Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3931251

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931251 Medicina

“A alimentação complementar é definida como o processo de introdução de alimentos, além do leite materno, para os lactentes, com data de início por volta de seis meses. Trata-se de uma fase crucial para a oferta adequada de alimentos (quantidade e qualidade), crescimento físico, desenvolvimento neuropsicomotor e estabelecimento dos hábitos alimentares da criança.”
(Extraído do documento ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR PARA O LACTENTE SAUDÁVEL: Ampliando as Escolhas com Evidências Aplicáveis e Sustentáveis -Sociedade Brasileira de Pediatria/ 2024).

Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:

I. Frutas in natura, amassadas, cortadas ou raspadas, devem ser oferecidas ao lactente com 6 meses de vida, sendo excluídas desse grupo as frutas, como cajá, caju, carambola e cupuaçu, o que se convencionou chamar de a regra dos 4 “c”.

II. Define-se como refeição principal do lactente aquela que culturalmente designamos como almoço (entre 11:00 e meio-dia), contendo todos os grupos alimentares (cereais/ tubérculos/ leguminosas/ hortaliças/ carnes e ovos); o horário do jantar é estabelecido como a outra refeição não láctea e introduzida simultaneamente com o almoço.

III. Não ofertar carnes do tipo suína, pescados e frutos do mar bem como especiarias e ervas frescas ou secas (alecrim, cominho, gengibre, manjericão, orégano e sálvia). São mitos e/ou falta de conhecimentos atuais e, portanto, podem fazer parte do dia a dia do lactente, sendo que os aspectos regionais, culturais e a época do ano serão levados em consideração na escolha desses alimentos.

Podemos afirmar que

A

todas estão corretas.

B

todas estão incorretas.

C

apenas I está correta.

D

apenas II está correta.

E

apenas III está correta.

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Q3931247

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931247 Medicina

Paciente 29 anos realizou uma conização cujo resultado da peça cirúrgica evidenciou carcinoma escamoso de colo uterino com 9 mm de profundidade e 7 mm de extensão.
Qual seria o estadiamento correspondente e o tratamento adequado?

A

Estadiamento IB1 – Histerectomia simples, paciente não mais deseja engravidar.

B

Estadiamento IA2 – Histerectomia simples com linfadenectomia pélvica.

C

Estadiamento IB1 – Cirurgia de Wertheim-Meigs.

D

Estadiamento IB2 – Cirurgia de Wertheim-Meigs.

E

Estadiamento IB2 – Quimioterapia e radioterapia.

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Q3931245

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931245 Medicina

Paciente 34 anos em esquema terapêutico com Citrato de Clomifeno, evoluindo com queixa de dor pélvica intensa e vômitos. Submetida a exame ultrassonográfico transvaginal, sendo observados ovários com dimensões maiores do que duas vezes o volume inicial, quando comparado aos exames anteriores que foram realizados para monitorização, múltiplas imagens císticas no seu interior e pequena ascite pélvica.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.

A

Achado esperado para a terapêutica proposta.

B

A paciente tem alta probabilidade de engravidar com essas características.

C

O diagnóstico de síndrome de hiperestimulação ovariana deve ser pensado.

D

O diagnóstico de neoplasia ovariana cística deve ser pensado.

E

O diagnóstico de doença trofoblástica gestacional deve ser pensado.

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Q3931242

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931242 Medicina

Avalie os fatores de risco para câncer de endométrio, colocando V para os Verdadeiros e F para os Falsos.

( ) Diabetes ( ) Obesidade ( ) Longos períodos de amenorreia ( ) Síndrome de Lynch ( ) Baixa paridade

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A

FFFFF

B

VVVVV

C

VVVVF

D

VVVFV

E

VVFVV

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Q3931241

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931241 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO é considerada medida profilática para evitar as leucorreias vaginais?

A

Usar roupas íntimas de tecidos à base de algodão.

B

Usar absorvente diário para não haver contato com a secreção vaginal patológica, evitando recorrências.

C

Não usar sabonetes íntimos.

D

Não trocar frequentemente de parceiros.

E

Não usar duchas vaginais.

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Q3931240

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931240 Medicina

Em paciente que apresenta amenorreia e teste da progesterona positivo, analise as assertivas abaixo:
1. Sugere que a paciente se encontra em ovulação. 2. Sugere que a paciente apresenta nível adequado de estrogênio. 3. Sugere que a paciente apresenta hipoestrogenismo. 4. Sugere que a paciente se encontra em anovulação.
Está(ão) CORRETA(S) apenas

A

1, 2 e 3

B

1 e 3

C

2 e 4

D

4

E

2, 3 e 4

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Q3931239

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931239 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO sugere o diagnóstico de anovulação crônica.

A

Sinais de hiperandrogenismo como hirsutismo.

B

Presença de acantose nigrans secundária à resistência insulínica.

C

Antecedente de hipertensão de longa data que determina aumento dos androgênios.

D

Histórico de amenorreia secundária, podendo ser devido à alteração do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano.

E

Ovários aumentados de volume ao toque, posteriormente confirmado por exame de imagem, decorrente dos microcistos periféricos.

