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Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554815
Medicina
Considerando as indicações para início ambulatorial de
terapia substitutiva, na condução da doença renal crônica,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554814
Medicina
Uma paciente de 40 anos de idade, tem diagnóstico de
diabetes mellitus tipo 1 há 25 anos, hipertensão há 10 anos,
faz acompanhamento médico anual na unidade básica de
saúde e foi encaminhada para avaliação do nefrologista por
apresentar relação albumina/creatinina = 500 mg/g,
creatinina = 1,5 e hemoglobina glicada = 12%. Faz uso de
insulinas e losartana 50 mg 2x ao dia, apresenta controle
adequado de pressão arterial na monitorização ambulatorial
da pressão arterial.
A respeito das estratégias para melhor manejo da doença renal diabética, assinale a alternativa correta.
A respeito das estratégias para melhor manejo da doença renal diabética, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554813
Medicina
No acompanhamento ambulatorial de pacientes com doença
renal crônica, considera-se paciente rápido progressor se
houver
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554812
Medicina
O distúrbio mineral e ósseo tem grande impacto em
morbimortalidade dos pacientes com doença renal crônica,
(DRC).
A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.
A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554811
Medicina
A elevação progressiva do paratormônio na evolução da
doença renal crônica pode estar relacionada à
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554810
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, com diagnóstico de
hipertensão arterial sistêmica e doença renal crônica,
compareceu à consulta relatando perda de seguimento com
nefrologista há cerca de três anos. Ele trouxe
exames realizados recentemente que demonstram
creatinina = 3,2 mg/dL, com TGF estimada = 22
mL/min/1.73 m², paratormônio = 850 mg/dL, cálcio total =
7,0 mg/dL, fósforo =4,5 mg/dL, 25-OH-vitD 6.
A respeito do tratamento nesse caso, assinale a alternativa correta.
A respeito do tratamento nesse caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554809
Medicina
Em relação ao tratamento da anemia na doença renal crônica,
assinale a alternativa que indica causa frequente de falência
terapêutica do uso de agentes estimuladores da eritropoiese.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554808
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa e diabética há
15 anos, sem acompanhamento adequado, buscou
atendimento médico para reavaliação de seu tratamento. Faz
uso de losartana 50 mg 2x/dia, clortalidona 25 mg 1x/dia e
metformina 850 mg 2x/dia. Ao exame físico apresenta-se
hipocorada +/4, FC = 74 bpm, PA = 150 mmHg x 90 mmHg.
Os exames trazidos no retorno mostram hemoglobina = 11,5
g/dL, leucócitos = 7690 Plaquetas = 169.000, Cr = 1,9
mg/dL, albuminúria = 500 mg/24h, LDL = 140, HbA1c =
11%. A taxa de filtração glomerular estimada foi de 31
mL/min/1,73 m².
Assinale a alternativa que apresenta características da anemia
na doença renal crônica.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554807
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa e diabética há
15 anos, sem acompanhamento adequado, buscou
atendimento médico para reavaliação de seu tratamento. Faz
uso de losartana 50 mg 2x/dia, clortalidona 25 mg 1x/dia e
metformina 850 mg 2x/dia. Ao exame físico apresenta-se
hipocorada +/4, FC = 74 bpm, PA = 150 mmHg x 90 mmHg.
Os exames trazidos no retorno mostram hemoglobina = 11,5
g/dL, leucócitos = 7690 Plaquetas = 169.000, Cr = 1,9
mg/dL, albuminúria = 500 mg/24h, LDL = 140, HbA1c =
11%. A taxa de filtração glomerular estimada foi de 31
mL/min/1,73 m².
Considerando o caso clínico apresentado, a investigação
inicial da anemia deverá incluir
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica |
Q3554806
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa e diabética há
15 anos, sem acompanhamento adequado, buscou
atendimento médico para reavaliação de seu tratamento. Faz
uso de losartana 50 mg 2x/dia, clortalidona 25 mg 1x/dia e
metformina 850 mg 2x/dia. Ao exame físico apresenta-se
hipocorada +/4, FC = 74 bpm, PA = 150 mmHg x 90 mmHg.
Os exames trazidos no retorno mostram hemoglobina = 11,5
g/dL, leucócitos = 7690 Plaquetas = 169.000, Cr = 1,9
mg/dL, albuminúria = 500 mg/24h, LDL = 140, HbA1c =
11%. A taxa de filtração glomerular estimada foi de 31
mL/min/1,73 m².
