Questões de Concurso
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O crioprecipitado é indicado para uso terapêutico ou profilático, sendo sua principal indicação a reposição de fibrinogênio em pacientes com hipo ou afibrinogenemia, congênita ou adquirida, ou defeitos qualitativos do fibrinogênio quando não tiver ele na forma industrial.
Os portadores crônicos inativos são reservatórios importantes para a disseminação do vírus da hepatite delta em áreas de alta endemicidade de infecção pelo HBV. A hepatite C (vírus ou agente delta) é comum nos receptores de múltiplas transfusões de sangue. As manifestações clínicas da hepatite C são semelhantes às da hepatite B.
O locus FY do gene Duffy está localizado no cromossomo 1, região 1q22-q23 e engloba apenas 2 exons, contendo mais de 1500 bp do DNA genômico. Assim, o glicoproteína Duffy é uma proteína transmembrana que possui sete passagens transmembrânicas, porém não possui função de transporte, pois sua região N-terminal está orientada para superfície exofacial.
A administração de imunoglobulina anti-E em abortamentos espontâneos antes de 10 semanas é controversa. Não há evidências clínicas que sustentem sua utilização. Há apenas um estudo randomizado, com casuística insuficiente, que não demonstrou diferença na taxa de sensibilização comparando grupos que receberam ou não a imunoglobulina anti-E após abortamento espontâneo abaixo de 10 semanas.
A aloimunização pode ocorrer em pacientes submetidos a transplantes de órgãos ou tecidos, nos quais o sistema imunológico do receptor reconhece os antígenos presentes no enxerto como estranhos e desencadeia uma resposta imune contra eles. Por exemplo, em um transplante de rim, se o receptor desenvolve anticorpos contra os antígenos do tecido renal do doador, isso pode levar à rejeição do órgão transplantado, exigindo tratamento imunossupressor agressivo e, em alguns casos, resultando na perda do enxerto.
Um ácido é uma substância que doa íons de hidrogênio (H⁺) quando dissolvida em água, enquanto uma base é uma substância que aceita íons de hidrogênio ou doa íons de hidroxila (OH⁻). No laboratório, a acidez ou basicidade de uma solução pode ser medida usando indicadores ácido-base, como o azul de metileno ou papel de tornassol.
A manipulação adequada de amostras biológicas para exames laboratoriais inclui etapas essenciais de triagem, armazenamento, transporte e conservação para garantir a integridade e a precisão dos resultados. O armazenamento deve ser realizado em condições controladas, com temperaturas específicas (por exemplo, refrigeração a 2-8°C ou congelamento a -20°C ou -80°C), dependendo do tipo de amostra. Por exemplo: uma amostra de sangue destinada a testes de coagulação foi armazenada em temperatura ambiente em vez de refrigerada a 2-8°C, resultando na degradação dos fatores de coagulação e levando a resultados inválidos.
Para um resultado adequado na coleta de sangue, nas bolsas de coleta são adicionadas soluções anticoagulantes preservadoras e soluções aditivas para a conservação dos produtos sanguíneos, impedindo a coagulação e mantendo a viabilidade das células do sangue durante todo o armazenamento. O sangue total é coletado em solução CPDA-1 (ácido cítrico, citrato de sódio, fosfato de sódio, dextrose e adenina), tem validade de 35 dias a partir da coleta e de 21 dias quando coletado em ACD (ácido cítrico, citrato de sódio e dextrose) ou CPD (ácido cítrico, citrato de sódio, fosfato de sódio e dextrose).
Com a diminuição do ATP, a bomba de Na+ e K+ tem sua atividade reduzida, gerando aumento do K+ extracelular. Essa alteração de conservação deve ser avaliada considerando-se as diferentes concentrações de Na+ intra-eritrocitário nas pessoas.
A transfusão maciça de sangue pode ser definida como a administração aguda de volume superior a duas vezes e meia a volemia do paciente, ou ainda, como a reposição com sangue estocado equivalente ao volume sanguíneo total de um paciente, em 24 horas. O volume sanguíneo é equivalente a 75mL/kg (cerca de 10 unidades em um indivíduo adulto de 75kg).
