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Q1106762 Medicina
O agente quimioterápico corretamente relacionado com sua potencial alteração cardiovascular é:
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Q1106760 Medicina
Em relação ao tratamento das dislipidemias, com qual estatina e sua respectiva dose, deve-se esperar uma redução do LDL-c inicial superior a 50%?
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Q1106759 Medicina
Com base na Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2017, tem-se o diagnóstico de hipertrigliceridemia quando o triglicérides de uma amostra obtida sem jejum for igual ou superior a
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Q1106758 Medicina
Atualmente, quatro novos anticoagulantes foram disponibilizados na prática clínica para prevenção de fenômenos tromboembólicos em pacientes portadores de fibrilação atrial (FA). Entre eles, aquele que não é inibidor direto do fator Xa é a
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Q1106757 Medicina
O escore CHA2 DS2 -VASc indica o risco de um paciente com fibrilação atrial ou flutter de sofrer um acidente vascular cerebral em um ano. Em pacientes sem fatores de risco (escore CHA2 DS2 -VASc de 0), anticoagulação não é indicada; em pacientes com escore CHA2 DS2 -VASc de 1, pode-se considerar anticoagulação ou terapia antiplaquetária; e pacientes com escore CHA2 DS2 -VASc de 2 ou mais pontos devem receber anticoagulação oral, exceto se houver alguma contraindicação. Entre as opções a seguir, aquela que receberia 2 pontos e por si só é indicativa de anticoagulação é
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Q1106756 Medicina
Baseado na Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista sobre Intervenção Coronária Percutânea (ICP) de 2017, são características clínicas favoráveis à intervenção coronária percutânea com stents nas lesões em tronco de coronária esquerda, exceto:
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103902 Medicina

Caso clínico 3


Considere hipoteticamente que determinada senhora de 62 anos de idade, que evoluiu com queixa de taquicardia recorrente nos últimos dois meses, foi admitida no pronto-socorro com taquicardia e mal-estar, sem queixa de baixo débito. Realizou-se eletrocardiograma que identificou ritmo de fibrilação atrial. 

Ao se propor prevenção de eventos tromboembólicos para a paciente do caso clínico descrito, deve-se considerar que
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103901 Medicina

Caso clínico 3


Considere hipoteticamente que determinada senhora de 62 anos de idade, que evoluiu com queixa de taquicardia recorrente nos últimos dois meses, foi admitida no pronto-socorro com taquicardia e mal-estar, sem queixa de baixo débito. Realizou-se eletrocardiograma que identificou ritmo de fibrilação atrial. 

No caso apresentado, em relação ao manejo clínico da FA, o (a)
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103900 Medicina

Mulher de 22 anos de idade é admitida com dor precordial após quadro gripal. Ao exame, observou-se atrito pericárdico com ecocardiograma, confirmando-se pericardite.

Nesse caso clínico hipotético, no que se refere ao tratamento dessa paciente, é correto afirmar que se deve utilizar

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103898 Medicina

Portadora de prótese mecânica mitral com implante aos 22 anos de idade, determinada mulher evoluiu com amenorreia, e uma ultrassonografia confirmou gestação tópica de seis semanas. A paciente, então, procurou a unidade de cardiologia para obter informações relacionadas a risco e medidas a serem tomadas.

Quanto à orientação para a paciente desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103897 Medicina

Caso clínico 2


Considere hipoteticamente que certo homem de 58 anos de idade foi encaminhado ao ambulatório de doenças da aorta para interconsulta. Relata ser portador de HAS há mais de 20 anos e, em avaliação na rede básica, foi detectada uma alteração na radiografia de tórax. Nega diabetes mellitus. Tabagista de longa data, o paciente apresenta dislipidemia e está em uso de sinvastatina há dois anos. A angiotomografia evidencia diâmetro de aorta ascendente em 5,2 cm. Ele nega queixas cardiovasculares e utiliza losartana 50 mg, duas vezes ao dia, com medida de pressão em 138 mmHg x 86 mmHg hoje. 

No caso clínico apresentado, o paciente deverá ser orientado a realizar
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103896 Medicina

Caso clínico 2


Considere hipoteticamente que certo homem de 58 anos de idade foi encaminhado ao ambulatório de doenças da aorta para interconsulta. Relata ser portador de HAS há mais de 20 anos e, em avaliação na rede básica, foi detectada uma alteração na radiografia de tórax. Nega diabetes mellitus. Tabagista de longa data, o paciente apresenta dislipidemia e está em uso de sinvastatina há dois anos. A angiotomografia evidencia diâmetro de aorta ascendente em 5,2 cm. Ele nega queixas cardiovasculares e utiliza losartana 50 mg, duas vezes ao dia, com medida de pressão em 138 mmHg x 86 mmHg hoje. 

Com base no caso clínico descrito, a respeito das doenças da aorta, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103895 Medicina

Considere hipoteticamente um senhor de 63 anos de idade com diagnóstico prévio de hipertensão, em uso de losartana com controle adequado da pressão. Ele nega ser portador de diabetes mellitus e, em exames laboratoriais recentes, foi identificada uma elevação dos níveis lipídicos com colesterol total = 206, HDL = 43 LDL = 132 e TG = 160. Verifica-se cálculo de risco por escore de Framingham estimado em 15% em 10 anos. Diante desse quadro, o paciente procurou o médico para solicitar orientações a respeito da terapêutica instituída.


No referido caso clínico, acerca da orientação ao paciente quanto à utilização de AAS, assinale a alternativa correta.

