Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3567064

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567064 Medicina

A doença celíaca é um distúrbio sistêmico comum que pode ter múltiplas manifestações clínicas e complicações. A neoplasia que está fortemente associada à doença celíaca é

A

o carcinoma de pequenas células.

B

a leucemia mieloide aguda.

C

o adenocarcinoma.

D

o linfoma não-Hodgkin de células T.

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Q3567063

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567063 Medicina

Qual alteração histológica é característica da retocolite ulcerativa?

A

Inflamação superficial contínua da mucosa.

B

Acometimento transmural da mucosa.

C

Fístulas profundas.

D

Granulomas não caseosos.

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Q3567062

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567062 Medicina

Na fase aguda de retocolite ulcerativa podem ocorrer complicações como

A

obstrução intestinal.

B

abscesso intracavitário.

C

megacólon tóxico.

D

formação de fístulas.

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Q3567061

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567061 Medicina

Qual o exame de maior acurácia e sensibilidade para o diagnóstico do câncer de pâncreas?

A

Colangiorressonância magnética.

B

Ecoendoscopia (EUS).

C

Tomografia computadorizada com contraste.

D

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).

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Q3567060

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567060 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente evoluindo com dor em abdome superior foi submetido a uma tomografia (TC) de abdome total com contraste. Na TC foi observado lesão de característica expansiva na cabeça do pâncreas.

Nesse caso, depois da dor, qual seria o sintoma mais frequente?

A

Icterícia.

B

Febre.

C

Diarreia.

D

Hiperglicemia.

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Q3567059

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567059 Medicina

Qual das seguintes complicações é a mais comum em pacientes com Doença de Crohn não tratada?

A

Megacólon tóxico.

B

Câncer colorretal.

C

Apendicite.

D

Fístulas.

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Q3567057

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567057 Patologia

O diagnóstico da doença de Crohn pode ser difícil devido à heterogeneidade das manifestações e à sua sobreposição com as da retocolite ulcerativa, bem como à ausência ocasional de sintomas gastrointestinais relevantes. No diagnóstico dessa patologia

A

há necessidade da presença dos marcadores sorológicos de doença inflamatória intestinal para confirmação diagnóstica.

B

mais de 80% dos pacientes com DII terão envolvimento da mucosa dentro do alcance do colonoscópio.

C

o anticorpo antiglicano determina o diagnóstico definitivo de doença de Crohn.

D

a inflamação granulomatosa clássica é vista na maioria dos pacientes com doença de Crohn.

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Q3567056

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567056 Medicina

A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal de origem desconhecida, caracterizada pelo acometimento segmentar, assimétrico e transmural de qualquer porção do tubo digestivo. A diferenciação entre doença ativa e em remissão pode ser feita com base no Índice de HarveyBradshaw (IHB), que tem como variáveis

A

o bem-estar geral, dor abdominal, número de evacuações, presença de massa abdominal e número de complicações.

B

o bem-estar geral, dor abdominal, consistência das fezes, presença de coleções intrabdominais, e número de complicações.

C

o bem-estar geral, dor abdominal, número de evacuações, presença de coleções intra-abdominais e número de fístulas anais e perianais.

D

o bem-estar geral, dor abdominal, consistência das fezes, presença de massa abdominal e número de complicações.

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Q3567055

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567055 Medicina

Pseudocistos são complicações da pancreatite aguda e crônica. O manejo dos pseudocistos pancreáticos (PPC) depende de vários fatores, incluindo o tamanho do pseudocisto, a presença de sintomas e a anatomia. Diante dessa complicação, como proceder adequadamente?

A

Se houver sinais de infecção, a punção endoscópica está contraindicada.

B

Deve-se ter abordagem cirúrgica videolaparoscópica precoce para evitar complicações locais.

C

Deve-se ter acompanhamento laboratorial com avaliação seriada dos níveis de amilase sérica.

D

Na maioria das vezes, a conduta é conservadora, pois frequentemente tem resolução espontânea.

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Q3567054

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567054 Medicina

A intolerância à lactose tem alta prevalência no mundo, variando de 57% a 65%, e causa sintoma que são atribuídos à má absorção de lactose. Para o diagnóstico e manejo dessa condição clínica

A

a biópsia do intestino delgado é indispensável.

B

tomar lactase 10.000 unidade duas vezes ao dia é o tratamento de escolha.

C

o teste do hidrogênio expirado pode ser feito em pacientes diabéticos.

D

é indicado o uso de corticoides orais em baixas doses.

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Q3567053

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567053 Medicina

Uma das complicações da pancreatite é a necrose pancreática, que leva ao aumento da gravidade e da mortalidade. Portanto,

A

uma vez que a necrose pancreática seja diagnosticada pela tomografia, já há indicação formal de antibiótico terapia.

B

a necrose pancreática deve ser manejada de forma individual com suporte clínico adequado.

C

as abordagens cirúrgicas amplas com exérese do tecido necrosado de forma precoce reduzem a mortalidade geral.

