de deglutição faríngea, com fechamento laríngeo reduzido e com redução da retração da base da língua.

Assinale a sequência correta.

As disfagias neurogênicas são desordens no processo de deglutição e / ou alimentação, causadas por doença ou trauma neurológico. As disfunções neurológicas podem afetar a ação muscular responsável pelo transporte do bolo alimentar da cavidade oral para o esôfago.

Com relação às disfagias neurogênicas, assinale a alternativa correta.

A biossegurança engloba uma série de medidas destinadas a prevenir, eliminar ou reduzir ao mínimo os riscos associados às atividades realizadas em hospitais, laboratórios e outros estabelecimentos de atenção à saúde.

Com relação às medidas de biossegurança utilizadas na atuação fonoaudiológica, analise as afirmativas a seguir.

I. As medidas de biossegurança englobam a atenção aos cuidados pessoais, como a imunização, a utilização de equipamentos de proteção individual, além dos cuidados relacionados ao ambiente e aos materiais utilizados.

II. O álcool 70% é um desinfetante de rápida ação, eficaz na eliminação de microrganismos, causando a morte microbiana após exposição por até seis horas.

III. O uso de anéis tipo aliança e brincos pequenos é permitido durante os atendimentos, pois o acúmulo de microrganismos nesses objetos é limitado devido ao seu tamanho reduzido.

IV. O uso de máscaras caseiras não é recomendado em serviços de saúde, sob qualquer circunstância.

Estão corretas as afirmativas

A atuação do fonoaudiólogo, como profissional de equipes multiprofissionais, potencializa e qualifica a integralidade do cuidado ofertado nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) do Sistema Único de Saúde. De acordo com as diretrizes das linhas de cuidado da saúde nos diferentes ciclos de vida e na lógica das redes, o fonoaudiólogo desenvolve ações de promoção, prevenção, avaliação e reabilitação em programas e em diferentes pontos de atenção.

Com relação à prática fonoaudiológica nas RAS, assinale a alternativa correta.

Quando se trata de qualidade e segurança do paciente nos serviços de saúde, toda a equipe multiprofissional deve desempenhar a máxima atenção assistencial.

Sendo assim, analise os conceitos a seguir, referentes à segurança do paciente.

I. O near miss trata-se de um incidente que atingiu um paciente e causou danos.

II. Um evento adverso é um incidente que não atingiu o paciente.

III. Um evento sentinela é caracterizado por aquele em que só um caso é suficiente para indicar um problema.

IV. Os triggers são sinais e sintomas ou situações que supostamente são indicativos da existência de um evento adverso.

Estão corretos os conceitos

A ética pode ser conceituada como “o conjunto de regras de comportamento e formas de vida que busca permitir às pessoas a realização do valor fundamental da existência, o bem” (Felizardo, 2012).

Nas instituições de prestação de serviço em saúde, existem conflitos relacionados ao descumprimento de regras estabelecidas e, sobretudo, à ignorância dos preceitos de ética e cidadania no ambiente de trabalho, decorrendo em denúncias e processos.

Nesse contexto, assinale a alternativa que exemplifica uma má conduta proposital do trabalhador de saúde, acarretando danos diretos e iminentes ao paciente.

Disponível em: https://www.jornaldopovo.net/charges/2021-01-18. Acesso em: 10 maio 2024.

Índices de vacinação entre adultos é menor que o recomendado pelos órgãos de saúde

Segundo informações do Portal Butantan, as coberturas vacinais contra a gripe e a Covid-19 se encontram abaixo do índice de 90%, preconizado pelas entidades de saúde. O Diretor da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), Juarez Cunha, contextualizou que existem poucas pesquisas que mostram o panorama geral, mas estimou que o percentual de idosos com esquema vacinal completo é de 20 a 25%, no máximo.

Disponível em: https://www.correiodopovo.com.br/noticias/saude/pesquisa-revela-68-dos-brasileiros-nao-sabem-que-o-virus-da-gripe-pode-agravar-doencas-em-idosos-1.1480513. 02/04/2024. Acesso em: 10 maio 2024.

Considerando a leitura dos textos, assinale a alternativa que esclarece porque há grande atenção voltada para o esquema vacinal da população idosa do país.

