Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q4061061

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061061 Medicina

Gestante 25 anos, nulípara na 14ª semana de gravidez, veio para a primeira consulta pré-natal de rotina. Assintomática. Nega antecedentes de hipertensão, diabetes, malformações e outras doenças. Ao exame obstétrico, apresentava frequência cardíaca fetal de 155 bpm. Altura de fundo uterino de 12 cm. Pressão arterial de 120 x 70 mmHg (confirmada). Índice de massa corpórea de 31kg/m2 . Hemoglobina de 12,0 g/dL. Glicemia de jejum de 100mg/dL.

Das alternativas abaixo, assinale a que contém uma conduta adequada e a respectiva dose para a gestante.

A

Iniciar ácido acetil salicílico – 150mg/dia

B

Iniciar sulfato ferroso – 200mg/dia

C

Iniciar ácido fólico – 4mg/dia

D

Iniciar alfa-metildopa – 750mg/dia

E

Iniciar metformina – 500mg/dia

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Q4061060

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061060 Medicina

Gestante tercigesta na 23ª semana de gravidez, procurou o pré-natal trazendo resultado dos exames de rotina. No momento, refere cefaleia, tonturas, náuseas e vômitos. Nega antecedentes sobre diabetes prévio à gravidez. A glicemia de jejum foi 126mg/dL.

Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico e à conduta mais adequada.

A

Diabetes Mellitus clínico. Iniciar o tratamento e confirmar, realizando o teste de tolerância oral a glicose a 75g entre 24 e 28 semanas.

B

Diabetes Mellitus gestacional. Iniciar o tratamento e repetir a glicemia de jejum para confirmar o resultado. São necessários dois valores alterados, para iniciar o tratamento.

C

Diabetes Mellitus clínico. Iniciar o tratamento.

D

Diabetes Mellitus gestacional. Iniciar o tratamento.

E

Exame normal. Realizar o teste de tolerância oral à glicose a 75g entre 24 e 28 semanas.

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Q4061059

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061059 Medicina

Paciente primípara na 9ª semana de gestação, procurou a emergência obstétrica com queixa de sangramento e dor em baixo ventre tipo cólica. Ao exame, no toque vaginal, percebeu-se o colo uterino fechado e presença de sangramento leve. A ultrassonografia revelou ausência de batimentos cardiofetais.

Baseada nas evidências atuais, sobre o esvaziamento uterino, qual a conduta mais adequada e efetiva?

A

Dilatação e curetagem uterina

B

Dilatação e aspiração manual intrauterina

C

Expectante e aspiração manual intrauterina, se necessário

D

Misoprostol e aspiração manual intrauterina, se necessário

E

Misoprostol e curetagem uterina, se necessário

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Q4061058

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061058 Medicina

Paciente secundigesta na 34ª semana de gravidez. Procurou a emergência com queixa de formigamento em mãos e inchaço em membros inferiores. Negava outras queixas. Exames complementares normais. Ao exame, pressão arterial de 140 x 80 mmHg (confirmada), dinâmica uterina ausente, edema 3+/4+ e batimentos cardíacos fetais de 156 bpm. Toque vaginal não realizado.

A proteinúria de fita revelou 4+/4+. Assinale a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Hipertensão gestacional

B

Pré-eclâmpsia não grave

C

Pré-eclâmpsia grave

D

Hipertensão transitória

E

Hipertensão crônica

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Q4061057

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061057 Medicina

No dia 14 de dezembro de 2022, paciente, primigesta, chegou à emergência obstétrica com queixa de sangramento discreto. Referia dia da última menstruação (DUM) em 15 de setembro de 2022 e que foi submetida a uma ultrassonografia em 24 de outubro, a qual constatou idade gestacional de 5 semanas e ausência de embrião. Repetiu ultrassonografia em 07 de novembro de 2022 e constatou idade gestacional de 8 semanas pelo comprimento céfalo-nádegas.

Assinale a alternativa CORRETA que representa a idade gestacional mais adequada para acompanhamento da gravidez no dia da consulta da emergência.

