Questões de Concurso Comentadas para consultor legislativo

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Q2362004 Medicina
Ao prescrever um tratamento anti-hipertensivo você pontua a possibilidade do surgimento de certos efeitos adversos: tosse seca, edema angioneurótico e erupção cutânea.
Você certamente prescreveu um fármaco da seguinte classe:
Alternativas
Q2362003 Medicina
A vulvovaginite e a vaginose representam as causas mais comuns de corrimento vaginal patológico. Com relação ao (s) agente(s) etiológico(s) mais frequentemente implicado(s), observe os itens a seguir.
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas/Infecções Sexualmente Transmissíveis/2022
Avalie se os agentes etiológicos mais frequentemente implicados incluem:
I. Candida albicans;
II. Gardnerella vaginalis;
III. Trichomonas vaginalis.
Está correto o que se afirme em
Alternativas
Q2362002 Medicina
Um servidor de 21 anos procura o posto de atendimento médico. Há dois dias ele tem percebido um corrimento uretral mucopurulento, associado a estrangúria. Ele refere nova parceira sexual e uso inadequado de preservativo. Você corretamente suspeita de um quadro de uretrite infecciosa.
Considerando os dois agentes etiológicos mais frequentes, em pacientes imunocompetentes, não alérgicos a penicilina, a opção de tratamento empírico preconizada é:
Alternativas
Q2362001 Medicina
Você suspeita que uma servidora apresenta hepatite aguda pelo vírus A (VHA), em função de dados epidemiológicos.
Nesse caso, você deve solicitar o seguinte marcador sorológico a fim de confirmar o recente diagnóstico:
Alternativas
Q2362000 Medicina
A equipe de medicina do trabalho solicita sua ajuda para estratificação de um paciente cirrótico aplicando o escore de Child-Pugh. O paciente comparece à consulta e traz o resultado dos seguintes exames laboratoriais recentemente disponibilizados:
Masculino, 57 anos, sem ascite; sem encefalopatia hepática; aspartato aminotransferase não disponível, alanina aminotransferase 150 UI/L; albumina sérica 4,1 mg/dL; INR 1,5; bilirrubina total 1,5 mg/dL; sódio sérico 140 mg/dL; creatinina 1,7, alfa-feto-proteína 20 ng/dL.
O valor do escore de Child-Pugh nesse caso é
Alternativas
Q2361999 Medicina
A enfermeira do posto de atendimento acidentou-se com material perfurocortante durante atendimento a um servidor.
A enfermeira apresenta esquema vacinal completo com resposta vacinal adequada contra o vírus da hepatite B (VHB).
O paciente-fonte é sabidamente portador do vírus da hepatite B (VHB).
De acordo com o Ministério da Saúde, diante do caso, a recomendação para profilaxia do VHB após exposição ocupacional a material biológico é
Alternativas
Q2361998 Medicina
O tratamento para cessação do tabagismo contempla medidas não farmacológicas e farmacológicas. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo/2020, o seguinte antecedente confere contraindicação absoluta à prescrição de cloridrato de bupropiona:
Alternativas
Q2361997 Medicina
Um programa de conscientização sobre os malefícios do tabagismo será atualizado. Um grupo de estudantes de medicina auxilia nessa tarefa. No primeiro encontro, cinco alunas discutem acerca da fórmula para cálculo da carga-tabágica em anos-maço e fazem as seguintes afirmações:
Aluna Rute: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 20 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.
Aluna Glória: é o número de cigarros consumidos por dia dividido por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Raquel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Isabel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 30 e subtraída a quantidade de anos de tabagismo.
Aluna Carla: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 30 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.
A aluna que acertou a fórmula foi
Alternativas
Q2361996 Medicina
De acordo com o Programa Nacional de Imunização/Ministério da Saúde, em relação à vacinação do sarampo na população adulta (entre 20-59 anos), assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2361995 Medicina
O último caso confirmado de sarampo no estado de São Paulo foi em maio/2022.
Um caso suspeito de sarampo é definido por
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Q2361994 Medicina
Servidora, 55 anos, em investigação por uma síndrome de colestase há um ano.
Ela procura novamente o posto de atendimento médico da Câmara Municipal de São Paulo, por um quadro de prurido cutâneo, sem evidência de lesões dermatológicas elementares.
Você prescreve uma medicação sintomática, propõe cuidados locais e observa o seguinte perfil laboratorial recentemente solicitado por outro colega.
Laboratório: aspartato aminotransferase (AST): 90 UI/L; alanina aminotransferase (ALT) :80 UI/L; bilirrubina total: 0,7 mg/dL; fosfatase alcalina: 520 UI/l; gama glutamil-transferase: 243 UI/l; albumina 4,5 mg/dL; globulina 1,5 mg/dL; HbsAg negativo, anti-Hbc negativo; anti-HBS positivo; anti-HCV negativo; anticorpo anti-nuclear (FAN): negativo; anti músculo-liso: negativo; anti-LKM tipo 1: negativo; anticorpo anti-mitocôndria: 1/400.
Em relação ao caso clínico, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2361993 Medicina
Uma servidora de 50 anos, assintomática, apresenta ao longo dos últimos meses alterações laboratoriais em um padrão de colestase. Em relação à avaliação por métodos de imagem avalie as assertivas a seguir.
