Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q2030528

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030528 Medicina

É essencial fornecer tudo o que for necessário para assegurar que a mãe e o recém-nascido recebam os cuidados mais seguros e humanizados possíveis durante o trabalho de parto (TP). Em relação ao trabalho de parto, assinalar a alternativa INCORRETA:

A

Na maioria das parturientes, a internação hospitalar deve ser indicada na fase ativa do TP, ou seja, quando houver contratilidade uterina regular a cada 3 a 5 minutos e dilatação cervical igual ou maior do que 4cm, com colo fino e apagado.

B

O segundo período do TP caracteriza-se pela descida e apresentação do feto, dividido em fase inicial ou passiva e fase ativa. Já o terceiro período corresponde à expulsão do feto, e o quarto período à dequitação ou ao secundamento – saída da placenta e das membranas ovulares.

C

Durante a admissão das parturientes, é obrigatório registrar o peso, a pressão arterial, a temperatura corporal e a frequência cardíaca materna e fetal.

D

No primeiro período do TP, que é o intervalo desde o início do TP até a dilatação completa, o acompanhamento da parturiente consiste basicamente na monitorização clínica da progressão do TP e na vigilância da saúde fetal.

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Q2030527

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030527 Medicina

O puerpério pode ocorrer dentro da normalidade ou com sintomas que deverão ser prontamente reconhecidos e tratados para um adequado desfecho físico e psicológico. Em relação ao puerpério, assinalar a alternativa CORRETA:

A

O puerpério é o período que se inicia duas semanas após o parto (vaginal ou cesariana) e se estende até seis semanas após o parto.

B

Após o puerpério, ou seja, após seis semanas do parto, começa a ocorrer o retorno dos órgãos reprodutivos ao estado pré-gravídico.

C

O colo uterino, que estava totalmente dilatado e pregueado no momento do parto, leva mais de um mês para ter fechamento aferido no toque.

D

Os lóquios são a eliminação do conteúdo uterino que ocorre após o parto, iniciando com lóquios avermelhados nos primeiros dias após o parto, passando a lóquios serosos e resultando em lóquios claros em torno do 10º dia após o parto.

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Q2030525

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030525 Medicina

Gestante, 37 anos, G2PN1A0, que está com IG: 17+1 por ultrassonografia (USG) de primeiro trimestre, procura atendimento após apresentar dor abdominal de intensidade variável, mais em abdome inferior, seguida de sangramento via vaginal. Relata, ainda, que sentiu o feto mexer momentos antes do ocorrido. Ao examinar a gestante, o médico não percebe sinais de irritação peritoneal. Ao exame especular, não se observam lacerações ou perfurações no colo uterino. No toque vaginal, o colo apresenta-se fechado. Na USG disponível, presença de saco gestacional contendo embrião e batimentos cardíacos fetais detectáveis. Em relação ao caso descrito, quanto ao provável diagnóstico, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Abortamento inevitável.

B

Abortamento séptico.

C

Ameaça de abortamento.

D

Abortamento completo.

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Q2030524

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030524 Medicina

O objetivo principal da atenção pré-natal em gestantes HIV-soropositivas é a prevenção da transmissão maternoinfantil do HIV por meio do uso adequado da terapia antirretroviral (TARV). Em relação a gestantes com HIV positivo, assinalar a alternativa CORRETA:

A

A contagem de linfócitos T CD4+ deve ser feita na primeira consulta e, depois, a cada 3 meses, tendo em vista que a contagem de CD4 correlaciona-se com o risco de infecções oportunistas e morte.

B

Gestantes HIV-soropositivas podem e devem amamentar seus filhos no seio materno, tendo em vista todos os benefícios do leite materno nos primeiros meses de vida.

C

Dentre os principais fatores de risco para transmissão materno-infantil do HIV, estão carga viral aumentada, tempo de trabalho de parto e parto cesáreo, mas não parto instrumentado e hemorragia intraparto.

D

A TARV iniciada no pré-natal deve ser suspensa após o término da gestação, já que o objetivo da TARV é manter a carga viral indetectável durante todo o período da gestação.

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Q2030523

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030523 Medicina

A gota, ou artropatia por deposição de cristais de monourato de sódio, é uma doença metabólica e inflamatória, caracterizada por crises recorrentes de mono ou oligoartrite, geralmente autolimitadas, que podem evoluir para artrite persistente. Com relação à essa doença, assinalar a alternativa CORRETA:

A

O principal fator de risco para gota é a hipouricemia.

B

A gota tofácea crônica é a apresentação tardia da doença na forma de artropatia crônica, por vezes poliarticular e simétrica, com predomínio em membros superiores, à semelhança da artrite reumatoide.

C

Crise de artrite gotosa está sempre associada com medidas elevadas de ácido úrico sérico.