A

12s6d

B

12s2d

C

13s2d

D

13s6d

E

13s0d

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Q4061056

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061056 Medicina

Das alternativas abaixo, qual dos diâmetros encontra-se exclusivamente no estreito superior da bacia?

A

Conjugata vera anatômica

B

Conjugata vera obstétrica

C

Conjugata diagonalis

D

Conjugata exitus

E

Bi-isquiático

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Q4061049

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061049 Medicina

Você está de plantão e chega um paciente de 40 anos em uso de marevan há um mês após troca de válvula mitral e aórtica (não biológica). Clinicamente ele estava bem em relação ao coração, mas refere que há cerca de 6 horas começou a apresentar um sangramento nasal de grande intensidade. O paciente continua sangrando. Você chama um otorrino, colhe sangue e chama a atenção um INR de 10.

Qual seria sua próxima conduta?

A

Solicitar com urgência plasma fresco congelado.

B

Administrar dose de ataque dobrada IV de ácido tranexâmico (transamin).

C

Solicitar com urgência crioprecipitado.

D

Administrar vitamina K intravenosa e complexo protrombínico do plasma (beriplex).

E

Administrar sangue total O (-), pois não se perderia tempo com a vantagem de, além de corrigir a anemia, repor também alguma quantidade de plasma. Dar também transamin IV.

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Q4061048

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061048 Medicina

Dentre os exames abaixo, assinale aquele que ajuda a diferenciar uma hemorragia digestiva alta de uma hemorragia digestiva baixa.

A

Lactato arterial e venoso

B

Fibrinogênio e INR

C

Transaminases e bilirrubinas

D

Hemograma, plaquetas e INR

E

Ureia e creatinina

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Q4061047

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061047 Medicina

Qual é a principal causa de Síndrome da Veia Cava Superior (VCS)?

A

Câncer de pulmão.

B

Trombose da VCS secundária a permanência longa de cateteres centrais.

C

Linfoma de mediastino.

D

Tuberculose pulmonar e mediastinal associadas.

E

Aneurisma da aorta ascendente.

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Q4061045

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061045 Medicina

Em relação à anatomia do tórax e do mediastino, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tronco venoso braquiocefálico esquerdo é mais longo do que o direito.

B

A veia ázigos desemboca na parede anterior da veia cava superior na sua porção Extrapericárdica.

C

A artéria subclávia esquerda tem um trajeto intratorácico bem maior do que a direita.

D

O nervo frênico é mais anterior do que o nervo vago na sua passagem pelo tórax.

E

Não há nenhuma estrutura que delimite claramente o limite entre o pescoço e o mediastino superior.

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Q4061044

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061044 Medicina

São indicações de ECMO-VV (membrana de oxigenação extracorpórea veno-venosa), as citadas abaixo EXCETO

A

Insuficiência respiratória aguda refratária aos tratamentos convencionais.

B

Ponte para o transplante de pulmão.

C

Fístula broncopleural.

D

Estado de mal asmático.

E

Insuficiência cardíaca crônica agudizada refratária aos tratamentos convencionais.

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Q4061043

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061043 Medicina

Entram no diagnóstico diferencial de hipercalcemia todas abaixo, EXCETO

A

Hiperparatireoidismo.

B

Imobilização.

C

Doenças granulomatosas (sarcoidose, tuberculose).

D

Pancreatite aguda.

E

Malignidade.

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Q4061042

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061042 Medicina

Qual, dentre as opções abaixo, NÃO faz parte de um estado pró-trombótico?

A

Hiperhomocisteinemia

B

Deficiência de plasminogênio

C

Mutação do gene da protrombina

D

Presença do fator V de Leiden

E

Deficiência do fator de von Willebrand

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Q4061041

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061041 Medicina

Durante a resposta inflamatória sistêmica, o organismo reage e aumenta a produção de algumas substâncias e diminui a de outras. Identifique, entre as abaixo, aquela que NÃO aumenta durante essa resposta.

