Questões de Concurso Comentadas para Médico oncologista clínico

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479216 Medicina

Sobre o carcinoma de pulmão de pequenas células (CPPC), analise as afirmativas a seguir.

I. Apesar de compreender cerca de 13% das neoplasias pulmonares, é a que apresenta maior associação com o tabagismo, caracterizando-se por crescimento rápido e disseminação de metástases relativamente precoce onde se apresenta como doença metastática em mais de 70% dos casos.
II. No estadiamento do CPPC a biópsia de medula não é indicada como rotina, devendo ser considerada se houver alterações suspeitas no hemograma pré-tratamento e/ou metástases ósseas em cintilografia óssea ou PET-TC.
III. O estadiamento pode ser realizado pelo sistema Veterans´ Affairs ou pela classificação AJCC/TNM. As classificações apresentam vantagens e desvantagens específicas. Porém, a primeira é mais utilizada em virtude de sua praticidade e aplicabilidade terapêutica, visto que identifica os casos que podem ser tratados com radioterapia torácica definitiva.
IV. A radioterapia torácica só tem papel na doença limitada. Porém como o CPPC se apresenta frequentemente com sintomatologia intensa e progressiva, pode ser considerada para casos selecionados de doença extensa com finalidade de controle de sintomas, sem evidência de ganho em sobrevida global nesse cenário.

Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q2479215

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479215 Medicina

Em relação a um tumor neuroendócrino (TNE) de íleo, grau 1, bem diferenciado, assinale a alternativa incorreta.

A

Na doença metastática, é incomum ocorrer síndrome carcinóide na ausência de metástases hepáticas.

B

Em caso de doença localizada ressecada, deve-se indicar tratamento adjuvante com análogo de somatostatina por um ano.

C

Na doença metastática que necessita de tratamento, são opções validadas por estudos de fase III, análogo de somatostatina, everolimo e lutécio.

D

Em pacientes com doença metastática, não funcionante, de baixo volume e sem sinais de progressão, podemos apenas observar.

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Q2479214

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479214 Medicina

Paciente jovem com diagnóstico recente de linfoma folicular grau I/II, estadiamento IIA (linfonodomegalia cervical anterior direita), sem comorbidades.
Assinale a opção que indica a conduta que não é adequada, no momento.

A

Radioterapia combinada à quimioimunoterapia.

B

Rituximabe em monoterapia.

C

Irradiação com 24 Gy.

D

Nenhuma das anteriores.

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Q2479212

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479212 Medicina

A respeito dos tumores de cavidade nasal e seios paranasais, é correto afirmar:

A

A tomografia computadorizada mostra-se superior à ressonância magnética na avaliação desses tumores.

B

Os seios maxilares são os sítios mais comumente acometidos.

C

Podem ter correlação com HPV e, nesses casos, apresentar significativo melhor prognóstico em relação aos tumores não HPV relacionados.

D

A histologia adenóide cístico é a mais comum.

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Q2479211

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479211 Medicina

Sobre as boas práticas em pesquisas clínicas, assinale a afirmativa incorreta.

A

Boas Práticas Clínicas é um padrão internacional de ética e qualidade científica para o desenvolvimento, condução, captação dos dados e reporte dos resultados dos estudos clínicos envolvendo seres humanos, fornecendo respaldo público de que todos os cuidados éticos e os direitos do sujeito de pesquisa foram observados durante o desenvolvimento da pesquisa.

B

O Guia de Boas Práticas Clínicas apresenta orientações específicas quanto aos comitês de ética, investigadores e patrocinadores, além de uma série de questões formais em relação à elaboração dos protocolos e aos documentos necessários para a boa condução do estudo clínico.

C

Um novo TCLE deve ser assinado pelo participante de pesquisa sempre que ocorrerem mudanças ou atualizações de protocolo referentes à versão do TCLE assinada previamente.

D

Os eventos adversos que ocorrerem após o término do estudo, mesmo que sejam relacionados com a medicação estudada, não são de responsabilidade do patrocinador ou do pesquisador, pois o paciente não está mais sobre seus cuidados médicos.

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Q2479210

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479210 Medicina

Em relação ao câncer de próstata metastático resistente à castração, todas as afirmativas são verdadeiras, com exceção de uma.Assinale-a.

A

Abiraterona e enzalutamida aumentam de forma significativa a sobrevida global no cenário pós quimioterapia com docetaxel, enquanto apenas abiraterona mostrou ganho de sobrevida global pré-docetaxel.

