Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q2215915

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215915 Medicina

Num serviço de infectologia de hospital pediátrico, 25 crianças menores de 5 anos tiveram diagnóstico confirmado de meningite meningocócica por cultura do líquido cefalorraquidiano (líquor), entre janeiro e dezembro de 2019. Na bacterioscopia de líquor de 23 desses casos havia bacilos gram-negativos. Assinale a opção que aponta a sensibilidade da bacterioscopia com coloração gram para esse estudo.

A

92%

B

80%

C

77%

D

90%

E

82%

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Q2215914

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215914 Medicina

A Política Nacional de Segurança do Paciente preconiza que para garantir o mínimo de eventos adversos durante a assistência ao paciente seja obedecido a conduta mais correta conforme as suas metas internacionais:

A

A meta 2 garante que o medicamento tenha que ser dado na via certa, na dose certa e na hora adequada.

B

A meta 1 exige que na identificação do paciente precisa ter no mínimo 3 dados.

C

A meta 5 pede que se tenha cuidado com quedas e ulceras de pressão.

D

A meta 3 reforça a necessidade de uma comunicação efetiva para a passagem dos plantões.

E

A meta 4 garante que seja feito um check-list de cirurgia segura antes e depois dos procedimentos.

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Q2215913

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215913 Medicina

A cirurgia laparoscópica e, mais recentemente, a cirurgia robótica são técnicas minimamente invasivas e por isso trazem uma série de benefícios para o paciente no pós-operatório. Dentre as vantagens da cirurgia minimamente invasiva em relação à cirurgia aberta, ASSINALE A INCORRETA.

A

Melhor aspecto estético da incisão.

B

Menor tempo cirúrgico.

C

Menor dor pós-operatória.

D

Menor risco de complicações de parede abdominal, como hérnia incisional.

E

Retorno mais breve às atividades habituais e trabalho.

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Q2215912

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215912 Medicina

Um adulto de 60 Kg sofre queimadura térmica por fogo que atinge a face posterior do tronco, a face posterior do membro inferior esquerdo e todo o membro superior esquerdo. Ele demora 4h para chegar até o Serviço de Referência de Queimados, quando é prontamente atendido e o plano de reposição hídrica iniciado. Assinale o plano de reposição hídrica que deve ser iniciado no momento da internação do paciente (utilize a “Regra dos 9” para cálculo da superfície corporal queimada e a Fórmula de Parkland para o cálculo da reposição).

A

4.320 ml nas primeiras 4h + 4.320 ml nas próximas 16h, com cristaloides.

B

5.400 ml nas primeiras 4h + 5.400 ml nas próximas 16h, com coloides.

C

4.320 ml nas primeiras 8h + 4.320 ml nas próximas 16h, com cristaloides.

D

4.320 ml nas primeiras 8h + 4.320 ml nas próximas 16h, com coloides.

E

5.400 ml nas primeiras 8h + 5.400 ml nas próximas 16h, com cristaloides.

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Q2215911

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215911 Medicina

Sobre as hérnias inguinais em crianças, não se pode afirmar:

A

Derivam embriologicamente da não obliteração ou obliteração parcial do conduto peritôniovaginal, após descida do testículo para bolsa escrotal em meninos.

B

Hérnias inguinais ocorrem em cerca de 1% dos bebês a termo do sexo masculino.

C

Apesar de rara, a hérnia femoral é um diagnóstico diferencial a ser excluído e, através do exame físico apresenta-se como um abaulamento proximal ao ligamento inguinal.

D

Na hérnia funicular, há persistência do conduto peritôniovaginal até um nível distal definido, não atingindo a bolsa escrotal, com orifício capaz de conter vísceras.

E

Hérnias inguinais são afecções frequentes em crianças acometendo mais meninos, localizadas principalmente à direita e com comprometimento de até 30% dos prematuros.

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Q2215908

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215908 Medicina

Uma jovem de 20 anos é levada à emergência após um episódio de síncope. Ela se queixa de dor abdominal baixa e sangramento vaginal de início há 2 dias. Apresenta PA=85 x 40 mmHg, FC=130bpm, FR=18mpm e satO2 95% em ar ambiente. Sente-se tonta, mas responde adequadamente aos questionamentos e não apresenta déficits neurológicos focais. Qual a conduta mais apropriada neste caso?

A

Tomografia abdominal com contraste endovenoso.

