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Q1337734 Medicina
A bronquiolite obliterante (BO) é uma síndrome clínica caracterizada por obstrução crônica das pequenas vias aéreas. Várias causas foram descritas, destacando-se as infecções determinadas por vírus, germes atípicos ou bactérias, por aspiração de corpo estranho ou conteúdo gástrico, por inalação de toxinas e/ou colagenoses ou após transplante de pulmão ou de medula óssea. Assinale o exame considerado padrão ouro para o diagnóstico da bronquiolite obliterante pós-infecciosa, forma de BO mais comum em crianças.
Alternativas
Q1337733 Medicina
Recém-nascido prematuro do sexo masculino, Capurro: 35 semanas, parto normal, Apgar 6 e 8, anictérico, acianótico, apresenta distensão da bexiga. Na história obstétrica, oligoâmnio moderado e sinais ultrassonográficos de hidronefrose bilateral. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q1337731 Medicina
Paciente com história de quadro grave de trombofilia congênita, com recente história de trombose venosa profunda, procura seu ginecologista para iniciar contracepção. Qual método ela poderá utilizar diante de sua história clínica?
Alternativas
Q1337729 Medicina
Assinale a orientação obstétrica correta mediante laudo normal de ultrassonografia morfológica de rotina em gestante multípara de 21 semanas em que constata “apresentação pélvica".
Alternativas
Q1337728 Medicina
Analise os seguintes dados obstétricos referentes à assistência de trabalho de parto de gestante afebril: atividade uterina: 6 contrações em 10 minutos; dilatação cervical: 4 centímetros: frequência cardíaca fetal de 170 batimentos por minuto durante 25 minutos de traçado de cardiotocografia. Com relação a esse caso, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1337726 Medicina
Paciente de 52 anos, vai ao médico para rotina ginecológica. Embora assintomática, seu médico solicita uma mamografia, cujo laudo foi compatível com BIRADS-3 pela presença de grupamento de calcíficações puntiformes. Qual a conduta mais adequada para essa paciente?
Alternativas
Q1337722 Medicina
Paciente no 3º mês de seguimento pós esvaziamento uterino molar evoluiu com níveis em plateau de gonadotrofina coriônica humana, por 4 semanas consecutivas, sem manifestações clínicas outras dignas de nota. Exame de ultrassonografia transvaginal mostrou imagem compatível com material ecogênico na cavidade uterina que se estende ao miométrio e índice de resistência de 0,45 ao mapeamento com Doppler de artérias uterinas. Assinale a principal hipótese diagnostica.
Alternativas
Q1337721 Medicina
Dentre os fenômenos plásticos pelos quais é submetido o pólo cefálico em seu trânsito pelo canal do parto, destaca-se, por sua elevada frequência e benignidade, a bossa serossanguínea. Assinale o principal diagnóstico diferencial para a citada condição.
Alternativas
Q1337720 Medicina
Primigesta, 28 semanas, procura a emergência obstétrica com queixa de sangramento transvaginal “escuro” há uma hora e dor abdominal intensa tipo cólica. Ao exame clínico: PA 140/90 mmHg, hipocorada+/4, frequência cardíaca 94 bpm, atividade uterina de difícil avaliação por aumento do tônus basal. Ao exame pélvico: colo 100% apagado, dilatado 4 centímetros, batimentos cardio-fetais negativo (comprovado ao exame ultrassonográfico). Assinale a conduta mais adequada a ser prestada a essa gestante.
Alternativas
Q1337718 Medicina
Assinale a estrutura mamária que representa sua unidade morfofuncional.
Alternativas
Q1337717 Medicina
O emprego do sulfato de magnésio é considerado como abordagem terapêutica de primeira linha na profilaxia das convulsões decorrentes de complicações da pré-eclampsia. Assinale a alternativa correta relacionada à droga em questão.
Alternativas
Q1337716 Medicina
Jovem de 25 anos procura seu ginecologista queixando-se de corrimento vaginal abundante, esbranquiçado, inodoro, com prurido e disúria terminal. À microscopia com exame de material vaginal a fresco, não foi encontrado hifas ou micélios, com intensa citólise e aumento de lactobacilos. Qual o diagnóstico dessa paciente?
Alternativas
Q1337715 Medicina
Puérpera no 2° dia pós-cesárea indicada por eclampsia, evoluiu com crises agudas de hipertensão arterial, cefaleia, confusão mental e dificuldade visual. Assinale a principal hipótese diagnostica para esse caso.
Alternativas
Q1337714 Medicina
Sobre o mecanismo de parto fisiológico de um feto em apresentação cefálica fletida (apresentação de vértice), cuja compreensão é fundamental para uma boa assistência ao parto, pode-se enumerar movimentos passivos que facilitam seu trânsito pelo desfiladeiro pelvigenital. Entre eles cita-se a execução da rotação interna das espáduas que integra universalmente o seguinte tempo do mecanismo de parto:
Alternativas
Q1337713 Medicina
Gestante portadora de diabete melito gestacional, tratada com dieta, apresenta-se em consulta ambulatorial na vigência da 36a semana com dados propedêuticos atualizados. Laudo ultrassonográfico acusa polidramnia. Peso fetal no percentil 96 para o tempo de gravidez. Glicemia pré-alimentar de 97mg/dL e 2h pós-alimentar de 128mg/dL. A conduta correta para essa paciente é:
Alternativas
Q1337712 Medicina
Uma mulher de 60 anos é acompanhada por hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito tipo 2. Ela está assintomática, em uso de clortalidona 50 mg, atenolol 100 mg e metformina 1000 mg/dia. A PA é de 154 x 106 mmHg e a frequência cardíaca é de 70 bpm. Exames laboratoriais mostram glicemia 205 mg/dL e hemoglobina glicada 9,2%. Das opções a seguir, a prescrição mais apropriada é:
Alternativas
Q1337711 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma mulher de 60 anos, na menopausa, comparece à consulta para avaliação clínica geral. Ela está assintomática e não usa medicações diárias. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 144 x 78 mmHg e a frequência cardíaca de 70 bpm. Ela apresenta uma densitometria óssea de coluna lombar e fêmur, com T-escore de -2,8 e -2,3, respectivamente.

