Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q4211736

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211736 Medicina

Com relação aos tumores de pele não melanoma, assinale a alternativa correta.

A

Idade maior que 40 anos, tabagismo, história de albinismo e xeroderma pigmentoso são preferencialmente relacionados ao carcinoma basocelular

B

As margens de segurança necessárias durante ressecção de carcinomas basocelulares são frequentemente maiores por sua carcterística predominante de invasão local.

C

Os fatores etiológicos comuns a carcinomas basocelular e espinocelulares são predisposição genética e exposição cumulativa à radiação ultravioleta.

D

A grande vantagem das terapias não cirúrgicas, como uso de 5-fluorouracicl, imiquimod e radioterapia está no fato de dispensarem a necessidade de avaliação das margens de tratamento.

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Q4211735

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Q4211735 Medicina

Em um trauma de membro inferior associado a atropelamento, com história de passagem da roda do veículo sobre a coxa do paciente, o exame físico inicial revela grande equimose da pele anterolateral da coxa sem perda de integridade e pulsos distais presentes. Com relação ao ferimento das partes moles, assinale a alternativa correta.

A

A perfusão cutânea deve ser avaliada inicialmente e reavaliada em 24 e 48 horas pelo risco de lesão vascular relacionada ao mecanismo de trauma.

B

A utilização precoce de antibioticoterapia sistêmica é indicada para evitar celulites associadas a trauma fechado.

C

A principal causa de redução de amplitude dos pulsos distais é a rotura proximal dos vasos femorais.

D

Para diagnóstico de fraturas ocultas, o paciente deve ser submetido, imediatamente, a exames radiológicos.

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Q4211734

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211734 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a descrição do sinal ou sintoma determinante para o diagnóstico de uma cicatriz queloide.

A

A presença de prurido na região.

B

A maior dimensão da tumoração em relação à lesão tecidual primária.

C

O aumento da coloração avermelhada da cicatriz nos primeiros meses.

D

A coexistência com processos infecciosos agudos locais.

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Q4211732

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Q4211732 Medicina

Mulher, 45 anos de idade, diabética, com história de epilepsia com crises recentes, foi internada com queda do estado geral e febre. No pronto-socorro, os exames laboratoriais revelaram leucocitose e proteína C reativa elevada. Radiografia de tórax com opacidade cavitada em lobo inferior esquerdo. Assinale a alternativa que corresponde à hipótese que deve receber o tratamento imediato.

A

Histoplasmose.

B

Abcesso pulmonar

C

Sequestro pulmonar.

D

Câncer de pulmão não pequenas células.

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Q4211730

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Q4211730 Medicina

Homem, 25 anos de idade, apresenta cavidade pulmonar em lobo superior esquerdo compatível com doença pulmonar pós-tuberculose. Encaminhado para cirurgia torácica por história de hemoptise de pequena monta. Em relação à avaliação cirúrgica, pode-se afirmar:

A

As vias de acesso minimamente invasivas são contraindicadas nesses casos por impossibilidade técnica.

B

A taxa de mortalidade dessa cirurgia é alta, próximo superior a 10%.

C

A embolização substituiu a cirurgia no tratamento da hemoptise, não havendo indicação cirúrgica nesse caso.

D

A condição nutricional desse paciente deve ser avaliada no pré-operatório, recuperação nutricional deve ser indicada, se necessária.

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Q4211728

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Q4211728 Medicina

Homem, 26 anos de idade, foi vítima de politraumatismo de acidente auto x auto. Na chegada ao hospital, foi submetido à drenagem torácica bilateral por hemopneumotórax com fraturas de costas à direta do oitavo ao décimo primeiro arco e à esquerda do quinto ao décimo. Estável após a drenagem, realizou radiografia de tórax com velamento do seio costofrênico esquerdo. A próxima conduta recomendada é:

A

Indicar toracotomia de emergência à esquerda por se tratar de hérnia diafragmática.

B

Indicar toracotomia de emergência à direita por se tratar de hérnia diafragmática.

C

Solicitar tomografia de tórax para diferenciar entre hemotórax retido e hérnia diafragmática à esquerda.

D

Solicitar ressonância magnética, único exame de imagem que pode diferenciar uma paralisia frênica de uma hérnia diafragmática à esquerda.

