Questões de Concurso Comentadas para Médico cardiologista

Q3243310

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243310 Medicina

Dentre as opções abaixo, qual apresenta apenas cardiopatias congênitas cianóticas?

A

Comunicação interatrial e comunicação interventricular.

B

Comunicação interventricular e tetralogia de Fallot.

C

Tetralogia de Fallot e transposição de grandes artérias.

D

Persistência do canal arterial e tetralogia de Fallot.

E

Transposição de grandes artérias e coarctação de aorta.

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Q3243309

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243309 Medicina

Sra. Isabel, 53 anos, é hipertensa desde os 26 anos, devido à hipertensão secundária, e não realiza seu controle adequadamente. Na época, foi investigada a causa de sua hipertensão. Hoje, ela vem à consulta com queixa de dispneia aos médios esforços, edema bilateral nos membros inferiores até a altura dos joelhos, principalmente ao final do dia. Quais são os exames indicados para a investigação da etiologia da hipertensão secundária na população geral?

A

Creatinina, microalbuminúria, ultrassonografia de rins e vias urinárias.

B

Metanefrina urinária, ecocardiograma e teste ergométrico.

C

Polissonografia, dosagem de cortisol e tomografia computadorizada de crânio.

D

Tomografia computadorizada de abdome total, enzimas hepáticas e canaliculares.

E

Ecocardiograma, dosagem de TSH e T4 livre e ultrassonografia de tireoide.

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Q3243308

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243308 Medicina

São contraindicações absolutas aos fibrinolíticos:

A

Acidente vascular isquêmico nos últimos 6 meses.

B

Neoplasia do sistema nervoso central.

C

Terapia com anticoagulação oral.

D

Acidente vascular hemorrágico nos últimos 6 meses.

E

Úlcera péptica ativa.

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Q3243307

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243307 Medicina

Qual a conduta imediata após resultado do eletrocardiograma, realizado em menos de 10 minutos da entrada da paciente no pronto socorro?

A

Monitorização em sala de emergência, suplementação de oxigênio em cateter, analgesia com nitrato, betabloqueador via oral, ácido acetilsalicílico e clopidogrel via oral, enoxaparina intravenosa para trombólise e transferência para angioplastia em hospital de referência à 50 minutos do pronto socorro.

B

Monitorização em sala de emergência, suplementação de oxigênio em cateter, analgesia com nitrato, betabloqueador via oral, ácido acetilsalicílico e clopidogrel via oral e transferência para angioplastia em hospital de referência à 50 minutos do pronto socorro.

C

Monitorização em sala de emergência, suplementação de oxigênio em cateter, analgesia com nitrato, betabloqueador via oral e transferência para angioplastia em hospital de referência à 50 minutos do pronto socorro.

D

Monitorização em sala de emergência, analgesia com nitrato, betabloqueador via intravenosa, ácido acetilsalicílico e clopidogrel via oral, enoxaparina intravenosa para trombólise.

E

Monitorização em sala de emergência, suplementação de oxigênio em cateter, analgesia com nitrato, betabloqueador via oral, ácido acetilsalicílico e clopidogrel via oral, enoxaparina intravenosa para trombólise.

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Q3243306

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243306 Medicina

Sra. Isabel apresentou, em seu exame físico, edema de membros inferiores bilaterais, de 2+/4 até joelhos e estertores crepitantes bibasais. Foi então solicitado ecocardiograma e prescrito diurético de alça. Após uma semana, retornou com ecocardiograma que apresenta os seguintes achados: fração de ejeção de 39%, hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo de grau moderado, repercutindo com insuficiência diastólica. Ela está em uso apenas de captopril 25 mg 12/12h. Quais medicamentos devem ser associados a esta redução da morbimortalidade da Sra. Isabel?

A

Anlodipino 5 mg, carvedilol 6,25 mg, espironolactona 25 mg e dapagliflozina 10 mg.

B

Carvedilol 6,25 mg e dapagliflozina 10 mg.

C

Losartana 50 mg, carvedilol 6,25 mg, espironolactona 25 mg e dapagliflozina 10 mg.

D

Carvedilol 6,25 mg, espironolactona 25 mg e dapagliflozina 10 mg.

E

Hidralazina 25 mg, carvedilol 6,25 mg, espironolactona 25 mg e dapagliflozina 10 mg.

