Questões de Concurso
Comentadas para residência médica
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822410
Medicina
Paciente, 67 anos, sexo feminino, tem o diagnóstico
de câncer de mama há 10 anos. Atualmente, apresenta
metástases pulmonares e ósseas. Está em uso de
hormonioterapia, inibidor de ciclina e inibidor de RANK-L.
Refere dor de forte intensidade, há três dias, em região
cervical/dorsal, com irradiação para membro superior
direito. Refere parestesias e perda de força nesse
membro. Está fazendo uso de dipirona quando a dor fica
insuportável, com melhora parcial.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é:
Nesse caso, a conduta mais apropriada é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822408
Medicina
Homem, 23 anos, procura o médico por aumento da bolsa
escrotal, percebido há duas semanas. Atribui o aumento
a trauma na região após jogo de futebol. Ao exame físico,
encontra-se hígido, em bom estado geral, sem linfonodomegalias, exame de tórax e abdome normais. A palpação da bolsa escrotal revela aumento do testículo direito.
Ultrasonografia revela massa testicular sólida.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os exames para diagnóstico são:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822406
Medicina
Mulher, 35 anos, procura o atendimento de saúde por
apresentar sangramento pós-coito há três meses e corrimento vaginal persistente há um mês. Refere que há dois
anos realizou procedimento para cauterização no colo do
útero. Desde então, não teve nenhum exame ginecológico. Tem como antecedentes duas gestações a termo,
aos 16 e 18 anos de idade e um aborto espontâneo aos
22 anos de idade. Há dez dias, o sangramento vaginal é
constante, acompanhado de dor em baixo ventre.
Nesse caso,
Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822405
Medicina
O câncer colorretal é o segundo mais incidente em
homens e mulheres, no Brasil, excluindo-se o de pele
não melanoma. Medidas de rastreamento são importantes para redução da incidência dessa neoplasia.
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
No Brasil, a recomendação para rastreamento pelo Ministério da Saúde é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822403
Medicina
Paciente, 50 anos, sexo feminino, com diagnóstico de
câncer de ovário, operado, em tratamento com quimioterapia sistêmica adjuvante, procura a unidade de emergência devido a edema de perna direita há um dia.
Refere dor na região e que o edema está progredindo.
Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores, depressível, maior à direita, com empachamento
da panturrilha à direita. Doppler de membros inferiores
revela trombose venosa profunda à direita.
Nesse caso,
Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822402
Medicina
O médico é chamado para avaliar o resultado crítico de
um paciente, cujo K sérico foi de 6,1 mEq/L. O paciente
refere mal-estar generalizado. Segundo os dados do
prontuário, está no terceiro dia de quimioterapia sistêmica
para linfoma difuso de grandes células B. Na revisão dos
exames colhidos durante o dia, o médico verifica que o
pacientetem Hb: 10 g/dL, leucócitos: 3.200/mm3
, plaquetas:
120.000/mm3
, Ph: 7,4 mg/dL, Ca: 6 mg/dL, ácido úrico:
9 mg/dL, C: 1,7 mg/dL.
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
Frente a esses resultados, qual a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822401
Medicina
Paciente do sexo feminino, 48 anos, no menacme, com
ciclos regulares e fluxo normal, relata quadro de fadiga e
cansaço progressivos. Refere obstipação crônica, mas o
quadro vem se intensificando nos últimos meses e tem a
sensação de evacuação incompleta. Procura o médico e,
ao exame físico, apresenta mucosas hipocoradas, sem
outros achados relevantes. Exame ginecológico e toque
retal normais. Hemograma revela Hb: 9 mg/dL, VCM:
70 fL, CHCM: 30 g/dL, L: 8.300/mm3
, Pl: 280.000/mm3
,
U: 43 mg/dL, C: 0,8 mg/dL, TGO: 24 U/L, TGP: 28 U/L,
BT: 1,1 mg/dL, albumina: 4,5 g/dL. Protoparasitológico
de fezes negativo.
