Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3778311

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778311 Medicina

Considerando a classificação de feridas operatórias e a antibioticoterapia, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Feridas sujas e infectadas fazem parte da classe III.

B

Geralmente, antibióticos profiláticos não são necessários para casos de feridas limpas.

C

Grande dano do trato gastrointestinal é um exemplo de ferida suja e contaminada.

D

A abordagem de trato gastrointestinal sem dano significativo é considerada ferida contaminada devido aos microrganismos que colonizam esse trato.

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Q3778308

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778308 Psiquiatria

Em relação ao tratamento de casos extremos de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), analisar os itens.

I. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a cingulotomia.
II. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a ablação dos corpos mamilares.
III. Não há evidências de que a eletroconvulsoterapia tenha eficácia em casos extremos de TOC.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3730200

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730200 Medicina

Homem, 55 anos de idade, apresenta esquecimento e julgamento prejudicados nas últimas semanas. Sinais vitais e Tomografia Computadorizada (TC) de crânio estão normais. Ao exame físico, apresenta pupilas isocóricas e não fotorreagentes, reflexos e sensibilidade diminuídos nos membros inferiores. Após o início do tratamento adequado, o paciente desenvolve febre, hipotensão, taquicardia e rigidez. Assinale a alternativa que apresenta a fisiopatologia da reação descrita no caso.

A

Reação mediada por anticorpos.

B

Liberação de endotoxina.

C

Doença mediada por imunocomplexos.

D

Sepse.

E

Anafilaxia.

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Q3730199

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730199 Medicina

Homem, 68 anos de idade, com hipertensão e tabagismo, é levado ao departamento de emergência com dor periumbilical aguda irradiando para as costas. A esposa relata desconforto abdominal e lombar recorrente nos últimos meses. Ao exame físico, apresentou PA de 79x44 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 22 irpm, temperatura de 36,2 °C, abdome distendido e sem sinais de peritonite. Exame laboratorial com hematúria microscópica. Enquanto o paciente é ressuscitado com cristaloides, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado no manejo.

A

Ultrassonografia abdominal à beira do leito.

B

Radiografia abdominal à beira do leito.

C

TC de abdome e pelve com contraste.

D

TC de rim-ureter-bexiga sem contraste.

E

Angiografia abdominal de emergência.

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Q3730198

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730198 Medicina

Criança, 9 anos de idade, com doença falciforme, é trazida à emergência pelos pais com febre e erupção cutânea. A história revela febre e coriza nos últimos 4 dias, seguidos por uma erupção eritematosa difusa. A criança apresenta fadiga e mal-estar significativo. Exames laboratoriais apresentam hemoglobina de 6 g/dL e contagem de reticulócitos de 0,5%. Assinale a alternativa que apresenta o mais provável organismo causador.

A

HHV-6.

B

Escherichia coli.

C

Parvovírus B19.

D

Varicella-zoster.

E

Estreptococo do grupo A.

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Q3730197

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730197 Medicina

Homem, 72 anos de idade, apresenta oligúria e astenia após tratamento de celulite com cefalexina. Sinais vitais normais e exame físico sem alterações significativas. Exame laboratorial mostra creatinina de 2,4 mg/dL. Urina tipo 1 revela hematúria, proteinúria, piúria e eosinófilos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o tratamento indicado, respectivamente.

A

Nefrite intersticial aguda; interromper a cefalexina.

B

Necrose tubular aguda; hidratação venosa.

C

Glomerulonefrite aguda; iniciar corticoides.

D

Nefrite intersticial aguda; apenas hidratação venosa.

E

Necrose tubular aguda; interromper o medicamento.

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Q3730196

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730196 Medicina

Menino, 5 anos de idade, apresenta erupção cutânea difusa, dor nas articulações, náusea e vômito. O exame físico revela manchas roxas elevadas na pele que não empalidecem com a digitopressão, localizadas nas extremidades inferiores bilaterais e nas nádegas. Exames laboratoriais mostram creatinina de 2 mg/dL e hematúria. Qual é a causa mais provável da insuficiência renal do paciente descrito no caso?

A

Glomeruloesclerose segmentar focal.

B

Vasculite por IgA.

C

Lesão mínima.

D

Insuficiência Renal Aguda (IRA) pré-renal.

E

Nefropatia membranosa.

