Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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Q3493026 Medicina
A miocardite é uma doença que pode ser definida como um processo inflamatório do miocárdio, diagnosticada por critérios histológicos, imunológicos e imuno-histoquímicos.

Baseado na Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, assinale a alternativa que apresenta a principal indicação de biópsia endomiocárdica para o diagnóstico de miocardite. 
Alternativas
Q3493024 Medicina
Quais das características a seguir determinam um paciente de alto risco cardiovascular, de acordo com a estratificação de risco cardiovascular no paciente hipertenso?
Alternativas
Q3493023 Medicina
Paciente masculino, 60 anos de idade, em primeira consulta ambulatorial após quadro de infarto agudo do miocárdio com necessidade de angioplastia coronariana em artéria descendente anterior, deve ter qual meta terapêutica do LDL colesterol?
Alternativas
Q3493022 Medicina
Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando as cefaleias primárias aos seus respectivos sintomas.

COLUNA I
1. Migrânea
2. Cefaleia tensional
3. Cefaleia em salvas
4. Hemicrania paroxística

COLUNA II
(   ) Geralmente de moderada intensidade, sem fonofobia, fotofobia, náusea ou alteração da sensibilidade ao som e à luz, com duração média de 30 minutos a 7 dias e associação com sensação de peso ou aperto, não latejante.
(   ) Unilateral, extremamente intensa, geralmente localizada ao redor das regiões orbitárias ou temporais, responsiva a oxigênio suplementar, com duração entre 15 minutos e 3 horas e associação a sintomas autonômicos, como lacrimejamento, miose, sudorese facial, ptose e hiperemia conjuntival.
(   ) Unilateral, caracterizada por ataques frequentes, breves e intensos, com múltiplas recorrências ao longo do dia, com começo e término abruptos, duração média entre 2 e 30 minutos e associação a características autonômicas ipsilaterais cranianas, com pelo menos um destes sintomas: fotofobia, náusea ou vômitos durante uma crise.
(   ) Ocorre em episódios frequentes com ou sem sintomas premonitórios (aura), com localização unilateral, pulsátil e com piora mediante movimentos físicos rotineiros, como caminhar ou subir escadas. Fonofobia, fotofobia e náuseas com ou sem vômitos acompanham a dor.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q3493016 Medicina
Considere um paciente do sexo masculino, 48 anos de idade, que apresenta dispneia, edema de membros inferiores, ortopneia e dispneia paroxística noturna de piora progressiva há dois meses. Nega doenças crônicas conhecidas. No exame físico, identifica-se sopro aspirativo 3+/6+ melhor auscultado no 2º espaço intercostal à direita e no 4º espaço intercostal à esquerda, além de pulsos com amplitude aumentada. O paciente recebeu diuréticos e vasodilatadores, com melhora significativa dos sintomas, e terá alta para continuidade dos cuidados ambulatorialmente.

Qual é a principal hipótese diagnóstica e o tratamento medicamentoso, até que seja estabelecido o tratamento definitivo?
Alternativas
Q3493013 Psiquiatria
Considere uma senhora de 79 anos de idade, viúva, professora aposentada, tem dois filhos e se apresenta à consulta médica com queixa de perda de energia e de fraqueza generalizada há aproximadamente três meses. Refere apresentar dificuldade para realizar suas atividades habituais porque se sente cansada, não relacionando tal sintoma à atividade física. Inclusive, como há 10 anos mora só, faz as compras no supermercado duas vezes por semana, sem dificuldades, mas não tem mais vontade de cozinhar. Emagreceu nesse período devido a menor ingestão alimentar, referindo redução do apetite.
Tem saído menos à rua para passear, referindo se sentir mais segura em casa; também se queixa de dores musculoesqueléticas e articulares inespecíficas (sem localização precisa), sintoma que interfere em sua qualidade de sono, acordando-a várias vezes durante a noite e a deixando com sensação de cansaço pela manhã, quando consegue descansar. Durante a consulta, apresentou breve episódio de choro, quando comentou sobre a falta do marido e sobre estar distante dos filhos.
Em seus antecedentes pessoais, refere hipertensão arterial sistêmica, Diabetes mellitus tipo 2 e osteoartrite em mãos e joelhos. Faz uso das medicações maleato de enalapril 10 mg, duas vezes ao dia, e de gliclazida 30 mg pela manhã. Eventualmente, utiliza analgésicos.
Ao exame clínico, encontra-se emagrecida e apresenta discreta deformidade articular em mãos; sua pressão arterial encontra-se em 160x90 mmHg. Seus exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 110 mg/dL, estando os demais resultados dentro de padrões normais.