Nesse caso,
Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822399
Medicina
Mulher, 35 anos, procura o atendimento para consulta
de rotina. Está sem sintomas, pratica atividade física
regular e tem exame físico e ginecológico normais. Viúva
há um ano, refere um único parceiro ao longo de toda a
sua vida. Recentemente, realizou um teste para HPV, e o
resultado foi negativo para DNA-HPV oncogênico.
Nesse caso, deve-se
Nesse caso, deve-se
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822398
Medicina
Mulher, 59 anos, procura a unidade básica de saúde com
história de sangramento vaginal. Refere que não menstrua desde os 50 anos, mas, há um ano, tem apresentado
sangramento. Incialmente, era esporádico, mas no último
mês tornou-se constante. Refere desconforto em baixo
ventre, com cólicas esporádicas, além de cansaço aos
esforços. Tem como comorbidades HAS e DM controlados com medicação oral. Antecedentes pessoais: 2GP
2P 0A. A mãe faleceu em decorrência de câncer no útero,
e a tia materna teve câncer de intestino, mas não soube
dizer com qual idade. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada, com PA: 120 x 85 mmHg, FC: 80 bpm, FR: 16,
IMC de 36. Ultrassonografia transvaginal mostra espessamento endometrial.
A conduta mais indicada nesse caso é:
A conduta mais indicada nesse caso é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822394
Medicina
Lactente de 11 meses é levado à consulta por lesões de
pele recorrentes há 6 meses. A mãe relata períodos de
melhora e piora, com intensa coceira, especialmente à
noite. Refere uso frequente de sabonetes perfumados,
banhos longos e loções hidratantes com fragrância. Na
última semana, piora das lesões nos braços e bochechas. Ao exame físico: pele seca, eritema com áreas de
escoriação e crostas finas em face, tronco e dobras dos
braços. Sem febre, sem sinais de infecção secundária
evidente. Crescimento e desenvolvimento adequados.
De acordo com as informações apresentadas, a conduta apropriada é
De acordo com as informações apresentadas, a conduta apropriada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822393
Medicina
Criança de 7 anos, sexo masculino, com diagnóstico prévio de asma leve persistente, em uso regular de budesonida + formoterol inalatório (200/6 µg, 2x/dia), procura
o pronto socorro por piora da dispneia há 4 horas. Apresenta tosse seca intensa, sibilância audível e dificuldade
para falar frases completas. Sinais vitais: FC: 122 bpm;
FR: 34 irpm; SatO2
: 93% em ar ambiente; temperatura:
36,8 °C. Ao exame físico: uso de musculatura acessória,
tiragem intercostal e sibilos difusos bilaterais. Glicemia,
temperatura e exame de orofaringe normais.
Assinale a alternativa correta com relação à conduta imediata apropriada nesse momento.
Assinale a alternativa correta com relação à conduta imediata apropriada nesse momento.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822392
Noções de Primeiros Socorros
Criança de 4 anos é trazida ao pronto-socorro após
acidente doméstico com líquido quente (água fervente).
A queimadura envolve a região anterior do tronco e parte
do braço direito, com bolhas íntegras e áreas eritematosas. O acidente ocorreu há 20 minutos. A criança chora,
mas está alerta, hidratada e hemodinamicamente estável.
Nesse momento, a conduta imediata apropriada é
Nesse momento, a conduta imediata apropriada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822391
Medicina
Menina, 3 anos e 4 meses, é trazida pela mãe por “muito
cansaço e irritabilidade durante o dia”. A mãe refere que a
criança resiste para dormir à noite, geralmente adormece
por volta da 1h da manhã, assistindo desenhos no tablet
com o pai, e acorda às 6h30 para ir à creche. Na creche,
dorme apenas 20 a 30 minutos após o almoço. A mãe
relata que, nos fins de semana, a menina dorme até 10h
e tira longas sonecas à tarde. Nega roncos ou pausas
respiratórias durante o sono. Crescimento e desenvolvimento normais, exame físico sem alterações.
