Questões de Concurso
Comentadas para médico hematologista
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Provas:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico do Trabalho
|
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Anestesista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Socorrista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Urologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Hematologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Infantil Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ultrassonografista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Pediátrico Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |
Q3885632
Português
Texto associado
Leia o texto a seguir para responder à questão:
A base invisível da transformação digital
À primeira vista, o futuro parece estar na nuvem. Mas é
sob o solo, nos cabos, antenas e satélites, que o presente
digital realmente acontece.
Plataformas digitais, redes sociais, serviços de streaming,
e-commerces, aplicativos bancários, telemedicina, inteligência artificial. O que tudo isso tem em comum? Nenhum desses
serviços funcionaria sem a presença de uma infraestrutura
robusta, confiável e bem regulada de telecomunicações.
É essa infraestrutura que constitui a camada base do sistema digital brasileiro. E é justamente sobre essa base que
se assentam todas as demais camadas da transformação
digital. Essa camada é invisível para a maioria dos cidadãos.
Mas sua importância não pode ser subestimada. A performance das aplicações digitais — sua velocidade, estabilidade
e segurança — está diretamente relacionada à qualidade técnica da rede que as suporta. Se a conexão falha, toda a experiência digital é comprometida.
O Brasil tem dado passos relevantes. A massificação
da fibra óptica fez com que milhões de famílias chegassem
ao ensino remoto durante a pandemia. O leilão do 5G abriu
espaço para novas aplicações em logística, telemedicina e
agricultura de precisão.
À medida que o país consolida seu marco legal e institucional para o século 21, é fundamental reconhecer o papel
estratégico da infraestrutura crítica do setor de telecomunicações. Não apenas como um ativo econômico, mas como
guardiã da base física e lógica que viabiliza todos os serviços
digitais que movem a economia e a sociedade.
A transformação digital é irreversível — mas ela precisa
de alicerces. Esses alicerces são invisíveis à maior parte da
sociedade, mas indispensáveis para o avanço da jornada
digital e para o futuro do país. O Brasil tem uma oportunidade
histórica: transformar sua economia digital em instrumento de
desenvolvimento inclusivo, competitivo e soberano. Ignorar
essa base seria comprometer não apenas a inovação, mas o
próprio destino nacional na era digital.
Mais do que um desafio técnico, trata-se de uma escolha
política e civilizatória: se queremos ser apenas consumidores
de tecnologia ou protagonistas da economia digital. A relevância desse setor não pode ser ofuscada pelo encantamento
e pela popularização das plataformas digitais. É justamente
a infraestrutura — a base e a fundação invisível — que sustenta todo o ecossistema digital. Sem ela, as aplicações mais
modernas e inovadoras não conseguem ficar de pé.
(Edson Holanda, 29.09.2025.
Disponível em: https://www.correiobraziliense.com.br/opiniao. Adaptado)
Considere as frases a seguir, reescritas a partir de informações do texto:
• É sob o solo, nos cabos, antenas e satélites, que o presente digital realmente acontece. E a maioria dos cidadãos não essa camada.
• A transformação digital é irreversível, mas é preciso que alicerces, embora eles invisíveis à maior parte da sociedade.
• É justamente a base e a fundação invisível que sustentam todo o ecossistema digital. Se não elas, as aplicações mais modernas e inovadoras não ficar de pé.
De acordo com a norma-padrão, as lacunas devem ser preenchidas, respectivamente, com:
• É sob o solo, nos cabos, antenas e satélites, que o presente digital realmente acontece. E a maioria dos cidadãos não essa camada.
• A transformação digital é irreversível, mas é preciso que alicerces, embora eles invisíveis à maior parte da sociedade.
• É justamente a base e a fundação invisível que sustentam todo o ecossistema digital. Se não elas, as aplicações mais modernas e inovadoras não ficar de pé.
De acordo com a norma-padrão, as lacunas devem ser preenchidas, respectivamente, com:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Provas:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico do Trabalho
|
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Anestesista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Socorrista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Urologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Hematologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Infantil Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ultrassonografista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Pediátrico Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |
Q3885631
Português
Texto associado
Leia o texto a seguir para responder à questão:
A base invisível da transformação digital
À primeira vista, o futuro parece estar na nuvem. Mas é
sob o solo, nos cabos, antenas e satélites, que o presente
digital realmente acontece.
Plataformas digitais, redes sociais, serviços de streaming,
e-commerces, aplicativos bancários, telemedicina, inteligência artificial. O que tudo isso tem em comum? Nenhum desses
serviços funcionaria sem a presença de uma infraestrutura
robusta, confiável e bem regulada de telecomunicações.
