A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. Assinale a(s) alternativa(s) CORRETA(S) sobre as instâncias colegiadas (Conferência de Saúde e Conselho de Saúde):
I. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.
II. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde.
III. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas e aprovadas pelo Ministério da Saúde.
IV. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será na ordem de 2 para 1 em relação ao conjunto dos demais segmentos.

As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são conceituadas como “arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado”. A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes para organização das RAS no âmbito do SUS foi decorrente de um grande acordo que envolveu: 

A Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2004, demonstrando preocupação com a segurança do paciente, criou a World Alliance for Patient Safety. Os objetivos desse programa, entre outros, é organizar os conceitos e as definições sobre segurança do paciente e propor medidas para reduzir os riscos e mitigar os eventos adversos. Alguns conceitos-chave da Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde são:

I. Segurança do paciente: Reduzir a zero o risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.

II. Dano: Comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.

III. Risco: Probabilidade de ocorrer um incidente.

IV. Near miss: Incidente que não atingiu o paciente.

V. Evento Adverso: Incidente que resulta em dano ao paciente.

Estão CORRETAS 

A crença de que o avançar da idade e o declinar da atividade sexual estejam inexoravelmente interligados desviam a atenção a uma das atividades mais fortemente associadas à qualidade de vida, como é a sexualidade. Diante desta afirmativa, assinale a alternativa CORRETA.

Há várias palavras e expressões para designar as pessoas com idade igual ou superior a 60 anos. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

I. Nas políticas públicas, tem sido praxe designá-las como PESSOAS IDOSAS, porém não existe nenhuma resolução formal que oriente essa iniciativa. Essa expressão atende as discussões de gênero, contemplando homens e mulheres nesta faixa etária, garantindo o respeito à diversidade dos papéis sociais conquistados ao longo da trajetória histórica dos que vivem o envelhecimento.

II. Uma expressão que foi muito utilizada e que tem perdido espaço é “Terceira Idade”, apesar de esta incluir as pessoas que se encontram na quarta idade (80 a 100 anos), e até na quinta idade (acima de 100 anos).

III. Há profissionais que designam as pessoas idosas de “Melhor Idade”. A expressão pode representar uma avaliação de um determinado grupo e não se pode generalizar para todas as pessoas idosas brasileiras, que em inúmeras situações não se encontram na sua melhor idade.

Está CORRETO o que se afirma em  

A pandemia por covid-19, causada pelo SARS-CoV-2, ocasionou milhares de mortes no mundo. Atualmente, sabe-se que gestantes infectadas com o vírus SARS-CoV-2 têm maior chance de pior evolução da covid-19, com quadros graves e óbito. No Brasil, até outubro de 2021, haviam sido contabilizados 1.901 casos de mortes de gestantes ou puérperas. Em relação à fisiopatologia e aos cuidados com a gestante portadora de infecção por covid-19, considere as informações abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) A posição de prona não deve ser indicada em gestantes, porque piora o quadro de insuficiência respiratória e aumenta a demanda cardíaca, piorando a circulação, não havendo melhora das áreas dorsais que se encontram frequentemente colapsadas.

( ) A vacina contra covid-19 poderá ser aplicada em qualquer trimestre da gravidez, devendo ser evitada na presença de quadro clínico de síndrome gripal.

( ) Não há contraindicação formal ao aleitamento materno, desde que sejam instituídas medidas que garantam a proteção tanto da mãe quanto a do RN.

( ) É contraindicada a profilaxia antitrombótica para gestantes com covid-19. Essa profilaxia só pode ser realizada com puérperas em função do risco de sangramento.

( ) É importante também atentar-se à avaliação do volume de líquido amniótico, que pode se alterar especialmente devido a balanço hídrico negativo, estratégia usada com o objetivo de reduzir tempo de ventilação mecânica em gestantes com insuficiência respiratória aguda por covid-19.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A contracepção é considerada uma das intervenções em saúde mais custo-efetiva, pois evita gravidez não intencional e abortamentos inseguros, reduz mortalidade materna e neonatal e melhora a saúde do recém-nascido e da criança. A Organização Mundial de Saúde ressalta que as políticas públicas devem assegurar estratégias para garantir o fornecimento de métodos contraceptivos (de emergência, de curta e longa duração). Diante dessas recomendações, considerando a atuação do enfermeiro na saúde reprodutiva e contracepção, assinale a alternativa CORRETA. 

A atuação da enfermeira no âmbito hospitalar é essencial para promover, restaurar e manter a saúde das pessoas, sendo a consulta de enfermagem uma estratégia a ser aplicada para colaborar e minimizar agravos à saúde. Sobre a Consulta de Enfermagem (CE) ao adolescente, analise os itens abaixo e coloque V nos Verdadeiros e F nos Falsos. 