Materiais fluidos devem ser colocados em recipientes apropriados, como caixas de agulhas, para prevenir ferimentos e contaminação. O acondicionamento seguro dos resíduos de saúde protege os trabalhadores, o público e o meio ambiente.
Na técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR), são empregados reagentes como polimerases, nucleotídeos e tampões de reação para amplificar regiões específicas do DNA. Esses reagentes possibilitam a replicação controlada do material genético, permitindo a detecção de sequências específicas de DNA em amostras biológicas, o que é fundamental para pesquisas em áreas como genética, biologia molecular e medicina personalizada.
A anemia é um dos problemas mais comuns nos pacientes de terapia intensiva. Ela surge logo nos primeiros dias de internação dentro das unidades de terapia intensiva (UTIs) e pode se sustentar, ou se agravar, ao longo do tempo de internação. A etiologia da anemia em pacientes críticos é multifatorial. Entre as diversas causas, a perda de sangue decorrente de procedimentos cirúrgicos, trauma e sangramentos gastrointestinais, ainda são as mais significativas.
Atualmente, o diagnóstico laboratorial de diabetes e das dislipidemias, por exemplo, possuem valores muito específicos para estabelecer a conduta fármacoterapêutica. A Associação Americana de Diabetes (ADA) preconiza que uma glicemia de jejum superior ou igual a 86 mg/dL, confirmada por nova coleta, caracterize o diagnóstico de Diabetes mellitus ou, ainda, uma glicemia superior a 105 mg/dL, a qualquer hora do dia e em quaisquer condições, desde que acompanhada e sinais característicos.
As dextranas reduzem a viscosidade sanguínea e a agregação plaquetária e aumentam a fibrinólise. Consequentemente, diminuem a formação do coágulo. Diminuem a interação entre leucócitos ativados e o endotélio microvascular, atenuando a lesão da isquemia de reperfusão. Podem interferir na tipagem sanguínea, pois suas moléculas recobrem os eritrócitos induzindo agregação, o que simula incompatibilidade.
A densidade é a razão entre a massa de uma amostra e o volume que ela ocupa, expressa matematicamente por: d = m / V. Embora massa e volume sejam propriedades extensivas, a densidade, que é sua razão, é uma propriedade intensiva. Isso ocorre porque, ao dobrar a massa de uma amostra, o volume também dobra, mantendo a razão m/V constante, independentemente dos valores individuais de massa e volume.
Após o nascimento do bebê, as contagens de plaquetas menores que 10.000/mm³ exigem a investigação imediata de trombocitopenia neonatal aloinume (TNA). Nessa investigação, a contagem de plaquetas da mãe é normal, diferenciando-se da púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) materna. O diagnóstico de TNA baseia-se na demonstração de incompatibilidade relevante entre o plasma da mãe e as plaquetas do pai biológico.
A imunologia dos glóbulos vermelhos é fundamental na investigação de distúrbios hematológicos imunes, como a anemia hemolítica imune, na qual o sistema imunológico produz anticorpos contra os próprios glóbulos vermelhos. Testes como o teste de antiglobulina direto (Coombs direto) são utilizados para detectar a presença de anticorpos e/ou complemento ligados à superfície dos glóbulos vermelhos, auxiliando no diagnóstico e na monitorização dessas condições.
No caso de pacientes aloimunizados, segundo a Portaria nº 158, de 04 de fevereiro de 2016, recomenda-se a identificação dos anticorpos irregulares e a fenotipagem do sangue a ser transfundido, o qual deve ser isento dos antígenos correspondentes. Os grupos sanguíneos Kell e Kidd são altamente imunogênicos, só perdendo em importância na clínica transfusional para os grupos ABO e Rh.
Em condições normais de temperatura e pressão (CNTP), o etanol (formado por um átomo de carbono), o etano (formado por dois átomos de carbono), o propano (formado por três átomos de carbono) e o butano (formado por quatro átomos de carbono) são gasosos.