Sobre o resultado da densitometria óssea, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1337709 Medicina
Um homem de 30 anos apresenta há 24h plegia ascendente em membros inferiores, com discreta parestesia, sem acometimento esfincteriano. Há cerca de 3 semanas, apresentou quadro febril com rash cutâneo, autolimitado, mas não apresenta outras comorbidades. Hemograma, bioquímica e eletrólitos estão normais e o líquor apresenta 5 cel/mm3 (80% mononucleares) e proteína total 40 mg/dl. Sobre este cenário clínico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1337707 Medicina
Um homem de 40 anos apresenta dor lombar, forte intensidade, que piora ao pegar peso e alivia com repouso. Não há irradiação nem outros sintomas associados. O paciente é porteiro e nega outras comorbidades. Aconduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1337698 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão .


Uma mulher de 45 anos é portadora de estenose mitral de origem reumática e faz uso de atenolol. A presenta-se em classe funcional II. O ecocardiograma transesofágico mostra área valvar mitral de 0,9 cm2, com boa morfologia e insuficiência mitral mínima, ausência de trombos no átrio esquerdo; diâmetro e função sistólica do VE preservados. O ritmo no ECG é de fibrilação atrial.

A conduta mais apropriada para a lesão valvar mitral é:
Alternativas
Respostas
13081: E
13082: A
13083: D
13084: B
13085: E
13086: B
13087: B
13088: D
13089: D
13090: D
13091: A
13092: E
13093: B
13094: A
13095: D
13096: C
13097: B
13098: A
13099: A
13100: A