Questões de Concurso
Comentadas para médico clínico
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Leia, com atenção, o texto 03 e, a seguir, responda a questão, que a ele se referem.
Texto 03

Vicentina, 24 anos, chega ao seu consultório visivelmente preocupada com episódios de tontura que a acometem há duas semanas. A jovem relata que a tontura surge subitamente ao movimentar a cabeça, descrevendo a sensação como uma rotação intensa e desagradável, que a impede de realizar as suas atividades habituais, incluindo o trabalho. Felizmente, a tontura é breve e desaparece em poucos minutos. Intrigado com o caso, o médico realiza o teste de Dix-Hallpike. Durante o exame, Vicentina apresenta nistagmo vertical com componente rotatório e relata piora da tontura.
Diante dos sintomas de Vicentina e dos achados do exame físico, qual a conduta mais adequada?
João, 34 anos, procura atendimento na UBS relatando que, há um mês, teve a sua primeira crise convulsiva, o que o levou a buscar ajuda em um hospital. Na época, exames clínicos e laboratoriais, além de uma tomografia de crânio, descartaram causas agudas para o episódio. Foi então iniciado o uso de valproato em baixa dose (10 mg/kg/dia). Desde então, João não apresentou novos sintomas, e, no momento, o seu exame físico é normal.
Considerando a situação clínica de João e os protocolos do Ministério da Saúde, qual a conduta mais adequada?
I. A principal causa dessa condição em mulheres pós-menopausa é o sangramento gastrointestinal.
II. Laboratorialmente, são observados Volume Corpuscular Médio (VCM) e Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) reduzidos e índice de anisocitose (RDW) aumentado.
III. O tratamento com ferro por via parenteral está indicado em pacientes submetidos à gastroplastia ou portadores de doença inflamatória intestinal.
De acordo com o Ministério da Saúde, está correto o que se afirma em
I. O diagnóstico de Hipertensão Arterial (HA) não deve se basear exclusivamente na medida da Pressão Arterial (PA) em apenas uma consulta médica, a menos que esteja substancialmente elevada (HA estágio 3) ou que haja diagnóstico estabelecido de lesão de órgão alvo ou doença cardiovascular.
II. O início do tratamento com combinação de fármacos associa-se à redução do risco de desfechos cardiovasculares quando comparado ao tradicional início do tratamento em monoterapia.
III. A meta terapêutica em hipertensos com risco cardiovascular baixo a moderado é de valores de PA inferiores a 130 x 80 mmHg.
Está correto o que se afirma apenas em