B

Ofertar O2 em cateter nasal 5l/min

C

Teste rápido de gravidez.

D

Ultrassonografia abdominal.

E

Garantir acesso periférico calibroso e administrar bolus de cristaloide.

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Q2215905

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215905 Medicina

Uma senhora de 64 anos foi vítima de queimadura de segundo grau na face e extremidades superiores em um incêndio doméstico. A avaliação primária revela escarro carbonáceo. Encontra-se alerta, sem sinais de insuficiência respiratória. A prioridade no atendimento desta senhora é:

A

avaliar se existem lesões associadas

B

garantir uma via aérea definitiva

C

estabelecer a profundidade das queimaduras e extensão da área queimada

D

iniciar reposição volêmica

E

transferência para centro de referência especializado

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Q2215904

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215904 Medicina

Paciente de 73 anos, masculino deu entrada na UPA com dor abdominal difusa em andar superior do abdome há 1 dia associado a náuseas, sem vômitos, sem acolia, colúria, febre ou alteração do hábito intestinal. Ao exame físico, anictérico, abdome flácido, doloroso à palpação superficial e profunda em hipocôndrio direito, Murphy negativo; laboratório com leucócitos 8600/mm3, creatinina 1,34mg/dL, bilirrubinas totais 0,5mg/ml, bilirrubina direta de 0,2mg/ml, TGO 134 mg/dl, TGP 269mg/dl, fosfatase alcalina 200UI/ml , GGT 575 UI/ml, amilase 578 UI. Ultrassonografia mostrando vesícula com moderada distensão, apresentando paredes espessadas e microcálculos no interior. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A principal hipótese diagnóstica é pancreatite aguda biliar.
( ) O paciente deve ser submetido a ressonância magnética de abdome total com colangioressonância para descartar coledocolitíase.
( ) Paciente deve ser submetido à cirurgia o mais rápido possível.
( ) A cirurgia ideal que o paciente em questão deve ser submetido é colecistectomia laparoscópica com colangiografia intraoperatória e exploração de via biliar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, F, F, F

B

F, F, V, F

C

V, F, F, V

D

V, V, V, F

E

F, F, V, V

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Q2215903

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215903 Medicina

As hérnias inguinais foram classificadas de forma simples na classificação de Nyhus para promover uma linguagem comum; permitir comparações apropriadas das opções terapêuticas. Sobre isso, assinale a alternativa incorreta:

A

As hérnia tipo IV são as hérnias redicivantes.

B

As hérnias tipo I são aquelas que apresentam anel inguinal interno normal como as hérnias pediátricas.

C

As hérnias tipo III apresentam defeito da parede posterior e são subclassificadas em A, B, C,D.

D

As hérnias tipo II são as hérnias inguinais indiretas e têm parede posterior intacta.

E

A classificação de Nyhus também contempla as hérnias femorais.

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Q2215902

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215902 Medicina

Para um boa sutura tem que se considerar os fios adequados que podem ser classificados quanto à sua composição, força tênsil e absorção. Assinale a alternativa correta:

A

O monocryl, constituído por poligliconato, é um fio com boa segurança (força tênsil previsível 21 a 28 dias), alta resistência, pouca memória, causador de pouco traumatismo tecidular e a sua absorção é feita por hidrólise.

B

O prolene é um fio monofilamentar sintético, constituído de polipropileno, possui elevada força tênsil e elasticidade, requer a realização de poucos nós e desperta muita reação de corpo estranho.

C

O PDS, constituído por polidioxanona, é monofilamentar e mantém uma boa força de tensão durante 60 a 90 dias. A absorção dá-se por hidrólise e pode durar até 180 dias.

D

O categute é muito utilizado por ser absorvível em tempo previsível, de origem natural e sem causar muita reação tecidual.

E

O vicryl é constituído pela junção de 2 polímeros, ácido láctico e ácido glicólico, revestidos por poliglactina e estearato de cálcio. Trata-se de um fio com força tênsil de 18 dias e absorção previsível em 45 dias.

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Q2215898

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215898 Medicina

A doença vascular periférica (DVP) de origem aterosclerótica é principal responsável pela insuficiência arterial periférica com evolução para úlceras arteriais de membro inferior. Em relação aos sinais e sintomas iniciais dessa doença, o de maior gravidade é(são):

A

A dor noturna.

B

Pés frios.

C

A dor ao repouso.

D

O pulso paradoxal.