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Q3931238

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931238 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa um evento adverso considerado no cálculo matemático do FullPiers (Preeclampsia Integrated and Estimated Risks) para predizer que esses desfechos adversos à gestante ocorram em até 48 horas a partir da admissão com diagnóstico de pré-eclâmpsia.

A

Eclâmpsia

B

Descolamento prematuro da placenta

C

Restrição de crescimento fetal

D

Infarto do miocárdio

E

Descolamento de retina

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Q3931237

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931237 Medicina

Paciente 33 anos, secundígesta e primípara, na 28ª semana de gravidez. Foi atendida na primeira consulta de prénatal assintomática, trazendo apenas a classificação sanguínea materna, a qual é A negativo.
Não se tendo conhecimento de outros exames e nem do histórico da gestação anterior, assinale a alternativa CORRETA que representa o próximo exame a ser solicitado, pensando em uma possibilidade de incompatibilidade sanguínea materno-fetal.

A

Coombs direto

B

Classificação sanguínea paterna

C

Dopplervelocimetria da artéria cerebral média fetal

D

Ultrassonografia obstétrica

E

Perfil dos anticorpos maternos para os antígenos presentes nas hemácias

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Q3931236

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931236 Medicina

Dos parâmetros ultrassonográficos abaixo, assinale o que mais influencia na determinação do peso fetal estimado.

A

Circunferência da coxa fetal.

B

Diâmetro biparietal.

C

Circunferência cefálica.

D

Circunferência abdominal.

E

Comprimento do fêmur.

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Q3931235

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931235 Medicina

Sobre o acompanhamento da gestante diabética, é INCORRETO afirmar que

A

se devem fazer as recomendações nutricionais que devem ser calculadas individualmente, porém com dieta balanceada com 40%-55% de carboidratos, 15%-20% proteínas e 30%-40% lipídeos distribuídos nas calorias diárias.

B

se devem fazer dietas restritivas (com menos de 1.500 kcal/dia) são muito benéficas, pois reduzem bastante a chance de complicações maternas e neonatais.

C

o perfil glicêmico tem como meta uma glicemia de jejum menor que 95 mg/dL e glicemias pós-prandiais de 1h menores que 140 mg/dL e de 2h menores que 120 mg/ dL.

D

as alterações na dose de insulina, no decorrer do pré-natal, de acordo com o perfil glicêmico, são muito comuns pelas mudanças metabólicas a cada trimestre.

E

se deve fazer urocultura para diagnosticar bacteriúria assintomática.

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Q3931234

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931234 Medicina

Gestante, tercigesta e secundípara (duas cesarianas anteriores), 33 anos, 32ª de gravidez, veio à consulta de emergência com queixa de sangramento súbito, sendo o primeiro episódio. Nega outros sintomas, incluindo perda de líquido amniótico. Ao exame, estado geral bom, batimentos cárdio fetais de 146 bpm, dinâmica uterina ausente, com útero de consistência normal e altura de fundo uterino de 28 cm. O exame especular mostra colo regular, com orifício cervical externo em fenda, fechado, saindo sangramento vermelho vivo em pequena quantidade. O médico assistente pensou na principal hipótese diagnóstica e solicitou os exames necessários para esclarecimento, a qual foi confirmada. Após internamento, o sangramento parou. Pensando em uma possível complicação, o médico assistente ficou inquieto.
Assinale a alternativa que sugere a principal complicação que foi pensada.

A

Placenta prévia.

B

Descolamento prematuro de placenta.

C

Rotura de vasa prévia.

D

Rotura de seio marginal.

E

Acretismo placentário.

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Q3931233

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931233 Medicina

Gestante, primigesta, na 12ª semana de gravidez, vem trazendo laudo ultrassonográfico realizado na 6ª semana de gravidez, de gestação gemelar, porém, sem descrição da corionicidade e amnionicidade. Nesse momento, é submetida a uma nova ultrassonografia para essa finalidade.
Dessa forma, assinale a alternativa CORRETA.

A

Sinal do Lambda – Dicoriônica Diamniótica

B

Sinal do “T” – Dicoriônica Diamniótica

C

Sinal do Lambda – Monocoriônica Diamniótica

D

Sinal do “T” – Monocoriônica Monoamniótica

E

Sinal do Gama – Monocoriônica Monoamniótica

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Q3931232

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931232 Medicina

Assinale a alternativa que representa um critério que faz parte do cálculo do índice de redutibilidade para avaliar o prognóstico da gastrosquise.

A

Diâmetro longitudinal do estômago

B

Espessura da parede intestinal da maior alça intra-abdominal

C

Maior diâmetro da maior alça intestinal extra-abdominal

D

Espessura da parede intestinal da menor alça extra-abdominal

E

Maior diâmetro da abertura da parede abdominal, excluindo o cordão umbilical.

