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Q144921
Medicina
Texto associado
Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento
médico de emergência com queixa de dispneia, dor torácica do tipo
pleurítica e hemoptise. Informou ter diagnóstico de câncer de
próstata, realizou cirurgia abdominal há 2 semanas para tratamento
e, durante o pós-operatório, apresentou episódio de trombose
venosa profunda no membro inferior esquerdo. O exame clínico
mostrou pressão arterial de 130 mmHg × 75 mmHg, frequência
cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 25 irpm. O exame
pulmonar mostrou discretos estertores na base do hemitórax direito,
ritmo cardíaco regular taquicárdico, com hiperfonese da segunda
bulha, membro inferior esquerdo com edema assimétrico, quente e
doloroso (em bota de cano longo).
Com base no caso clínico acima, julgue os itens seguintes.
médico de emergência com queixa de dispneia, dor torácica do tipo
pleurítica e hemoptise. Informou ter diagnóstico de câncer de
próstata, realizou cirurgia abdominal há 2 semanas para tratamento
e, durante o pós-operatório, apresentou episódio de trombose
venosa profunda no membro inferior esquerdo. O exame clínico
mostrou pressão arterial de 130 mmHg × 75 mmHg, frequência
cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 25 irpm. O exame
pulmonar mostrou discretos estertores na base do hemitórax direito,
ritmo cardíaco regular taquicárdico, com hiperfonese da segunda
bulha, membro inferior esquerdo com edema assimétrico, quente e
doloroso (em bota de cano longo).
Com base no caso clínico acima, julgue os itens seguintes.
A tomografia computadorizada espiral representa, atualmente, exame de imagem útil para confirmar a principal hipótese diagnóstica para esse paciente.
Q144920
Medicina
Texto associado
Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento
médico de emergência com queixa de dispneia, dor torácica do tipo
pleurítica e hemoptise. Informou ter diagnóstico de câncer de
próstata, realizou cirurgia abdominal há 2 semanas para tratamento
e, durante o pós-operatório, apresentou episódio de trombose
venosa profunda no membro inferior esquerdo. O exame clínico
mostrou pressão arterial de 130 mmHg × 75 mmHg, frequência
cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 25 irpm. O exame
pulmonar mostrou discretos estertores na base do hemitórax direito,
ritmo cardíaco regular taquicárdico, com hiperfonese da segunda
bulha, membro inferior esquerdo com edema assimétrico, quente e
doloroso (em bota de cano longo).
Com base no caso clínico acima, julgue os itens seguintes.
médico de emergência com queixa de dispneia, dor torácica do tipo
pleurítica e hemoptise. Informou ter diagnóstico de câncer de
próstata, realizou cirurgia abdominal há 2 semanas para tratamento
e, durante o pós-operatório, apresentou episódio de trombose
venosa profunda no membro inferior esquerdo. O exame clínico
mostrou pressão arterial de 130 mmHg × 75 mmHg, frequência
cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 25 irpm. O exame
pulmonar mostrou discretos estertores na base do hemitórax direito,
ritmo cardíaco regular taquicárdico, com hiperfonese da segunda
bulha, membro inferior esquerdo com edema assimétrico, quente e
doloroso (em bota de cano longo).
Com base no caso clínico acima, julgue os itens seguintes.
Nessa situação, o risco de embolia pulmonar é alto, conforme avaliado pelo escore de Wells.
Q144919
Medicina
Texto associado
No que se refere ao infarto do miocárdio com supradesnivelamento
do ST (IMC-ST), julgue os itens que se seguem.
do ST (IMC-ST), julgue os itens que se seguem.
Pacientes com IMC-ST que tenham manifestações clínicas e(ou) eletrocardiográficas de comprometimento do ventrículo direito, hipotensão e bradicardia têm significativo benefício com o uso de nitratos por via intravenosa, visando à redução da pré-carga de trabalho do coração.