Tendo em vista as complicações da doença renal crônica
(DRC), a avaliação da anemia na DRC estágio III, deve ser
realizada
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554705
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, internada na UTI em
razão de quadro de cirrose alcoólica com hemorragia
digestiva alta por varizes esofágicas.
Supondo que a paciente tenha evoluído com uma síndrome
hepatorrenal, a melhor conduta seria a indicação de uso de
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554704
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, internada na UTI em
razão de quadro de cirrose alcoólica com hemorragia
digestiva alta por varizes esofágicas.
Uma vez confirmado o diagnóstico principal aventado, qual a
conduta mais assertiva?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554702
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade, internada na UTI em
razão de quadro de cirrose alcoólica com hemorragia
digestiva alta por varizes esofágicas.
Qual antibiótico estaria indicado nesse momento, e por
quanto tempo?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554701
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 65 anos de idade, diabética, hipertensa e
obesa, com dengue confirmada por NS1, foi transferida da
UPA para a UTI. No momento, encontra-se na fase de
defervescência (sexto dia de evolução da arbovirose).
Caso essa paciente evoluísse com necessidade de diálise,
qual seria a modalidade dialítica mais completa?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554700
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 65 anos de idade, diabética, hipertensa e
obesa, com dengue confirmada por NS1, foi transferida da
UPA para a UTI. No momento, encontra-se na fase de
defervescência (sexto dia de evolução da arbovirose).
De acordo com os dados fornecidos, qual é a interpretação do
distúrbio ácido básico dessa paciente?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554699
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 65 anos de idade, diabética, hipertensa e
obesa, com dengue confirmada por NS1, foi transferida da
UPA para a UTI. No momento, encontra-se na fase de
defervescência (sexto dia de evolução da arbovirose).
Qual a classificação da injúria renal aguda, sabendo que a
creatinina basal da paciente era de 0,7 mg/dL, e qual a melhor conduta nesse momento?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554697
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 65 anos de idade, diabética, hipertensa e
obesa, com dengue confirmada por NS1, foi transferida da
UPA para a UTI. No momento, encontra-se na fase de
defervescência (sexto dia de evolução da arbovirose).
A paciente foi submetida a reposição volêmica e transfusões
de hemocompoentes. O plantonista optou pela intubação,
instalando noradrenalina 0,5 mcg/kg/min e vasopressina 0,03
U/min. No momento antes da intubação, foram coletados
exames, com os seguintes resultados: Creatinina = 2,26
mg/dL, Ureia = 61 mg/dL, Potássio = 5,1 mmol/L, Hb = 6,0
g/dL, hematócrito = 18%, plaquetas = 42.000, leucócitos
15.000, linfócitos = 3600, pH = 6.7, pCO2 = 34.3, pO2 = 46,
Bicarbonato = 5, BE = -26.7, lactato de 20 mmol/L, glicose =
115, sódio = 148, cloro = 100 e albumina de 2.0.
O plantonista, ao decidir pela intubação, teria como melhor opção mais assertiva, na sequência rápida de intubação, os medicamentos
O plantonista, ao decidir pela intubação, teria como melhor opção mais assertiva, na sequência rápida de intubação, os medicamentos
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3554696
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 65 anos de idade, diabética, hipertensa e
obesa, com dengue confirmada por NS1, foi transferida da
UPA para a UTI. No momento, encontra-se na fase de
defervescência (sexto dia de evolução da arbovirose).
Nos pacientes com dengue, o que poderia definir melhor um
quadro de dengue tipo D, com indicação mais precisa de
internação em UTI?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554087
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 20 anos de idade procurou o ambulatório
para submeter-se a uma avaliação periódica de saúde. Estava
assintomática e não possuía histórico de doenças prévias. O
exame físico mostrou PA = 120 mmHg x 80 mmHg,
FC = 70 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98% e temperatura
axilar = 36 °C. Ela realizou a radiografia de tórax, na qual se
verificou a presença de massa em mediastino anterior,
posteriormente comprovada por tomografia computadorizada
de tórax.
A respeito do referido caso clínico, a melhor forma para
diagnosticar a origem da lesão é a
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica |
Q3554086
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 20 anos de idade procurou o ambulatório
para submeter-se a uma avaliação periódica de saúde. Estava
assintomática e não possuía histórico de doenças prévias. O
exame físico mostrou PA = 120 mmHg x 80 mmHg,
FC = 70 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98% e temperatura
axilar = 36 °C. Ela realizou a radiografia de tórax, na qual se
verificou a presença de massa em mediastino anterior,
posteriormente comprovada por tomografia computadorizada
de tórax.
Assinale a alternativa que indica uma provável causa para a
lesão encontrada na radiografia da paciente citada.
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