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Q1230681
Medicina
Insuficiência coronariana pode ser definida como uma desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio para o miocárdio, por diminuição da oferta e(ou) aumento do consumo, cujo fenômeno fisiopatológico básico é a isquemia miocárdica. Com relação à isquemia miocárdica, julgue o item a seguir.
Na miocardiopatia hipertrófica, pode, raramente, instalar-se infarto do miocárdio, mesmo na ausência de lesão coronariana aterosclerótica. Nessa situação, a etiopatogênese parece decorrer de um conjunto de condições como redução na velocidade do fluxo sanguíneo e na reserva coronariana, alterações anatômicas nas arteríolas intramiocárdicas, tamanho inadequado das coronárias em relação à massa hipertrofiada, compressão coronariana pela hipertrofia septal e espasmo coronariano.
Na miocardiopatia hipertrófica, pode, raramente, instalar-se infarto do miocárdio, mesmo na ausência de lesão coronariana aterosclerótica. Nessa situação, a etiopatogênese parece decorrer de um conjunto de condições como redução na velocidade do fluxo sanguíneo e na reserva coronariana, alterações anatômicas nas arteríolas intramiocárdicas, tamanho inadequado das coronárias em relação à massa hipertrofiada, compressão coronariana pela hipertrofia septal e espasmo coronariano.
Q1230677
Medicina
Inicialmente, os marca-passos artificiais eram aparelhos que tinham o objetivo de salvar vidas ao fornecer uma freqüência cardíaca fixa a pacientes com bradiarritmias graves. Com os avanços tecnológicos, esses dispositivos passaram a mimetizar o automatismo e a seqüência de ativação do coração, resultando em melhor resposta clínica e hemodinâmica para os pacientes. Acerca dos marca-passos artificiais, julgue o item seguinte.
Endocardite infecciosa em paciente portador de marcapasso definitivo é uma situação clínica de alta prevalência no Brasil, sendo que o quadro clínico é semelhante ao de uma endocardite do lado direito do coração.
Endocardite infecciosa em paciente portador de marcapasso definitivo é uma situação clínica de alta prevalência no Brasil, sendo que o quadro clínico é semelhante ao de uma endocardite do lado direito do coração.
Q1230672
Medicina
Insuficiência coronariana pode ser definida como uma desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio para o miocárdio, por diminuição da oferta e(ou) aumento do consumo, cujo fenômeno fisiopatológico básico é a isquemia miocárdica. Com relação à isquemia miocárdica, julgue o item a seguir.
A dor anginosa é freqüente em portadores de estenose aórtica, mesmo na ausência de coronariopatia obstrutiva associada. Nessa situação, a base etiopatogênica da isquemia miocárdica relaciona-se exclusivamente com um maior consumo de oxigênio pelo miocárdio, pois os sarcômeros do miocárdico consomem mais oxigênio para obter uma sístole mais potente, com vistas a aumentar a pressão intramiocárdica em valores suficientes para manter o fluxo aórtico.
A dor anginosa é freqüente em portadores de estenose aórtica, mesmo na ausência de coronariopatia obstrutiva associada. Nessa situação, a base etiopatogênica da isquemia miocárdica relaciona-se exclusivamente com um maior consumo de oxigênio pelo miocárdio, pois os sarcômeros do miocárdico consomem mais oxigênio para obter uma sístole mais potente, com vistas a aumentar a pressão intramiocárdica em valores suficientes para manter o fluxo aórtico.
Q1230512
Medicina
Insuficiência coronariana pode ser definida como uma desproporção entre a oferta e o consumo de oxigênio para o miocárdio, por diminuição da oferta e(ou) aumento do consumo, cujo fenômeno fisiopatológico básico é a isquemia miocárdica. Com relação à isquemia miocárdica, julgue o item a seguir.
A isquemia miocárdica que ocorre na angina de Prinzmetal decorre básica e exclusivamente de uma súbita e inesperada redução do fluxo coronariano, secundária a espasmo das artérias coronárias epicárdicas, o qual pode ser restrito a um segmento ou acometer vários segmentos de uma mesma coronária.