Considerando-se o diagnóstico de transtorno depressivo e o perfil clínico da paciente, assinale a alternativa que apresenta três classes de medicamentos antidepressivos que seriam melhor indicados para ela.
Alternativas
Q3492688 Patologia
O tumor de Wilms (WT) é o tumor renal pediátrico mais comum, podendo se apresentar como um nódulo único, como lesões multifocais unilaterais ou como tumores bilaterais.
Sobre essa patologia, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492687 Patologia
O linfoma representa um grupo de neoplasias malignas que tem origem em células linfoides. É dividido em linfoma de Hodgkin (LH) e linfoma não Hodgkin (LNH).
Sobre essa neoplasia é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492685 Patologia
A biópsia de endométrio mostrou neoplasia mitoticamente ativa com uma população trifásica de células atípicas composta por sinciciotrofoblasto, citotrofoblasto e trofoblasto intermediário. As colorações imuno-histoquímicas mostram imunoreatividade reatividade para HCG difusa. Nota-se história prévia de mola hidatiforme completa.
Esses achados histopatológicos favorecem o diagnóstico de:
Alternativas
Q3492684 Patologia
Sobre cicatrização de segunda intenção, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492683 Patologia
O corpo de Schiller-Duval é uma estrutura perivascular, ou seja, um complexo célula-vaso que se assemelha a um glomérulo.
Essa estrutura é encontrada no seguinte tumor testicular:
Alternativas
Q3492682 Patologia
Um paciente de 25 anos de idade, com história de fadiga e febre baixa, de origem obscura, foi submetida a uma tomografia de tórax, em que foi identificada massa mediastinal e linfonodomegalias mediastinais. A biópsia mediastinal revelou algumas células atípicas com núcleo bilobado a multilobado e nucléolo anfófilo e proeminente. Há de permeio linfócitos, eosinófilos, plasmócitos e neutrófilos associados à fibrose, com esboço de nódulos. O estudo imuno-histoquímico revelou imunocoloração positiva para CD30, PAX-5 de fraca intensidade e CD15 e negativa para AE1/AE3, LCA (CD45) CD3 CD20, ALK-1 negativo e EBV negativo.
O diagnóstico que melhor se correlaciona com o caso é o de: 
Alternativas
Q3492680 Patologia
Sobre o ceratoacantoma, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492676 Patologia
Com relação ao carcinoma basocelular, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492674 Patologia
Os corpúsculos de Civattes, produtos do apoptose de ceratinócitos da junção dermoepidérmica, são característicos da seguinte dermatose:
Alternativas
Q3492670 Patologia
Meningiomas costumam ter crescimento lento e, na maioria das vezes (até 90%), são benignos.
Sobre os meningiomas, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492669 Patologia
Sobre os seminomas, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3492667 Patologia
A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória crônica que pode se desenvolver em qualquer parte do trato gastrointestinal.
Sobre essa patologia, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492666 Patologia
Uma paciente de 61 anos, hipertensa, diabética e obesa deu entrada no hospital com sangramento vaginal. O resultado histopatológico da curetagem revelou proliferação glandular com moderado pleomorfismo, sem estroma intermediário e figuras de mitose atípicas. A neoplasia configura aspecto endometrioide.
Considerando-se essas informações, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3492665 Patologia
Cistite é a infecção do trato urinário inferior ou, mais especificamente, da bexiga urinária.
Sobre essa patologia, é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
7381: D
7382: B
7383: D
7384: C
7385: B
7386: A
7387: A
7388: A
7389: D
7390: B
7391: C
7392: C
7393: D
7394: A
7395: C
7396: E
7397: B
7398: D
7399: E
7400: B