B

O uso de Rádio-223 é uma opção de tratamento para pacientes com alto volume de doença óssea, sintomáticos e sem envolvimento visceral.

C

Nos pacientes que progridem após o uso de abiraterona, o cabazitaxel é uma ótima opção. A estratégia de sequenciamento dos antiandrogênicos mais recentes (exemplo: enzalutamida logo após a abiraterona) parece não ser uma boa estratégia.

D

Está indicado o uso de ácido zolendrônico ou denosumabe em pacientes com metástases ósseas.

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Q2479209

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479209 Medicina

Em respeito aos gists localizados, assinale a afirmativa correta.

A

O GIST localizado é tratado com ressecção completa, incluindo a linfadenectomia regional. A laparoscopia é o método mais indicado, por diminuir o risco de ruptura tumoral em massas volumosas.

B

A terapia neoadjuvante com imatinibe está indicada para tumores que não podem ser ressecados completamente na apresentação e deve ter duração de três anos.

C

Caso a análise molecular do tumor não esteja disponível, a avaliação de resposta ao tratamento neoadjuvante pode ser feita através de exames de imagem, onde a redução do volume tumoral é o primeiro sinal de sucesso terapêutico.

D

A decisão sobre a terapia adjuvante depende de fatores prognósticos como a margem de ressecção e ruptura tumoral, além de parâmetros como índice mitótico, tamanho e topografia.

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Q2479208

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479208 Medicina

Sobre o tratamento da caquexia, assinale a afirmativa incorreta.

A

A prática de exercícios físicos atenua a perda de peso.

B

Os progestágenos melhoram o apetite e o ganho de peso, mas podem causar, em longo prazo, edema e hipertensão e aumentam o risco de efeitos tromboembólicos.

C

O uso de corticóides promove melhora do apetite e bem-estar dos pacientes com efeitos prolongados.

D

A terapia nutricional enteral pode ser útil nos pacientes com ingesta abaixo das recomendações diárias em casos selecionados.

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Q2479206

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479206 Medicina

Com relação ao câncer de mama associado à gestação, assinale a afirmativa correta.

A

Durante a gestação é contraindicado tratamento cirúrgico.

B

Com relação ao tratamento hormonal, somente tamoxifeno é contraindicado durante a gestação.

C

A quimioterapia com antraciclinas e taxanos utilizados sequencialmente em esquema de dose densa ou não, a partir do segundo trimestre, pode ser discutida, visto que dados retrospectivos sugerem segurança materno-fetal do uso de fatores estimuladores de colônia.

D

Existem dados consensuais do pior prognóstico do câncer de mama associado à gestação.

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Q2479205

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479205 Medicina

De acordo com a Estimativa de Incidência de Câncer do INCA para o triênio 2020-2022 e excetuando-se os tumores de pele não melanoma, analise as afirmativas a seguir.

I. Os tipos mais comuns em mulheres são mama, colorretal e colo de útero.
II. Nos homens, os tipos mais comuns são próstata, colorretal e pulmão.
III. Nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, o câncer de colo uterino é o segundo tumor mais frequente em mulheres.
IV. O câncer gástrico continua sendo um dos tumores mais frequentes no Brasil.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q2479204

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479204 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 51 anos, obeso e ex-tabagista, procura gastroenterologista devido a dores epigástricas e fezes enegrecidas há aproximadamente 1 mês. Após endoscopia digestiva alta, que visualizou lesão ulcerada, friável, com bordos elevados em antro gástrico, foi realizada biópsia da lesão, com o resultado de adenocarcinoma pouco diferenciado com células em anel de sinete.
Com relação ao estadiamento, assinale a opção correta.

A

A ultrassonografia endoscópica deve ser realizada em todos os pacientes para melhor caracterização da doença locorregional.

B

A principal indicação de ultrassonografia endoscópica se faz para avaliação de tumores iniciais candidatos a tratamento cirúrgico ou endoscópico exclusivo, visando a descartar possibilidade de subestadiamento e consequente tratamento inadequado.

C

A laparoscopia com lavado peritoneal deve ser realizada no estadiamento dos tumores de JEG e estômago localmente avançados, entretanto, raramente modificam o estadiamento.

D

O PET-TC tem tido cada vez mais importância no estadiamento dos tumores gastroesofágicos, uma vez que possuem alta sensibilidade para detecção de linfonodos regionais.

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Q2479203

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479203 Medicina

Em relação ao carcinoma de endométrio, assinale a afirmativa correta.