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Q3243302

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243302 Medicina

Sr. José, 66 anos, hipertenso, compareceu a Unidade Básica de Saúde para uma consulta inicial. Informa ao cardiologista que fez o uso de Losartana 50mg. Durante o exame físico, foi registrada pressão arterial de 160 x 100 mmHg. O paciente refere que, ao medir sua pressão no aparelho de sua esposa ou em farmácias, os valores encontrados geralmente estão acima de 150 x 90 mmHg. Diante do quadro, o médico decidiu pela potencialização da medicação anti-hipertensiva. Qual das opções abaixo seria a mais indicada para associação com Losartana?

A

Espironolactona 25 mg uma vez ao dia.

B

Furosemida 40 mg uma vez ao dia.

C

Enalapril 10 mg uma vez ao dia.

D

Anlodipino 5 mg uma vez ao dia.

E

Atenolol 25 mg uma vez ao dia.

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Q3243301

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243301 Medicina

Sr. Carlos gostaria de realizar seus exames de controle de comorbidades e rastreio de complicações da hipertensão arterial sistêmica. Pensando no rastreio de lesão de órgãos alvo associada à hipertensão arterial sistêmica, quais são os exames complementares que devem ser solicitados para Sr. Carlos?

A

Análise de urina, potássio sérico, glicemia de jejum, creatinina sérica para cálculo da taxa de filtração glomerular, colesterol total, HDL e triglicérides, ácido úrico, eletrocardiograma e fundoscopia.

B

Análise de urina, potássio sérico, glicemia de jejum, creatinina sérica para cálculo da taxa de filtração glomerular, colesterol total, HDL e triglicérides, enzimas hepáticas, ácido úrico, eletrocardiograma e fundoscopia.

C

Análise de urina, potássio sérico, glicemia de jejum, creatinina sérica para cálculo da taxa de filtração glomerular, colesterol total, HDL e triglicérides, ácido úrico, eletrocardiograma, ecocardiograma e radiografia de tórax.

D

Análise de urina, potássio sérico, glicemia de jejum, creatinina sérica para cálculo da taxa de filtração glomerular, colesterol total, HDL e triglicérides, enzimas hepáticas, ácido úrico, eletrocardiograma, ecocardiograma e fundoscopia.

E

Análise de urina, potássio sérico, glicemia de jejum, creatinina sérica para cálculo da taxa de filtração glomerular, colesterol total, HDL e triglicérides, ácido úrico, eletrocardiograma, fundoscopia e radiografia de tórax.

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Q3243293

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Cardiologista |

Q3243293 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Autoria própria

Após obtenção da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) o médico confirma o diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Considerando a associação de medicações para controle da HAS no contexto clínico de Carlos, a melhor opção seria:

A

Losartana e anlodipino.

B

Atenolol e propranolol.

C

Nifedipino e diltiazem.

D

Valsartana e captopril.

E

Furosemida e Hidroclorotiazida.

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Q3241670

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Cardiologista |

Q3241670 Medicina

Homem de 56 anos comparece à consulta médica pós IAM. Apresenta quadro de hipertensão arterial sistêmica (HAS), porém não era aderente ao tratamento previamente ao infarto. Queixa-se de fadiga, intolerância aos esforços e tontura postural. Apresenta exames:

• Colesterol total: 220mg/dL

• HDL-col: 48mg/dL

• LDL-c: 130mg/dL

• Triglicerídeos: 210mg/dL

• Creatinina: 1,2mg/dL

• Urina 1 sem particularidades

• Glicemia de jejum: 88mg/dL

• HBA1c: 5,4%

• Ácido úrico: 5,0mg/dL

Eletrocardiograma de 12 derivações com FC 58bpm, com dissociação completa da onda P com o complexo QRS. Entre as medicações abaixo, indicadas para o tratamento do quadro de HAS e pós-IAM, assinalar a alternativa que apresenta contraindicação para esse paciente.

A

Bloqueador do receptor de angiotensina.

B

Bloqueador do canal de cálcio.

C

Inibidor da enzima conversora de angiotensina.

D

Betabloqueador.

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Q3241669

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Cardiologista |

Q3241669 Medicina

Mulher de 75 anos de idade apresenta confusão e vômitos. Ela se queixa de fraqueza, náuseas, dor abdominal, escotomas visuais e diminuição do apetite. Sua história apresenta doença renal crônica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e faz uso de medicamentos para tais comorbidades. No hospital, ela está alerta e orientada quanto à pessoa, mas não quanto a tempo e local. Seus sinais vitais estão normais, com exceção da frequência cardíaca de 54bpm. Eletrocardiograma com 12 derivações apresenta uma bradiarritmia sinusal, sem outras alterações. Com relação ao caso clínico, quais das medicações abaixo pode ser a provável causa de intoxicação crônica nessa paciente?