Q144916
Medicina
Texto associado
Com relação à semiologia cardiovascular, julgue os itens a seguir.
O desdobramento paradoxal da segunda bulha cardíaca ocorre quando existe um retardo na despolarização do ventrículo direito, fazendo que o componente pulmonar da segunda bulha fique permanentemente atrasado em relação ao componente aórtico, podendo decorrer de bloqueio pelo ramo direito do feixe de His, estenose pulmonar e tetralogia de Fallot, entre outras causas.
Q144915
Medicina
Texto associado
Com relação à semiologia cardiovascular, julgue os itens a seguir.
O knock pericárdico é um ruído que se associa à sístole atrial, semelhante à quarta bulha cardíaca. No entanto, é mais precoce e tem frequência sonora mais alta que essa bulha, podendo ser auscultado em pacientes com tamponamento cardíaco.
Q144914
Medicina
Texto associado
A respeito do trabalho em equipe em unidade coronariana (UC),
julgue os próximos itens.
julgue os próximos itens.
O processo de comunicação entre os membros da equipe de saúde deve permitir o intercâmbio de informações e a construção de unidade, criando perspectivas únicas de trabalho, com o investimento integrado de conhecimentos em favor do paciente e de seu tratamento.
Q144913
Medicina
Texto associado
A respeito do trabalho em equipe em unidade coronariana (UC),
julgue os próximos itens.
julgue os próximos itens.
É fundamental o trabalho em equipe multiprofissional na UC, pois a integração entre os diferentes profissionais (médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, nutricionistas, fisioterapeutas, psicólogos, assistentes sociais etc.) servirá como instrumento facilitador na abordagem dos pacientes, possibilitando uma atuação mais dinâmica e multidimensional.
Q144912
Medicina
Texto associado
A respeito do trabalho em equipe em unidade coronariana (UC),
julgue os próximos itens.
julgue os próximos itens.
O ambiente em uma UC proporciona uma série de situações estressantes à equipe de saúde, que vão desde as solicitações constantes do paciente e da família, à intensa jornada de trabalho, o convívio constante com o inesperado, a necessidade de manter-se sempre em alerta e submetido às pressões quanto à tomada de decisões em momentos críticos, além de vários dilemas éticos.
Q144911
Medicina
Texto associado
A despeito do controle da doença de Chagas no Brasil, a
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
A constatação de insuficiência cardíaca (classe funcional III ou IV segundo a New York Heart Association), a fração de ejeção menor do que 30%, o bloqueio atrioventricular total, a fibrilação atrial e as taquiarritmias ventriculares em pacientes com cardiopatia chagásica são associados a prognóstico sombrio.
Q144910
Medicina
Texto associado
A despeito do controle da doença de Chagas no Brasil, a
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
Nessa doença, a morte súbita cardíaca usualmente é desencadeada por esforço físico e tem como mecanismos básicos a taquicardia ou a fibrilação ventricular, assistolia ou bloqueio atrioventricular total.
Q144909
Medicina
Texto associado
A despeito do controle da doença de Chagas no Brasil, a
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
A dor torácica é uma manifestação comum nessa cardiopatia e está associada, frequentemente, à obstrução leve a moderada das artérias coronárias subepicárdicas.
Q144908
Medicina
Texto associado
A despeito do controle da doença de Chagas no Brasil, a
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
cardiopatia chagásica continua sendo um sério problema de saúde
pública. Com referência a essa doença cardíaca, julgue os itens
seguintes.
A insuficiência cardíaca na cardiopatia chagásica geralmente é biventricular, entretanto, na maioria dos casos, as manifestações de insuficiência ventricular esquerda predominam sobre aquelas decorrentes de falência do ventrículo direito.
Q144907
Medicina
Texto associado
A miocardiopatia periparto é uma afecção cardíaca que acomete as
mulheres ao final do terceiro trimestre de gestação ou nos primeiros
6 meses após o parto. Considerando essa doença miocárdica,
julgue os itens subsequentes.
mulheres ao final do terceiro trimestre de gestação ou nos primeiros
6 meses após o parto. Considerando essa doença miocárdica,
julgue os itens subsequentes.
