Por serem metálicos, os instrumentos podem ser guardados sujos e molhados.

A esterilização de material cirúrgico destinado a uso em cadáveres é preconizada por alguns autores, mas, para outros, a limpeza, degermação e desinfecção rigorosas por métodos químicos ou físicos são suficientes.

Não se deve dar preferência a utilização de material descartável no manejo com cadáveres na sala de necrópsia.

As serras elétricas utilizadas para abertura de crânio, as quais se assemelham às utilizadas para serragem de talas de gesso imobilizador, devem ser mantidas sempre limpas e lubrificadas após a lavagem com sabão em água corrente, o que as mantém esterilizadas.

Após o uso, é desnecessário escovar o material e lavá-lo com detergente em água corrente, sendo a colocação em solução desencrostante totalmente contraindicado.

Para a abertura das cavidades torácica e abdominal com incisão anterior, o cadáver deve estar em posição de decúbito ventral.

A técnica de corte de Griesinger, realizada de forma transversal ao maior eixo, é indicada para a abertura do coração e exposição da cavidade de seus ventrículos.

Para a abertura da cavidade medular, o cadáver deve estar em decúbito dorsal.

Para secção das lâminas vertebrais, o instrumento menos adequado é o raquiótomo.

Durante a incisão do couro cabeludo para a realização do escalpe, preferencialmente a cabeça deve estar apoiada no cepo e os cabelos devem ser separados com um pente, em caso de incisão bimastoide, por motivos estéticos e para a conservação do gume do escalpelo.

Ghon

Letulle

Langley

Virchow

Rokitansky

A salgação com cloreto de sódio, como método químico de conservação, é preconizada em peças e em cadáveres.

O método químico de conservação permite o transporte mais seguro do cadáver ou de suas partes, sem a necessidade de aparelhos, como geladeira e câmara fria.

O método químico de conservação não prejudica a análise de presença de substâncias no cadáver.

O embalsamamento não é um método químico de conservação.

O método químico com a utilização de ácido bórico retarda significativamente a putrefação e a decomposição cadavérica, sem alterar características, como a consistência e a cor dos tecidos.

estufas – secagem e esterilização de material cirúrgico e de necrópsia quando utilizada temperatura de até 90 ºC.

geladeiras – conservação permanente de material retirado do cadáver na temperatura entre 0 e 2 ºC.

freezers – conservação de material, como sangue e urina de cadáveres, destinado a exames laboratoriais, entre 0 e -10 ºC de temperatura.

câmara fria – armazenamento de material perecível, como filmes utilizados em exames de raios-X e líquidos utilizados na formolização.

balanças – pesagem do cadáver inteiro, das vísceras e dos fluidos do corpo, respectivamente nas ordens de grandezas mais convenientes, em gramas, miligramas e quilogramas.

trabalhar com rotinas fixas de procedimentos, evitando improvisações, especialmente relacionadas aos instrumentos de trabalho.

descartar os dejetos provenientes da sala de necrópsia como lixo hospitalar, na classificação de resíduo infectante.

iniciar várias necrópsias simultaneamente para ganhar tempo.

manter o ambiente organizado, limpo, ventilado, iluminado e livre de aglomerações.

descartar de objetos perfurantes e cortantes em recipientes de paredes rígidas, evitando descarte destes objetos em sacos plásticos.

gesso.

esmalte sintético colorido.

massa PVA.

acetato de vinil (vinilite) corada.

fibra de vidro.

A concentração mais indicada de formol nas soluções destinadas a conservação de peça anatômica para biópsia é de 1%.

Os frascos transparentes, de boca larga e com alto poder de vedação, não são os recipientes ideais para a colocação do material para biópsia.

Após a colocação do material biopsiado no recipiente, é desnecessário proceder à cautelosa identificação, uma vez que se pode fazer a identificação por DNA.

A quantidade de fixador que cobre o nível da peça, evitando o contato da sua ponta superior com o ar, independentemente do volume ocupado pela peça no frasco, é sempre suficiente para o efeito desejado.

No Brasil, o patamar de exposição ocupacional pelo formol ou formaldeído é de 1,6 ppm (2g/m³) até 48h/semana de acordo com a NR n.º 15; de 1978, Portaria n.º 3.214 do Ministério da Saúde e com a IARC, vol. 88, de 2002.