É essa infraestrutura que constitui a camada base do sistema digital brasileiro. E é justamente sobre essa base que
se assentam todas as demais camadas da transformação
digital. Essa camada é invisível para a maioria dos cidadãos.
Mas sua importância não pode ser subestimada. A performance das aplicações digitais — sua velocidade, estabilidade
e segurança — está diretamente relacionada à qualidade técnica da rede que as suporta. Se a conexão falha, toda a experiência digital é comprometida.
O Brasil tem dado passos relevantes. A massificação
da fibra óptica fez com que milhões de famílias chegassem
ao ensino remoto durante a pandemia. O leilão do 5G abriu
espaço para novas aplicações em logística, telemedicina e
agricultura de precisão.
À medida que o país consolida seu marco legal e institucional para o século 21, é fundamental reconhecer o papel
estratégico da infraestrutura crítica do setor de telecomunicações. Não apenas como um ativo econômico, mas como
guardiã da base física e lógica que viabiliza todos os serviços
digitais que movem a economia e a sociedade.
A transformação digital é irreversível — mas ela precisa
de alicerces. Esses alicerces são invisíveis à maior parte da
sociedade, mas indispensáveis para o avanço da jornada
digital e para o futuro do país. O Brasil tem uma oportunidade
histórica: transformar sua economia digital em instrumento de
desenvolvimento inclusivo, competitivo e soberano. Ignorar
essa base seria comprometer não apenas a inovação, mas o
próprio destino nacional na era digital.
Mais do que um desafio técnico, trata-se de uma escolha
política e civilizatória: se queremos ser apenas consumidores
de tecnologia ou protagonistas da economia digital. A relevância desse setor não pode ser ofuscada pelo encantamento
e pela popularização das plataformas digitais. É justamente
a infraestrutura — a base e a fundação invisível — que sustenta todo o ecossistema digital. Sem ela, as aplicações mais
modernas e inovadoras não conseguem ficar de pé.
(Edson Holanda, 29.09.2025.
Disponível em: https://www.correiobraziliense.com.br/opiniao. Adaptado)
Na passagem do último parágrafo “A relevância desse
setor não pode ser ofuscada pelo encantamento e pela
popularização das plataformas digitais.”, os termos destacados significam, correta e respectivamente:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Provas:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico do Trabalho
|
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Anestesista Plantonista |
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VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Infantil Plantonista |
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VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ultrassonografista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Pediátrico Plantonista |
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Q3885630
Português
Texto associado
Leia o texto a seguir para responder à questão:
A base invisível da transformação digital
À primeira vista, o futuro parece estar na nuvem. Mas é
sob o solo, nos cabos, antenas e satélites, que o presente
digital realmente acontece.
Plataformas digitais, redes sociais, serviços de streaming,
e-commerces, aplicativos bancários, telemedicina, inteligência artificial. O que tudo isso tem em comum? Nenhum desses
serviços funcionaria sem a presença de uma infraestrutura
robusta, confiável e bem regulada de telecomunicações.
É essa infraestrutura que constitui a camada base do sistema digital brasileiro. E é justamente sobre essa base que
se assentam todas as demais camadas da transformação
digital. Essa camada é invisível para a maioria dos cidadãos.
Mas sua importância não pode ser subestimada. A performance das aplicações digitais — sua velocidade, estabilidade
e segurança — está diretamente relacionada à qualidade técnica da rede que as suporta. Se a conexão falha, toda a experiência digital é comprometida.
O Brasil tem dado passos relevantes. A massificação
da fibra óptica fez com que milhões de famílias chegassem
ao ensino remoto durante a pandemia. O leilão do 5G abriu
espaço para novas aplicações em logística, telemedicina e
agricultura de precisão.
À medida que o país consolida seu marco legal e institucional para o século 21, é fundamental reconhecer o papel
estratégico da infraestrutura crítica do setor de telecomunicações. Não apenas como um ativo econômico, mas como
guardiã da base física e lógica que viabiliza todos os serviços
digitais que movem a economia e a sociedade.
A transformação digital é irreversível — mas ela precisa
de alicerces. Esses alicerces são invisíveis à maior parte da
sociedade, mas indispensáveis para o avanço da jornada
digital e para o futuro do país. O Brasil tem uma oportunidade
histórica: transformar sua economia digital em instrumento de
desenvolvimento inclusivo, competitivo e soberano. Ignorar
essa base seria comprometer não apenas a inovação, mas o
próprio destino nacional na era digital.
