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Q4211419 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta um fator NÃO relacionado ao carcinoma espinocelular de esôfago.
Alternativas
Q4211418 Patologia
Mulher, 46 anos de idade, com história de dispepsia há 3 meses, realizou endoscopia digestiva alta que identificou uma lesão subepitelial de 25 mm no esôfago distal. Indicada ecoendoscopia que demonstrou uma lesão hipoecoca, homogênea, inserida na camada muscular própria, de 28×32 mm. A punção ecoguiada foi realizada, cuja imunohistoquímica resultou em presença de células fusiformes, DOG1 negativo, desmina negativa, proteína S-100 positiva, CD34 negativa e CD117 negativa. Os achados são compatíveis com: 
Alternativas
Q4211417 Medicina
Sobre a ectasia vascular antral, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4211416 Medicina
Quanto à definição de câncer gástrico precoce, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4211415 Medicina
Mulher, 55 anos de idade, com icterícia obstrutiva, realiza exame de tomografia computadorizada (sem e com contraste), que diagnostica uma lesão cística da cabeça do pâncreas, com nódulo mural realçado > 5 mm e com ducto pancreático principal > 10 mm. Com base nas Diretrizes de Fukuoka para o manejo da IPMN do pâncreas, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser seguida. 
Alternativas
Q4211414 Medicina
Homem, 55 anos de idade, em seguimento de IPMN em pâncreas há 2 anos. Persiste assintomático, sem episódios de icterícia, pancreatite ou dor abdominal. Dosagem de CA19.9 sérico de 27 U/mL (normal ≤ 37 U/mL). Na colangioressonância de abdome atual, nota-se ducto pancreático principal sem dilatação; parênquima pancreático sem atrofia; 2 imagens císticas com comunicação com ducto pancreático principal, de 15 mm (corpo) e 12 mm (cauda), sem imagens de nodulações em suas paredes. Há 1 ano, colangioressonância demonstrou 2 imagens císticas com comunicação com ducto pancreático principal de 17 mm (corpo) e 15 mm (cauda). Segundo o consenso de Fukuoka (2017), a conduta recomendada é:
Alternativas
Q4211413 Medicina
Mulher, 75 anos de idade, em controle endoscópico de esôfago de Barrett é diagnosticada com uma lesão classificada como T1b, ou seja, adenocarcinoma bem diferenciada, com profundidade de invasão da submucosa inferior a 500 μm, sem nenhum foco de invasão linfovascular. Baseado nestes achados, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto. 
Alternativas
Q4211412 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, com antecedente de cirrose hepática criptogênica, em fila de transplante, comparece no PS com queixa de melena. Refere antecedente de HDA varicosa com terapia endoscópica prévia. Em jejum de 10h, estável hemodinamicamente. Exames disponíveis: Hb de 8,1 g/dL, plaquetas com 60.000/mm3 , RNI de 1,5. Hb de uma semana antes da admissão de 10,2 g/dL. Assinale a alternativa correta em relação à conduta inicial recomendada neste caso.
Alternativas
Q4211411 Medicina
Homem, 61 anos de idade, sem histórico familiar de câncer colorretal, realizou colonoscopia de rastreamento. Durante o exame, foram removidas 4 lesões, sendo a maior com 11 mm. A análise histopatológica indicou adenomas tubulares com displasia de baixo grau. De acordo com as diretrizes de vigilância pós-polipectomia, qual é o intervalo recomendado para a próxima colonoscopia?
Alternativas
Q4211410 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, apresentou primeiro episódio de pancreatite aguda com colecistolitíase confirmada em ultrassom abdominal. Considerando a remissão do quadro inflamatório, assinale a alternativa que apresenta indicação de Colangiopancreatografia Endoscópica Retrógrada (CPRE), fora da crise aguda, segundo as diretrizes da American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE). 
Alternativas
Q4211409 Medicina
Homem, 65 anos de idade, foi diagnosticado com tumor neuroendócrino da ampola de Vater. O estadiamento evidenciou que o tumor invade através do esfíncter até a muscular própria do duodeno. Segundo a classificação TNM AJCC UICC 8ª edição, pode-se afirmar que se trata de um tumor no estágio 
Alternativas
Q4211408 Medicina
Homem, 60 anos de idade, com tumor neuroendócrino em jejuno proximal de 15 mm, que dista 30 cm da válvula ileocecal, achado em enteroscopia para investigação de anemia. Paciente sem síndrome carcinóide. Frente ao diagnóstico, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada. 
Alternativas
Q4211382 Medicina
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4211070 Medicina
Mulher, 49 anos de idade, foi submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilífero de tireoide com esvaziamento cervical central e iodoterapia há 5 anos. Ela apresenta os seguintes resultados laboratoriais: cálcio total de 8,4 mg/dL e PTH de 8 pg/mL. A paciente está em uso de carbonato de cálcio 1 comprimido de 1.250 mg no café, no almoço e no jantar. Em episódios isolados, ela apresenta parestesias de curta duração e não tem câimbras. Com relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4211065 Medicina
Texto para a questão