A

Haptoglobina

B

Alfa-1 glicoproteina ácida

C

Ceruloplasmina

D

Transferrina

E

Fibrinogênio

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Q4061040

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061040 Medicina

Em relação à anatomia e fisiologia da mama, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os músculos do tórax que se relacionam com a mama são: peitoral maior e serrátil anterior.

B

Dentre as artérias que vascularizam a mama, é a mamária interna a que tem mais relevância.

C

As mamas do sexo feminino apresentam características anátomo-fisiológicas diferentes das do sexo masculino desde a infância até a idade pré-puberal.

D

Depois dos nódulos axilares, são os nódulos da mamária interna o segundo local de acometimento linfático.

E

Os linfáticos de uma mama não se comunicam com a rede linfática da mama contralateral em condições normais

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Q4061039

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061039 Medicina

Em relação ao baço e à esplenectomia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nos traumas graves (graus IV e V), a cirurgia aberta ainda é a opção de primeira escolha.

B

Nos pacientes operados de urgência e, como tal não vacinados, a vacinação contra bactérias encapsuladas deve ocorrer após 2 a 3 semanas.

C

A esplenectomia por robótica tem a grande vantagem de evitar a complicação da trombose portal e causar menos sangramento cirúrgico no intraoperatório.

D

A esplenectomia para doenças hematológicas deve ser realizada, de preferência, por via laparoscópica do que pela via aberta.

E

Em baços de tamanho aumentado, a esplenectomia por via laparoscópica ou robótica pode ser tentada, a depender do grau de hipertrofia.

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Q4061038

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061038 Medicina

Em relação à trombose venosa, assinale alternativa INCORRETA.

A

A tríade de Virchow é um conceito antigo, embora permaneça atual na explicação dos fundamentos fisiopatológicos de sua etiologia.

B

O uso de anticoagulantes orais (rivaroxaban, apixaban) é contraindicado na profilaxia da trombose venosa pósoperatória.

C

Nas tromboses venosas extensas iliofemorais, pode ser necessária a trombectomia farmacológica percutânea associada à anticoagulação.

D

Nas tromboses venosas extensas iliofemorais, pode ser necessária a trombectomia farmacomecânica percutânea associada à anticoagulação.

E

A síndrome pós-trombótica é a sua principal complicação crônica.

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Q4061037

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061037 Medicina

Em relação à anemia no pré-operatório, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A deficiência de ferro é a principal causa de anemia nos pacientes cirúrgicos.

B

A reposição de ferro venosa e oral têm eficácia semelhante em aumentar, dentro de um a dois meses, o nível de hemoglobina pré-operatório.

C

A eritropoietina, por via subcutânea, pode ser usada quando se quer uma subida mais rápida da hemoglobina, ou o sangue é raro, ou o paciente não aceita transfusão.

D

Os resultados de cirurgia eletiva não são diferentes quando se comparam pacientes sem anemia com aqueles com anemia discreta.

E

A transfusão de sangue, mesmo com todos os cuidados em bancos de sangue de excelência, carrega riscos e deve ser evitada no pré-operatório.

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Q4061036

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061036 Medicina

Em relação às soluções de reposição venosa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Plasma Lyte tem menos sódio do que o Ringer lactato.

B

O Ringer lactato não tem magnésio.

C

O Soro Fisiológico tem mais sódio do que o Ringer lactato e o Plasma Lyte.

D

O Plasma Lyte não tem cálcio, embora o Ringer lactato possua esse íon.

E

O Soro Fisiológico tem mais cloro do que o Ringer Lactato e o Plasma Lyte.

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Q4061033

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q4061033 Medicina

Casal procura ambulatório de planejamento familiar para iniciar método contraceptivo de Ogino-Knaus. A mulher apresentou, em seis meses, ciclos menstruais que variaram de 28 a 35 dias. Assinale a alternativa que expressa o período fértil desta paciente.

A

10° ao 20° dia

B

2° ao 15° dia

C

10° ao 24° dia

D

15° ao 25° dia

E

23° ao 30° dia

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Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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