A

Bisoprolol.

B

Digoxina.

C

Anlodipino.

D

Clonidina.

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Q3241668

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Cardiologista |

Q3241668 Medicina

Homem de 68 anos, tabagista há 30 anos, apresenta-se em consulta com cardiologista requerendo exames de rotina cardiológicos, assintomático. Nega comorbidades conhecidas, uso de medicações contínuas. Desconhece história familiar. Dentre os exames abaixo relacionados, assinalar aquele que apresenta grau de recomendação B para rastreamento de patologias.

A

Ultrassonografia de abdômen para rastreamento de aneurisma de aorta abdominal.

B

Ecocardiograma para rastreamento de coronariopatia.

C

TSH para rastreamento de doenças da tireoide.

D

Polissonografia para rastreamento de apneia obstrutiva do sono.

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Q3241667

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Cardiologista |

Q3241667 Medicina

Paciente mulher de 35 anos apresenta-se assintomática em consulta com exames de check-up:

• Colesterol total: 390mg/dL

• LDL-c: 275mg/dL

• HDL-c: 50mg/dL

• Triglicerídeos: 325mg/dL

• Creatinina: 0,8mg/dL

• Hemograma completo normal

• Glicemia de jejum: 92mg/dL

• TSH: 1,82mUI/L

Ao exame físico, PA 125x80mmHg, circunferência abdominal de 90cm, aparelho cardiovascular e pulmonar sem particularidades, observa-se halo corneano em ambos os olhos e xantomas em tendão de Aquiles bilateral. Refere pai falecido aos 42 anos por infarto agudo do miocárdio. Com relação ao caso clínico, entre os seguintes, assinalar o diagnóstico mais provável dessa paciente.

A

Síndrome metabólica.

B

Hipotireoidismo.

C

Hipercolesterolemia familiar.

D

Diabetes mellitus.

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Q3241666

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Cardiologista |

Q3241666 Medicina

Um paciente de 75 anos com histórico de infarto do miocárdio recente é admitido ao pronto-socorro com bradicardia grave (30bpm) e síncope. Após avaliação clínica, foi decidido que o paciente necessita de um marcapasso temporário. Durante o procedimento de implantação do marcapasso, surgem dúvidas sobre a técnica correta e as complicações possíveis. Assinalar a alternativa que indica a abordagem técnica adequada e as complicações associadas ao procedimento.

A

O marcapasso temporário deve ser implantado com acesso venoso central, sendo a veia femoral a mais frequentemente utilizada para minimizar o risco de complicações trombóticas.

B

A utilização de fluoroscopia durante a implantação do marcapasso temporário reduz significativamente o risco de complicações como perfuração ventricular ou mau posicionamento do eletrodo.

C

O marcapasso temporário deve ser configurado inicialmente para modo de estimulação VVI, sendo a bradicardia a única indicação clínica para o uso desse modo de estimulação.

D

O risco de perfuração cardíaca durante a implantação do marcapasso temporário é extremamente raro e, por isso, o uso de ultrassonografia ou fluoroscopia é dispensável na maioria dos casos.

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Q3241665

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Cardiologista |

Q3241665 Medicina

J. tem 54 anos e foi diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica de estágio 1, há cerca de 2 meses. Tem baixo cardiovascular. Considerando-se as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, analisar os itens.

I. É uma doença crônica não transmissível definida por níveis pressóricos em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos.

II. A frequência da hipertensão arterial aumenta com a idade até os 60 anos.

III. As intervenções no estilo de vida devem iniciar ao diagnóstico para hipertensos estágio 1 de moderado a alto risco cardiovascular. Hipertensos estágio 1 com baixo risco cardiovascular devem ser reavaliados em 3 meses antes do início de qualquer tratamento.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3239079

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q3239079 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos, previamente saudável, procura atendimento por história de episódios recorrentes de dispneia aos esforços, sensação de desmaio intermitente e febre baixa nas últimas semanas. Refere também episódios de dor torácica atípica e perda ponderal de 4 kg nos últimos 3 meses. No exame físico: ausculta cardíaca com sopro diastólico de baixa intensidade em foco mitral, que varia com a posição corporal. Ecocardiograma transtorácico: massa móvel, de 4 cm, em forma de bola, aderida ao septo interatrial, estendendo-se para a válvula mitral durante a diástole.

Com base no caso, qual é a abordagem terapêutica para essa paciente?