Mais do que um desafio técnico, trata-se de uma escolha
política e civilizatória: se queremos ser apenas consumidores
de tecnologia ou protagonistas da economia digital. A relevância desse setor não pode ser ofuscada pelo encantamento
e pela popularização das plataformas digitais. É justamente
a infraestrutura — a base e a fundação invisível — que sustenta todo o ecossistema digital. Sem ela, as aplicações mais
modernas e inovadoras não conseguem ficar de pé.
(Edson Holanda, 29.09.2025.
Disponível em: https://www.correiobraziliense.com.br/opiniao. Adaptado)
Considere as passagens:
• Se a conexão falha, toda a experiência digital é comprometida. (3o parágrafo)
• À medida que o país consolida seu marco legal e institucional para o século 21, é fundamental reconhecer o papel estratégico da infraestrutura crítica do setor de telecomunicações. Não apenas como um ativo econômico, mas como guardiã da base física e lógica que viabiliza todos os serviços digitais que movem a economia e a sociedade. (5o parágrafo)
As expressões destacadas veiculam, correta e respectivamente, sentidos de
• Se a conexão falha, toda a experiência digital é comprometida. (3o parágrafo)
• À medida que o país consolida seu marco legal e institucional para o século 21, é fundamental reconhecer o papel estratégico da infraestrutura crítica do setor de telecomunicações. Não apenas como um ativo econômico, mas como guardiã da base física e lógica que viabiliza todos os serviços digitais que movem a economia e a sociedade. (5o parágrafo)
As expressões destacadas veiculam, correta e respectivamente, sentidos de
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Osasco - SP
Provas:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico do Trabalho
|
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Anestesista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Socorrista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Urologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Hematologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Infantil Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ultrassonografista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Pediátrico Plantonista |
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pneumologista Plantonista |
Q3885629
Português
Texto associado
Leia o texto a seguir para responder à questão:
A base invisível da transformação digital
À primeira vista, o futuro parece estar na nuvem. Mas é
sob o solo, nos cabos, antenas e satélites, que o presente
digital realmente acontece.
Plataformas digitais, redes sociais, serviços de streaming,
e-commerces, aplicativos bancários, telemedicina, inteligência artificial. O que tudo isso tem em comum? Nenhum desses
serviços funcionaria sem a presença de uma infraestrutura
robusta, confiável e bem regulada de telecomunicações.
É essa infraestrutura que constitui a camada base do sistema digital brasileiro. E é justamente sobre essa base que
se assentam todas as demais camadas da transformação
digital. Essa camada é invisível para a maioria dos cidadãos.
Mas sua importância não pode ser subestimada. A performance das aplicações digitais — sua velocidade, estabilidade
e segurança — está diretamente relacionada à qualidade técnica da rede que as suporta. Se a conexão falha, toda a experiência digital é comprometida.
O Brasil tem dado passos relevantes. A massificação
da fibra óptica fez com que milhões de famílias chegassem
ao ensino remoto durante a pandemia. O leilão do 5G abriu
espaço para novas aplicações em logística, telemedicina e
agricultura de precisão.
À medida que o país consolida seu marco legal e institucional para o século 21, é fundamental reconhecer o papel
estratégico da infraestrutura crítica do setor de telecomunicações. Não apenas como um ativo econômico, mas como
guardiã da base física e lógica que viabiliza todos os serviços
digitais que movem a economia e a sociedade.
A transformação digital é irreversível — mas ela precisa
de alicerces. Esses alicerces são invisíveis à maior parte da
sociedade, mas indispensáveis para o avanço da jornada
digital e para o futuro do país. O Brasil tem uma oportunidade
histórica: transformar sua economia digital em instrumento de
desenvolvimento inclusivo, competitivo e soberano. Ignorar
essa base seria comprometer não apenas a inovação, mas o
próprio destino nacional na era digital.
Mais do que um desafio técnico, trata-se de uma escolha
política e civilizatória: se queremos ser apenas consumidores
de tecnologia ou protagonistas da economia digital. A relevância desse setor não pode ser ofuscada pelo encantamento
e pela popularização das plataformas digitais. É justamente
a infraestrutura — a base e a fundação invisível — que sustenta todo o ecossistema digital. Sem ela, as aplicações mais
modernas e inovadoras não conseguem ficar de pé.
(Edson Holanda, 29.09.2025.
Disponível em: https://www.correiobraziliense.com.br/opiniao. Adaptado)
Ao discutir a transformação digital pela qual passa a
sociedade brasileira, o autor deixa evidente que
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773115
Medicina
O manejo das crises álgicas vaso-oclusivas é um dos
principais desafios no cuidado de pacientes com doença
falciforme, exigindo uma abordagem terapêutica rápida e
eficaz para o alívio da dor e prevenção de complicações.
