Questões de Concurso Comentadas para Médico clínico

Q2723746

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723746 Medicina

O sangramento persistente ou recorrente que apresenta investigação inicial por endoscopia digestiva alta e colonoscopia inconclusivas é definido como obscuro. Sobre isso, é incorreto afirmar que:

A

o local mais comum do sangramento obscuro é o intestino grosso.

B

a etiologia mais comum de sangramento obscuro é a angiodisplasia.

C

exames como enteroscopia, cápsula endoscópica, enteroscopia com duplo balão, cintilografia ou arteriografia são indicados na investigação do sangramento obscuro.

D

a realização de enteroscopia no intraoperatório facilita o diagnóstico das lesões, com sensibilidade em torno de 55 a 75% dos casos de sangramento obscuro.

E

apresenta sintomatologia pobre, podendo se exteriorizar apenas pela anemia ferropriva por perda de ferro.

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Q2723745

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723745 Medicina

Pacientes portadores de Doença Renal Crônica devem receber todas as vacinas do calendário vacinal básico, acrescidas de:

A

Hepatite A – 03 doses.

B

Hepatite B – 04 doses (0, 1, 2 e 6 meses).

C

Pneumocócica 23 valente – anual.

D

Influenza – bianual.

E

Varicela – 01 dose.

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Q2723744

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723744 Medicina

Qual dos antimicrobianos abaixo relacionados não é eliminado pela hemodiálise e diálise peritoneal?

A

Isoniazida.

B

Amicacina.

C

Metronidazol.

D

Anfotericina B.

E

Cefalotina.

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Q2723743

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723743 Medicina

Há três mecanismos básicos para o aparecimento de proteinúria: 1) aumento da permeabilidade glomerular a macromoléculas (quebra da barreira glomerular), de longe a causa mais frequente de proteinúria; 2) diminuição da capacidade de reabsorção tubular de proteínas; e 3) produção pelo organismo de proteínas anômalas de baixo peso molecular. Qual das alterações abaixo relacionadas leva a proteinúria por produção pelo organismo de proteínas anômalas de baixo peso molecular?

A

Nefropatia diabética.

B

Nefropatia lúpica.

C

Glomerulonefrite membranosa.

D

Glomerulosclerose segmentar e focal.

E

Mieloma múltiplo.

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Q2723742

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723742 Medicina

A estimativa do RFG (ritmo de filtração glomerular) é parte essencial da avaliação clínica, uma vez que muitas nefropatias evoluem de modo assintomático, tendo como único sinal de alerta a queda do RFG. A respeito do RFG, assinale a alternativa incorreta.

A

RFG normal indica que os glomérulos estão perfeitamente hígidos.

B

O clínico baseia-se no RFG para tomar decisões cruciais, tais como a instituição de terapia imunossupressora para conter a perda de função renal, a indicação de terapia de substituição renal (diálise ou transplante), ou para ajustar a dose de medicações excretadas pelos rins.

C

aumento do RFG a níveis superiores aos considerados normais (hiperfiltração) pode refletir uma anomalia grave, como no caso da nefropatia diabética, em suas fases iniciais.

D

O valor do RFG em um adulto normal do sexo masculino, que é de aproximadamente 120 mUmin, corresponde a mais de 170 litros por dia, ou mais de 50 vezes o volume plasmático.

E

A determinação direta do RFG é evidentemente impossível, o que torna necessário calculá-lo mediante o emprego de compostos que funcionam como marcadores.

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Q2723740

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723740 Medicina

Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores, na qual ocorre participação de muitas células e elementos celulares. A inflamação crônica está associada à HRB, que leva a episódios recorrentes de sibilos, dispneia, opressão torácica e tosse, particularmente à noite ou no início da manhã. Esses episódios são consequência da obstrução generalizada ao fluxo aéreo, que é variável e reversível espontaneamente ou com tratamento. Sobre a asma, assinale a alternativa incorreta.

A

Dados do DataSUS de 2011 colocam a asma como a quarta causa de internações no Brasil.

B

No Brasil observamos uma tendência de queda da mortalidade na região Sul e Sudeste e aumento da mortalidade no Nordeste.

C

Mais de 90% das asmas em crianças e em 75% dos casos em adultos são da asma alérgica, mediada por imunoglobulina E.

D

A tríade clássica da asma é formada por dispneia, sibilância e tosse.

E

A espirometria é o método de escolha para avaliar a presença de obstrução ao fluxo aéreo.

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Q2723739

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723739 Medicina

Para paciente portador de DPOC descompensada, está indicado iniciar ventilação não invasiva se apresentar:

A

dispneia de moderada a grave com utilização de musculatura acessória e movimento abdominal paradoxal.

B

frequência respiratória acima de 35 impulsões respiratórias por minuto.

C

hipoxemia (PaO < 40 mmHg).

D

acidose (pH < 7.25).

E

instabilidade hemodinâmica.

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Q2723738

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723738 Medicina

Paciente apresenta quadro de pneumonia, com cultura positiva para Streptococcus pneumoniae produtor de betalactamase. Qual dos antibióticos abaixo relacionados não deveria ser administrado a esse paciente?

A

Cefotaxima.

B

Azitromicina.

C

Levofloxacina.

D

Vancomicina.

E

Linezolida.

