Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3778724

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778724 Medicina

Em relação à classificação dos endoleaks, é CORRETO afirmar que:

A

Tipo 2 – separação dos componentes.

B

Tipo 3 – fluxo retrógrado de artérias lombares e mesentérica inferior.

C

Tipo 4 – porosidade.

D

Tipo 5 – selamento de zona distal.

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Q3778723

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778723 Medicina

Qual dos fatores de risco a seguir é associado à expansão do aneurisma de aorta abdominal?

A

Insuficiência renal crônica.

B

Transplante hepático.

C

Esplenectomia.

D

Doença cardíaca grave.

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Q3778722

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778722 Medicina

Assinalar a alternativa que apresenta o tamanho CORRETO para intervenção de aneurisma assintomático.

A

>40mm em pacientes com tamanho corporal pequeno.

B

>45mm quando intervenção em válvula aórtica.

C

>50mm em todos os pacientes.

D

>55mm em pacientes com síndrome de Marfan.

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Q3778721

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778721 Medicina

Avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A primeira hipótese diagnóstica para pacientes adultos que apresentem hipercalcemia crônica assintomática ou oligossintomática deve ser de hiperparatireoidismo primário.
( ) As complicações mais comuns da paratireoidectomia são hipercalcemia e hiperfosfatemia pós-operatórias.

A

E - C.

B

C - E.

C

C - C.

D

E - E.

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Q3778720

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778720 Medicina

Qual dos fatores de risco a seguir NÃO é associado à ruptura do aneurisma de aorta abdominal?

A

Sexo masculino.

B

Transplante cardíaco.

C

Transplante renal.

D

Pressão arterial média alta.

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Q3778718

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778718 Medicina

A doença cerebrovascular extracraniana mais frequentemente associada a AVC isquêmico é:

A

Aneurisma de artéria carótida interna.

B

Estenose aterosclerótica da artéria carótida.

C

Embolia paradoxal pela circulação venosa.

D

Oclusão de artéria cerebral média.

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Q3778717

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778717 Medicina

O TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) é opção terapêutica na hipertensão portal refratária. Com base em seu mecanismo, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Cria uma comunicação entre a veia porta e a veia hepática, reduzindo o gradiente portal e aliviando a hipertensão.

B

Aumenta o gradiente portal ao redirecionar o fluxo para o parênquima hepático fibrosado.

C

Exige trombectomia esplênica prévia para reduzir o hiperesplenismo associado.

D

Substitui a colecistectomia em pancreatite biliar com obstrução distal.

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Q3778716

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778716 Medicina

A doença hemorroidária é causa comum de sangramento anal e pode evoluir com prolapso. Considerando sua fisiopatologia, assinalar a alternativa que melhor explica o mecanismo desse prolapso.

A

A hipertrofia do esfíncter externo empurra o plexo venoso para fora do canal anal.

B

A degeneração das fibras de ancoragem dos coxins anais leva ao deslizamento das estruturas vasculares.

C

A trombose repetida do plexo externo é a principal causa da exteriorização permanente dos coxins.

D

A hiperplasia linfoide retal reduz o lúmen e provoca protusão dos tecidos moles.

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Q3778715

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778715 Medicina

Um adolescente apresenta dor súbita em testículo direito, acompanhada de náuseas e posição alta horizontalizada. Não há ultrassonografia disponível no momento. Com base nesse quadro clínico, assinalar a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.

A

Manter observação com analgésico por seis horas antes de decidir pela cirurgia.

B

Indicar exploração cirúrgica imediata e realizar orquidopexia bilateral conforme achado intraoperatório.

C

Solicitar ressonância escrotal e iniciar antibiótico de amplo espectro antes da cirurgia.

D

Tentar redução manual vigorosa e adiar o procedimento até confirmação ultrassonográfica.

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Q3778714

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Q3778714 Medicina

Um paciente com trauma abdominal fechado encontra-se estável e apresenta exame FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) negativo. Mantém dor leve e hemodinâmica normal. Qual deve ser a próxima conduta diagnóstica?

A

Realizar laparotomia exploradora preventiva para afastar lesão de víscera oca.

B

Dar alta hospitalar precoce com analgesia e orientações de retorno.

C

Solicitar tomografia computadorizada de abdome com contraste para pesquisa de lesões parenquimatosas.

D

Iniciar anticoagulação terapêutica para prevenir trombose por contusão visceral.

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Q3778713

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778713 Medicina

No tratamento cirúrgico do câncer de mama, a identificação do linfonodo sentinela é etapa essencial para o estadiamento axilar. Sobre o linfonodo sentinela, assinalar a alternativa CORRETA.

A

É o primeiro da cadeia linfática a receber drenagem tumoral e, se livre, indica baixo risco de metástase nos demais.

B

Corresponde ao conjunto de todos os linfonodos axilares retirados de rotina.

C

Localiza-se sempre no nível II, e sua análise dispensa exame histológico intraoperatório.

D

Situa-se na região supraclavicular e representa o principal sítio de disseminação hematogênica inicial.

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Q3778712

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Q3778712 Medicina

As hérnias inguinais são comuns em todas as idades. Sobre as diferenças fundamentais entre o tratamento em crianças e adultos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Na criança, a ligadura alta do saco herniário é suficiente, pois a causa é o processo vaginal patente.