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Q3730194

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730194 Medicina

Homem, 40 anos de idade, vítima de acidente motociclístico com diversas lesões corto-contusas. Durante a sutura, realizada simultaneamente por vários internos de medicina, o paciente começa a queixar-se de palpitações. No monitor cardíaco, identifica-se Taquicardia Ventricular (TV) com pulso presente. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado.

A

Amiodarona.

B

Desfibrilação.

C

Epinefrina.

D

Bicarbonato de sódio.

E

Lidocaína.

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Q3730193

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730193 Medicina

Homem, 45 anos de idade, é trazido com agitação psicomotora após o uso de cocaína. Ao exame físico, apresenta-se diaforético e agitado, com FC de 125 bpm, PA de 180x110 mmHg. Exames laboratoriais: creatinina 2 mg/dL e urina tipo 1 com coloração vermelha, sem hematúria. Qual é o tratamento inicial indicado para o paciente no momento?

A

Diálise.

B

Fomepizol.

C

Hemoperfusão.

D

Infusão de bicarbonato.

E

Ressuscitação volêmica intravenosa agressiva.

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Q3730192

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730192 Medicina

Homem, 48 anos de idade, queixa-se de dor na fossa ilíaca esquerda de início há 2 dias, de piora progressiva. Nega náuseas, vômitos e quaisquer comorbidades. Refere 1 episódio febril de 37,8 °C. Realiza tomografia na admissão que evidencia processo inflamatório peridiverticular no sigmoide, com borramento de gordura, sem coleções evidentes. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Prescrever analgésicos e reavaliar em 48 horas.

B

Prescrever antibióticos e reavaliar em 48 horas.

C

Indicar punção percutânea guiada por imagem.

D

Indicar retossigmoidectomia a Hartmann.

E

Indicar retossigmoidectomia com anastomose primária.

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Q3730191

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730191 Medicina

Homem, 69 anos de idade, tabagista inveterado, comparece no ambulatório com queixa de claudicação intermitente nos últimos 10 meses, com piora progressiva e, no último mês, notou lesão ulcerada e dolorosa no dorso do pé esquerdo. Ao exame clínico, não se percebe pulso pedioso e tibial nesse lado. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento.

A

Arteriografia e angioplastia do vaso acometido.

B

Bota de Unna e avaliação ambulatorial semanal.

C

Manejo clínico com antiagregantes, analgésicos e repouso.

D

Manejo clínico com anticoagulantes e exercícios progressivos.

E

Angiotomografia para planejamento de trombectomia.

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Q3730190

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730190 Medicina

Mulher, 33 anos de idade, vítima de colisão entre motocicleta e automóvel, é atendida no pré-hospitalar com vias aéreas pérvias, boa expansibilidade torácica e palidez cutaneomucosa importante. Ao exame físico, apresentou FC de 132 bpm, PA de 82x55 mmHg, Sat. O₂de 98% e TEC de 4s. A equipe deve

A

administrar 2.000 mL de solução cristaloide, ácido tranexâmico e aguardar reavaliação.

B

administrar ácido tranexâmico e transferir para transfusão.

C

administrar 1.000 mL de solução coloide e ácido tranexâmico.

D

administrar 500 mL de solução cristaloide, ácido tranexâmico e remover.

E

iniciar noradrenalina, ácido tranexâmico e remover.

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Q3730189

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730189 Medicina

Homem, 33 anos de idade, procura pronto atendimento após importante esforço evacuatório, seguido de muita dor anal há 3 dias. Ao exame clínico, apresentou nodulação arroxeada na anoderma, endurecida e bastante dolorosa. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta nesse momento.

A

Trombectomia com retirada do coágulo.

B

Hemorroidectomia.

C

Ligadura elástica.

D

Venotônicos.

E

Analgesia.

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Q3730187

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730187 Medicina

Homem, 62 anos de idade, é admitido com relato de fezes em fita e sangramento evacuatório recorrente nos últimos 2 meses. Colonoscopia evidenciou lesão vegetante a 5 cm da borda anal, friável ao toque e laudo de anatomopatológico confirma adenocarcinoma. Exames de estadiamento não evidenciaram lesões secundárias. Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento indicado ao paciente.

A

Retossigmoidectomia e posterior adjuvância.