D

deve-se inicialmente abordar a necrose pancreática pela CPRE para avaliação de compressão das vias biliares.

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Q3567052

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567052 Medicina

Qual é o papel da CPRE na pancreatite?

A

A CPRE urgente é indicada para pacientes com colangite ou colestase progressiva.

B

A CPRE indispensável para o diagnóstico etiológico e já pode ser terapêutica nos casos obstrutivos.

C

A CPRE usada na fase inicial para definição precoce de pancreatite grave.

D

A CPRE precoce diminui as complicações, incluindo mortalidade nas pancreatites leves.

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Q3567051

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567051 Medicina

Ao se deparar com um paciente em sala de emergência apresentando dor intensa e profunda, de início súbito, na região do epigástrio, com irradiação para dorso, com hemograma apresentando leucocitose, proteína C reativa e níveis séricos de amilase muito elevados, logo suspeitamos de pancreatite aguda. Diante desse quadro,

A

deve-se iniciar antibioticoterapia com amplo espectro, pois já apresenta leucocitose sugerindo infecção.

B

o paciente deverá ser submetido a CPRE (colangiopancreatografia endoscópica) para identificação de cálculos na via biliar.

C

o paciente deverá permanecer em jejum por 72 horas independente da gravidade de pancreatite, pois a alimentação pode agravar o quadro.

D

a tomografia computadorizada com contraste fornece mais de 90% de sensibilidade e especificidade para o diagnóstico.

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Q3567050

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567050 Medicina

A doença de Chagas (tripanossomíase americana) é uma condição infecciosa aguda e crônica causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, ainda observado na região centro-oeste. Nessa patologia, a transmissão acontece

A

por contato com fezes/e ou urina de ratos contaminados.

B

pela ingestão de carne de animais contaminados por mordidas de morcegos hematófagos.

C

pela via materno-infantil.

D

por inalação de partículas em suspensão no ambiente rural.

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Q3567049

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567049 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, com história clínica de diarreia profusa principalmente pela manhã, sem sinais de sangramento, mas com relato de emagrecimento. Após procurar serviço médico e fazer exames de laboratório recebeu o diagnóstico de doença celíaca.

Qual o tratamento da doença celíaca?

A

Vonoprazana de dez a 20 mg dia.

B

Dieta sem glúten.

C

Infliximabe (anti TNF).

D

Corticoides.

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Q3567048

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567048 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente com queixas de desconforto na região do epigástrio que piora ao se alimentar, com início há 6 meses, é submetida a uma endoscopia digestiva alta que mostra uma gastrite tipo enantematematosa de leve intensidade, mas a análise da biópsia do estômago mostra uma gastrite crônica moderada e sem H. pylori.

Na comparação dos achados anatomopatológicos e os achados endoscópicos,

A

não há correlação entre os achados endoscópicos e anatomopatológicos que expliquem os sintomas.

B

quando os achados endoscópicos não correspondem aos histológicos os sintomas serão mais leves.

C

os achados histológicos se relacionam melhor com a intensidade dos sintomas.

D

os achados endoscópicos se relacionam melhor com a intensidade dos sintomas.

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Q3567047

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567047 Medicina

No exame de manometria esofágica de alta resolução,

A

um cateter com três sensores é posicionado no esôfago e permanece por 24 horas.

B

é utilizada a classificação de Los Angeles para interpretar os resultados.

C

um dos parâmetros avaliados é a pressão de relaxamento integrada (IRP) do esfíncter esofágico inferior.

D

é possível avaliar diretamente o trânsito do bolo alimentar.

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Q3567046

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567046 Medicina

O câncer de esôfago é a oitava neoplasia mais comum no mundo. No Brasil é a sexta causa de câncer em homens. Qual é o fator de risco para essa neoplasia?

A

A baixa idade, pois é mais comum em jovens com menos de 30 anos.

B

O esôfago de Barrett, que é um fator de risco para o adenocarcinoma esofágico.

C

O sexo feminino, em que é mais prevalente.

D

A ingestão frequente de bebidas muito geladas.

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Q3567045

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567045 Medicina

No consenso brasileiro sobre o tratamento da doença do refluxo gastresofágico (DRGE),

A

não há diferença no tratamento das formas erosiva e não erosiva.

B

mudanças no estilo de vida têm alto nível de evidência e recomendação.

C

procinéticos podem substituir os IBPs no tratamento da DRGE.

D

os bloqueadores de receptores H2 são recomendados para fase de manutenção.

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Q3567044

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |

Q3567044 Medicina

Paciente com pirose retroesternal e regurgitações frequentes foi submetido a uma endoscopia digestiva alta que não encontrou alterações endoscópicas. Para o diagnóstico da pirose funcional,

A

é necessária a realização da manometria esofágica com sonda de dois sensores (convencional).

B

é realizada radiografia do esôfago onde são vistas ondas descoordenadas (terciarias).

C

o paciente deve realizar a impedanciophmetria esofágica.

D

tem que ser observado mais de 15 eosinófilos por campo no anatomopatológico.

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