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Q4122431 Medicina

O eixo hipotálamo-hipófise-ovário (HHO) é responsável pelo funcionamento hormonal da mulher. Sua integridade depende da sequência de eventos que leva à ovulação e à gestação.



Assinale a alternativa que representa, corretamente, as características hormonais da fase folicular do ciclo menstrual.

Alternativas
Q4121739 Medicina
Hipoteticamente, policial militar de 38 anos, em patrulhamento motorizado há dez anos, apresenta dor lombar há três meses com irradiação para face posterolateral da coxa, perna lateral e dorso do pé esquerdo. Refere piora ao final de turnos de 12 horas e ao permanecer sentado na viatura, com alívio ao deambular. Ao exame, apresenta Lasègue positivo a 45° à esquerda, paresia do hálux (4/5) e hipoestesia no dorso do pé. Reflexos preservados. Ressonância magnética evidencia protrusão discal paramediana esquerda em L4-L5, com contato na raiz L5.

Considerando os fatores ocupacionais (uso de colete com carga superior a 12 kg, assento inadequado e turnos irregulares), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4121738 Segurança e Saúde no Trabalho
Estudos de epidemiologia ocupacional indicam maior incidência de neoplasias em determinadas profissões, associadas a exposições específicas. No contexto da Polícia Militar, a exposição a trabalho em turnos irregulares, estresse crônico, agentes químicos e radiações diversas compõe um perfil complexo de risco ocupacional. A literatura científica contemporânea, incluindo classificações da IARC, descreve a associação entre trabalho em turnos com desorganização do ritmo circadiano e aumento do risco de certos tipos de câncer.

Nesse contexto, o câncer ocupacional mais provavelmente associado a esse mecanismo é 
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Q4121736 Medicina
Hipoteticamente, um médico do trabalho, durante o exame periódico de um oficial da PM, da ativa, identifica alterações laboratoriais e clínicas compatíveis com doença hematológica grave de origem hereditária, que, embora assintomática no momento, tem potencial de descompensação súbita em situações de estresse extremo, como treinamento tático ou operações de risco. O paciente, ciente do diagnóstico, expressa formalmente o desejo de que o fato não seja comunicado ao comando da unidade, pois teme ser afastado de funções operacionais e prejudicado em sua progressão na carreira.

Diante desse quadro, considerando os deveres do Código de Ética Médica e a legislação específica do serviço público militar, a atitude correta do médico é
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Q4121734 Segurança e Saúde no Trabalho
Hipoteticamente, um capitão da PM-SP, com 18 anos de serviço em unidade de pronta resposta, apresenta irritabilidade, insônia e declínio de performance funcional. Relata aumento do consumo de álcool como estratégia de enfrentamento à rotina. A avaliação clínica descarta psicopatologia maior, mas ratifica quadro de estresse ocupacional associado a elevada carga cognitiva e responsabilidade operacional.

À luz das diretrizes de saúde do trabalhador, a conduta mais adequada é
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Q4121732 Direito do Trabalho
No âmbito das relações coletivas de trabalho, os instrumentos de negociação e solução de conflitos desempenham papel central na definição de condições laborais.

Considerando as características jurídicas dos acordos coletivos de trabalho e dos dissídios coletivos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4121731 Segurança e Saúde no Trabalho
No contexto da toxicologia ocupacional, a correta interpretação da relação dose-efeito é essencial para o estabelecimento de nexo causal e para a gestão do risco químico.

Sobre essa temática, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4121730 Segurança e Saúde no Trabalho
Hipoteticamente, o médico do trabalho da PM-SP participa de grupo técnico para revisão do programa institucional de prevenção ao uso de álcool e outras drogas. O programa vigente baseia-se em campanhas punitivas e testagem toxicológica periódica, sem oferta de acolhimento ou tratamento aos policiais. Durante a discussão, o médico propõe ajustes com base em evidências científicas e boas práticas em saúde ocupacional.

Assinale a alternativa que apresenta a recomendação tecnicamente mais adequada.
Alternativas
Q4121729 Saúde Pública
Hipoteticamente, uma tenente da PM, lotada em unidade de saúde da corporação, sofre um acidente percutâneo com agulha de lúmen calibroso durante a coleta de sangue de um paciente sabidamente portador do vírus da imunodeficiência humana (HIV). O médico do trabalho da unidade realiza o atendimento imediato, prescrevendo a profilaxia pós-exposição (PEP) e orientando o acompanhamento sorológico.

Considerando as normas de vigilância em saúde e os protocolos de notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), assinale a alternativa que descreve a conduta correta quanto ao registro epidemiológico desse agravo.
Alternativas
Q4121728 Segurança e Saúde no Trabalho
Hipoteticamente, o médico do trabalho realiza inspeção programada no Centro de Manutenção de Armamento e na Oficina de Pintura de Viaturas. Durante a vistoria, observa equipamentos de proteção individual (EPI) em uso, porém sistema de exaustão inoperante, presença de forte odor de solventes orgânicos e desengraxantes armazenados em recipientes abertos, sem rotulagem adequada.