B

A utilização de tela é o padrão em crianças, por reforçar o anel inguinal profundo.

C

A abordagem laparoscópica é contraindicada em meninos por risco de lesão testicular.

D

No adulto, o reparo sem tensão aumenta o risco de dor crônica e recidiva.

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Q3778711

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778711 Medicina

Um lactente com diagnóstico confirmado de invaginação ileocólica encontra-se estável e bem hidratado. Considerando o manejo inicial adequado, assinalar a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.

A

Encaminhar o paciente imediatamente para laparotomia exploradora devido ao alto risco de necrose intestinal.

B

Realizar redução hidrostática guiada por imagem, com equipe cirúrgica disponível para eventual falha do procedimento.

C

Solicitar ressonância magnética abdominal para avaliar a vascularização intestinal antes da redução.

D

Prescrever antibiótico profilático por vários dias antes de tentar qualquer forma de desinvaginação.

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Q3778710

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Q3778710 Medicina

Um paciente chega à emergência com hematêmese volumosa e história de hipertensão portal. Após estabilização inicial com dois acessos calibrosos e proteção de via aérea, qual é o próximo passo prioritário no manejo?

A

Realizar colonoscopia precoce para excluir sangramento de origem baixa.

B

Iniciar droga vasoativa específica para hipertensão portal e preparar endoscopia terapêutica de urgência.

C

Administrar sucralfato por sonda nasogástrica e aguardar endoscopia eletiva.

D

Solicitar angiotomografia arterial e proceder à embolização imediata.

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Q3778709

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Q3778709 Medicina

Lactente com vômitos não biliosos, perda de peso e sinais de desidratação é diagnosticado com estenose hipertrófica do piloro. Qual é o distúrbio ácido-base mais característico dessa condição antes da correção cirúrgica?

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica associada à hipocalemia por perda gástrica prolongada.

B

Acidose metabólica com hipercalemia por desidratação grave.

C

Alcalose respiratória secundária à hiperventilação e baixa ingestão hídrica.

D

Acidose respiratória associada a broncoespasmo e aspiração.

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Q3778708

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Q3778708 Medicina

Em pacientes politraumatizados, a tríade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose) agrava rapidamente o quadro clínico. Considerando os princípios da cirurgia de controle de danos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A tríade letal ocorre de forma isolada e não interfere na ressuscitação hemostática.

B

O controle de danos prioriza o reparo definitivo das lesões antes da correção metabólica.

C

A correção do cálcio e o reaquecimento ativo são medidas secundárias na estabilização.

D

A limitação do tempo cirúrgico, o controle da hemorragia e a ressuscitação fisiológica são pilares da abordagem.

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Q3778707

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Q3778707 Medicina

No manejo de fluidos no perioperatório, uma das principais preocupações é o risco de hiponatremia iatrogênica. Com base nas recomendações atuais sobre soluções de manutenção, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Soluções hipotônicas reduzem o risco de hiponatremia ao promover maior excreção de água livre.

B

Soluções isotônicas diminuem a retenção hídrica induzida por hormônios e reduzem o risco de hiponatremia.

C

Soluções glicosadas isoladas previnem a hiponatremia ao estimularem a natriurese.

D

Soluções balanceadas hipotônicas melhoram a natremia por efeito tampão osmótico.

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Q3778706

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778706 Medicina

Um paciente com trauma pélvico chega à emergência hemodinamicamente instável. Após a via aérea ser protegida e a ventilação ser garantida, qual deve ser a medida imediata, conforme o protocolo ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), para controlar a hemorragia pélvica?

A

Realizar laparotomia imediata sem estabilizar a pelve, postergando a reposição volêmica.

B

Solicitar tomografia contrastada antes da contenção pélvica para localizar o ponto de sangramento.

C

Aplicar cinta pélvica corretamente, iniciar transfusão balanceada e seguir estratégia de controle de danos.

D

Infundir grande volume de solução cristaloide e aguardar estabilização espontânea.

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Q3778705

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778705 Medicina

Em relação ao envenenamento por monóxido de carbono, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O monóxido de carbono tem menor afinidade pela hemoglobina do que o oxigênio.

B

Envenenamento por monóxido de carbono deve ser considerado em todos os pacientes com suspeita de lesão por inalação, em casos de acidente em local fechado.

C

Níveis de carboxihemoglobina acima de 1% em não fumantes e acima de 5% em fumantes indicam envenenamento por monóxido de carbono.

D

Níveis de carboxihemoglobina superiores a 30% são geralmente fatais.

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Q3778704

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778704 Medicina

Durante uma cirurgia com sangramento ativo, o cirurgião precisa compreender como ocorre a formação e a estabilização do coágulo. Considerando o papel da trombina e da fibrina nesse processo, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Ponto isolado de trombina em plaqueta mantém coágulo firme mesmo com hemodiluição.

B

Polimerização de fibrina depende apenas de cálcio plasmático e independe do fator XIII.

C

A geração de trombina sobre a superfície plaquetária forma fibrina estável e garante hemostasia efetiva.

D

A redução da trombina pela hemodiluição torna o coágulo mais firme e duradouro.

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Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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