A isquemia miocárdica que ocorre na angina de Prinzmetal decorre básica e exclusivamente de uma súbita e inesperada redução do fluxo coronariano, secundária a espasmo das artérias coronárias epicárdicas, o qual pode ser restrito a um segmento ou acometer vários segmentos de uma mesma coronária.
Q1190537
Medicina
A dissecção aguda é um evento freqüente e catastrófico que acomete a aorta e está associada a elevada taxa de mortalidade. Acerca da dissecção aguda da aorta, julgue o item a seguir.
O principal sintoma da dissecção aguda da aorta é a dor torácica súbita, intensa, progressiva, descrita como “rasgante”, que ocorre na totalidade dos pacientes que apresentam essa doença, podendo estar ou não acompanhada de hipertensão arterial, sopro diastólico aórtico, assimetria de pulsos arteriais, tamponamento e atrito pericárdicos, insuficiência cardíaca aguda, isquemia de órgãos e choque circulatório.
O principal sintoma da dissecção aguda da aorta é a dor torácica súbita, intensa, progressiva, descrita como “rasgante”, que ocorre na totalidade dos pacientes que apresentam essa doença, podendo estar ou não acompanhada de hipertensão arterial, sopro diastólico aórtico, assimetria de pulsos arteriais, tamponamento e atrito pericárdicos, insuficiência cardíaca aguda, isquemia de órgãos e choque circulatório.
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102259
Medicina
Em relação ao doppler tissular na avaliação da função diastólica do VE, o melhor segmento parietal para análise é o:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102258
Medicina
O fechamento mesossistólico da válvula aórtica e o movimento anterior sistólico da válvula mitral são alterações compatíveis com:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102257
Medicina
Ao exame ecocardiográfico, evidenciamos hipermotilidade da parede posterior de VE com movimento anormal do septo interventricular, sendo diagnosticada agenesia de pericárdico. Qual a outra alteração ecocardiográfica comum de ser encontrada neste exame?
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102256
Medicina
Quando se evidencia no laudo ecocardiográfico, válvula com aspecto de “pinheiro tombado”, verificamos que existe:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102255
Medicina
Em relação ao prolapso da válvula mitral, o corte considerado adequado para o diagnóstico definitivo da patologia é o:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102254
Medicina
Na avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo, o TRIV (Tempo de Relaxamento Iso Volumétrico) apresenta-se com valor normal em torno de 70 a 110 m/seg. No deficit de relaxamento do ventrículo esquerdo, seu valor será:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102253
Medicina
Outra causa de presença de “ponto B” na válvula mitral é:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102252
Medicina
Na avaliação ecocardiográfica, a presença do “ponto B” na válvula mitral significa:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102251
Medicina
Paciente apresenta quadro de ICC com aumento das quatro câmaras cardíacas, disfunção global importante, hipocinesia inferodorsal, discinecia apical, espessura parietal normal, ECG com HBAE mais BRD. Qual a hipótese diagnóstica?
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102250
Medicina
Na válvula mitral em “pára-quedas” deveremos pensar em:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102249
Medicina
Em relação a pacientes portadores de fibrilação atrial crônica do grupo de alto risco, pode-se afirmar que:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102248
Medicina
Com relação às complicações da ressuscitação cardíaca, é mais freqüente a ruptura de:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102247
Medicina
Mulher, 40 anos de idade, 1,63 m de altura, 50 kg de peso, com passado de febre reumática, dispnéia aos médios esforços, 1o bulha hiperfonética, estalido de abertura mitral, ruflar diastólico e reforço pré-sistólico na ponta. Apresenta gradiente transvalvar mitral médio de 8 mmHg, mas não foi observado refluxo mitral associado. O grau de estenose nesta paciente é:
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102246
Medicina
Qual a malformação congênita cardíaca mais freqüente encontrada ao nascimento?
Ano: 2004
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
SECAD-TO
Prova:
CESGRANRIO - 2004 - SECAD-TO - Médico cardiologista |
Q102245
Medicina
Exame físico de paciente apresenta Ictus Cordis inexpressivo, B1 palpável e acentuada à ausculta. O gradiente médio átrio ventricular esquerdo, pelo Doppler ao ecocardiograma, é de 3 mmHg. Este resultado sugere:
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