O sucesso de uma prótese unitária em dente despolpado com grande destruição coronária depende frequentemente da utilização de retentores intrarradiculares para promover a retenção do núcleo de preenchimento. O conceito de efeito férula (ferrule effect) é um fator determinante para a resistência à fratura radicular sob cargas oblíquas. No que tange aos princípios de restauração de dentes tratados endodonticamente, assinale a alternativa correta.

O restabelecimento da Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) em pacientes reabilitados com próteses totais ou fixas extensas exige uma avaliação criteriosa do espaço funcional livre. A falha na determinação correta desta dimensão pode resultar em patologias da Articulação Temporomandibular (ATM) e instabilidade protética severa. Analise as afirmativas a seguir:

I. A Dimensão Vertical de Repouso (DVR) é uma medida postural da face que, subtraída do Espaço Funcional Livre (EFL), resulta na Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) adequada para a confecção das bases de prova.
II. O aumento excessivo da Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) provoca a compressão dos tecidos moles basais, podendo causar estalidos nos dentes artificiais durante a fala e fadiga dos músculos mastigatórios.
III. A utilização da técnica de Willis baseia-se na equivalência entre a distância do canto externo do olho à comissura labial e a distância da base do nariz à base do mento, com as próteses em oclusão.

Está correto o que se afirma em:

A configuração da terminação cervical no preparo de dentes pilares para Prótese Fixa (PF) influencia diretamente o escoamento do cimento, a integridade marginal e a saúde do periodonto. O uso de chanfrados e ombros arredondados é indicado para coroas totais metalo-cerâmicas e cerâmicas puras, visando proporcionar resistência estrutural e estética. No que tange à geometria dos preparos e às propriedades dos materiais de moldagem elastoméricos, assinale a alternativa correta.

O planejamento biomecânico de uma Prótese Parcial Removível (PPR) deve considerar o suporte e a estabilidade para prevenir a sobrecarga dos dentes pilares e a reabsorção do rebordo residual. O uso de retentores indiretos é essencial em próteses de extremidade livre, classificadas como Classe I ou II de Kennedy, para neutralizar as forças que tendem a deslocar a base protética. Considerando os componentes e a trajetória de inserção destas próteses, assinale a alternativa correta.

A técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) baseia-se na remoção parcial de tecido carioso com instrumentos manuais e selamento com Cimento de Ionômero de Vidro (CIV). Embora originalmente desenvolvida para comunidades carentes, sua aplicação em pacientes idosos com dificuldades motoras ou portadores de necessidades especiais é uma alternativa valiosa para estabilização da saúde bucal. Analise as afirmativas a seguir:

I. A utilização de Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) de alta viscosidade no Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) favorece a remineralização da dentina afetada remanescente devido à liberação constante de fluoretos.
II. O condicionamento da cavidade no Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) deve ser realizado exclusivamente com Ácido Fosfórico a trinta e sete por cento por sessenta segundos para garantir a adesão mecânica ao esmalte.
III. A técnica da pressão digital após a inserção do material restaurador visa reduzir a porosidade superficial do cimento e promover uma melhor adaptação marginal nas paredes cavitárias.

Está correto o que se afirma em:

A fase de manutenção em prótese dentária é essencial para monitorar a integridade dos tecidos de suporte e a funcionalidade dos componentes protéticos ao longo do tempo. O acúmulo de biofilme e a ocorrência de desgastes oclusais podem comprometer a longevidade das restaurações e a saúde bucal sistêmica. Acerca dos procedimentos de manutenção e controle da reabilitação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A reembasagem periódica de Prótese Total (PT) é indicada para compensar a reabsorção óssea contínua do rebordo alveolar, restabelecendo o suporte labial e a estabilidade da prótese.
(__) O ajuste oclusal por desgaste seletivo deve ser realizado exclusivamente no momento da instalação da prótese, sendo vedada qualquer alteração nos contatos dentários durante as consultas de retorno.
(__) A higienização de Prótese Parcial Removível (PPR) com soluções de hipoclorito de sódio em alta concentração é recomendada para todos os pacientes, por não causar corrosão na liga de cromo-cobalto.
(__) O controle radiográfico periódico é fundamental em reabilitações sobre implantes para avaliar a estabilidade do nível ósseo marginal e detectar precocemente sinais de peri-implantite.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A obtenção da estabilidade e retenção em próteses totais convencionais depende da precisão da moldagem funcional e do selado periférico. A zona de sucção posterior, localizada na região do limite entre o palato duro e o palato mole, deve ser precisamente esculpida no modelo de trabalho para compensar a contração de polimerização da resina acrílica. Sobre as técnicas de moldagem e anatomia funcional em Prótese Total (PT), assinale a alternativa correta.