Menino, 11 anos de idade, chega ao ambulatório com múltiplos nódulos cervicais. Exames com tireoglobulina de 2.500 ng/mL (ref.: 1,1 a 130 ng/mL), calcitonina de 1 pg/mL (ref.: homens adultos de até 14,3 pg/mL). Ele tem voz normal, mobilidade preservada de pregas vocais. Um exame de tomografia mostra conglomerado de linfonodos, paratraqueais e cervicais bilaterais, com múltiplos nódulos pulmonares não calcificados. 
Para o tratamento, recomenda-se: 
Alternativas
Q4211064 Patologia
Texto para a questão


Menino, 11 anos de idade, chega ao ambulatório com múltiplos nódulos cervicais. Exames com tireoglobulina de 2.500 ng/mL (ref.: 1,1 a 130 ng/mL), calcitonina de 1 pg/mL (ref.: homens adultos de até 14,3 pg/mL). Ele tem voz normal, mobilidade preservada de pregas vocais. Um exame de tomografia mostra conglomerado de linfonodos, paratraqueais e cervicais bilaterais, com múltiplos nódulos pulmonares não calcificados. 
Com base no caso apresentado, o diagnóstico provável é de carcinoma
Alternativas
Q4211063 Medicina
As operações sobre a glândula tireoide foram muito bem sistematizadas e as taxas de complicação são baixas, quando a operação é realizada por cirurgiões experientes. Sobre essas complicações, assinale a alternativa em que estejam descritas em ordem decrescente de frequência.
Alternativas
Q4211058 Medicina
As ressecções craniofaciais foram possíveis pelo avanço em técnicas reconstrutivas e cuidados intensivos. Essas operações são geralmente longas e representam uma área de interface entre várias especialidades médicas. Sobre as ressecções craniofaciais, é correto afirmar:
Alternativas
Q4211057 Medicina
Mulher, 42 anos de idade, apresenta os seguintes resultados laboratoriais:

Cálcio Total, soro: 11,7 mg/dL
Fósforo: 2,0 mg/dL
Hormônio da paratireoide, PTH: 189 pg/mL

Assinale a alternativa que apresenta o antecedente mais relevante para o diagnóstico e planejamento da extensão da operação. 
Alternativas
Q4211056 Medicina
Texto para a questão


Homem, 52 anos de idade, não fumante, corredor de rua, refere ter notado um nódulo na região do triângulo carotídeo direito há 15 dias, quando seu smart watch teve um problema e ele foi contar a pulsação. Nega dor. Ele aprecia vinhos e ingere o conteúdo de uma garrafa a cada 2 dias, há mais de 10 anos. Ao exame físico, nota-se uma lesão vegetante de 3 cm na região da prega palatofaríngea ipsilateral.
A inclusão dessa informação é importante por qual motivo?
Alternativas
Respostas
3461: C
3462: A
3463: C
3464: B
3465: A
3466: C
3467: D
3468: D
3469: B
3470: D
3471: B
3472: A
3473: D
3474: B
3475: B
3476: B
3477: D
3478: D
3479: D
3480: A