Sobre a avaliação e o tratamento da crise álgica em
pacientes com doença falciforme, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773114
Saúde Pública
Um gestor municipal de saúde está reestruturando a
Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e precisa definir o
papel e a composição das Equipes de Consultório na
Rua. O objetivo é ampliar o acesso da população em
situação de rua aos serviços de saúde, integrando-os
aos demais pontos de atenção da rede. Considerando as
normativas vigentes, o gestor deve garantir que a
atuação dessas equipes esteja alinhada a um modelo de cuidado específico, que transcenda a simples oferta de
procedimentos. Com base no exposto, assinale a
alternativa correta sobre a organização e o
funcionamento das Equipes de Consultório na Rua.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773113
Saúde Pública
A Política Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares (PNPIC) no SUS visa à inserção de
novas abordagens de cuidado, ampliando as opções
terapêuticas aos usuários. Um gestor de saúde pretende
implementar serviços de acupuntura e homeopatia em
uma Unidade Básica de Saúde. Para tal, é necessário
compreender o escopo e as diretrizes dessa política.
Assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773111
Medicina
A gestão da qualidade em um serviço de hemoterapia é crucial para a segurança do ciclo do sangue. Acerca dos
requisitos para a garantia da qualidade e gerenciamento
de documentos, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.
(__)Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.
(__)A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado. (__)A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.
(__)Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.
(__)A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado. (__)A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773110
Medicina
O manejo de hemorragias maciças requer a
implementação de protocolos de transfusão maciça
(PTM) para reverter a coagulopatia, a acidose e a
hipotermia. A estratégia de reposição hemostática
balanceada é crucial. Acerca dos componentes e
estratégias em um PTM, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Um protocolo de transfusão maciça moderno preconiza a transfusão de concentrado de hemácias (CH), plasma fresco congelado (PFC) e plaquetas (CP) em uma razão próxima a 1:1:1, visando mimetizar a composição do sangue total e tratar a coagulopatia dilucional e de consumo precocemente.
(__)A administração de ácido tranexâmico, um agente antifibrinolítico, deve ser considerada em pacientes com sangramento traumático, idealmente dentro de 3 horas do trauma, pois demonstrou reduzir a mortalidade por sangramento, mas seu uso é contraindicado se houver suspeita de coagulação intravascular disseminada (CIVD) com componente trombótico.
(__)O uso de crioprecipitado ou concentrado de fibrinogênio deve ser guiado por testes laboratoriais, como a dosagem de fibrinogênio, visando manter os níveis acima de 150-200 mg/dL. A administração empírica sem monitorização laboratorial não é recomendada.
(__)A transfusão de concentrado de hemácias deve ter como alvo um nível de hemoglobina entre 9 e 10 g/dL para otimizar a oferta de oxigênio aos tecidos, uma vez que a "hipotensão permissiva" não se aplica à reposição de massa eritrocitária.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Um protocolo de transfusão maciça moderno preconiza a transfusão de concentrado de hemácias (CH), plasma fresco congelado (PFC) e plaquetas (CP) em uma razão próxima a 1:1:1, visando mimetizar a composição do sangue total e tratar a coagulopatia dilucional e de consumo precocemente.
(__)A administração de ácido tranexâmico, um agente antifibrinolítico, deve ser considerada em pacientes com sangramento traumático, idealmente dentro de 3 horas do trauma, pois demonstrou reduzir a mortalidade por sangramento, mas seu uso é contraindicado se houver suspeita de coagulação intravascular disseminada (CIVD) com componente trombótico.
(__)O uso de crioprecipitado ou concentrado de fibrinogênio deve ser guiado por testes laboratoriais, como a dosagem de fibrinogênio, visando manter os níveis acima de 150-200 mg/dL. A administração empírica sem monitorização laboratorial não é recomendada.
(__)A transfusão de concentrado de hemácias deve ter como alvo um nível de hemoglobina entre 9 e 10 g/dL para otimizar a oferta de oxigênio aos tecidos, uma vez que a "hipotensão permissiva" não se aplica à reposição de massa eritrocitária.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773108
Medicina
Um homem de 62 anos, tabagista de longa data, é
encaminhado para avaliação hematológica devido a
achados de eritrocitose em exames de rotina. Ele relata
cefaleia ocasional e prurido aquagênico. Ao exame,
apresenta-se com pletora facial e esplenomegalia
palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.
Hemograma: Hb 19,2 g/dL, Ht 58%, leucócitos 14.500/µL
(com neutrofilia e basofilia) e plaquetas 550.000/µL. A
saturação de oxigênio é de 95% em ar ambiente e o
nível de eritropoetina (EPO) sérica está suprimido (0,8
mU/mL; VR: 4,3-29). A pesquisa molecular no sangue
periférico detecta a mutação V617F no gene JAK2.
