Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3552960

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552960 Medicina

Quanto à alimentação por gastrostomia (GTT) nos quadros de demência avançada, assinale a alternativa correta.

A

Nunca deve ser indicada pelo médico, apesar da vontade de familiares e (ou) cuidadores nesse estágio, por não ser benéfica e poder até ser prejudicial.

B

Deve ser sempre indicada pelo médico, se houver sinais de broncoaspiração, por reduzir a mortalidade por infecções pulmonares na demência avançada.

C

Apesar de não reduzir a mortalidade, ela deve ser indicada por reduzir a sobrecarga dos cuidadores e diminuir a procura pelo pronto-socorro.

D

A decisão do médico de não a indicar é ética e baseada na evidência científica atual, mas não deve ser uma forma universal de abordar o assunto.

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Q3552959

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552959 Medicina

Acerca da demência de Alzheimer, qual é a classe de fármacos aprovada para os casos de demência leve a moderada, a qual apresenta benefícios clínicos modestos que podem ser observados nos domínios cognitivo, comportamental e funcional?

A

Inibidores da colinesterase

B

Anticolinérgicos de ação central

C

Neurolépticos

D

Antidepressivos

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Q3552958

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552958 Medicina

Qual é a vitamina cuja dosagem é recomendada para investigação de etiologia não neurodegenerativa em todo quadro inicial de demência?

A

B1

B

B12

C

D

C

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Q3552957

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552957 Medicina

A demência é diagnosticada quando há sintomas cognitivos ou comportamentais (neuropsiquiátricos) que interferem na habilidade de trabalho ou em atividades usuais e não são explicáveis por delirium (estado confusional agudo) ou doença psiquiátrica maior. Entre as demências neurodegenerativas, aquela que apresenta predomínio comportamental é a

A

doença de Alzheimer.

B

demência com corpos de Lewy.

C

demência frontotemporal.

D

demência da doença de Parkinson.

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Q3552956

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552956 Medicina

O comprometimento cognitivo leve (CCL) é caracterizado por transtorno cognitivo, mas sem prejuízo da autonomia e do desempenho de atividades da vida diária. Testes de rastreio cognitivo como o miniexame do estado mental (MEEM) e a avaliação cognitiva de montreal (MoCA) são de aplicação breve, com avaliação global, mas possuem em comum fator que influencia fortemente os seus resultados, independentemente do comprometimento cognitivo, com necessidade de ajuste dos pontos de corte. Assinale a alternativa que indica o referido fator.

A

Idade

B

Escolaridade

C

Local de aplicação (efeito do jaleco branco)

D

Comorbidades

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Q3552955

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552955 Medicina

Nos casos de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico em tempo hábil para trombólise, qual condição é considerada uma contraindicação absoluta para trombólise química?

A

Histórico cirurgia de grande porte há 3 meses

B

Idade maior do que 80 anos

C

Déficit neurológico grave com escore de NIHSS > 22

D

Uso de enoxaparina nas últimas 12 horas em dose anticoagulante

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Q3552954

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552954 Medicina

O acidente vascular encefálico (AVE) é a segunda maior causa de morte no mundo, chegando 10% de todas as mortes, e o tempo do início dos sintomas até o tratamento é determinante para a redução de suas complicações, especialmente no caso da etiologia isquêmica. Qual deve ser o primeiro passo no atendimento do paciente que chega à emergência com sintomas compatíveis com AVE isquêmico com até 3 horas do início dos sintomas?

A

Encaminhar para a realização de neuroimagem, a fim de descartar sangramento e permitir a decisão do tratamento de reperfusão

B

Medidas avançadas de suporte de vida para garantir via aérea, respiração e condição hemodinâmica adequada

C

Encaminhar o paciente à hemodinâmica para a realização trombectomia mecânica

D

Iniciar a infusão de trombolítico fibrino-específico (alteplase)

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Q3552953

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552953 Medicina

A hepatite autoimune é uma doença hepática crônica, imunomediada, mais prevalente em mulheres jovens com boa resposta a corticoterapia. A presença de qual autoanticorpo sérico diminui a probabilidade de hepatite autoimune?

A

Anticorpo antimicrossoma de fígado e rim tipo 1

B

Anticorpo antimúsculo liso

C

Anticorpo antinúcleo

D

Anticorpo antimitocôndria

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Q3552952

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552952 Medicina

Doenças autoimunes habitualmente se apresentam em associação. Qual é a doença autoimune mais frequentemente associada à colangite biliar primária?

A

Doença celíaca

B

Esclerodermia

C

Lúpus eritematoso sistêmico

D

Diabetes tipo I

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Q3552951

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552951 Medicina

Novos efeitos adversos vão sendo relatados aos poucos quando se trata de medicamentos há pouco tempo no mercado, o que evidencia a necessidade constante de atualização do médico. Quanto ao assunto, assinale a alternativa que indica o efeito adverso da semaglutida, um análogo de GLP1, que deve mudar conduta do profissional de saúde em situações específicas.

A

Aumento do risco cardiovascular, o que requer avaliação cardiológica com exames de imagem antes do seu início.