Brasil já vive 7º pior ano em número de casos de dengue desde 2000

O Brasil alcançou o registro de 1.038.475 casos prováveis de dengue na 6ª feira, 1º de março de 2024. O número total de mortos é de 258. Com isso, 2024 já tem o 7º maior número de infecções da doença desde 2000. A expectativa do Ministério da Saúde é de que, até dezembro, os casos quadripliquem e o país termine o ano com o maior número de casos em 25 anos. São 4,2 milhões de registros previstos.

Disponível em: https://www.poder360.com.br/poder-saude/saude/brasil-ja-vive-7o-pior-ano-em-numero-de-casos-de-dengue-desde-2000. Acesso em: 10 maio 2024.

Disponível em: https://www.poder360.com.br/infograficos/brasil-ja-vive-7o-pior-ano-em-numero-de-casos-de-dengue-desde-2000/. Acesso em: 10 maio 2024.

A partir das leituras dos textos, assinale a alternativa que apresenta uma hipótese correta sobre as possíveis causas do aumento considerável de casos de dengue:

MP apura denúncias de ‘fura-filas’ da vacina contra covid-19

Relatos compartilhados nas redes mostram prefeitos, fotógrafo, filho de deputado e até chefe de setor de informática recebendo a vacina.

O Plano Nacional de Imunização, elaborado pelo Ministério da Saúde, definiu como grupos prioritários os idosos e deficientes residentes em institutos de longa permanência, profissionais de saúde e indígenas aldeados. [...] Especialistas defendem que a vacinação contra a covid-19 deve ser uma estratégia coletiva, não individual, com o objetivo de proteger as pessoas que pertencem aos grupos de risco e as que estão mais expostas ao vírus.

Disponível em: https://www.terra.com.br/vida-e-estilo/saude/mp-apura-denuncias-de-fura-filas-da-vacina-contra-covid-19. 21 jan. 2021. Acesso em: 13 maio 2024.

Tendo em vista a emergência da vacinação em um contexto pandêmico, trata-se de uma causa coletiva, que requer atitude ilibada.

São princípios fundamentais para um agente público, sobretudo aquele que mantém relação com os serviços de saúde:

Na Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, é um princípio fundamental o fortalecimento da Vigilância em Saúde do Trabalhador e a integração com os demais componentes da Vigilância em Saúde. As diretrizes devem contemplar todos os trabalhadores, priorizando, entretanto, pessoas e grupos em situação de maior vulnerabilidade, como aqueles inseridos em atividades ou em relações informais e precárias de trabalho ou até de maior risco para a saúde.

Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta um pressuposto básico para a promoção de urbanidade no trabalho, no que tange à vigilância em saúde do trabalhador.

Assinale a alternativa correta sobre a avaliação audiológica em crianças entre 0 e 4 anos.

Considere o seguinte texto:

Na avaliação audiológica, é possível ocorrer a audição cruzada, na qual a orelha não testada responderá para o som apresentado na orelha testada, ocasionando a curva sombra. Na possibilidade de haver a participação da orelha não testada na resposta, aplica-se o mascaramento clínico.

ALVARENGA, K.F.; CORTELETTI, L.C.B.J. O mascaramento na avaliação audiológica: um guia prático. 1. ed. São José dos Campos (SP): Pulso, 2006, p. 37.

Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta sobre o uso do mascaramento clínico na pesquisa dos limiares por condução aérea.

Assinale a alternativa correta sobre os Programas de Conservação Auditiva (PCA).

Considere o seguinte texto:

Diretrizes de boas práticas para a seleção e adaptação do aparelho de amplificação sonora individual (AASI) recomendam que determinadas etapas sejam seguidas para garantir o uso efetivo da amplificação, sendo elas: avaliação do candidato, seleção das características de amplificação, verificação do desempenho, orientação e aconselhamento e validação.

ALMEIDA, K.; MENEGOTTO, I.H. Verificação e avaliação de resultados no processo de seleção e adaptação de dispositivos eletrônicos de amplificação sonora. In: SCHOCHAT, E. et al (Org). Tratado de Audiologia. 3. ed. Santana de Parnaíba (SP): Manole, 2022, p. 465-487.

Assinale a alternativa correta com relação à etapa de verificação do desempenho do AASI.