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Q4211690

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Q4211690 Medicina

Homem, 30 anos de idade, foi submetido à apendicectomia McBurney, retorna ao consultório médico referindo dor na região inferior do abdome e na região interna da coxa, além de sensação de desconforto quando toca nesta região. Ao exame clínico, a cicatriz cirúrgica apresenta aspecto normal, sem abaulamento. A suspeita clínica é de lesão do nervo

A

ilioinguinal

B

ílio-hipogástrico.

C

latera da coxa.

D

genitofemoral.

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Q4211689

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211689 Medicina

Paciente com adenocarcinoma de pâncreas, cuja tomografia computadorizada evidenciou uma massa de 2,8 cm envolvendo o processo uncinado e em contato de 120° da veia mesentérica superior, sem irregularidade e sem evidência de metástase. O valor do seu antígeno carboidrato (CA 19.9) é de 120 U/mL. Ao realizar uma laparoscopia diagnóstica para programar o procedimento cirúrgico, qual característica é mais preditiva para detecção de metástase oculta?

A

Nível de CA-19-9.

B

Tamanho do tumor.

C

Localização do tumor.

D

Envolvimento da veia mesentérica superior.

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Q4211577

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211577 Medicina

Mulher, 48 anos de idade, realiza mamografia e ultrassonografia das mamas. Foi identificado um nódulo sólido, oval, com contornos circunscritos e margens microlobuladas, medindo 1,2 cm, localizado no quadrante superior externo da mama esquerda. Não foram observadas calcificações ou outros achados associados. Com base na classificação BI-RADS, assinale a alternativa que representa a categorização mais adequada para esse achado.

A

BI-RADS 2 – achado benigno, sem necessidade de seguimento.

B

BI-RADS 3 – achado provavelmente benigno, com recomendação de controle em 6 meses.

C

BI-RADS 4 – achado suspeito com baixa suspeição, recomendando-se biópsia.

D

BI-RADS 5 – achado altamente sugestivo de malignidade.

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Q4211576

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211576 Medicina

Em relação aos achados mamográficos, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o tipo de imagem com sua interpretação quanto à suspeição de malignidade.

A

Calcificações em pipoca – achado suspeito, associado a carcinoma in situ.

B

Cisto simples com conteúdo denso – achado altamente suspeito de malignidade.

C

Nódulo com margens espiculadas – achado sugestivo de benignidade, compatível com fibroadenoma.

D

Microcalcificações agrupadas com distribuição segmentar – achado suspeito, podendo indicar processo ductal maligno.

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Q4211575

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211575 Medicina

Segundo a Sociedade Brasileira de Mastologia e o Colégio Brasileiro de Radiologia, o rastreamento mamográfico deve ser iniciado aos 40 anos com periodicidade anual. Em pacientes com mamas densas qual exame deve-se solicitar, além da mamografia?

A

Tomossíntese.

B

Ultrassonografia das mamas.

C

Ressonância Magnética das mamas.

D

Não há indicação de exames adicionais.

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Q4211574

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211574 Medicina

Paciente submetida a quadrante com biópsia de linfonodo sentinela. No laudo anátomo patológico observa-se o seguinte resultado: Carcinoma invasivo não especial medindo 2.0 cm, presença de acometimento neoplásico em 1 de 3 linfonodos dissecados, medindo 0.3 mm. Em relação ao estadiamento axilar, pode-se classificar em:

A

Micrometástase.

B

Macrometástase.

C

Células tumorais isoladas.

D

Negativo.

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Q4211572

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211572 Medicina

Paciente de 45 anos de idade, apresenta fluxo papilar sanguinolento uniductal espontâneo à esquerda. A causa mais frequente do achado observado é:

A

Mastite.

B

Carcinoma.

C

Ectasia ductal.

D

Papiloma intraductal.

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Q4211571

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211571 Medicina

A Ressonância Magnética (RM) das mamas é uma ferramenta diagnóstica avançada com indicações específicas na avaliação do câncer de mama em rastreamento mamário. Sobre o seu uso clínico, assinale a alternativa correta.

A

O uso da RM em pacientes com carcinoma lobular invasivo tem valor limitado, já que tende a subestimar a extensão da doença.