B

Aumento do risco de hipoglicemia em pacientes não diabéticos, o que demanda a restrição do uso a doses baixas apenas em não diabéticos.

C

Aumento do risco de broncoaspiração, o que demanda a modificação do protocolo de jejum em cirurgias eletivas.

D

Aumento do risco de câncer de pâncreas, o que reclama a realização de exames de imagem abdominal periódicos em caso de uso prolongado.

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Q3552950

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552950 Medicina

Medicamentos fitoterápicos comumente prescritos também podem causar efeitos adversos. Nesse contexto, o efeito adverso mais associado ao uso de ginkgo biloba é o aumento do (s)

A

risco de sangramento.

B

níveis de pressão arterial.

C

risco de bradicardia sintomática.

D

peso corporal.

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Q3552949

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552949 Medicina

Existem medicações que podem ter como efeito adverso o aumento do risco de queda, especialmente no idoso. Assinale a alternativa correspondente à medicação que pode aumentar o risco de quedas em idosos em consequência da hipotensão ortostática, especialmente por ser usada à noite.

A

Sinvastatina

B

Tansulosina

C

Insulina NPH

D

Loratadina

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Q3552948

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552948 Medicina

Existem efeitos adversos de medicações que, apesar de raros, são graves. Assinale a alternativa que corresponde à medicação associada ao maior risco de síndrome serotoninérgica.

A

Dipirona

B

Prednisona

C

Amitriptilina

D

Amiodarona

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Q3552947

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552947 Medicina

Qual exame do líquido pleural, quando alterado, é considerado fortemente sugestivo do diagnóstico de tuberculose pleural?

A

Contagem de linfócitos

B

Glicose

C

Fosfatase alcalina

D

Adenosina desaminase

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Q3552946

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552946 Medicina

A tuberculose extrapulmonar é diagnóstico diferencial de várias patologias, e o seu diagnóstico é frequentemente presuntivo por se tratar de uma forma paucibacilar. Na tuberculose osteoarticular, qual é o local mais comumente afetado?

A

Tornozelo

B

Joelho

C

Coluna vertebral

D

Região coxofemoral

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Q3552945

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552945 Medicina

Um paciente com alta suspeita de tuberculose pulmonar apresenta escarro escasso e negativo para baciloscopia. Qual é a técnica que pode aumentar o rendimento diagnóstico?

A

Teste rápido molecular para tuberculose Xpert MTB/RIF

B

Cultura para micobactérias

C

Teste molecular Line Probe Assay

D

Indução de escarro com salina hipertônica

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Q3552944

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552944 Medicina

Qual dos seguintes imunobiológicos está indicado para o tratamento da asma grave alérgica?

A

Omalizumabe

B

Adalimumabe

C

Infliximabe

D

Erenumabe

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Q3552943

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552943 Medicina

A variação em quais parâmetros da espirometria pode determinar se há presença de resposta a broncodilatador e auxiliar no diagnóstico de asma?

A

Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e capacidade vital forçada (CVF)

B

Capacidade vital forçada (CVF) e relação entre VEF1/CVF

C

Relação entre VEF1/CVF e VEF1

D

Fluxo expiratório entre 25% e 75% da capacidade vital (FEF25-75%) e volume residual (VR)

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Q3552942

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552942 Medicina

Um paciente de 55 anos de idade, fumante de 2 maços de cigarro por dia há 30 anos, tem histórico de asma na infância com múltiplas visitas ao pronto-socorro para nebulização, mas nunca buscou atendimento ambulatorial. No momento, apresenta tosse crônica e dispneia ao esforço. Quanto à diferenciação entre asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) nesse paciente é correto afirmar que

A

não é necessário fazer a diferenciação, já que o tratamento é o mesmo.

B

uma espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo grave e resposta a broncodilatador favorece o diagnóstico de asma.

C

a tomografia de tórax sem áreas de enfisema descarta o diagnóstico de DPOC.

D

o histórico de tabagismo descarta o diagnóstico de asma.

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Q3552941

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |

Q3552941 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 65 anos de idade, com hipertensão não controlada, teve um episódio de dor torácica súbita e perda de consciência em ambiente domiciliar. A esposa, farmacêutica, iniciou imediatamente manobras de reanimação cardiopulmonar, enquanto o filho acionou o serviço médico de emergência que chegou em oito minutos. Os paramédicos administram choques elétricos sequenciais e, após 10 minutos de reanimação, o paciente retornou ao ritmo sinusal e foi transportado para a unidade de terapia intensiva (UTI) de hospital terciário cardiológico para cuidados intensivos.

Apesar de o paciente se manter comatoso, a equipe da UTI optou por não realizar hipotermia terapêutica, conforme as recomendações mais recentes do ACLS, especialmente por ser uma terapêutica com possibilidade de diversos efeitos adversos. Quais efeitos adversos podem ocorrer com a hipotermia?

A

Redução do volume urinário com aumento do risco de insuficiência renal

B

Coagulopatia com aumento do risco de trombose

C

Imunossupressão com aumento do risco de infecções

D

Hepatotoxicidade com aumento do risco de insuficiência hepática

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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