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103894 Medicina

Homem de 56 anos de idade, com constatação de diabete mellitus aos 46 anos, já havia recebido o diagnóstico de hipertensão dois anos antes. Desde esse diagnóstico, ele interrompeu o uso de bebidas alcoólicas e iniciou atividade física regular. Obteve controle pressórico observado em MAPA, redução da glicemia com HbA1 controlada e LDL em 100 mg/dL nos últimos anos. Está em uso de enalapril e metformina desde o diagnóstico. Observou-se redução da capacidade física no último ano, com limitação para esforços. O ecocardiograma identificou função sistólica deprimida, sem deficit contrátil segmentar, que indicou a necessidade de encaminhamento ao cardiologista para avaliação.


Nesse caso hipotético, o paciente deverá ser submetido a

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103893 Medicina

Considere hipoteticamente que paciente procura emergência com queixa de astenia e adinamia nas últimas 24 horas. Ele informa ser portador de hipertensão arterial sistêmica e relata que, após conversa com amigos, decidiu trocar a medicação diurética, ocasião em que iniciou diurético de alça. Desde a mudança, o paciente percebeu redução do peso da ordem de 1,6 kg na última semana.

Com base no quadro descrito por esse paciente, foram realizados exames laboratoriais e eletrocardiograma (ECG), e os resultados esperados são

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103892 Medicina

Homem de 72 anos de idade é admitido em unidade de emergência com histórico de HAS, dislipidemia e diabetes mellitus. Relata quadro doloroso precordial associado a esforços, nos últimos três meses, mas com resolução espontânea. Há cerca de duas horas, iniciou quadro doloroso intenso em precórdio, sem melhora com repouso, que irradiou para membro superior esquerdo, além de dispneia e sudorese. O paciente está em uso de ramipril de 10 mg/dia; AAS 100 de mg/dia e sinvastatina. Refere uso irregular de metformina e glibenclamida interrompido há oito dias. Realizou-se, então, ECG que evidenciou infra de segmento ST de V1 a V4 com inversão de onda T. A avaliação laboratorial não detectou elevação de troponina I e nem de CK-MB massa. Os demais exames mostraram-se sem alterações, à exceção de dislipidemia e glicemia 198 mg/dL.


Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103891 Medicina
Considere hipoteticamente que se solicitou parecer (avaliação) de gestante na 22ª semana de gravidez, a qual foi admitida com elevação de níveis pressóricos e pressão arterial de 150 mmHg x 92 mmHg. Nesse caso, durante a avaliação médica, a equipe cardiológica diagnosticou o quadro como
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103889 Medicina

Caso clínico 1


Considere hipoteticamente que homem de 56 anos de idade procura atendimento médico com relato de dispneia nos últimos dois meses, a qual piorou na última semana. Observa-se edema de membros inferiores e, nessa última semana, verificou-se aumento do volume abdominal. Ele nega doença cardiovascular entre familiares de primeiro grau, revela medidas ocasionais da pressão com valores alterados, mas não buscou tratamento médico. Ao exame físico, paciente apresenta-se com taquipneia em repouso, estertores crepitantes bibasais, ritmo cardíaco regular, frequência cardíaca de 108 bpm e pressão arterial de 152 mmHg x 94 mmHg, estase jugular 2+/4+ e fígado palpado 4 cm abaixo do rebordo costal direito. 

No caso clínico apresentado, após estabilização do paciente com controle do quadro, efetuou-se otimização da medicação e foram realizados eletrocardiograma e ecocardiograma. Com os resultados obtidos, o paciente foi encaminhado para avaliação, para implante de dispositivos implantáveis ressincronizadores. No que se refere a essa terapia, é correto considerar como indicação classe I a presença de ecocardiograma com fração de ejeção de
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Cardiologista |
Q1103888 Medicina

Caso clínico 1


Considere hipoteticamente que homem de 56 anos de idade procura atendimento médico com relato de dispneia nos últimos dois meses, a qual piorou na última semana. Observa-se edema de membros inferiores e, nessa última semana, verificou-se aumento do volume abdominal. Ele nega doença cardiovascular entre familiares de primeiro grau, revela medidas ocasionais da pressão com valores alterados, mas não buscou tratamento médico. Ao exame físico, paciente apresenta-se com taquipneia em repouso, estertores crepitantes bibasais, ritmo cardíaco regular, frequência cardíaca de 108 bpm e pressão arterial de 152 mmHg x 94 mmHg, estase jugular 2+/4+ e fígado palpado 4 cm abaixo do rebordo costal direito. 

A respeito desse quadro clínico, e tendo em vista que o paciente apresenta insuficiência cardíaca (IC) congestiva, assinale a alternativa correta.
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Q1103886 Medicina

Uma paciente de 53 anos de idade, cardiopata isquêmica e usuária de aspirina, também tem histórico de gonartrose e uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais. Foi atendida várias vezes, no último mês, por episódios de epigastralgia e relata realizar, nessas ocasiões, eletrocardiograma e analgesia, após os quais é liberada. Há 2 horas, apresentou fezes enegrecidas e amolecidas em grande quantidade. Chega ao pronto atendimento pálida, sudorética, hipotensa (PA = 80 mmHg X 50 mmHg), taquicárdica (FC = 130 bpm), lúcida e ansiosa, e não há sinais de irritação peritoneal ao exame do abdome.


Com relação a essa situação hipotética, assinale a alternativa que indica o manejo inicial apropriado para o caso apresentado.

Alternativas
Respostas
5161: A
5162: C
5163: B
5164: C
5165: D
5166: A
5167: C
5168: B
5169: A
5170: A
5171: E
5172: A
5173: B
5174: A
5175: C
5176: D
5177: C
5178: E
5179: D
5180: B