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Q3931230

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931230 Medicina

Paciente 15 anos, primigesta e nulípara, veio para consulta ginecológica referindo atraso menstrual, náuseas e vômitos. Não sabe se está grávida. Ao exame, observa-se aumento do volume mamário e auréolas secundárias. A palpação abdominal percebe-se útero logo acima da borda superior da sínfise púbica e batimentos cardiofetais de 156 bpm pelo sonar Doppler. Assinale a alternativa CORRETA que sugere a idade gestacional provável.

A

8 semanas

B

10 semanas

C

12 semanas

D

16 semanas

E

20 semanas

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Q3931229

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931229 Medicina

Gestante 32 anos, primigesta e nulípara, veio para consulta pré-natal no dia 22 de dezembro de 2024, referindo que está no 5º mês de gestação, assintomática, porém deseja saber qual a idade gestacional (IG) correta, pois, em cada consulta que vai, um médico informa uma idade gestacional diferente. Refere ainda que tinha ciclos regulares e sabia o momento da sua ovulação todos os meses. Abaixo seguem os dados informados pela paciente e as ultrassonografias anteriores com suas idades gestacionais na época do exame:

Primeiro dia da última menstruação: 04 de agosto de 2024 Último dia da última menstruação: 09 de agosto de 2024 Data da última ovulação: 18 de agosto de 2024 Data da 1ª ultrassonografia: 23 de agosto de 2024 (IG: 4 semanas) Data da 2ª ultrassonografia: 23 de outubro de 2024 (IG: 11 semanas)

Diante desses dados, qual a idade gestacional de acompanhamento da gravidez, no dia da consulta de pré-natal?

A

19 semanas e 4 dias

B

21 semanas e 2 dias

C

18 semanas

D

19 semanas e 2 dias

E

20 semanas

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Q3931228

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931228 Medicina

Paciente, 23 anos, sétimo dia de pós-operatório de colecistectomia videolaparoscopica procura serviço de urgência com dor abdominal intensa e vômitos, refratários à medicação oral. Ao exame físico: Consciente, orientada, eupneica, corada, anictérica, algo deshidratada, taquipneica (+/4+), FC 100bpm, PA 110x70mmHg. Abdome distendido, doloroso sobretudo em quadrantes superiores com sinais de irritação peritoneal, feridas operatórias sem alterações. Sobre o quadro em questão, é CORRETO afirmar que

A

a causa mais provável é um abscesso cavitário por hematoma infectado, sendo necessária a reoperação.

B

o diagnóstico provável é coledocolitíase residual cursando com colangite, sendo necessário CPER.

C

é uma provável lesão de vias biliares com coleperitônio, sendo necessário drenagem percutânea.

D

dor do pós-operatório, em paciente com baixo limiar, necessário apenas medicar e controle sintomático.

E

Diagnóstico provável de pancreatite aguda pós-operatória, sendo necessários exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico. Tratamento clínico de suporte seria indicado.

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Q3931227

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931227 Medicina

Para a correta estabilização do paciente da questão (questão 18) anterior foram necessárias uma série de medidas, uma delas foi a drenagem de tórax.
Sobre esse procedimento, em relação ao contexto do paciente, é CORRETO afirmar que

A

a drenagem pode ser realizada no segundo espaço intercostal com dreno tipo pigtail e válvula unidireccional.

B

a drenagem pode ser realizada no sétimo espaço intercostal com dreno tipo foley e coletor fechado.

C

a drenagem pode ser realizada no quinto espaço intercostal com dreno à selo d'água calibroso.

D

a drenagem pode ser realizada no segundo espaço intercostal com dreno à selo d'água de fino calibre.

E

a drenagem pode ser realizada no quinto espaço intercostal com dreno tipo pigtail e válvula unidireccional

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Q3931226

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931226 Medicina

Menor de 17 anos, sexo masculino, vítima de atropelamento, trazido pelo por familiares na seguinte condição clínica: Não responsivo, abre olhos ao estímulo doloroso, emite sons incompreensíveis, extensão dos membros ao estímulo doloroso, FC 130bpm, PA 90x50mmHg, MV abolido em HTE, múltiplas escoriações pelo corpo. Sobre o caso em questão é CORRETO afirmar que

A

o paciente em questão tem indicação de via área definitiva.

B

a primeira medida a ser tomada é a drenagem do tórax.

C

por se tratar de choque grau III estima-se a perda de 50% da volemia.

D

é necessário realizar expansão volêmica do paciente para avaliar corretamente o grau de comprometimento neurológico.

E

a imobilização cervical não é necessária nesse caso.

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Q3931225

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3931225 Medicina

A paciente da questão anterior (questão 35) possui um filho do sexo masculino, com 40 anos. Ele tem indicação de realizar colonoscopia para screening de câncer de cólon agora?

A

Sim, o recomendado para população em geral é iniciar aos 40 anos.

B

Não, ele só precisa realizar colonoscopia com 10 anos a menos que o diagnóstico da mãe (57 anos).

C

O histórico de câncer dos tios e avós não influenciam nessa resposta.

D

Sim, como história positiva de parente de primeiro grau, é recomendado começar o screening aos 40 anos.

E

Não, como a mãe dele possui mais de 60 anos, ele só necessita iniciar o screening aos 50 anos.

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Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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