B

Quimioterapia paliativa e seguimento clínico.

C

Neoadjuvância seguida de novo estadiamento e retossigmoidectomia.

D

Quimioterapia e radioterapia exclusivas, com seguimento vigilante.

E

Retossigmoidectomia e seguimento colonoscópico para avaliar necessidade de adjuvância.

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Q3730186

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730186 Medicina

Mulher, 34 anos de idade, com queixas recorrentes de epigastralgia, retorna com endoscopia que descreve lesão elevada em antrogástrico. Anatomopatológico confirma adenocarcinoma gástrico pouco diferenciado. Realizadas tomografias de tórax e abdome, sem evidência de adenomegalia ou lesões à distância. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no momento.

A

Mucosectomia endoscópica.

B

Gastrectomia total.

C

Laparoscopia para estadiamento.

D

Quimioterapia neoadjuvante.

E

PET-Scan.

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Q3730185

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730185 Medicina

Homem, 22 anos de idade, apresenta regurgitação e pirose como queixas recorrentes nos últimos dois anos. Após endoscopia digestiva alta normal, realizou tratamento com IBP nos últimos 6 meses com resolução dos sintomas, porém recidiva quando suspende medicação, mesmo com todas as medidas dietéticas e comportamentais orientadas, além de perda ponderal (IMC de 26 kg/m²). Procura atendimento para orientação quanto aos próximos passos no seu tratamento. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para essa orientação.

A

Deve realizar pH-metria para diagnóstico, tendo em vista a refratariedade ao tratamento.

B

A cirurgia é proposta adequada ao paciente, dada a idade e necessidade de medicamento contínuo.

C

Deve suspender IBP, pois usos superiores a 6 meses estão associados à maior incidência de demência.

D

Nova endoscopia é necessária nesse momento, dada a alta incidência de Barrett nos pacientes com a doença.

E

A mudança de IBP para PCAB por 8 semanas está indicada, pois aumenta as chances de descontinuar o tratamento.

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Q3730184

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730184 Medicina

Mulher, 48 anos de idade, é admitida com dor no hipocôndrio direito há 1 dia e icterícia. Ao exame físico, apresenta-se febril, temperatura axilar de 38,8 °C, ictérica 3/4+ e com dor à palpação do hipocôndrio direito, com Murphy negativo. É realizada ultrassonografia na admissão que evidencia múltiplos cálculos no interior da vesícula biliar e dilatação do hepatocolédoco, sem identificar fator obstrutivo. Em relação ao achado, a melhor conduta na urgência é

A

antibiótico e ressonância magnética.

B

reestabelecer volemia e colecistectomia.

C

reestabelecer volemia e colecistostomia.

D

tomografia computadorizada e antibiótico.

E

antibiótico e colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.

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Q3730183

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730183 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, refere dores epigástricas recorrentes e episódios frequentes de vômito. Realizou várias endoscopias que evidenciavam úlcera péptica persistente no antrogástrico, justa ao piloro. A despeito de tratamento adequado até terceira linha para Helicobacter pylori, mantém teste de urease positivo no último exame. A melhor proposta terapêutica diante do caso apresentado é:

A

Gastrectomia total.

B

Manter IBP em dose dobrada contínuo.

C

Repetir tratamento antibiótico por tempo dobrado.

D

Gastrectomia parcial com reconstrução em Y de Roux.

E

Derivação gástrica em Y de Roux com exclusão pilórica.

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Q3730181

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730181 Medicina

Qual dos seguintes tipos de sutura consegue um fechamento profundo e superficial e é ideal para dar maior resistência e evitar abertura precoce de feridas?

A

Ponto contínuo.

B

Ponto Donatti.

C

Ponto intradérmico.

D

Ponto de Purse.

E

Ponto em "X".

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Q3730180

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730180 Medicina

Após um trauma torácico contuso, um paciente apresenta dor no tórax, dispneia, cianose e hipotensão. Na radiografia de tórax, observa-se fratura de costelas e um grande derrame pleural. Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada.

A

Realizar drenagem pleural imediata (toracostomia).

B

Iniciar tratamento com antibióticos e observação clínica.

C

Realizar toracotomia imediata para controle de hemorragia.

D

Prescrever analgésicos potentes e aguardar por 24 horas.

E

Realizar ressecção do segmento pulmonar afetado.

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Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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