Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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Q3338638 Medicina
Diversas medicações utilizadas com os mais diferentes intuitos podem causar efeitos adversos. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma relação entre uma medicação e um efeito adverso.
Alternativas
Q3338637 Medicina
Uma paciente de 51 anos, com histórico de hipertensão arterial há 5 anos, bem controlada com Losartana 100 mg/dia e anlolodipina 10mg/dia, além de diabetes tipo 2 em uso de metformina 1g/dia, apresentou hipertensão arterial de difícil controle nas últimas semanas, acompanhada de cãibras frequentes nas pernas, tremores e cansaço. Ela relata que nos últimos 2 meses faz uso diário de cerca de 15 balas com adoçante para controlar a vontade de consumir doces. Refere ainda o uso de naproxeno 250mg a cada 12 horas nos últimos 3 dias devido lombalgia. Exames revelam potássio de 2,5 mEq/L. A mais provável causa da condição atual da paciente é:
Alternativas
Q3338636 Medicina
Um paciente de 45 anos, com antecedente de síndrome de Sjögrem procura o pronto atendimento queixando-se de parestesias e cansaço fácil. Na admissão a pressão arterial era 120 x 60mmHg, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, sem sinais neurológicos focais. Tem os resultados laboratoriais realizados há 2 dias: sódio sérico- 138 mEq/L; potássio sérico3.0 mEq/L; cloreto sérico- 112 mEq/L; HCO3- 15 mEq/L, pH arterial- 7.25 e fósforo sérico normal. No exame de urina pH- 5.8; sódio- 15 mEq/L; potássio- 10 mEq/L e cloreto de 12 mEg/L. O diagnóstico mais provável, neste caso, é:
Alternativas
Q3338635 Medicina
Um homem de 55 anos, portador de carcinoma pulmonar com metástases ósseas, faz uso de analgésico potente cujo nome não sabe informar para controle de dor de forte intensidade. Evoluindo com sonolência, sendo levado à emergência do hospital. Ao exame, apresenta-se torporoso, bradipneico e com pupilas mióticas. A conduta imediata neste caso é:
Alternativas
Q3338634 Medicina
Uma mulher de 48 anos com câncer de mama em espera para iniciar tratamento quimioterápico chega ao pronto socorro com quadro de confusão mental, constipação intestinal, câimbras, dores ósseas, poliúria, polidipsia, bradicardia e encurtamento do QT no ECG. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3338633 Medicina
Um universitário de 19 anos apresentou-se ao pronto atendimento com história de vários episódios de dor abdominal associado a edema dos lábios e da língua induzidos por estresse e esforço físico tende a apresentar baixos níveis funcionais de proteínas:
Alternativas
Q3338632 Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade, é admitida na unidade de terapia intensiva com taquicardia sinusal, taquipneia, hipotensão arterial e temperatura axilar de 39.5ºC após colecistectomia videolaparoscópica eletiva. No exame físico é notável a rigidez muscular generalizada. No eletro presença de ondas T pontiagudas, desaparecimento das ondas P, alargamento do QRS e raras extrassístoles ventriculares. O medicamento que deve ser administrado imediatamente é: 
Alternativas
Q3338631 Medicina
Um advogado de 62 anos procura o pronto atendimento com história de dor abdominal na fossa ilíaca esquerda, fezes amolecidas e febre. O exame físico revela sinais normais, temperatura axilar de 38.7ºC, dor a palpação e descompressão no quadrante inferior do abdome, mas não foi possível palpar massas definidas. O hemograma revela leucocitose de 17.000/mm3 com 70% de neutrófilos. Todos os procedimentos são adequados na abordagem inicial, EXCETO:
Alternativas
Q3338630 Medicina
Entre os casos abaixo a realização de Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) para investigação do nódulo tireoidiano está corretamente indicada para:
Alternativas
Q3338629 Medicina
Um empresário da construção civil de 63 anos relata perda progressiva de peso não intencional de 9 quilos durante os últimos 10 meses. Refere saciedade precoce e náuseas. Refere fezes escurecidas com odor fétido. A endoscopia digestiva alta revelou adenocarcinoma gástrico. A condição que NÃO é considerado um fator de risco para adenocarcinoma gástrico é:
Alternativas
Q3338628 Medicina
Um trabalhador rural de 65 anos de idade com quadro demencial leve apresenta títulos séricos de VDRL de 1:16 e pesquisa de Anticorpo Antitreponêmico Fluorescente (FTA) positivo. O restante de sua avaliação é negativo, incluindo análise do LCR com proteína e glicose normais, menos de 6 leucócitos e VDRL no líquor negativo. Não há relato de tratamento prévio para sífilis ou alergia a antibióticos. O tratamento mais adequado é:
Alternativas
Q3338627 Medicina
Na avaliação laboratorial de pacientes com trombose venosa profunda para o diagnóstico de trombofilia todos os exames a seguir podem ser realizados enquanto o paciente está usando heparina, EXCETO:
Alternativas
Q3338626 Medicina
Uma mulher de 64 anos que tem apresentado episódios recorrentes de tonturas. Nesses episódios, o ambiente subitamente parece rodar e ela tem que se segurar em alguma coisa para se firmar. No exame clínico é identificado um nistagmo do olhar conjugado para a direita e esquerda, e um nistagmo vertical. A marcha está ligeiramente atáxica com dificuldade de caminhar em linha reta, desvio lateral, falta de equilíbrio, base de apoio alargada. De acordo com esses achados o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3338625 Medicina
Uma mulher de 49 anos de idade foi internada por causa de glomerulonefrite rapidamente progressiva. No exame físico, a pressão arterial era 180/90 mmHg, o pulso de 90 bpm, a temperatura de 37,7°C; a palpação do abdome era discretamente dolorosa no quadrante superior direito, sem descompressão positiva ou massas palpáveis; o restante do exame era normal. As fezes eram escuras com sangue oculto positivo. O nível de C3 era 35mg/dl (normal, 86 – 184) e o de C4 < 2 mg/dl (normal 16 – 38). Entre as situações abaixo o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3338624 Medicina
O caso clínico em que o paciente tem indicação de tratamento para osteoporose é:
Alternativas
Q3338623 Medicina
A manobra propedêutica que pode ser utilizada para diferenciação do sopro sistólico da regurgitação tricúspide do sopro sistólico da insuficiência mitral é:
Alternativas
Q3338622 Medicina
Com relação ao mecanismo de ação da furosemida, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3338621 Medicina
Em relação ao tratamento do diabetes tipo 2 com análogos do GLP-1 e inibidores de SGLT2, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3338620 Medicina
A hipertensão arterial não controlada atinge uma parcela considerável da população hipertensa, em muitas situações o uso concomitante de outros fármacos, que potencialmente podem elevar os níveis pressóricos pode ter relação com essa falta de controle. Entre as alternativas abaixo o grupo de drogas que pode aumentar a pressão arterial é: 
Alternativas
Q3338619 Medicina
No que se refere as reações hansênicas assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
3421: B
3422: D
3423: A
3424: B
3425: B
3426: D
3427: C
3428: E
3429: B
3430: A
3431: C
3432: C
3433: B
3434: B
3435: C
3436: A
3437: B
3438: D
3439: A
3440: B