Questões de Concurso Comentadas para Médico de família e comunidade

Q3861640

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861640 Medicina

Acerca da artrite reumatoide, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Indivíduos com a condição apresentam risco aumentado de eventos cardiovasculares quando comparados à população geral.
( ) A terapia medicamentosa deve ser instituída o mais precocemente possível após a confirmação diagnóstica, preferencialmente dentro das primeiras 12 semanas.
( ) O padrão clássico de comprometimento articular na condição caracteriza-se por poliartrite assimétrica de pequenas articulações das mãos, dos pés e/ou dos punhos.
( ) O teste do aperto (squeeze test) é um método clínico com alta sensibilidade para a detecção de dor articular de forma mais objetiva.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V – F.

B

F – F – V – F.

C

V – F – F – V.

D

V – F – V – V.

E

V – V – F – V.

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Q3861639

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861639 Medicina

Mulher, 67 anos, acompanhada na Atenção Primária, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica há 30 anos, diabetes melito tipo 2 há 28 anos e tabagismo ativo, possui diagnóstico conhecido de doença renal crônica estágio 4, com TFG estimada de 24 mL/min/1,73 m², sem indicação atual de diálise. Em consulta de rotina, apresenta hemoglobina de 10,5 g/dL, hematócrito de 34,8%, VCM de 89 fL, HCM de 28 pg, CHCM de 33 g/dL e RDW de 13,6%. A investigação complementar demonstra ferritina sérica de 180 ng/mL, saturação de transferrina de 28%, ferro sérico normal, contagem de reticulócitos normal, bilirrubinas e DHL normais, além de teste de Coombs direto negativo. Nega sangramentos, não apresenta icterícia ou esplenomegalia ao exame físico e não faz uso de medicações mielotóxicas. Diante do quadro apresentado, a principal hipótese diagnóstica é de anemia

A

hemolítica autoimune.

B

associada à insuficiência renal crônica.

C

por deficiência de ferro.

D

megaloblástica.

E

aplásica.

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Q3861638

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861638 Medicina

Em indivíduos residentes em áreas com ingestão adequada de iodo, a causa mais frequente de hipotireoidismo primário é:

A

Tireoidite linfocítica transitória associada ao período pós-parto.

B

Evolução tardia após tratamento definitivo do hipertireoidismo.

C

Hipotireoidismo secundário por deficiência isolada de TSH.

D

Tireoidite linfocítica crônica de etiologia autoimune.

E

Disfunção tireoidiana induzida por fármacos ricos em iodo.

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Q3861637

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861637 Medicina

Paciente adulto jovem refere dor anal intensa após evacuações, persistente por horas, associada a pequeno sangramento vermelho-vivo no papel higiênico. Ao exame físico, observa-se uma ulceração longitudinal dolorosa na margem anal posterior. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta sobre fissura anal.

A

A fisiopatologia da fissura anal está relacionada principalmente à hipotonia do esfíncter anal interno.

B

Fissuras localizadas fora da linha média são sempre consideradas variações anatômicas benignas.

C

O exame digital retal deve ser realizado rotineiramente no momento do diagnóstico, mesmo diante de dor intensa.

D

Medidas conservadoras, como aumento da ingestão de fibras e líquidos, podem levar à cicatrização de parcela significativa das fissuras agudas.

E

A esfincterotomia lateral interna apresenta alta taxa de recorrência e baixa taxa de cicatrização, sendo reservada apenas como última opção.

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Q3861636

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861636 Medicina

Mulher, 50 anos, dentista, refere dor na face radial do punho direito há 3 meses, com piora ao realizar movimentos repetitivos e ao usar o polegar. Nega trauma. Ao exame, apresenta dor localizada próxima ao processo estiloide do rádio e limitação dolorosa da pinça. O quadro apresentado é mais compatível com:

A

Síndrome do túnel do carpo.

B

Dedo em gatilho.

C

Artrite reumatoide.

D

Cisto sinovial.

E

Tenossinovite de De Quervain.

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Q3861635

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861635 Medicina

Considerando as neoplasias malignas da mama, o tipo histológico mais frequente é o carcinoma

A

lobular invasivo.

B

ductal in situ.

C

ductal invasivo.