( ) Estabelecer um método para guiar a CE

( ) Espaço de captação de informações

( ) Identificação de problemas

( ) Planejamento das intervenções com foco clínico-educativo 

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

O Cuidar de Enfermagem ao adolescente hospitalizado é um aspecto inerente à prática da enfermagem. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA. 

Analise as assertivas abaixo sobre a assistência integral ao recém-nascido:

I. De acordo com as diretrizes brasileiras, recomenda-se a realização da triagem neonatal auditiva antes da alta da maternidade com reteste no primeiro mês de vida, caso o primeiro exame tenha alterações no resultado.

II. O “5º Dia de Saúde Integral” é uma estratégia que propõe ações de vigilância à saúde do binômio mãe-filho no pós-parto. Ela otimiza a avaliação clínica da criança e da mãe no serviço de saúde no 5º dia de vida e estimula a realização oportuna do teste do pezinho.

III. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que o primeiro banho do recém-nascido seja realizado após 24 horas do nascimento. Sabonetes que apresentam o potencial hidrogeniônico (pH) básico são os mais adequados para essa população porque ajudam a manter as características fisiológicas da pele.

Está CORRETO o que se afirma em 

Os cuidados de enfermagem no perioperatório são fundamentais para uma assistência cirúrgica de qualidade, e para tal, o enfermeiro deve pautar o seu processo de trabalho em metodologias que sistematizam o cuidado assertivo e instrumentalizam a avaliação dos riscos em todas as etapas da experiência cirúrgica. Em relação ao tema assistência de enfermagem perioperatória, analise as afirmativas abaixo:

I. O posicionamento do paciente cirúrgico é uma conduta essencial para o desempenho do procedimento cirúrgico seguro e eficiente. A ELPO é um exemplo de escala que avalia o risco de desenvolvimento de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico.

II. A abreviação do jejum pré-operatório é uma recomendação baseada em protocolos multimodais que buscam acelerar a recuperação do paciente e reduzir o estresse cirúrgico.

III. A sede perioperatória é um desconforto relacionado ao jejum pré-operatório que deve ser considerado pelo enfermeiro. A intubação orotraqueal, a perda sanguínea e os fármacos anestésicos são fatores que não interferem na ocorrência e intensidade da sede.

IV. A hipotermia intraoperatória é um evento comum entre os pacientes submetidos ao ato anestésico - cirúrgico, no entanto, a manutenção da normotermia deve ser motivo de atenção em todas as fases do período operatório.

Estão CORRETAS 

A Resolução da Diretoria Colegiada nº 15, de 15 de março de 2012 objetivou estabelecer os requisitos de boas práticas para o funcionamento dos serviços que realizam o processamento de produtos para a saúde, visando à segurança do paciente e dos profissionais envolvidos.

Em relação ao tema processamento de produtos para a saúde, analise as afirmativas abaixo:

I. O processamento de produtos para saúde, realizado em consultórios odontológicos, consultórios individualizados, unidades de processamento de endoscópios e serviços de terapia renal substitutiva, está incluído no regulamento da RDC nº 15.

II. Os produtos para saúde passíveis de processamento são aqueles que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e funcionalidade.

III. Os produtos para saúde semicríticos, utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia, devem ser submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário ou termodesinfecção, antes da utilização em outro paciente.

IV. O CME Classe I deve possuir, no mínimo, barreira física entre o setor sujo e os setores limpos.
V. Em relação aos produtos para saúde cujo lúmen tenha diâmetro interno inferior a cinco milímetros é obrigatório que a fase automatizada da limpeza seja feita em lavadora ultrassônica com conector para canulados.

Estão CORRETAS apenas 

Consiste em objetivo do tratamento do paciente com diabetes mellitus (DM) o bom controle metabólico, diminuindo, assim, os riscos de complicações micro e macrovasculares. No Diabetes mellitus tipo 2, a adoção de hábitos de vida saudáveis, com uma alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, moderação no uso de álcool e abandono do tabagismo, acrescido ou não do tratamento farmacológico, são preditivos de um bom controle glicêmico. Se o controle glicêmico é essencial para o controle metabólico, como deve ser feito o seu monitoramento? 

A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordial do tratamento anti-hipertensivo. Sobre o tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial, leias as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com risco CV baixo ou com PA 130-139/85-89 mmHg de risco CV alto ou para indivíduos idosos e/ou frágeis.

( ) A combinação de fármacos não é a estratégia terapêutica preferida para a maioria dos hipertensos, independentemente do estágio da HA e do risco CV associado.

( ) Os principais efeitos adversos dos diuréticos são: fraqueza, cãimbras, hipovolemia e disfunção erétil.