E

A claudicação intermitente aos pequenos esforços.

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Q2215897

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215897 Medicina

Na doença diverticular do colón, os divertículos são anatomicamente herniações da mucosa através da parede colônica nos locais de penetração das arteríolas na parede muscular. O local de mais frequente desenvolvimento dessa doença é:

A

No íleo terminal e ceco.

B

No colón esquerdo, principalmente sigmoide.

C

No reto e canal anal.

D

No cólon transverso.

E

No cólon ascendente e ceco.

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Q2215896

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215896 Medicina

No trauma abdominal fechado após estabilização inicial do ATLS, a indicação ou não da laparotomia exploradora depende da eficácia da estabilização pré-operatória e da lesão de órgãos intra-abdominais. A indicação formal da cirurgia ocorre quando existe:

A

Lesão extensa de períneo com fratura de bacia associada.

B

Pneumoperitônio na radiografia simples de abdome ou tomografia com ruptura de víscera oca intraperitoneal.

C

A presença de líquido livre na cavidade abdominal confirmada por lavagem peritoneal ou ultrassonografia abdominal.

D

A presença de líquido livre na cavidade com lesão em flanco direito sugestiva de lesão de fígado pela tomografia computadorizada.

E

A presença de líquido livre na cavidade com lesão em retroperitônio e hematúria sugestiva de lesão de renal.

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Q2215895

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215895 Saúde Pública

De acordo com a última versão do ATLS em relação ao pneumotórax hipertensivo, assinale a melhor conduta para este paciente:

A

A tomografia computadorizada de tórax não está contraindicada.

B

A drenagem de tórax deve ser realizada apenas após confirmação radiológica.

C

Não é considerado lesão ameaçadora da vida.

D

A drenagem de tórax deve ser realizada com dreno calibroso.

E

A toracocentese de alívio deve ser realizada no quinto espaço intercostal.

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Q2215894

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215894 Saúde Pública

Em uma cidade do interior do Maranhão com cem mil habitantes foi registrado um aumento de mortes por infarto agudo do miocárdio (IAM) no período da pandemia. Em 2020, ocorreram 12 mortes por IAM e 15 mortes em 2021. Podemos afirmar que:

A

A mortalidade por IAM aumentou menos que 25% em 2021 com relação a 2020.

B

A mortalidade por IAM aumentou 25% em 2021 com relação a 2020.

C

A morbidade por IAM aumentou 25% em 2021 com relação a 2020.

D

A letalidade por IAM aumentou 2,5 vezes em 2021 com relação a 2020.

E

A letalidade por IAM aumentou 1,25 vezes em 2021 com relação a 2020.

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Q2215893

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215893 Saúde Pública

Considerando os Programas Prioritários do Ministério da Saúde em 2021, assinale a alternativa correta.

A

Programa Melhor em Casa – Serviço de Atenção Domiciliar. O Programa Melhor em Casa tem a finalidade de articular e integrar todos os equipamentos de saúde, objetivando ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência e emergência nos serviços de saúde, de maneira ágil e oportuna.

B

Programa Estratégico: Previne Brasil. Esse programa substitui o Piso de Atenção Básica (PAB) fixo e foi criado para pagamento de pessoal ou encargos sociais. Tem como objetivo melhorar o acesso da população aos serviços de saúde garantindo a longitudinalidade do Sistema Único de Saúde (SUS), ampliando a equidade da APS, na medida em que tem como um de seus pilares a valorização do trabalho das equipes.

C

Programa Estratégico: Política Nacional de Educação Permanente em Saúde – Pneps. Programa voltado para a formação e o desenvolvimento de gestores, profissionais e trabalhadores do SUS. Constitui-se num trabalho articulado entre o sistema de saúde, em suas esferas de gestão, e as instituições formadoras, a fim de qualificar os trabalhadores da área da saúde para a transformação das práticas de saúde em direção ao atendimento dos princípios fundamentais do SUS, a partir da realidade local e da análise coletiva dos processos de trabalho.

D

Programa Estratégico: Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência. O programa ganha destaque pela magnitude populacional desse público, pela sua particular vulnerabilidade no curso de vida e pela capacidade que seu estado de saúde tem de produzir efeitos duradouros e abrangentes nas etapas subsequentes. Uma programação de saúde que atenda às demandas específicas e inadiáveis das pessoas nesses ciclos de vida possibilita que adolescentes e jovens desfrutem de alto nível de saúde.