D

mucinoso.

E

inflamatório.

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Q3861634

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861634 Medicina

Um adolescente de 15 anos foi atendido em um pronto atendimento, após sofrer um ferimento corto-contuso na face durante atividade esportiva, sendo realizada sutura simples. No retorno para reavaliação, o caso é conduzido por um médico de Medicina de Família que orienta sobre o tempo adequado para retirada dos pontos, informando corretamente que:

A

A retirada deve ocorrer em até 72 horas, devido ao maior risco de infecção facial.

B

A retirada é recomendada entre 5 e 7 dias.

C

Os pontos devem ser mantidos por 10 dias para garantir maior resistência da ferida.

D

O tempo ideal é de 14 dias, independentemente da localização da lesão.

E

Os pontos devem permanecer até a queda espontânea do fio.

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Q3861633

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861633 Medicina

Sobre a nefrolitíase e as medidas de avaliação e prevenção dos cálculos renais, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com cálculos de cálcio devem limitar a ingestão diária de sódio a não mais que 2 g/dia.

B

A ingestão excessiva de proteína de origem animal não se associa à formação de cálculos do trato urinário.

C

A dosagem de cistina urinária deve ser realizada rotineiramente em todos os pacientes com cálculo renal.

D

Apenas uma pequena parcela dos cálculos renais é radiopaca e passível de identificação à radiografia simples de abdome.

E

Cálculos de cistina se formam apenas quando há íons amônio e urina alcalina (pH ≥7), o que ocorre somente quando há bactérias produtoras de urease.

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Q3861632

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861632 Medicina

Paciente adulto, assintomático, imunocompetente, sem comorbidades conhecidas e sem história de contato com tuberculose, comparece à consulta trazendo exames laboratoriais solicitados por outro médico durante avaliação de rotina, entre eles um teste IGRA (ensaio de liberação de interferon-gama), que resultou positivo. A radiografia de tórax é normal, e o paciente nega sintomas respiratórios ou sistêmicos. Diante desse achado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta.

A

Iniciar imediatamente o esquema RIPE, pois o IGRA positivo confirma tuberculose ativa.

B

Solicitar baciloscopia e cultura de escarro em todos os casos de IGRA positivo, mesmo na ausência de sintomas.

C

Considerar que o IGRA positivo indica sensibilização imunológica ao Mycobacterium tuberculosis, podendo representar infecção latente ou resultado falso-positivo, e que, na ausência de fatores de risco para progressão, o tratamento preventivo não é rotineiramente indicado.

D

Repetir obrigatoriamente o IGRA ou realizar PPD para confirmar o diagnóstico antes de qualquer decisão clínica.

E

Desconsiderar o resultado do IGRA, pois o teste sofre interferência da vacinação prévia com BCG.

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Q3861631

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861631 Medicina

Em relação ao tratamento farmacológico do diabetes melito, assinale a alternativa correta.

A

As sulfonilureias estimulam a secreção de insulina de forma estritamente dependente da glicemia, o que explica o baixo risco de hipoglicemia associado a essa classe.

B

A metformina é formalmente contraindicada em pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a 45 mL/min, devendo ser suspensa precocemente para prevenir acidose metabólica.

C

A pioglitazona exerce seu efeito terapêutico por meio da inibição do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (SGLT2) no túbulo renal proximal, promovendo aumento da excreção urinária de glicose.

D

Os inibidores da dipeptidil peptidase 4 (DPP-4) aumentam diretamente a secreção de insulina independentemente dos níveis plasmáticos de glicose, elevando de forma significativa o risco de hipoglicemia.

E

As diretrizes atuais recomendam a administração de insulina intravenosa em pacientes críticos, especialmente em ambientes de terapia intensiva, por permitir ajuste rápido e preciso do controle glicêmico.

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Q3861630

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861630 Medicina

A acalasia é um distúrbio motor primário do esôfago. Com base nos aspectos fisiopatológicos, clínicos e diagnósticos dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

O principal mecanismo fisiopatológico é a hiperatividade colinérgica do plexo mioentérico, levando a contrações esofágicas simultâneas e hipertonia do esfíncter esofagiano superior.