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Q2723737

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723737 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade que retornou ao país após cruzeiro naval de travessia do oceano Atlântico passou a apresentar febre, tosse, expectoração com hemoptoico e dor pleurítica. O agente etiológico mais provável é:

A

M. tuberculosis.

B

Pseudomonas aeruginosa.

C

Pneumoystis jirovecii.

D

Histoplasma capsulatum.

E

Legionella pneumophilla.

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Q2723734

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723734 Medicina

Qual das hepatites evolui mais frequentemente para insuficiência hepática fulminante em gestantes?

A

Hepatite A.

B

Hepatite B.

C

Hepatite C.

D

Hepatite D.

E

Hepatite E.

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Q2723733

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723733 Medicina

O tratamento do paciente portador de DAC baseia-se em cinco aspectos fundamentais: tratamento de doenças associadas que possam precipitar ou piorar a angina; controle dos fatores de risco; medidas não farmacológicas, sobretudo mudança no estilo de vida; terapia medicamentosa; e revascularização miocárdica, quando indicada, seja por técnica percutânea ou cirúrgica. Os medicamentos utilizados podem reduzir a morbimortalidade ou diminuir o episódio anginoso. Dos medicamentos abaixo relacionados, qual o que reduz a morbimortalidade sem interferir no episódio anginoso?

A

Betabloqueador.

B

Ivabradina.

C

Antagonistas de cálcio.

D

Trimetazidina.

E

Inibidor da enzima de conversão da angiotensina.

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Q2723731

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723731 Medicina

Na investigação básica da hipertensão arterial, a avaliação laboratorial não inclui:

A

glicemia de jejum.

B

sumário de urina.

C

TSH.

D

potássio sérico.

E

eletrocardiograma.

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Q2723730

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723730 Medicina

São mecanismos fisiopatológicos que podem estar envolvidos na gênese da hipertensão arterial primária, EXCETO:

A

aumento da produção dos peptídeos natriuréticos.

B

aumento da atividade do sistema nervoso simpático.

C

aumento da produção de hormônios retentores de sódio e vasoconstritores.

D

aumento persistente da ingestão de sódio durante a vida.

E

aumento da secreção ou secreção inapropriada de renina com consequente aumento na produção de angiotensina II e aldosterona.

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Q2723729

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723729 Medicina

Vários medicamentos cardíacos necessitam ser suspensos antes da realização do teste ergométrico. Dentre os medicamentos abaixo relacionados, qual necessita de suspensão mais prolongada, por 60 dias, antes do teste?

A

Betabloqueador.

B

Bloqueador de canal de cálcio.

C

Amiodarona.

D

Nitrato.

E

Clonidina.

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Q2723728

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723728 Medicina

São causas não coronarianas de infradesnivelamento do segmento ST, EXCETO:

A

hipercalemia.

B

prolapso de válvula mitral.

C

hipóxia grave.

D

anemia.

E

uso de digitálicos.

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Q2723727

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723727 Medicina

Síncope por hipotensão postural causada por disautonomia primária é observada em:

A

doença de Parkinson.

B

diabetes mellitus.

C

uremia.

D

AVC isquêmico.

E

palpação cervical.

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Q2723726

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723726 Medicina

Pacientes com AIDS podem apresentar febre de origem indeterminada e os agentes etiológicos responsáveis dependem da contagem do CD4, principalmente em infecções pulmonares. Apenas em ocorrência de CD4 com contagem abaixo de 50 células/mL, podem ocorrer infecções pelos agentes abaixo, EXCETO:

A

Pneumoystis jirovecii.

B

Mycobacterium avium.

C

Histoplasma capsulatum.

D

Aspergillus fumigatus.

E

Coccidioides immitis.

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Q2723724

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723724 Medicina

“Emagrecimento involuntário patológico” é definido para o adulto como perda involuntária de mais de 5% do peso basal nos últimos 6 meses. Qual das patologias produz perda de apetite, perda acentuada de peso e hipercatabolismo?

A

Diabetes mellitus.

B

Hipotireoidismo.

C

AIDS.

D

Demência.

E

Insuficiência cardíaca.

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Q2723723

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723723 Medicina

O fenômeno de Raynaud é uma alteração da coloração desencadeada pelo frio ou por contato com água fria, caracterizado por palidez, seguida de cianose e, posteriormente, por rubor, nessa sequência, embora nem sempre as três fases sejam detectáveis. Geralmente acomete os dedos das mãos, mas pode acometer também os dedos dos pés, o nariz e as orelhas. Em qual das patologias relacionadas abaixo a penetração do fenômeno ocorre em 100% dos pacientes?

A

Doença mista do tecido conjuntivo.

B

Síndrome CREST.

C

Dermatomiosite.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

E

Síndrome de Sjögren.

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Q2723722

Ano: 2018 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2018 - UFRPE - Médico - Área: Clínica |

Q2723722 Medicina

Uma causa de cianose com pressão arterial de oxigênio dentro dos níveis normais é a meta-hemoglobinemia, que faz com que o sangue adquira uma coloração com tendência ao marrom. Na meta-hemoglobina, o ferro encontra-se no estado férrico e é incapaz de se ligar à hemoglobina. Meta-hemoglobinemia tóxica pode ser induzida por diversos medicamentos, EXCETO por:

A

paracetamol.

B

ciprofloxacina.

C

dapsona.

D

amiodarona.

E

fenobarbital.

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