Considerando as boas práticas de vigilância em saúde do trabalhador, a conduta que deve ser tomada prioritariamente é
Alternativas
Q4121727 Segurança e Saúde no Trabalho
O conceito de “emprego precário” é central na análise dos determinantes sociais em Saúde do Trabalhador. Mais do que a ausência de registro formal, trata-se de fenômeno multidimensional que altera a percepção de risco e o acesso à proteção social.

No contexto da vigilância em saúde, assinale a alternativa que descreve corretamente as características e os impactos do emprego precário.
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Q4121726 Medicina
Hipoteticamente, uma soldada da PM, de 32 anos, comparece ao serviço de saúde ocupacional com dor lombar direita de início súbito, em cólica, irradiada para a região inguinal ipsilateral, associada a náuseas. Refere que, devido à escala operacional recente, teve baixa ingestão hídrica e restrição prolongada ao uso de sanitários. Ao exame, apresenta sinal de Giordano positivo à direita e temperatura axilar de 37,2 ºC. Exame de urina: hematúria microscópica, leucocitúria discreta (5–10 leucócitos por campo), nitrito negativo e ausência de bacteriúria significativa. Função renal preservada.

Considerando os diagnósticos diferenciais e os fatores ocupacionais envolvidos, assinale a alternativa correta.
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Q4121725 Medicina
Hipoteticamente, um soldado da PM participa de treinamento em área de mata com vegetação rasteira. Após 48 horas, apresenta lesões lineares eritemato-vesiculares intensamente pruriginosas em antebraços e dorso das mãos, poupando áreas cobertas. Nega sintomas sistêmicos e refere contato com plantas durante rastejo. Ao exame, há placas lineares com microvesículas e escoriações.

Considerando os diagnósticos diferenciais e a abordagem correta em saúde do trabalhador, assinale a alternativa correta.
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Q4121724 Medicina
Hipoteticamente, um cabo da PM-SP que trabalha há anos com baterias apresenta cólicas abdominais, irritabilidade e linha escura na gengiva. Suspeita-se de intoxicação por chumbo.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente um achado típico dessa condição.
Alternativas
Q4121722 Segurança e Saúde no Trabalho
Hipoteticamente, uma policial militar, de 30 anos, comunica ao médico do trabalho que está na 10ª semana de gestação. Sua rotina envolve funções administrativas com participação eventual em patrulhamento externo, com uso de colete e cinturão, exposição a vibrações e jornadas irregulares.

Considerando a análise de risco ocupacional e a proteção à gestante, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4121721 Segurança e Saúde no Trabalho
Hipoteticamente, um policial militar participante do Programa de Condicionamento Físico Operacional (PCFO) apresenta episódios de tontura, palpitações e dispneia aos esforços moderados, com melhora ao repouso. É corredor há cinco anos, sem queixas prévias. Exame físico, eletrocardiograma e ecocardiograma em repouso são normais. No teste ergométrico, observa-se taquicardia ventricular polimórfica não sustentada aos seis minutos do protocolo de Bruce, sem sinais de isquemia.

Diante desse quadro, o médico do trabalho deve
Alternativas
Q4121720 Segurança e Saúde no Trabalho
Hipoteticamente, um policial apresenta dispneia e chiado após exposição a poeira durante treinamento em ambiente externo. A espirometria mostra padrão obstrutivo reversível.

O diagnóstico mais provável é
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Q4121719 Direito Previdenciário
A legislação previdenciária brasileira prevê, entre os mecanismos de reconhecimento do nexo entre agravos à saúde e o trabalho, o Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NTEP), que se fundamenta no cruzamento sistemático de dados populacionais provenientes de duas classificações oficiais:
Alternativas
Q4121718 Segurança e Saúde no Trabalho
Em um batalhão da PM do Estado de São Paulo, planeja-se a aquisição de mobiliário para postos administrativos informatizados. A equipe técnica apresenta duas propostas: uma com dimensões fixas baseadas na média antropométrica; outra com mobiliário ajustável, capaz de atender trabalhadores entre o 5º e o 95º percentis.

Considerando os princípios da antropometria aplicados ao posto de trabalho e à prevenção de agravos osteomusculares, a conduta mais adequada é
Alternativas
Q4121717 Medicina
Hipoteticamente, um policial militar do Estado de São Paulo procura o médico do trabalho da corporação por meio de teleconsulta, relatando dor lombar intensa iniciada após atividade física em serviço. Informa dificuldade para deambular e solicita prescrição de analgésicos e afastamento do trabalho por cinco dias. Durante o atendimento remoto, é realizada anamnese detalhada, sem exame físico.

Considerando os princípios da bioética, o Código de Ética Médica e as normativas do Conselho Federal de Medicina sobre telemedicina, a conduta mais apropriada é
Alternativas
Respostas
221: D
222: E
223: A
224: D
225: E
226: A
227: E
228: B
229: D
230: A
231: D
232: E
233: A
234: C
235: B
236: D
237: B
238: E
239: E
240: C