A preservação do rebordo alveolar após a exodontia é um passo crítico para o sucesso estético e funcional das futuras reabilitações protéticas, especialmente em áreas estéticas. A manipulação excessiva do periósteo e a curetagem agressiva do alvéolo podem acelerar a reabsorção óssea fisiológica, dificultando a instalação de Prótese Parcial Removível (PPR) ou implantes. Acerca dos princípios de exodontia aplicados à Prótese, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A sindesmotomia deve ser realizada de forma atraumática para preservar o máximo de gengiva inserida e tecido ósseo da crista alveolar, minimizando o colapso tecidual pós-operatório.
(__) O uso de alavancas odontológicas baseia-se no princípio da cunha ou da roda com eixo, devendo-se evitar o apoio em dentes vizinhos que servirão como pilares de Prótese Fixa (PF).
(__) A alveoloplastia profilática agressiva durante a exodontia múltipla é indicada para todos os casos de Prótese Total (PT), visando eliminar completamente o rebordo ósseo remanescente.
(__) O preenchimento do alvéolo com materiais de substituição óssea imediatamente após a extração é contraindicado por impedir a formação do coágulo sanguíneo necessário à cicatrização.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Na elaboração de relatórios automatizados em ambientes corporativos, é comum a utilização de planilhas eletrônicas para consolidação e análise de dados. Nessas situações, o emprego adequado de funções condicionais é fundamental para a geração de resultados coerentes com critérios previamente definidos. Considerando a aplicação da função SE() em uma planilha do MS Excel destinada à avaliação de desempenho, assinale a alternativa CORRETA.

As próteses totais, antes vistas apenas como simples peças protéticas, não são mais consideradas meras reposições dentais, mas um verdadeiro e efetivo tratamento de saúde física e emocional, colaborando para a saúde, bem-estar e qualidade de vida do paciente.
Analisando as etapas de planejamento, execução e processamento laboratorial destas próteses, marque a resposta CORRETA a seguir.

A essência da Prótese Parcial Removível (PPR) consiste em estabelecer um planejamento biomecanicamente viável, preservando as estruturas e suporte, bem como garantindo sua eficiência funcional e conforto ao paciente. A este respeito, analise as assertivas abaixo.

I- Ao planejar um caso, deve-se considerar a confecção de desgastes específicos no modelo de trabalho e seus equivalentes guias de transferência em acrílico para o correto preparo específico em boca.

II- O apoio metálico geralmente se localiza na face dental distante do espaço protético intercalar, em uma classe III de Kennedy, confinado em um nicho que deve apresentar o assoalho formando um ângulo menor que 90 graus.

III- Considerando o uso da liga de CoCr para a obtenção da estrutura metálica, são necessários 0,75 mm de retenção horizontal nos dentes suportes para grampos com secção transversal em meia cana.

IV- Quando houver a necessidade de alteração do contorno anatômico de dente com resina composta, a obtenção de um novo modelo de estudo pode ser necessária para determinar se a alteração foi suficiente ou não, e principalmente para calibrar a nova área retentiva, finalizando o planejamento com a devida segurança.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A classificação dos arcos parcialmente desdentados permite racionalizar as ações segundo princípios previamente estabelecidos, comuns a uma determinada classe, o que aumenta a previsibilidade de sucesso no planejamento de cada caso. Levando em consideração este aspecto, marque a alternativa CORRETA.

As relações intermaxilares compreendem todo o relacionamento estático e dinâmico entre a maxila e a mandíbula nos sentidos vertical e horizontal, lateral e anteroposterior. Nesse contexto, analise as seguintes afirmativas.

I- O plano de cera superior é ajustado e adaptado em toda sua extensão ao plano de orientação inferior, moldando-se a ele, de acordo com a dimensão vertical e a relação central determinadas.

II- A redução da dimensão vertical de oclusão corresponde à supressão ou eliminação do espaço funcional livre, e causa dificuldades mastigatórias, fonéticas e na deglutição.

III- As bases de prova precisam ser estáveis e rígidas, com superfícies externas lisas e polidas, a fim de oferecerem conforto ao paciente e adaptação efetiva no rebordo.