D

O uso de bloqueadores de canais de cálcio para tratamento de doença hipertensiva está associado a risco do desenvolvimento de gota.

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Q2030521

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030521 Medicina

M.P.T., feminina, 25 anos, tem histórico de asma, chega à consulta com sintomas de prurido nasal, rinorreia e espirros. Refere que sempre apresenta esse quadro, mas que os sintomas se intensificam no outono e na primavera. Em relação ao quadro clínico, assinalar a alternativa CORRETA:

A

História familiar de alergias, exposições ambientais, comorbidades e uso recente de medicação não são considerações importantes de serem questionados no momento diagnóstico da rinite alérgica.

B

Gota pós-nasal, anosmia e dor de ouvido não estão entre os sintomas que podem estar associados à rinite alérgica.

C

Ao analisar o muco nasal, secreções ralas e aquosas estão associadas à sinusite e secreções espessas e purulentas à rinite alérgica.

D

O exame físico do nariz pode mostrar mucosa dos cornetos nasais edemaciada e com uma coloração pálida, azul-acinzentada.

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Q2030520

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030520 Medicina

O diabetes melito (DM) é definido pela presença de hiperglicemia; porém, engloba tipos distintos, cada um com uma etiologia específica, que determina defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Com relação aos critérios diagnósticos do DM, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (polidipsia, poliúria, polifagia e perda inexplicada de peso), acompanhados de glicemia casual ≥ 200mg/dL, o diagnóstico de diabetes não exige confirmação.

B

Na ausência de hiperglicemia inequívoca, o diagnóstico requer um dos exames alterados, em geral, glicemia de jejum ou HbA1c.

C

Se glicemia capilar ≥ 200mg/dL, realizado por tiras reagentes, com sintomas inequívocos de hiperglicemia, o diagnóstico de diabetes não exige confirmação.

D

O uso da HbA1c para o diagnóstico de diabetes aumentou muito na última década, especialmente por dispensar jejum, mas deve-se ter cuidado para que o método utilizado seja certificado pela IFCC ou pelo NGSP. O diagnóstico é feito a partir de uma HbA1c ≥ 6,0%.

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Q2030519

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030519 Medicina

A sífilis é uma patologia infectocontagiosa, que causa lesões cutaneomucosas polimorfas, podendo comprometer outros tecidos, particularmente os sistemas circulatório e nervoso. Em relação à sífilis, assinalar a alternativa CORRETA:

A

A sífilis é adquirida geralmente por contato sexual, por transfusão de sangue ou transplacentária apenas no 1º trimestre de gestação.

B

A sífilis secundária, também chamada de cancro duro ou protossifiloma, caracteriza-se por lesões polimorfas, como as roséolas e as sifílides.

C

A sífilis latente apresenta sintomas sistêmicos como mialgia, artralgia, mal-estar e febrícula.

D

A sífilis latente pode ser recente, se tiver menos de 1 ano de evolução, ou tardia, se tiver mais de 1 ano ou tempo indeterminado.

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Q2030518

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030518 Medicina

Pacientes com diagnóstico de síndrome metabólica têm maior risco de doenças cardiovasculares e de todas as causas de mortalidade. São fatores de risco para essa síndrome:
I. Colesterol HDL em homens > 40mg/dL. II. Pressão arterial ≥ 130/85mmHg. III. Triglicerídeos > 150mg/dL. IV. Glicemia de jejum > 110mg/dL.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e II.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens I, III e IV.

D

Somente os itens II, III e IV.

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Q2030517

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030517 Medicina

A respeito da doença arterial periférica, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Embolia arterial. (2) Trombose arterial.
( ) História aguda. ( ) História de claudicação prévia. ( ) Índice tornozelo-braço contralateral normal. ( ) Fibrilação arterial.

A

1 - 1 - 2 - 2.

B

1 - 2 - 1 - 1.

C

2 - 1 - 1 - 2.

D

2 - 2 - 1 - 1.

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Q2030516

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030516 Medicina

Em relação à Otite Média Aguda (OMA), assinalar a alternativa CORRETA:

A

A queixa principal mais frequente da OMA é a otalgia e sempre está associada à autofonia.

B

O agente etiológico mais comum da OMA é Staphylococcus aureus.

C

Otorreia surge se há rompimento da membrana timpânica (MT), caracterizando a OMA supurada.

D

Infecção de vias aéreas superiores, frequência em creches e idade entre 6-12 meses não são fatores de risco para OMA.

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Q2030515

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030515 Medicina

Sobre a colangite, que é a inflamação do sistema biliar e configura-se em uma emergência médica, assinalar a alternativa INCORRETA:

A

Os pacientes com colangite podem ter a tríade de Charcot (febre, dor no quadrante superior direito e icterícia) ou a pêntade de Reynolds (além da tríade, hipotensão e alterações do estado mental).