B

A RM das mamas é o exame de primeira escolha para o rastreamento populacional, mesmo em pacientes de baixo risco, por apresentar baixa taxa de falso-positivo.

C

A RM não tem papel na avaliação de pacientes com carcinoma oculto das mamas, uma vez que a associação de mamografia e ultrassom nestes casos é suficiente.

D

A realização de RM das mamas está associada a um aumento no número de reconvocações e procedimentos adicionais, como biópsias de achados que se revelam benignos.

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Q4211570

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211570 Medicina

Paciente portadora de fibroadenoma há menos de 6 meses, relata desejo de fazer uso de anticoncepcional hormonal combinado. Assinale a alternativa que apresenta a orientação adequada.

A

Como fibroadenoma é hormônio dependente, contraindicar o uso, pelo risco de crescimento do nódulo.

B

Caso a paciente tenha alto risco familiar, o uso está contraindicado.

C

Liberar o uso e manter acompanhamento conforme BI-RADS.

D

Orientar realizar controle ultrassonográfico após 6 meses do primeiro exame (BI-RADS 3), e somente após esse controle, liberar o uso.

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Q4211569

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211569 Patologia

Com o avanço da tecnologia aplicada à radiologia mamária houve maior número de biópsias com diagnósticos anatomopatológicos que apresentam aumento de risco para câncer de mama. Dentre essas lesões, pode-se afirmar:

A

A taxa de subestimação diante de um diagnóstico de hiperplasia ductal atípica é de cerca de 20%.

B

A hiperplasia lobular atípica é mais frequentemente encontrada em mulheres acima de 75 anos de idade.

C

A atipia epitelial plana não se enquadra na classificação histopatológica de lesões precursoras.

D

O diagnóstico de hiperplasia ductal atípica está associado a um risco relativo de 2 vezes para o desenvolvimento de carcinoma invasor.

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Q4211567

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211567 Medicina

Paciente do sexo masculino é encaminhado para atendimento devido a queixa de “espinha no peito esquerdo há 6 meses”. Refere uso de várias pomadas e até antibiótico oral sem melhora do quadro. Ao exame físico das mamas, observa-se lesão ulcerada com cerca de 3,0 cm localizada em união de quadrantes laterais de mama esquerda, junto ao CAP; axila com linfonodo palpável com 1,0 cm, móvel. Quanto às hipóteses diagnósticas e tratamentos recomendados, assinale a alternativa correta.

A

Não se indica mamografia para pacientes do sexo masculino.

B

A melhor conduta é a exérese da lesão para diagnóstico anatomopatológico.

C

Como trata-se de evento raro, correspondendo entorno de 1% dos casos de câncer de mama diagnosticados, devese inicialmente realizar o teste terapêutico com antibiótico de amplo espectro.

D

As indicações de radioterapia após a cirurgia em homens com câncer de mama são as mesmas das aplicadas em mulheres com câncer de mama.

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Q4211566

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211566 Medicina

No que se refere ao tratamento do câncer de mama durante a gestação, é correto afirmar:

A

A quimioterapia não deve ser administrada durante a gestação.

B

Como há maior incidência de câncer de mama HER2 positivo, o uso de trastuzumabe está liberado no terceiro trimestre da gestação.

C

A cirurgia no primeiro trimestre pode ser considerada se houver indicação de quimioterapia adjuvante.

D

Deve-se aguardar o parto para realizar o tratamento do câncer de mama.

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Q4211565

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211565 Medicina

Mulher, 61 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo tipo não especial, imuno-histoquímica triplo negativo em mama direita. Apresenta nódulo palpável de 2,0 cm em região retroareolar de mama direita com 2 linfonodos palpáveis, fixos e coalescentes em axila direita. Assinale a alternativa que apresenta estadiamento clínico dessa paciente.

A

T1N1.

B

T1N2.

C

T2N1.

D

T2N2.

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Q4211564

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211564 Medicina

Os principais genes associados ao aumento no risco absoluto no desenvolvimento do câncer de mama são:

A

BRCA1, CDH1, TP53, PALB2.

B

BRCA1, BRCA2, EGFR, TP53.

C

BRCA2, APC, TP53, CDHI.

D

ATM, P16, TP53, PTEN.

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