B

Caracteriza-se por relaxamento inadequado do esfíncter esofagiano inferior associado à perda da peristalse do esôfago, sendo a manometria esofágica o exame padrão-ouro para o diagnóstico.

C

O esofagograma contrastado é sempre normal nas fases iniciais da doença, não apresentando achados sugestivos mesmo em pacientes sintomáticos.

D

A endoscopia digestiva alta confirma o diagnóstico em praticamente todos os casos, sendo desnecessária a realização de manometria esofágica.

E

O tratamento clínico com inibidores de bomba de prótons é considerado a terapia definitiva, com altas taxas de resolução dos sintomas.

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Q3861629

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861629 Medicina

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é uma das patologias mais comuns em pessoas com próstata, especialmente a partir da quinta década de vida. Acerca da HPB, assinale a alternativa correta.

A

Não configura fator de risco para câncer de próstata, pois ocorre predominantemente na zona periférica da glândula, enquanto o câncer de próstata se origina principalmente na zona central ou de transição.

B

A dosagem do PSA total sérico é necessária para a realização do diagnóstico.

C

A intensidade dos sintomas do trato urinário inferior é determinada exclusivamente pelo volume da próstata.

D

O valor do PSA nesses pacientes guarda correlação com o volume prostático, sendo níveis acima de aproximadamente 1,4–1,6 ng/mL associados a maior risco de progressão da doença.

E

O tratamento medicamentoso está indicado apenas em pacientes com complicações, como retenção urinária ou insuficiência renal obstrutiva.

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Q3861628

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861628 Medicina

Com base nos conceitos atuais sobre diarreia e má-absorção, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A diarreia é a principal causa de morte em todo o mundo e é particularmente problemática para pessoas idosas e crianças com menos de 5 anos nos países em desenvolvimento. diarreia resultante de angioedema visceral.
( ) Os inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (iECA) podem causar dor abdominal e
( ) Indivíduos com crescimento bacteriano excessivo podem apresentar diarreia, perda de peso e sinais e deficiência de vitaminas lipossolúveis.
( ) A deficiência adquirida de lactase é uma causa infrequente de má-absorção seletiva de carboidratos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V – F.

B

F – F – V – F.

C

V – F – F – V.

D

V – F – V – V.

E

V – V – F – V.

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Q3861627

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861627 Medicina

Mulher, 52 anos, acompanhada na Atenção Primária, refere uso de paracetamol em doses variáveis, frequentemente superiores a 4 g/dia, há aproximadamente 7 dias para dor osteomuscular. É obesa e diabética, sem etilismo. Encontra-se assintomática, porém apresenta exames laboratoriais recentes com ALT 1.120 U/L e AST 980 U/L, bilirrubinas normais e sem sinais clínicos de insuficiência hepática. Considerando o quadro e a conduta adequada, assinale a alternativa correta.

A

A ausência de icterícia e de sintomas clínicos afasta hepatotoxicidade medicamentosa significativa.

B

A N-acetilcisteína está indicada independentemente da aplicação do nomograma de Rumack-Matthew.

C

O nomograma de Rumack-Matthew deve ser utilizado para definir a necessidade de antídoto.

D

A conduta inicial consiste apenas na suspensão do paracetamol e acompanhamento ambulatorial.

E

A elevação das aminotransferases é mais compatível com doença hepática gordurosa não alcoólica isolada.

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Q3861626

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861626 Medicina

Em consulta médica, homem, 37 anos, relata retorno há 8 dias de viagem de férias ao Norte do país. Informa início do quadro há aproximadamente 6 dias, com exantema difuso e pruriginoso, mal-estar geral e dor articular leve, principalmente em mãos e tornozelos. Refere episódio inicial de febre baixa, atualmente ausente. Ao exame físico, apresenta temperatura axilar de 37,5 °C, discreto edema periarticular e linfonodos cervicais palpáveis e dolorosos. Não há sinais hemorrágicos, icterícia, mialgia intensa ou comprometimento neurológico. Com base no quadro clínico e no antecedente epidemiológico, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Dengue.

B

Febre amarela.

C

Zika.

D

Malária.

E

Chikungunya.