B

Exames laboratoriais que mostram hiperbilirrubinemia e leucocitose descartam colangite.

C

A ultrassonografia provavelmente demonstrará dilatação dos ductos biliares.

D

Quando há suspeita clínica de colangite, os pacientes devem iniciar imediatamente reposição de líquidos intravenosos e tratamento com antibióticos de espectro amplo.

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Q2030514

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030514 Medicina

Sobre Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), analisar os itens abaixo:
I. Doença renal crônica, história familiar e tabagismo são fatores de risco não modificáveis.
II. Estresse emocional, diabetes e dislipidemia são fatores de risco modificáveis.
III. Sexo masculino, apneia obstrutiva do sono e idade avançada são fatores de risco para HAS. IV. HAS é uma doença prevalente e relacionada com outros fatores de risco cardiovasculares.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e II.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens I, III e IV.

D

Somente os itens II, III e IV.

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Q2030513

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030513 Medicina

A respeito da úlcera péptica (UP), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A presença de infecção pelo Helicobacter pylori é um critério diagnóstico que elimina a possibilidade de úlceras duodenais e gástricas.
( ) A dispepsia refere-se à dor ou ao desconforto na região superior do abdome, que pode ser causada por UP, mas que também pode ser produzida por várias outras doenças gastrintestinais.
( ) A hemorragia é a complicação grave mais comum da UP e pode apresentar-se por meio de hematêmese ou melena. Junto à hemorragia, algumas vezes pode ocorrer perfuração livre para a cavidade abdominal, com dor súbita e desenvolvimento de peritonite.

A

C - C - E.

B

E - C - C.

C

C - E - E.

D

E - C - E.

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Q2030512

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030512 Medicina

A dosagem urinária de sódio é empregada na determinação do estado volêmico, além de poder ser utilizada no diagnóstico diferencial de insuficiência renal aguda e distúrbios do sódio sérico. São características relacionadas à hiponatremia hipovolêmica:
I. Hipotireoidismo. II. Insuficiência mineralocorticoide. III. Síndrome de Cushing. IV. Cetonúria.

Estão CORRETOS:

A

Somente os itens I e III.

B

Somente os itens II e IV.

C

Somente os itens I, II e III.

D

Somente os itens II, III e IV.

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Q2030511

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030511 Medicina

Em relação à hipertensão intracraniana idiopática, analisar os itens abaixo:
I. Também é conhecida por pseudotumor cerebral.
II. A maioria dos pacientes são mulheres jovens e obesas.
III. Pode ocorrer remissão espontânea.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente o item II.

C

Somente os itens I e III.

D

Todos os itens.

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Q2030510

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030510 Medicina

Em relação às doenças desmielinizantes, analisar os itens abaixo:
I. Em pacientes com esclerose múltipla, a grande maioria irá melhorar nos dias ou meses seguintes ao ataque inicial.
II. Depressão é um achado raro em pacientes com esclerose múltipla.
III. A ausência de remissão clínica confirma uma suspeita de esclerose múltipla.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente os itens I e II.

C

Somente os itens I e III.

D

Todos os itens.

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Q2030509

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030509 Medicina

Em relação aos distúrbios extrapiramidais, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A distonia desaparece durante o sono, relaxamento e hipnose.
( ) Um aspecto característico da coreia é a incapacidade de manter a contração voluntária sustentada.
( ) O balismo e a atetose são exemplos de distúrbios dos movimentos do subtipo hipocinéticos.

A

C - C - E.

B

C - C - C.

C

E - E - E.

D

E - C - E.

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Q2030508

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030508 Medicina

Em relação ao parkinsonismo, analisar os itens abaixo:
I. O tremor em repouso e a hipercinesia são os sinais mais típicos do parkinsonismo.
II. O subtipo tremor na doença de Parkinson está associado à estabilidade mental relativamente normal, com início em idades mais precoces e progressão mais lenta da doença.
III. Ao longo do curso da doença de Parkinson, é muito raro ocorrer perda de reposta ao tratamento com levodopa.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente o item II.

C

Somente os itens I e III.

D

Todos os itens.

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Q2030507

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030507 Medicina

Em relação ao caso clínico de idoso com perda urinária de início repentino, analisar os itens abaixo:
I. A introdução de agentes α-adrenérgicos pode, em virtude de seus efeitos colaterais, ser responsável pelo quadro.
II. O envelhecimento por si só não causa a incontinência urinária, mas as alterações associadas à idade podem predispor a isso.
III. A prevalência e a incidência da incontinência urinária são mais elevadas em homens e aumentam com a idade (como evidenciado no caso clínico).

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente os itens I e II.

C

Somente os itens I e III.

D

Todos os itens.

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