( ) O uso de diuréticos em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia antihipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Sobre a doença isquêmica do miocárdio, leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

A gastrite, inflamação da mucosa gástrica ou do estômago, é um problema gastrintestinal (GI) comum. Afeta mulheres e homens igualmente, sendo mais comum em adultos mais idosos. Sobre gastrite, leia as afirmações abaixo:

I. A gastrite não erosiva, aguda e crônica, é causada com mais frequência pela infecção por Helicobacter pylori.

II. Um tipo mais grave de gastrite aguda é causado pela ingestão de ácidos ou álcalis fortes, que podem causar gangrena ou perfuração da mucosa.

III. O cliente com gastrite aguda pode apresentar um rápido início dos sintomas, tais como desconforto abdominal, cefaleia, lassidão, náusea, anorexia, vômito e soluços, que podem permanecer de algumas horas a alguns dias.

IV. O enfermeiro sempre deve estar alerta em relação a quaisquer indicadores de gastrite hemorrágica, que incluem hematêmese, taquicardia e hipotensão.

Está CORRETO o que se afirma em 

O câncer não é uma doença única com uma causa única; em vez disso, é um grupo de doenças distintas com diferentes causas, manifestações, tratamentos e prognósticos. Sobre o câncer, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) A mitose ocorre mais rapidamente nas células malignas que nas células normais. Conforme as células crescem e se dividem, precisam de mais glicose e oxigênio.

( ) Nos tumores malignos, as células são indiferenciadas e apresentam muita semelhança com as células normais do tecido do qual tiveram origem.

( ) Os fatores implicados na carcinogênese ou os que a induzem incluem vírus e bactérias, agentes físicos, substâncias químicas, fatores genéticos ou familiares, fatores alimentares e hormônios.

( ) O estadiamento determina o tamanho do tumor, a existência de invasão local, o envolvimento de linfonodos e metástases a distância. Há diversos sistemas para a classificação da extensão anatômica da doença.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A finalidade dos registros de enfermagem é assegurar a comunicação entre os membros da equipe de saúde. Os registros proporcionam ao paciente uma assistência de qualidade por toda a equipe de saúde que faze a assistência nas 24 horas. Os registros mostram a força de trabalho da equipe de enfermagem, valorizando as suas ações. Para uma assistência de qualidade, o profissional de saúde precisa de acesso a informações corretas, organizadas, seguras, completas e disponíveis, com o objetivo de 

Para Paim (2003), Modelo assistencial ou modelo de atenção à saúde é um modo de combinar técnicas e tecnologia ou organizar meios de trabalho utilizados nos mais diversos serviços, com vistas à solução de problemas individuais e coletivos que expressam necessidades sociais de saúde de determinada população.Sobre modelo assistencial, leia as afirmações abaixo:

I. A proposta da Reforma Sanitária surgiu de um movimento para um projeto de sistema de saúde em que o princípio central é a saúde: direito de todos e dever do Estado.

II. O modelo em defesa da vida fundamenta-se nos seguintes princípios: gestão democrática, saúde como direito de cidadania; e serviço público de saúde voltado, apenas, para a defesa da vida individual.

III. O processo de trabalho em saúde deveria incorporar as amplas dimensões demonstradas pelos problemas em saúde, incluindo os usuários, a começar pela forma como sentem suas necessidades em saúde e o que demanda dos serviços.

IV. A proposta de Sistemas Locais de Saúde (SILOS) foi um dos modelos tecnoassistenciais mais discutidos nacionalmente, buscando superar o modelo sanitarista campanhista.

V. O modelo da vigilância da saúde surge da necessidade de inversão do modelo assistencial hegemônico, com ênfase na redefinição das práticas da saúde e na busca da efetivação diretriz da integralidade do SUS.

Estão CORRETAS apenas 

O conceito Linha de Cuidado corresponde a estratégias que possibilitam a reorganização da oferta de ações de saúde. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) Linha de Cuidado é a integração do sistema de saúde, bem como dos diversos níveis de atenção à saúde, com garantia de fluxos assistenciais integrados.

( ) Linha de Cuidado é sinônimo da organização do processo de referência e contrarreferência da rede de atenção à saúde.

( ) A linha de cuidado pode se iniciar a partir da Unidade Básica ou de qualquer outra unidade de saúde, independente do seu nível de complexidade de atenção.

( ) A organização da Linha de Cuidado parte da necessidade de cada indivíduo, fortalecendo a atenção qualificada voltada para a singularidade do indivíduo.

( ) A linha de cuidado pressupõe a integralidade das ações de saúde desenvolvidas pelo sistema de saúde e o vínculo com outros setores sociais.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.