Considerando os critérios diagnósticos da OMS para
neoplasias mieloproliferativas, qual a conduta mais
adequada para confirmar o diagnóstico e estratificar o
risco do paciente?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773107
Medicina
As imunodeficiências primárias (IDP) ou erros inatos da
imunidade são um grupo de doenças genéticas que
afetam o desenvolvimento e/ou a função do sistema
imune, frequentemente se manifestando com quadros
hematológicos. A correta identificação da IDP subjacente
a uma manifestação hematológica é crucial para o
manejo do paciente. Dado o contexto, analise as
afirmativas a seguir.
I.A síndrome de Wiskott-Aldrich, uma imunodeficiência ligada ao X causada por mutações no gene WAS, caracteriza-se pela tríade clássica de microtrombocitopenia, eczema e infecções recorrentes, sendo que a plaquetopenia é resultado de uma produção medular ineficaz e de uma destruição periférica acelerada de plaquetas pequenas e disfuncionais.
II.A Doença Granulomatosa Crônica (DGC) é um defeito na imunidade celular mediada por linfócitos T, que leva à incapacidade de formar granulomas para conter infecções intracelulares, resultando em linfopenia progressiva e infecções virais graves.
III.A Linfo-histiocitose Hemofagocítica (LHH) familiar é uma IDP autossômica recessiva causada por mutações em genes envolvidos na função citotóxica das células T e NK (ex: PRF1, UNC13D), levando a uma ativação imune maciça e descontrolada, com febre, hepatoesplenomegalia, citopenias e hiperferritinemia.
Está correto o que se afirma em:
I.A síndrome de Wiskott-Aldrich, uma imunodeficiência ligada ao X causada por mutações no gene WAS, caracteriza-se pela tríade clássica de microtrombocitopenia, eczema e infecções recorrentes, sendo que a plaquetopenia é resultado de uma produção medular ineficaz e de uma destruição periférica acelerada de plaquetas pequenas e disfuncionais.
II.A Doença Granulomatosa Crônica (DGC) é um defeito na imunidade celular mediada por linfócitos T, que leva à incapacidade de formar granulomas para conter infecções intracelulares, resultando em linfopenia progressiva e infecções virais graves.
III.A Linfo-histiocitose Hemofagocítica (LHH) familiar é uma IDP autossômica recessiva causada por mutações em genes envolvidos na função citotóxica das células T e NK (ex: PRF1, UNC13D), levando a uma ativação imune maciça e descontrolada, com febre, hepatoesplenomegalia, citopenias e hiperferritinemia.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773106
Medicina
A Anemia Aplásica (AA) é uma doença rara e grave,
caracterizada por pancitopenia periférica e medula óssea
hipocelular, resultante de uma destruição imunomediada
das células-tronco hematopoiéticas. O diagnóstico
diferencial com outras causas de falência medular é
essencial. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O diagnóstico de AA requer uma biópsia de medula óssea com celularidade inferior a 25% (ou <50% com menos de 30% de células hematopoiéticas residuais), na ausência de fibrose significativa, infiltrado neoplásico ou displasia proeminente, associada a pelo menos duas das três citopenias periféricas: neutrófilos < 500/µL, plaquetas < 20.000/µL e reticulócitos corrigidos < 1%.
II.A pesquisa de clones de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) por citometria de fluxo de alta sensibilidade é um exame complementar dispensável no diagnóstico inicial de AA, devendo ser reservado apenas para casos que não respondem à terapia imunossupressora.
III.O diagnóstico diferencial com a fase hipocelular da Síndrome Mielodisplásica (SMD) pode ser desafiador. A presença de alterações citogenéticas clonais, como a monossomia do 7 ou a deleção do 5q, e a observação de dispoese significativa em pelo menos 10% das células de uma linhagem, favorecem fortemente o diagnóstico de SMD hipocelular em detrimento de AA.
Está correto o que se afirma em:
I.O diagnóstico de AA requer uma biópsia de medula óssea com celularidade inferior a 25% (ou <50% com menos de 30% de células hematopoiéticas residuais), na ausência de fibrose significativa, infiltrado neoplásico ou displasia proeminente, associada a pelo menos duas das três citopenias periféricas: neutrófilos < 500/µL, plaquetas < 20.000/µL e reticulócitos corrigidos < 1%.
II.A pesquisa de clones de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) por citometria de fluxo de alta sensibilidade é um exame complementar dispensável no diagnóstico inicial de AA, devendo ser reservado apenas para casos que não respondem à terapia imunossupressora.