Evidências têm claramente demonstrado que as pacientes com esse diagnóstico devem receber terapia imunossupressora empírica (azatriopina + prednisona) por, no mínimo, 6 meses.
Q144906
Medicina
Texto associado
A miocardiopatia periparto é uma afecção cardíaca que acomete as
mulheres ao final do terceiro trimestre de gestação ou nos primeiros
6 meses após o parto. Considerando essa doença miocárdica,
julgue os itens subsequentes.
mulheres ao final do terceiro trimestre de gestação ou nos primeiros
6 meses após o parto. Considerando essa doença miocárdica,
julgue os itens subsequentes.
Trabalhos recentes têm demonstrado que se trata de uma doença de caráter genético, autossômico recessivo.
Q144905
Medicina
Texto associado
A radiologia do tórax é essencial para complementar a anamnese e
o exame físico realizados pelo cardiologista. Com relação a esse
exame de imagem, julgue os próximos itens.
o exame físico realizados pelo cardiologista. Com relação a esse
exame de imagem, julgue os próximos itens.
Na projeção lateral, o contato da borda anterior do coração com o esterno, acima de sua metade inferior, é indicativo de grave dilatação do ventrículo esquerdo.
Q144904
Medicina
Texto associado
A radiologia do tórax é essencial para complementar a anamnese e
o exame físico realizados pelo cardiologista. Com relação a esse
exame de imagem, julgue os próximos itens.
o exame físico realizados pelo cardiologista. Com relação a esse
exame de imagem, julgue os próximos itens.
O surgimento de um bombeamento convexo na borda cardíaca esquerda, logo abaixo da artéria pulmonar, é chamado de sinal do duplo contorno e sugere, de forma indireta, o crescimento do átrio direito.
Q144903
Medicina
Texto associado
No que se refere aos exames de ressonância magnética nuclear
(RMN) aplicados ao aparelho cardiovascular, julgue os itens
subsequentes.
(RMN) aplicados ao aparelho cardiovascular, julgue os itens
subsequentes.
Devido à baixa sensibilidade e especificidade, os exames de RMN não são recomendados para a avaliação de pacientes com cardiopatias congênitas.
Q144902
Medicina
Texto associado
No que se refere aos exames de ressonância magnética nuclear
(RMN) aplicados ao aparelho cardiovascular, julgue os itens
subsequentes.
(RMN) aplicados ao aparelho cardiovascular, julgue os itens
subsequentes.
Com os exames de RMN é possível medir-se, de forma não invasiva e com alta acurácia e reprodutibilidade, a fração de ejeção ventricular, mas ainda há sérias limitações no que diz respeito à avaliação dos volumes ventriculares.
Q144900
Medicina
Texto associado
Considerando que o eletrocardiograma (ECG) continua sendo uma
ferramenta essencial para o cardiologista, julgue os próximos itens.
ferramenta essencial para o cardiologista, julgue os próximos itens.
O padrão de repolarização ventricular precoce é caracterizado pela elevação do ponto J, o que faz com que o final do complexo QRS não seja coincidente com a linha de base, gerando um segmento ST de concavidade superior, maior ou igual a 1 mm, em ao menos duas derivações precordiais adjacentes.
Q144899
Medicina
Texto associado
Considerando que o eletrocardiograma (ECG) continua sendo uma
ferramenta essencial para o cardiologista, julgue os próximos itens.
ferramenta essencial para o cardiologista, julgue os próximos itens.
A onda U é a última deflexão do ECG, tem polaridade igual à da onda T que a precede e tem vários mecanismos etiofisiológicos, como, por exemplo, a repolarização tardia das fibras de Purkinje, os potenciais residuais tardios do septo interventricular e a atividade das células M, entre outros.
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