A

O estadiamento adequado é feito por exame físico e propedêutica complementar por imagem.

B

A maior mortalidade do carcinoma de endométrio tem relação com os carcinomas de células claras e serosos.

C

O uso de anticoncepcional oral combinado de estrogênio e progesterona aumenta o risco do câncer de endométrio.

D

Não está indicado rastreamento para nenhuma mulher com o objetivo de diagnóstico precoce do câncer de endométrio.

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Q2479202

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479202 Medicina

Assinale a opção que indica o fator prognóstico mais importante que se correlaciona com a sobrevida no câncer de pênis escamoso.

A

A presença de metástase linfonodal.

B

O grau do tumor primário.

C

O estádio do tumor primário.

D

A extensão da metástase linfonodal.

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Q2479201

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479201 Medicina

Assinale a opção que indica o procedimento que não aumenta a sobrevida do paciente com glioma.

A

Performance status 0 ou 1 no pré-operatório.

B

Ressecção segura máxima em paciente com glioma de alto grau.

C

Altas doses de dexametasona associadas `a radioterapia hipofracionada.

D

Radioterapia combinada à quimioterapia em pacientes com glioma de alto grau.

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Q2479200

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479200 Medicina

Considerando pacientes com melanoma cutâneo metastático em sistema nervoso central (SNC), assinale a alternativa correta.

A

A maioria dos pacientes com melanoma metastático desenvolvem doença em SNC e o prognóstico costuma ser muito ruim, com uma sobrevida mediana ao redor de quatro meses.

B

Um dos estudos que avaliou o uso de inibidores de checkpoint imunológico em pacientes com melanoma metastático, o ABC Trial, demonstrou respostas intracranianas de 46% com a combinação de nivolumabe + ipilimumabe, com duração prolongada e controle em longo prazo.

C

Nos pacientes com mutação V600 do BRAF, o estudo CombiAD demonstrou benefícios em termos de respostas ao redor de 50% e SLP de 5 meses.

D

Todas as alternativas estão corretas.

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Q2479199

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479199 Medicina

Paciente com mieloma múltiplo em tratamento para doença recaída, dá entrada na emergência com quadro de dispneia aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. A avaliação da função cardíaca por ecocardiograma demonstrou disfunção sistólica grave.
Assinale a opção que iindica o medicamento para o tratamento do mieloma múltiplo que pode estar envolvido nesse efeito adverso.

A

Daratumumabe.

B

Carfilzomibe.

C

Ixazomibe.

D

Talidomida.

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Q2479198

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479198 Medicina

Em relação aos carcinomas de orofaringe relacionados ao HPV, assinale a afirmativa incorreta.

A

Na doença locorregional avançada de baixo risco, o tratamento com cetuximabe e radioterapia deve ser considerado, com base em estudo positivo de fase III, que demonstrou não inferioridade em relação a cisplatina e radioterapia para essa população.

B

A vacina bivalente reduz até 70% do risco de infecção por HPV.

C

A vacinação para HPV é recomendada mesmo para aqueles indivíduos já comprovadamente expostos ao vírus.

D

Ocorrem em pacientes mais jovens e com menor carga tabágica/não tabagistas que os tumores não relacionados ao HPV.

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Q2479197

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479197 Medicina

Sobre o tratamento de câncer de mama metastático RH+/HER-2 negativo, assinale a afirmativa correta.

A

A associação de inibidores de ciclina com a hormonioterapia no cenário de doença endocrinossensível, (primeira linha) promoveu um ganho mediano em torno de dez meses em sobrevida livre de progressão, nos diferentes estudos.

B

No contexto de uso de quimioterapia, o uso de quimioterapia combinada apresenta ganho de taxa de resposta, sobrevida livre de progressão e sobrevida global.

C

Para pacientes que evoluem com doença metastática no primeiro ano de hormonioterapia adjuvante com inibidor da aromatase, o tratamento hormonal de escolha de primeira linha deve ser inibidor de ciclina com inibidor de aromatase (Paloma 2, Monarch 3, Monaleesa 2).

D

A quimioterapia citotóxica ainda é a melhor opção no cenário de crise visceral, visto que produz maiores taxas de resposta comparado à hormonioterapia associada a inibidores de ciclina.