A

Realizar biópsia percutânea da massa antes de decidir a intervenção cirúrgica.

B

Tratar os sintomas com betabloqueadores e reavaliar após 3 meses.

C

Prescrever anticoagulação oral e acompanhamento ambulatorial com ecocardiogramas regulares.

D

Indicar cirurgia cardíaca para remoção da massa.

E

Acompanhar clinicamente com controle periódico dos sintomas e exames laboratoriais.

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Q3239078

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q3239078 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, foi submetido à revascularização do miocárdio com enxerto de safena e artéria torácica interna esquerda há 5 dias. Ele evolui com dispneia em repouso, febre (38,3 ºC) e hipotensão leve (PA = 90 x 60 mmHg). Exame físico: estertores crepitantes bibasais, taquicardia (FC = 110 bpm), extremidades frias e aumento da pressão venosa jugular. Radiografia de tórax: congestão pulmonar. Ecocardiograma transtorácico: FEVE = 35%, presença de derrame pericárdico moderado sem sinais de tamponamento.

Qual é a melhor conduta para esse paciente?

A

Realizar drenagem do derrame pericárdico de urgência.

B

Introduzir diuréticos e suporte inotrópico com dobutamina.

C

Administrar antibióticos empíricos para tratamento de mediastinite.

D

Iniciar anticoagulação plena com enoxaparina.

E

Observar clinicamente e reavaliar com novo ecocardiograma em 48 horas.

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Q3239077

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q3239077 Medicina

Qual é o critério de maior especificidade para o diagnóstico de endocardite infecciosa, de acordo com os critérios de Duke modificados?

A

Febre persistente (> 38 ºC) sem foco identificado.

B

Presença de esplenomegalia associada a sopro cardíaco novo.

C

Evidência de vegetações em ecocardiograma transesofágico.

D

Hemoculturas negativas em três amostras consecutivas.

E

Anemia normocítica normocrômica associada a manifestações vasculares.

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Q3239076

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q3239076 Medicina

Qual é o mecanismo fisiopatológico predominante no tamponamento cardíaco?

A

Insuficiência valvar aguda com aumento do volume intracardíaco.

B

Compressão do coração por acúmulo de líquido no espaço pericárdico, prejudicando o enchimento ventricular.

C

Obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo, levando à redução do débito cardíaco.

D

Sobrecarga crônica de pressão nas câmaras cardíacas.

E

Aumento da complacência do pericárdio, promovendo restrição ao fluxo sanguíneo.

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Q3239075

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q3239075 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 87 anos, hipertenso e diabético, apresenta dispneia progressiva aos esforços há 8 meses, agora, limitando atividades básicas, como banho e troca de roupas. Refere episódios de tontura durante caminhadas rápidas. Exame físico: PA = 130 x 70 mmHg, FC = 88 bpm, ausculta cardíaca com sopro sistólico rude, em crescendo e decrescendo, irradiando para carótidas. Radiografia de tórax com leve aumento da área cardíaca. Ecocardiograma: área valvar aórtica de 0,8 cm², gradiente médio de 45 mmHg, fração de ejeção ventricular esquerda preservada.

Com base nas características do paciente, qual abordagem terapêutica seria mais apropriada para o manejo dessa cardiopatia?

A

Indicar cirurgia de troca valvar aórtica aberta, independentemente da idade e das comorbidades.

B

Realizar acompanhamento clínico com reavaliação ecocardiográfica anual.

C

Considerar implante transcateter de valva aórtica (TAVI) devido à idade avançada e risco cirúrgico elevado.

D

Prescrever betabloqueadores para redução do gradiente médio.

E

Iniciar anticoagulação oral para prevenção de eventos tromboembólicos.

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Q3239074

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia |

Q3239074 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 87 anos, hipertenso e diabético, apresenta dispneia progressiva aos esforços há 8 meses, agora, limitando atividades básicas, como banho e troca de roupas. Refere episódios de tontura durante caminhadas rápidas. Exame físico: PA = 130 x 70 mmHg, FC = 88 bpm, ausculta cardíaca com sopro sistólico rude, em crescendo e decrescendo, irradiando para carótidas. Radiografia de tórax com leve aumento da área cardíaca. Ecocardiograma: área valvar aórtica de 0,8 cm², gradiente médio de 45 mmHg, fração de ejeção ventricular esquerda preservada.

Com base nos achados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

A

Estenose aórtica leve.

B

Estenose aórtica moderada.

C

Estenose aórtica severa.

D

Insuficiência aórtica moderada.

E

Insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.

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