IV- O método métrico consiste em determinar a dimensão vertical de oclusão diretamente pela pronúncia de sons sibilantes.

É CORRETO o que se afirma em: 

O prognóstico das próteses parciais fixas (PPFs), em longo prazo, depende da estabilidade da união promovida pelo cimento com diferentes tipos de substrato. Durante a cimentação definitiva, é CORRETO afirmar que:

O sucesso dos trabalhos de Prótese Parcial Fixa (PPF) na clínica diária está diretamente associado a um correto e criterioso planejamento, que deve ser executado de modo a atender às necessidades individuais de cada paciente.

Sobre Prótese Parcial Fixa, marque a alternativa CORRETA.

Dentes pilares de uma prótese parcial fixa, cujas coroas preparadas apresentam remanescentes coronários insuficientes para dar retenção e estabilidade à prótese, devem receber retenção intrarradicular. Considerando este aspecto, leia as alternativas abaixo e marque a resposta CORRETA.

O preparo de dentes é uma etapa do tratamento protético que consiste em reduzir a estrutura coronal por meio de desgastes seletivos de esmalte e dentina, na quantidade e na forma predeterminadas, com a finalidade de criar espaço para que o material restaurador possa viabilizar a reabilitação da estética, da forma e da função de uma ou mais coroas dentárias. Segundo a afirmação acima, analise as seguintes assertivas:

I- A resistência é obtida pelo contato das paredes internas da coroa com as superfícies do dente preparo, determinando uma área que propicia retenção friccional à prótese e que impede seu deslocamento no sentido gengivo-oclusal, quando é submetida à ação de forças de tração.

II- Preparar as faces axiais com uma única inclinação é um erro muito comum, que leva as paredes axiais a apresentarem ângulos maiores que 10 graus, com consequências negativas para a retenção da prótese.

III- Se o dente estiver mal posicionado, o preparo deve corrigir esta deficiência, para que a prótese apresente retenção, sem sobrecontorno, ou fora de posição em relação aos dentes vizinhos.

IV- O término cervical tipo chanfrado necessita de maior quantidade de desgaste nas faces axiais, incisais e oclusal, e pode apresentar maior dificuldade de escoamento do cimento.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A obtenção de coroas provisórias lisas e polidas é de extrema importância para a manutenção da saúde periodontal e estética, e todos os pré-requisitos para a sua confecção devem ser respeitados. Nesse panorama, analise os itens abaixo.

I- O material odontológico mais utilizado para a confecção de coroas provisórias é a resina acrílica termopolimerizável.

II- Resinas acrílicas autopolimerizáveis apresentam maior resistência e estabilidade de cor, e são normalmente empregadas em casos extensos.

III- No reembasamento cervical do provisório, acrescenta-se a resina, na consistência cremosa, em toda a região com o pincel ou espátula de inserção.

IV- A técnica indireta para a confecção de provisórios é mais rápida e precisa; pode ser realizada utilizando-se um molde alginato ou matriz de silicone, obtidos de um enceramento diagnóstico.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A Articulação Temporomandibular (ATM) é uma estrutura crânio-facial altamente especializada, formada pelos ossos temporal e mandibular, que está sujeita a distúrbios de origem neurológica e musculoesquelética. Em relação a isto, analise as sentenças abaixo.

I- A Disfunção Temporomandibular (DTM) é considerada um problema de etiologia multifatorial, de caráter cíclico e em muitas vezes de remissão espontânea.

II- Quando houver uma desordem intra-articular e recidiva dos sintomas do paciente à terapia conservadora, a avaliação do tecido mole, através de uma tomografia computadorizada, faz-se necessária.

III- Os aspectos da dor e disfunção psicossocial são sinais cardinais da busca dos pacientes por tratamento da DTM, pois o aspecto psicológico poderá ser considerado um fator de risco ou consequência da experiência da dor do paciente.

IV- Procedimentos odontológicos de alterações oclusais irreversíveis são indicados na prevenção e controle das DTMs.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

Sabe-se que o sucesso do tratamento com Prótese Parcial Removível (PPR) envolve o delineamento do modelo de estudo, que fundamenta o planejamento do caso, assim como o delineamento do modelo de trabalho, que permite obter a estrutura metálica adequadamente aliviada e retentiva. Diante destas informações, marque a alternativa CORRETA.