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Q3861625

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861625 Medicina

Um indivíduo adulto, sem história prévia de vacinação ou infecção pelo vírus da hepatite B, recebe imunoglobulina humana anti-HBV após exposição ocupacional com material comprovadamente não infectante. É realizada sorologia 72 horas após a administração da imunoglobulina, exclusivamente para avaliação dos efeitos da imunização passiva. Qual é o perfil sorológico esperado nesse contexto?

A

HBsAg reagente, com Anti-HBc IgM reagente.

B

Anti-HBc IgG reagente, com ausência de Anti-HBs.

C

Anti-HBs reagente isoladamente.

D

Anti-HBs e Anti-HBc IgG reagentes.

E

HBsAg e Anti-HBs simultaneamente reagentes.

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Q3861624

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861624 Medicina

Gestante comparece à consulta de pré-natal no segundo trimestre, trazendo exame recente com VDRL reagente em titulação 1:2. Relata ter sido tratada para sífilis no passado, porém não possui registros do esquema utilizado, da adequação do tratamento nem de controle sorológico subsequente e não se recorda de ter realizado exames após o tratamento. Encontra-se assintomática no momento. O parceiro atual não apresenta documentação de avaliação ou tratamento prévios. Considerando as diretrizes vigentes para prevenção da transmissão vertical da sífilis, qual é a conduta mais apropriada?

A

Tratar somente se houver elevação da titulação do VDRL em exames seriados.

B

Aguardar o resultado do teste treponêmico para decidir sobre retratamento, considerando o antecedente referido.

C

Presumir cicatriz sorológica e apenas realizar seguimento mensal com VDRL durante a gestação.

D

Repetir o VDRL em quatro semanas para avaliar possível queda espontânea da titulação antes de intervir.

E

Solicitar teste treponêmico confirmatório e instituir imediatamente tratamento da gestante e do parceiro.

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Q3861623

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861623 Medicina

Espirometria pós-broncodilatador realizada em paciente adulto evidencia relação VEF1/CVF abaixo do limite inferior da normalidade (LLN), VEF1 = 55% do previsto, CVF dentro da normalidade, sem resposta broncodilatadora significativa. Com base exclusivamente nesses achados e nos critérios das diretrizes vigentes, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico do caso.

A

Distúrbio ventilatório restritivo moderado.

B

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

C

Asma com obstrução variável das vias aéreas.

D

Padrão ventilatório misto.

E

Alteração funcional inespecífica.

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Q3861622

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861622 Medicina

Menino de 7 anos, previamente saudável, apresenta febre há 4 dias, associada a coriza, tosse leve e um episódio isolado de vômito após tosse. Mantém bom estado geral, está ativo e hidratado, sem desconforto respiratório. Ao exame, apresenta FR 24 irpm, SpO₂ 98%, ausculta pulmonar normal. Qual é a melhor conduta nesse caso?

A

Instituir tratamento sintomático ambulatorial e orientar retorno se houver piora ou persistência do quadro clínico.

B

Solicitar radiografia de tórax devido à duração da febre.

C

Manter observação hospitalar pelo episódio de vômito.

D

Iniciar antibiótico para pneumonia comunitária.

E

Encaminhar para pronto atendimento pediátrico.

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Q3861621

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Medicina de Família |

Q3861621 Medicina

Homem, 72 anos, é atendido em consulta médica trazido por familiares com quadro de tosse produtiva, febre e prostração há 3 dias. Ao exame, apresenta confusão mental aguda, frequência respiratória de 32 mrpm, pressão arterial de 86/54 mmHg e ureia sérica de 58 mg/dL. O diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade é estabelecido. Com base exclusivamente no escore CURB-65, assinale a alternativa correta.

A

O escore do paciente é 3, indicando pneumonia de gravidade intermediária e possibilidade de tratamento ambulatorial supervisionado.

B

O escore do paciente é 4, indicando pneumonia grave, com recomendação de internação hospitalar em enfermaria.

C

O escore do paciente é 5, indicando pneumonia grave, com alto risco de mortalidade e forte indicação de internação em unidade de terapia intensiva.

D

O escore do paciente é 2, indicando baixo risco de mortalidade e tratamento ambulatorial com antibiótico oral.

E

O escore do paciente é 3, pois apenas idade, frequência respiratória e a pressão arterial estão alteradas.

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