O líquido de Kaiserling (formol a 40% 1.600 ml; acetato de potássio 240 g; nitrato de potássio 80 g; água 8.000 ml) não é preconizado para o embalsamamento.

O bálsamo e outras resinas com odor característico nunca foram utilizados no preparo de cadáveres, sendo mera coincidência o nome embalsamamento atribuído ao método.

A mistura de formol a 40% na quantidade de 3.000 mL associado a álcool absoluto 2.000 mL, glicerina 1.000 mL, ácido fênico 100 mL, tintura de cromo 2 mL e mercúrio cromo em quantidade suficiente para corar resulta em solução sem efetividade na formolização.

O formol não é uma mistura líquida de formaldeído e água.

A utilização do formol na conservação de cadáveres pode interromper significativamente o processo de putrefação.

a ata de embalsamamento é um documento raramente exigido por empresas contratadas para transporte de cadáveres.

a emissão da ata de embalsamamento é ato médico e, por consequência, a realização de embalsamamento deve ser fiscalizada pelos conselhos de medicina.

a ata de embalsamamento não pode ser emitida por pessoa física.

a nota fiscal de embalsamamento é documento que assegura a legalidade e o registro do embalsamamento.

a ata de embalsamamento não deve atestar as condições de segurança e conservação do cadáver.

O formol utilizado não pode estar associado a outros produtos fixadores, antissépticos, desodorizantes e corantes.

A finalidade da técnica de embalsamento é possibilitar o traslado do corpo ou a protelação da inumação.

O embalsamamento assegura a inocuidade do material fixado, impossibilitando a transmissão de doenças, desde que as peças e os cadáveres sejam submetidos corretamente à técnica, independentemente da causa da morte.

A execução da técnica de embalsamento não está associada à tanatopraxia.

Na técnica de embalsamento, é realizada infusão intravascular de formol em veias de grosso calibre diretamente nos tecidos, com seringas e agulhas hipodérmicas.

não preserva as relações entre os órgãos e sistemas, nervos, vasos, nem conserva os procedimentos cirúrgicos e os processos patológicos.

tem baixo custo e fácil acessibilidade aos materiais.

necessita de mão de obra específica e de salas e equipamentos especialmente preparados para a realização da técnica.

altera o formato das peças.

torna as peças pouco inodoras e tóxicas.

custa cerca de quatro vezes e meia menos que a formolização.

conserva pouco a integridade das peças, não impedindo significativamente a putrefação e a autólise.

leva cerca de quinze dias para o resultado de impregnação da glicerina nos tecidos.

mantem as peças leves e com coloração avermelhada.

torna a peça atóxica e mantém o intenso odor desagradável.

altera a forma das peças anatômicas.

possui maior custo e a fixação tecidual é mais lenta.

altera a coloração e o peso da peça.

utiliza produto atóxico e não carcinogênico.

é uma técnica menos prática e de difícil realização.

medição de lesão cutânea

medição do tamanho do cadáver

ligadura das veias femurais para estancamento de hemorragia

ligadura das artérias cerebrais para evidenciação de edema

medição de conteúdo líquido da cavidade pleural

Quanto antes ocorrer o contato do órgão com o fixador, melhor será o resultado.

Quanto maior o tempo entre a morte e a autópsia, melhor será o resultado para o exame.

O prazo viável para realização da autópsia independe da hora da morte.

Não se pode realizar a autópsia nas primeiras 24 horas após a morte.

A finalidade da autópsia não é o estudo dos órgãos pelo patologista.

O cerebelo não deve ser desconectado do tronco cerebral durante a autópsia.

A secção tangencial imediata do córtex deve ser realizada para uma adequada fixação.

No momento da retirada do cérebro na necrópsia, os cortes devem ser realizados para análise minuciosa.

Os nervos periféricos devem ser dissecados para triar a presença de tumores.

A retirada da medula espinhal é realizada em bloco com o encéfalo.

esmalte de unha.

álcool metílico.

mercúrio cromo.

água oxigenada.

giz triturado.

aldeído fórmico, acetato de sódio e água corrente.

ácido crômico, água destilada e álcool.

ácido crômico, aldeído fórmico e ácido acético.

ureia cristalizada, fosfato amoniacal e água destilada.

álcool, aldeído fórmico e ácido pícrico.

somente no sangue

no pulmão

na maioria das células

em poucas células

apenas no cérebro