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Q2479196

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista |

Q2479196 Medicina

Paciente de 71 anos, sexo masculino, ECOG 2, sem comorbidades relevantes, evolui há 5 meses com perda ponderal progressiva e dor na região abdominal. Nas tomografias do abdome e pelve foram evidenciadas inúmeras lesões hepáticas suspeitas para neoplasia secundária e lesão de 3,5cm na cauda pancreática. A biópsia do fígado confirmou o diagnóstico de adenocarcinoma de pâncreas. O paciente questiona qual seria a melhor opção de tratamento nesse momento.
Assinale a opção que indica a terapia inicial mais recomendada.

A

Folfirinox.

B

Gencitabina.

C

Gencitabina + nab-paclitaxel.

D

Gencitabina + capecitabina.

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Q2458611

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Provas: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Geral | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Psiquiatra | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neurologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hematologista e Hemoterapeuta | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Pediatra | FGV - 2024 - SES-MT - Odontólogo - Periodontista | FGV - 2024 - SES-MT - Biomédico | FGV - 2024 - SES-MT - Contador | FGV - 2024 - SES-MT - Odontólogo - Especialista em Pacientes com Necessidades Especiais | FGV - 2024 - SES-MT - Odontólogo - Especialista em Cirurgia BucoMaxilo-Facial | FGV - 2024 - SES-MT - Enfermeiro do Trabalho | FGV - 2024 - SES-MT - Odontólogo - Endodontista | FGV - 2024 - SES-MT - Economista | FGV - 2024 - SES-MT - Odontólogo - Odontopediatra | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Vascular | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cardiologista | FGV - 2024 - SES-MT - Enfermeiro | FGV - 2024 - SES-MT - Engenheiro Civil | FGV - 2024 - SES-MT - Engenheiro de Alimentos | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista | FGV - 2024 - SES-MT - Engenheiro Eletricista | FGV - 2024 - SES-MT - Engenheiro Sanitarista | FGV - 2024 - SES-MT - Engenheiro - Segurança do Trabalho | FGV - 2024 - SES-MT - Farmacêutico | FGV - 2024 - SES-MT - Psicólogo - Especialista em Psicomotricidade ou Neuropsicologia | FGV - 2024 - SES-MT - Farmacêutico Bioquímico | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Endocrinologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Gastroenterologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Mastologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ginecologista e Obstetra | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Dermatologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Plástico | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nefrologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Fisiatra – Físico e Reabilitação | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Dermatologista Especialista em Hanseníase | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Hansenólogo | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Otorrinolaringologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Intensivista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Geriatra | FGV - 2024 - SES-MT - Médico do Trabalho | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Nutrólogo | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Urologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oncologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista | FGV - 2024 - SES-MT - Administrador | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neuropediatra | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Pneumologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Reumatologista | FGV - 2024 - SES-MT - Administrador Hospitalar (Gestão Hospitalar) | FGV - 2024 - SES-MT - Analista de Sistemas – Administrador de Banco de Dados; Infraestrutura; O&M | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião do Aparelho Digestivo | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Pediátrico | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Neurocirurgião | FGV - 2024 - SES-MT - Fisioterapeuta | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Proctologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista | FGV - 2024 - SES-MT - Arquiteto | FGV - 2024 - SES-MT - Assistente Social | FGV - 2024 - SES-MT - Advogado | FGV - 2024 - SES-MT - Técnico em Comunicação Social (Jornalismo e Marketing) | FGV - 2024 - SES-MT - Biblioteconomista | FGV - 2024 - SES-MT - Técnico em Assuntos Culturais e Educacionais (Pedagogo e Letras) | FGV - 2024 - SES-MT - Terapeuta Ocupacional | FGV - 2024 - SES-MT - Técnico em Educação Física | FGV - 2024 - SES-MT - Fonoaudiólogo | FGV - 2024 - SES-MT - Técnico em Educação Artística | FGV - 2024 - SES-MT - Historiador | FGV - 2024 - SES-MT - Arquivologista | FGV - 2024 - SES-MT - Médico | FGV - 2024 - SES-MT - Médico Veterinário | FGV - 2024 - SES-MT - Nutricionista | FGV - 2024 - SES-MT - Odontólogo | FGV - 2024 - SES-MT - Psicólogo | FGV - 2024 - SES-MT - Químico |

Q2458611 Saúde Pública

Conforme disposições sobre a organização do SUS, o conjunto de ações e serviços de saúde, articulados em níveis de complexidade crescente com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde, corresponde ao(à)

A

Mapa de Saúde.

B

Região de Saúde.

C

Rede de Atenção à Saúde.

D

Serviços Especiais de Acesso Aberto.

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