III.O diagnóstico diferencial com a fase hipocelular da Síndrome Mielodisplásica (SMD) pode ser desafiador. A presença de alterações citogenéticas clonais, como a monossomia do 7 ou a deleção do 5q, e a observação de dispoese significativa em pelo menos 10% das células de uma linhagem, favorecem fortemente o diagnóstico de SMD hipocelular em detrimento de AA.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773105
Medicina
As síndromes mielodisplásicas (SMD) são um grupo
heterogêneo de neoplasias clonais caracterizadas por
hematopoese ineficaz, citopenias e risco de
transformação para leucemia mieloide aguda (LMA). A
avaliação prognóstica é fundamental para a decisão
terapêutica, e o Sistema Internacional de Escore de
Prognóstico Revisado (IPSS-R) é a ferramenta
padrão-ouro para essa finalidade. No contexto da
aplicação clínica do IPSS-R, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773103
Medicina
A hemovigilância é essencial para a segurança dos
processos hemoterápicos, envolvendo a detecção,
registro e análise de eventos adversos. A notificação
correta das reações transfusionais ao Sistema Nacional
de Hemovigilância é mandatória e segue classificações
específicas. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Uma reação febril não hemolítica (RFNH) é definida como a elevação da temperatura corporal ≥ 1°C, associada à transfusão, com temperatura final > 38°C, na ausência de outras causas pirogênicas. A notificação é obrigatória, e o grau de imputabilidade é geralmente classificado como "Definitivo (Grau 3)" se ocorrer até 4 horas após o término da transfusão.
(__)A Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI) é caracterizada por hipoxemia aguda e edema pulmonar não cardiogênico que ocorre durante ou até 6 horas após a transfusão. Para a confirmação do caso, é indispensável a comprovação da presença de anticorpos antileucocitários (anti-HLA ou anti-HNA) no doador e a ausência de fatores de risco para síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) no receptor.
(__)A Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO) deve ser notificada quando o paciente desenvolve edema pulmonar agudo e há evidência de sobrecarga volêmica, como a elevação do peptídeo natriurético cerebral (BNP). A imputabilidade é considerada "Provável (Grau 2)" mesmo que o paciente tivesse uma condição cardíaca pré-existente.
(__)A contaminação bacteriana de um hemocomponente, confirmada por hemoculturas concordantes (mesmo microrganismo) do produto e do receptor, deve ser classificada como uma reação imediata, com imputabilidade "Definitiva (Grau 3)", e o evento deve ser notificado como septicemia transfusional.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Uma reação febril não hemolítica (RFNH) é definida como a elevação da temperatura corporal ≥ 1°C, associada à transfusão, com temperatura final > 38°C, na ausência de outras causas pirogênicas. A notificação é obrigatória, e o grau de imputabilidade é geralmente classificado como "Definitivo (Grau 3)" se ocorrer até 4 horas após o término da transfusão.
(__)A Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI) é caracterizada por hipoxemia aguda e edema pulmonar não cardiogênico que ocorre durante ou até 6 horas após a transfusão. Para a confirmação do caso, é indispensável a comprovação da presença de anticorpos antileucocitários (anti-HLA ou anti-HNA) no doador e a ausência de fatores de risco para síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) no receptor.
(__)A Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO) deve ser notificada quando o paciente desenvolve edema pulmonar agudo e há evidência de sobrecarga volêmica, como a elevação do peptídeo natriurético cerebral (BNP). A imputabilidade é considerada "Provável (Grau 2)" mesmo que o paciente tivesse uma condição cardíaca pré-existente.
(__)A contaminação bacteriana de um hemocomponente, confirmada por hemoculturas concordantes (mesmo microrganismo) do produto e do receptor, deve ser classificada como uma reação imediata, com imputabilidade "Definitiva (Grau 3)", e o evento deve ser notificado como septicemia transfusional.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773102
Medicina
O sequenciamento de nova geração (NGS) revolucionou
o diagnóstico e o prognóstico em hematologia,
permitindo a análise de múltiplos genes
simultaneamente. Na avaliação de neoplasias mieloides,
a identificação de mutações somáticas específicas tem
impacto direto na classificação da doença, na
estratificação de risco e na escolha de terapias-alvo.