I. A avaliação não-invasiva por imagem do fígado e da árvore biliar é mandatória em todos os pacientes com evidência bioquímica de colestase.
II. Usualmente a ultrassonografia do abdome é o primeiro exame de imagem a ser realizado a fim de excluir obstrução biliar extra-hepática.
III. A ausência de dilatação do ducto biliar indica que a causa da colestase deve ser intra-hepática, enquanto a dilatação dos ductos sugere a avaliação de causas extra-hepáticas.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2361991 Medicina
Um servidor, 45 anos, hígido, procura o Posto de Atendimento médico por um quadro de dor lombar à esquerda, isolada, sem sinais/sintomas de alarme, já resolvida.
Ele traz o seguinte resultado de uma ultrassonografia dos rins e do sistema coletor realizada neste contexto álgico: “em loja renal direita, presença de lesão anecoica de 1,5 centímetro, de paredes finas, contornos regulares e sem calcificações. Demais estruturas sem alterações”.
Após avaliação você orienta quanto ao uso eventual de sintomáticos e incremento nos cuidados associados a ergonomia.
Diante do achado em exame de imagem, e de acordo com as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Células Renais/2022, você corretamente conclui tratar-se de
Alternativas
Q2360529 Psiquiatria
Dos seguintes anticonvulsivantes, o mais indicado para o tratamento da ansiedade é:
Alternativas
Q2360528 Psiquiatria
À Joana D’Arc, a jovem camponesa de dezesseis anos, o Delfim francês confiou seu exército. Com vestes masculinas e estandarte na mão, a menina afirmava ouvir, nas vozes de São Miguel, Santa Catarina de Alexandria e Santa Margarida de Antioquia, as ordens para que guiasse a França rumo à libertação na sangrenta Guerra dos Cem Anos. A partir dos treze anos, Joana D'Arc vivenciou episódios frequentes de alucinações auditivas de conteúdo exultante ou positivo, que vinham “de fora” da sua cabeça. Estavam associadas a alucinações visuais elementares ou complexas (por exemplo, uma grande luz ou rostos humanos). Estas alucinações tinham início súbito, durando no máximo segundos ou minutos, e ocorriam quando ela estava sonolenta ou durante o sono, despertando-a. Algumas alucinações podiam ser desencadeadas por um estímulo auditivo. No mais, Joana D’Arc mostrava pessoa de humor alegre e uma mente organizada.
Fonte: Nicastro, N., & Picard, F. (2016). doi:10.1016/j.yebeh.2015.12.043
Em consonância com a nosologia psiquiátrica contemporânea, e em conformidade com o raciocínio clínico elaborado na referência supracitada, a história acima é melhor explicada pela seguinte condição clínica:
Alternativas
Q2360527 Psiquiatria
Sobre o álcool, considere as afirmações a seguir:
I. Segundo a OMS, não existe nível de consumo de álcool seguro a saúde.
II. Um risco 3 a 4 vezes maior para problemas graves com álcool é observado em parentes próximos de indivíduos alcoolistas.
III. A maioria das estimativas da prevalência de suicídio entre indivíduos com transtornos relacionados ao álcool varia de 10 a 15%, embora o uso de álcool em si possa estar envolvido em um percentual muito mais elevado de suicídios.
IV. O uso de álcool está associado a diminuição do sono do movimento rápido dos olhos (sono REM) e do sono profundo (estágio 4) e maior fragmentação do sono, com episódios mais frequentes e mais longos de vigília.
Estão corretas as afirmativas 
Alternativas
Q2360526 Psiquiatria
Conforme o DSM-5-TR, a anorexia é considerada leve quando o Índice de Massa Corporal é
Alternativas
Q2360525 Psiquiatria
A atenção é uma função psíquica alterada em transtornos mentais orgânicos, transtornos do humor, transtornos de ansiedade, dentre outros. É uma função multi-dimensional, com atributos (ou qualidades) diferentes.
Conforme Dalgalarrondo (2019), a qualidade que consiste na capacidade do indivíduo de fixar e manter sua atenção sobre determinado estímulo, em um tema da conversa ou em um campo de atenção é a 
Alternativas
Q2360524 Psiquiatria
Conforme o DSM-5-TR, a entidade nosológica que mostra autodramatização, teatralidade e expressão exagerada de emoção, usa consistentemente a aparência física para chamar a atenção para si mesmo e considera os relacionamentos mais íntimos do que realmente são é o transtorno de personalidade
Alternativas
Q2360523 Psiquiatria
“As orexinas/hipocretinas são neurotransmissores peptídicos com dois nomes porque dois grupos diferentes de cientistas simultaneamente as descobriram e as nomearam diferentemente. Um grupo relatou a descoberta de neurotransmissores no hipotálamo lateral que eram estranhamente semelhantes ao hormônio intestinal secretina, um membro da família das incretinas, por isso a chamaram de “hipocretina” para representar um membro hipotalâmico da família das incretinas. Ao mesmo tempo, outro grupo relatou a descoberta de “orexinas” que refletem a atividade orexígena (simulação de apetite) desses peptídeos neurotransmissores.”
(Retirado de Stahl)
Sobre as orexinas e os distúrbios do sono, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
721: B
722: E
723: B
724: D
725: A
726: E
727: D
728: B
729: C
730: C
731: B
732: E
733: A
734: E
735: C
736: E
737: B
738: C
739: A
740: A