E

Programa Estratégico: Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa. A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) caracteriza-se por promover coordenadamente os serviços especializados de média e alta complexidade em saúde, oferecendo à população acesso qualificado e em tempo oportuno.

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Q2215892

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215892 Saúde Pública

Saúde do Trabalhador é o campo da Saúde Pública que tem como objeto de estudo e intervenção as relações produção-consumo e o processo saúde-doença das pessoas e, em particular, dos(as) trabalhadores(as). Assinale alternativa correta dentre as citadas abaixo.

A

A emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho é de responsabilidade da empresa contratante, mas também pode ser feita pelos profissionais dos serviços de saúde, pelo sindicato da categoria, pelo(a) próprio(a) trabalhador(a) ou familiar.

B

Nos casos de silicose, doença coronariana, asma, perda auditiva por ruído e varizes dos membros inferiores tem-se o trabalho como agente provocador de distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida.

C

A inalação de poeira contendo sílica pode causar várias doenças São doenças inevitáveis, porém reversíveis, com tratamento específico.

D

Acidentes de Trajeto é quando o acidente resulta em óbito imediatamente ou até 12 horas após sua ocorrência.

E

Acidente de trabalho fatal são aqueles que ocorrem no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoção

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Q2215891

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215891 Saúde Pública

A prevenção de doenças compreende três categorias: manutenção de baixo risco, redução de risco e detecção precoce. Com base nesses conceitos, assinale a alternativa que relaciona corretamente o exemplo com o tipo de categoria de prevenção.

A

Manutenção de baixo risco – dosagem de PSA em todo homem com vida sexual ativa.

B

Redução de risco - mamografia em adolescentes assintomáticas a cada 2 anos.

C

Detecção precoce – dosagem anual de glicemia em jejum em crianças e adultos.

D

Redução de risco – dosagem de PSA e toque retal em homem com queixas urinárias baixas.

E

Detecção precoce – mamografia em mulheres entre 50 e 74 anos a cada 2 anos.

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Q2215890

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215890 Saúde Pública

É fundamental que os serviços de atenção primária no SUS se responsabilizem pela realização de pequenos procedimentos clínicos e cirúrgicos, acolhendo usuários em situações agudas ou crônicas, avaliando sempre o risco de agravamento e a necessidade de atendimento imediato ou encaminhamento a outro serviço de saúde. Não se pode admitir que um usuário que procure um serviço de atenção primária deixe de ser acolhido na unidade e tenha que recorrer a outro serviço sem ser referenciado pela equipe de atenção primária/Saúde da Família. De acordo com o Caderno de Atenção Primária, n. 30 de 2011, assinale a alternativa que cita pequenos procedimentos que podem ser realizados na APS.

A

lavagem gástrica, inserção de dispositivo intrauterino (diu), hemorroidectomia.

B

remoção de anzol, lavagem auricular, hemorroidectomia.

C

exérese de lipoma, remoção de anel, amidalectomia.

D

remoção de molusco contagioso, drenagem de abscesso, lavagem auricular.

E

lavagem auricular, postectomia, correção de varicocele.

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Q2215888

Ano: 2021 Banca: UFMA Órgão: UFMA Prova: UFMA - 2021 - UFMA - Residente - Clinica Médica, Medicina de Emergência, Medicina Intensiva Ortopedia e Traumatologia e Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2215888 Saúde Pública

“As origens do campo da Saúde Coletiva são situadas por Nunes (1994) na década de 1950. Vieira-daSilva, Paim e Schraiber (2014) reforçam o final da década de 1970 utilizando como marco o surgimento do termo Saúde Coletiva no Brasil e a criação da associação civil que representaria o campo – a Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Abrasco). A Saúde Coletiva consolidou-se, então, com esse nome e com suas especificidades no Brasil. Apesar de o nome não ter sido adotado em outros países, muitos autores veem a Saúde Coletiva como parte de um movimento mais amplo da América Latina.” Assinale a alternativa que descreve corretamente os subcampos de estudo da Saúde Coletiva.

A

atenção primária à saúde; atenção hospitalar e saúde indígena.

B

bioestatística; saúde do trabalhador e epidemiologia.

C

epidemiologia; política, planejamento e gestão e ciências sociais e humanas.

D

doenças sexualmente transmissíveis, atenção primária à saúde, epidemiologia.

E

políticas de saúde, bioestatística e atenção primária à saúde.

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