Considerando a aplicação de um painel NGS em um
paciente com citopenia inexplicada e suspeita de
neoplasia mieloide, assinale a alternativa que
correlaciona corretamente um gene mutado com seu
significado clínico-patológico.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773101
Medicina
Uma mulher de 42 anos, previamente hígida, é trazida
ao serviço de emergência com história de 3 dias de
confusão mental flutuante, febre e aparecimento de
petéquias. Os exames laboratoriais na admissão
mostram: Hb 8,1 g/dL, plaquetas 18.000/µL, esquizócitos
>3% no sangue periférico, LDH 2.500 U/L, creatinina 1,2
mg/dL e bilirrubina indireta 2,8 mg/dL. O teste de
Coombs direto é negativo. A paciente não está grávida e
não tem histórico de diarreia sanguinolenta. Diante da
forte suspeita de uma microangiopatia trombótica (MAT),
a diferenciação entre Púrpura Trombocitopênica
Trombótica (PTT) e Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU)
é fundamental para a terapia de urgência. Qual dos
seguintes achados e conduta imediata é o mais
apropriado para o caso?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773099
Medicina
A investigação de trombofilias hereditárias é complexa e
indicada em cenários clínicos específicos, como
trombose idiopática em pacientes jovens ou história
familiar positiva. A correta interpretação dos resultados laboratoriais depende do contexto clínico, do uso de
medicamentos e do momento da coleta. Sobre a análise
dos ensaios para diagnóstico de trombofilias, analise as
afirmativas a seguir.
I.A dosagem da atividade da Proteína C e da Proteína S pode apresentar resultados falsamente reduzidos durante a fase aguda de um evento trombótico e durante o uso de anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K, sendo recomendável aguardar pelo menos 4 semanas após a suspensão do anticoagulante para a coleta.
II.A pesquisa da mutação do Fator V de Leiden por métodos moleculares (PCR) pode ser realizada a qualquer momento, inclusive na vigência de anticoagulação, mas a avaliação funcional da Resistência à Proteína C Ativada (RPCa) pode sofrer interferência de anticoagulantes como os inibidores diretos do fator Xa.
III.A dosagem de antitrombina por ensaio cromogênico é o método de escolha e não sofre interferência do uso de heparina; portanto, a investigação pode ser realizada de forma fidedigna em pacientes que estão em tratamento com heparina não fracionada ou de baixo peso molecular.
Está correto o que se afirma em:
I.A dosagem da atividade da Proteína C e da Proteína S pode apresentar resultados falsamente reduzidos durante a fase aguda de um evento trombótico e durante o uso de anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K, sendo recomendável aguardar pelo menos 4 semanas após a suspensão do anticoagulante para a coleta.
II.A pesquisa da mutação do Fator V de Leiden por métodos moleculares (PCR) pode ser realizada a qualquer momento, inclusive na vigência de anticoagulação, mas a avaliação funcional da Resistência à Proteína C Ativada (RPCa) pode sofrer interferência de anticoagulantes como os inibidores diretos do fator Xa.
III.A dosagem de antitrombina por ensaio cromogênico é o método de escolha e não sofre interferência do uso de heparina; portanto, a investigação pode ser realizada de forma fidedigna em pacientes que estão em tratamento com heparina não fracionada ou de baixo peso molecular.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773097
Medicina
A identificação de anticorpos eritrocitários irregulares é
um desafio diagnóstico crucial no laboratório de
imunohematologia, com implicações diretas na
segurança transfusional. A análise de painéis de
hemácias reagentes requer conhecimento sobre a
especificidade dos anticorpos e a influência de técnicas
laboratoriais. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Um padrão de reatividade em que todas as hemácias do painel, incluindo o autoteste, são positivas em fase de antiglobulina humana (Coombs), mas a reatividade desaparece completamente quando o teste é repetido utilizando soro tratado com ditiotreitol (DTT), é fortemente sugestivo da presença de um aloanticorpo da classe IgM de alta reatividade térmica, como um anti-Jkª.
(__)A presença de um anticorpo que reage com todas as células do painel em todas as fases, incluindo o autocontrole, e cuja reatividade é significativamente mais forte com hemácias tratadas por enzimas proteolíticas (como a papaína), sugere um anticorpo contra um antígeno de alta frequência no sistema Rh, como o anti-e.
(__)Quando um paciente com histórico de múltiplas transfusões apresenta um eluato positivo reativo contra todas as hemácias do painel, enquanto o teste de antiglobulina direto (TAD) é negativo ou fracamente positivo (microscópico), deve-se suspeitar de um anticorpo adsorvido contra um medicamento que se liga à membrana eritrocitária, como a cefotaxima.
(__)Em um paciente com diagnóstico de Anemia Falciforme e aloimunização complexa, a identificação de um anti-Fyª pode ser desafiadora, pois este anticorpo é caracteristicamente lábil e sua reatividade pode diminuir ou desaparecer in vitro após curto período de armazenamento da amostra de soro, resultando em testes falso-negativos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Um padrão de reatividade em que todas as hemácias do painel, incluindo o autoteste, são positivas em fase de antiglobulina humana (Coombs), mas a reatividade desaparece completamente quando o teste é repetido utilizando soro tratado com ditiotreitol (DTT), é fortemente sugestivo da presença de um aloanticorpo da classe IgM de alta reatividade térmica, como um anti-Jkª.