Considerando o exposto, é correto afirmar que a conduta adequada é
Considerando o exposto, é correto afirmar que a conduta adequada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822390
Medicina
Adolescente, 16 anos, sexo masculino, comparece à Unidade Básica de Saúde desacompanhado para renovação de receita de tratamento para rinite alérgica. Durante
a anamnese, relata espontaneamente que iniciou vida
sexual, há 3 meses, com uma parceira fixa e, na última
relação, o preservativo rompeu. Ele demonstra preocupação com possível gravidez da parceira e com risco de
infecções sexualmente transmissíveis, mas solicita que
essa informação não seja compartilhada com seus pais,
pois tem medo de punição. O adolescente encontra-se
orientado, maduro e demonstra plena compreensão da
situação.
Nesse contexto, do ponto de vista ético e legal, a conduta adequada é
Nesse contexto, do ponto de vista ético e legal, a conduta adequada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822388
Medicina
Criança de 4 anos e 2 meses, previamente hígida, apresenta episódio convulsivo tônico-clônico generalizado, há
aproximadamente 12 minutos, não cessando após administração de diazepam retal 0,3 mg/kg realizado em casa.
Chega ao pronto-socorro ainda convulsionando, com
Glasgow 8; SatO2
: 88% em ar ambiente; FC: 156 bpm;
PA: 90/54 mmHg; temperatura: 38,6 °C e glicemia capilar:
92 mg/dL. Foi obtido acesso venoso periférico e administrado midazolam EV 0,2 mg/kg, porém, após 5 minutos,
a crise persiste.
A partir do quadro apresentado, é correto afirmar que a próxima conduta para o controle das convulsões é
A partir do quadro apresentado, é correto afirmar que a próxima conduta para o controle das convulsões é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822387
Medicina
Menino de 8 meses, em aleitamento materno, apresenta
boa aceitação das papas, mas a avó orienta liquidificar
todos os alimentos “para não engasgar”. Por esse motivo, a mãe pergunta se deve seguir essa recomendação.
Frente ao questionamento é correto afirmar que a orientação correta é
Frente ao questionamento é correto afirmar que a orientação correta é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822386
Medicina
L.M., 5 meses e 3 semanas, nascido a termo, aleitamento
materno exclusivo até o momento, apresenta crescimento adequado. A mãe pergunta se já pode iniciar alimentação complementar salgada “para o bebê se acostumar
com o gosto”.
Nesse contexto, a conduta adequada é
Nesse contexto, a conduta adequada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822385
Medicina
Criança de 14 meses, previamente saudável, aleitamento materno até 12 meses e introdução alimentar tardia.
Está ativa, mas apresenta palidez cutaneomucosa discreta. Hemograma: Hb: 9,8 g/dL; Ht: 30%; VCM: 68 fL;
HCM: 23 pg; ferritina sérica: 9 ng/mL; saturação de transferrina: 10%. Não há outras deficiências nutricionais ou
doenças associadas.
Nesse caso, a conduta adequada é
Nesse caso, a conduta adequada é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822383
Medicina
Qual deve ser a conduta imediata frente a um recém-nascido assintomático, a termo, com glicemia capilar
de 34 mg/dL, nas primeiras 2 horas de vida, de acordo
com recomendações atuais da Sociedade Brasileira
Pediatria?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria ou Oncologia Clínica ou Hematologia e Hemoterapia |
Q3822382
Medicina
Recém-nascido a termo, 4 dias de vida, sem fatores
de risco, com bilirrubina total de 15 mg/dL e bilirrubina
direta de 0,6 mg/dL. Está ativo, mamando bem e com
bom ganho de peso. Nesse contexto, é correto afirmar
que a conduta adequada é
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