(__)A presença de um anticorpo que reage com todas as células do painel em todas as fases, incluindo o autocontrole, e cuja reatividade é significativamente mais forte com hemácias tratadas por enzimas proteolíticas (como a papaína), sugere um anticorpo contra um antígeno de alta frequência no sistema Rh, como o anti-e.
(__)Quando um paciente com histórico de múltiplas transfusões apresenta um eluato positivo reativo contra todas as hemácias do painel, enquanto o teste de antiglobulina direto (TAD) é negativo ou fracamente positivo (microscópico), deve-se suspeitar de um anticorpo adsorvido contra um medicamento que se liga à membrana eritrocitária, como a cefotaxima.
(__)Em um paciente com diagnóstico de Anemia Falciforme e aloimunização complexa, a identificação de um anti-Fyª pode ser desafiadora, pois este anticorpo é caracteristicamente lábil e sua reatividade pode diminuir ou desaparecer in vitro após curto período de armazenamento da amostra de soro, resultando em testes falso-negativos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773094
Medicina
Um paciente masculino de 34 anos, sem comorbidades prévias, é admitido com um quadro de duas semanas de
fadiga progressiva, icterícia e urina escurecida pela
manhã. Ao exame físico, apresenta-se pálido, anictérico
e com hepatoesplenomegalia discreta. Os exames
laboratoriais revelam: Hb 7,8 g/dL, VCM 95 fL, leucócitos
3.200/µL (com neutropenia relativa), plaquetas
88.000/µL, reticulócitos 8% (corrigido: 5,9%), LDH 1.800
U/L, bilirrubina indireta 3,2 mg/dL e haptoglobina
indetectável. O teste de antiglobulina direto (Coombs
direto) é negativo. A investigação prossegue com
citometria de fluxo em eritrócitos e granulócitos, que
demonstra ausência de expressão das proteínas CD55 e
CD59 em mais de 40% dos granulócitos e 20% dos
eritrócitos. Diante deste cenário diagnóstico complexo, a
análise crítica da fisiopatologia e das manifestações
clínicas é crucial para a conduta. Assinale a alternativa
que descreve corretamente a principal complicação
associada a esta condição e sua base fisiopatológica.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773093
Medicina
A Síndrome Hipereosinofílica (SHE) é definida por uma
contagem de eosinófilos no sangue periférico > 1.500/µL
por mais de 6 meses, associada a evidências de dano
tecidual/orgânico mediado por eosinófilos. A investigação
etiológica é complexa, envolvendo a diferenciação entre
formas reativas, mieloproliferativas e idiopáticas. Sobre a
abordagem diagnóstica da SHE, analise as afirmativas a
seguir.
I.A pesquisa do gene de fusão FIP1L1-PDGFRA por RT-PCR ou FISH é um passo mandatório na investigação, pois sua presença define a variante mieloproliferativa da SHE, que é altamente responsiva ao tratamento com inibidores de tirosina quinase, como o imatinibe, mesmo em doses baixas.
II.A demonstração de clonalidade de linfócitos T através da análise de rearranjo do receptor de célula T (TCR) e a identificação de uma população de linfócitos T com fenótipo aberrante (ex: CD3- CD4+) por citometria de fluxo são essenciais para o diagnóstico da SHE variante linfoide.
III.A biópsia de medula óssea em pacientes com SHE geralmente revela hipercelularidade acentuada com mais de 20% de eosinófilos e precursores, sendo este achado suficiente para classificar a doença como Neoplasia Mieloide/Linfoide com Eosinofilia, independentemente de outros marcadores moleculares.
Está correto o que se afirma em:
I.A pesquisa do gene de fusão FIP1L1-PDGFRA por RT-PCR ou FISH é um passo mandatório na investigação, pois sua presença define a variante mieloproliferativa da SHE, que é altamente responsiva ao tratamento com inibidores de tirosina quinase, como o imatinibe, mesmo em doses baixas.
II.A demonstração de clonalidade de linfócitos T através da análise de rearranjo do receptor de célula T (TCR) e a identificação de uma população de linfócitos T com fenótipo aberrante (ex: CD3- CD4+) por citometria de fluxo são essenciais para o diagnóstico da SHE variante linfoide.
III.A biópsia de medula óssea em pacientes com SHE geralmente revela hipercelularidade acentuada com mais de 20% de eosinófilos e precursores, sendo este achado suficiente para classificar a doença como Neoplasia Mieloide/Linfoide com Eosinofilia, independentemente de outros marcadores moleculares.
Está correto o que se afirma em:
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