Questões de Concurso Comentadas para médico ortopedista e traumatologista

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Q3590114 Medicina
No dedo em botoeira agudo tratado clinicamente com imobilização, a articulação interfalangena proximal deve ser mantida em:
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Q3590113 Medicina
No menisco discoide, a "saucerização" é um procedimento em que se faz a ressecção parcial do menisco na porção:
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Q3590112 Medicina
As fraturas do acetábulo são críticas em seu tratamento. Na fratura da parede anterior do acetábulo, o mecanismo de trauma é uma força aplicada no trocanter maior, com o quadril em: 
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Q3590110 Medicina
Uma das fraturas mais comuns do joelho é a fratura da patela. Quando ela ocorre com traço longitudinal ou vertical normalmente tem como mecanismo o trauma direto com joelho em:
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Q3590109 Medicina
Na ruptura da porção distal do bíceps braquial, o diagnóstico pelo "teste do gancho" é feito com a tentativa de palpar o tendão em sua face:
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Q3590107 Medicina
No acesso posterior ao quadril, a estrutura vascular que deve ser preservada para manutenção da viabilidade da cabeça femoral é o ramo:
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Q3590106 Medicina
O defeito posteromedial da tíbia está normalmente associado: 
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Q3590105 Medicina
Na mielomeningocele nível torácico, os membros inferiores frequentemente apresentam-se ao nascimento com deformidade em:
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Q3590104 Medicina
 O tumor de células gigantes se manifesta na maioria dos casos como uma lesão:
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Q3590073 Português
OMISSÃO E DESUMANIDADE


A desnutrição dos ianomâmis envergonha o país.


A TRAGÉDIA que ora acomete o povo ianomâmi, em Roraima, resulta de uma perversa mistura recorrente na história do Brasil: omissão e incompetência. É um vexame internacional que se soma a outros, quando se trata de questões envolvendo a Amazônia.


A mesma combinação de omissão e incompetência que acabou explodindo no delírio das invasões nos palácios dos três poderes, em 8 de janeiro, se revela agora no descaso com os ianomâmis. Nesse último caso, acrescenta-se um grau inimaginável de desprezo ao ser humano, à cultura e aos povos que habitavam o Brasil antes da colonização.


Elegantes e engajados do Brasil procuram causas humanitárias e alguns se voltam até para meritórias iniciativas no exterior, mas nós, como tomadores de decisão e formadores de opinião, não estamos sintonizados com a questão dos povos indígenas brasileiros, não sabemos como lidar adequadamente com a situação. Uma barreira de descaso e preconceito nos afasta do Brasil profundo e original.


A imprensa, tão vigilante para criticar, tampouco esteve devidamente atenta à tragédia que vem acontecendo há muito tempo no território que habita os ianomâmis. O pouco-caso com os povos indígenas é histórico em nosso país, incluindo a falta de proteção a seu hábitat e seus costumes. Tratar do tema oscilou entre a alegoria, o paternalismo e o descaso.


Por outro lado, busca-se ampliar as áreas de reservas indígenas, que já somam mais de 13% do território nacional. Antes de simplesmente ampliar áreas, que se definam determinadas políticas públicas e não somente para os povos originários. Que elas abranjam também caiçaras e quilombolas, por exemplo. Devemos saber o que eles querem de suas vidas, quais as suas necessidades e aspirações. E qual o grau de comprometimento que a nação tem com os compromissos constitucionais em direção a eles.


O país, enquanto sociedade e governo, deve dar prioridade à questão. Mas ela precisa envolver todo o assunto, especialmente aspectos básicos da vida, como saúde, segurança, educação, atividade econômica, preservação do meio ambiente e da cultura. Os povos indígenas devem ser cuidados e protegidos em seus direitos. Assim como suas terras. Protegê-los é inseri-los verdadeiramente na agenda nacional.


Também se deve considerar a monetização, desde que de forma sustentável, de seus recursos naturais. Muitas tribos querem explorar seus recursos naturais e terminam seduzidas pelo lucro fácil da derrubada indiscriminada de árvores ou pelo garimpo ilegal. Essa é uma realidade que deve ser combatida - ao passo que o desenvolvimento sustentável deve ser estimulado.


A busca pela solução à questão indígena deve ser imediata não apenas a trágica situação dos ianomâmis. E toda a nossa elite, distante desses povos, precisa se engajar nessa tarefa, bem como as Forças Armadas, a Defesa Civil, as organizações não governamentais, os empresários e a sociedade civil. Urge acabar com essa crise humanitária e inserir a questão de forma definitiva na agenda nacional.


Fonte: ARAGÃO, Murilo. Veja. Abril, 01/02/2023.
Em: "Elegantes e engajados do Brasil procuram causas humanitárias (...)", além da ironia presente no excerto, há também a figura de linguagem:
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Q3587367 Medicina
Sobre o metabolismo ósseo leia as afirmativas e responda:

(__) - A principal função da PTH é ↑ os níveis séricos de Ca2+. Os principais efeitos da PTH ocorrem a nível ósseo, renal e gastrointestinal. No osso, a PTH estimula os osteoclastos → ↓ reabsorção óssea A PTH inibe os osteoblastos → ↑ deposição óssea Resulta no ↑ Ca2+ e fósforo séricos;
(__) - Transporte do cálcio, presente na forma livre, ionizada, bem como ligado a proteínas, Quando as proteínas se ligam, o cálcio é sobretudo ligado à albumina → os níveis séricos de Ca2+ são afetados pelos níveis de albumina ↑ Albumina sérica → ↑ cálcio sérico (embora os níveis ionizados livres possam ser normais) ↓ Albumina sérica → ↓ cálcio sérico (embora os níveis ionizados livres possam ser normais);
(__) - Os impactos mais importantes da vitamina D estão relacionados com regulação do cálcio e do fósforo. No trato GI: promove a absorção de cálcio e fósforo dos intestinos: Mecanismo: regulação positiva da expressão da proteína de ligação intracelular ao cálcio, calbindina D9k. A calbindina D9k é necessária para a absorção do Ca2+ da dieta. Os níveis de calbindina são a etapa limitativa para a absorção de Ca2+. No osso: estimula os osteoblastos e intensifica a mineralização óssea, Nos rins: ↑ reabsorção de Ca2+;
(__) - Outros fatores que ajudam a regular o metabolismo ósseo incluem, Estrogénios: Promovem e mantêm a densidade mineral óssea em ambos os sexos, atuam tanto nos os teoblastos como nos osteoclastos necessários para o encerramento das placas epifisárias. Hormona do crescimento: Estimula as placas terminais cartilaginosas, estimula a formação óssea endocondral. Glicocorticoides: Inibem a formação óssea promovendo a sobrevivência dos osteoclastos e a morte dos osteoblastos. Provocam osteoporose induzida por glicocorticóides Hormonas tiroideias (tiroxina, triiodotironina): Aumentam a formação e reabsorção ósseas ↓Turnover ósseo.

Sabendo que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, assinale a alternativa correta.
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Q3587366 Medicina
O tratamento endoscópico, devido à sua mínima agressão aos tecidos envolvidos nas vias de acesso cirúrgico, vem sendo amplamente utilizado em várias áreas da cirurgia, com uso rotineiro nas cavidades torácicas e abdominais, sendo iniciado na ortopedia em 1918, através de Kenji Takagi, para o tratamento de patologias do joelho. Apesar do avanço técnico, o método era limitado para os procedimentos em L5-S1, devido ao impedimento anatômico na maioria dos pacientes imposto pela: 
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Q3587365 Medicina
Leia as afirmativas abaixo e assinale a que não corresponde a um achado radiológico de osteomielite:
Alternativas
Q3587364 Medicina
Não faz parte do plexo lombar:
Alternativas
Q3587363 Medicina
A sacroileíte é causada por alguns fatores. Qual abaixo não é fator que provocaria a sacroileíte?
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Q3587362 Medicina
Leia as afirmativas sobre as órteses plantares e como são usualmente divididas e responda:

(__) - Calcanheiras - quando apoiam somente o calcanhar;
(__) - Palmilhas 2/3 - quando terminam na altura da cabeça dos metatarsos;
(__ )- Palmilhas 3/4 - quando terminam antes da cabeça dos metatarsos;
(__) - Palmilhas inteiras - quando acomodam todo o pé;
(__) - Palmilha de contato total-para compensação de encurtamento.

Sabendo que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3587361 Medicina
Artrite, com preferência ao acometimento das articulações sacroilíacas e da coluna vertebral; pesquisa negativa para o fator reumatóide (FR: exame de sangue); inflamação nos tendões e ligamentos que se ligam ao osso (entesites); marcador genético semelhante (HLA-B27), essas são manifestações clinicas de:
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Q3587360 Medicina
Artrodese da coluna é, dentre todos, o mais frequente, assim, existem diferentes tipos de procedimento para cada região. Sobre esse procedimento leia as afirmativas e responda:

(__) - Artrodese cervical, por meio de parafusos metálicos. Artrodese torácica/dorsal, através de implantes metálicos. Para pacientes que possuem escoliose, esse pode ser o tratamento ideal. Artrodese lombar, sendo o principal dentre esses, é indicada para quadros de espondilolistese. A artrodese lombar pode possuir mais de um meio de realização, variando de acordo com o caso;
(__) - É possível que na artrodese da coluna 2 ou 3 segmentos da região sejam artrodesados, ou, fundidos sem gerar danos na movimentação do paciente, pois os segmentos saudáveis realizam os movimentos essenciais da coluna.
(__) - Artrodese pós-lateral: utiliza dispositivos de metal ou polímeros diretamente no disco vertebral, podendo ser inserido tanto por via abdominal ou lombar. Artrodese intersomática: utiliza estruturas metálicas na região posterior da coluna vertebral.
(__) - As sequelas podem variar bastante de região para região. A artrodese nas mãos, por exemplo, pode gerar formigamento que diminuem com o tempo, mas dificilmente desaparecem por completo. Esse formigamento não indica nenhum agravamento.

Sabendo que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, assinale a alternativa correta:
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Q3587359 Radiologia
Ressonancia Magnetica (RM) é extremamente versátil, permitindo o estudo detalhado de diversas estruturas do organismo. Mesmo partes moles ganham destaque usando a tecnologia do aparelho de ressonância. O equipamento possui um grande ímã e dispositivos capazes de gerar ondas de rádio. Tanta tecnologia torna o método diagnóstico complexo, assim como a avaliação das imagens geradas, reservada a radiologistas qualificados. A RM é bastante útil durante todo o período pediátrico do paciente. No Recém Nascido, é o padrão-ouro para o diagnóstico de diversas patologias, porém não é utilizada para:
Alternativas
Q3587358 Medicina
Em relação aos MMSS, encontramos testes especiais que podem ser aplicados à articulação do ombro, ao cotovelo, ao punho e à mão. Para cada uma dessas articulações, existem testes específicos que podem contribuir com o diagnóstico cinético-funcional do paciente, eliminando ou confirmando alguma suspeita. Quais são os testes que avaliam as estruturas que compõem a articulação do ombro?
Alternativas
Respostas
1821: D
1822: A
1823: C
1824: A
1825: B
1826: D
1827: B
1828: D
1829: B
1830: C
1831: A
1832: A
1833: D
1834: E
1835: E
1836: A
1837: B
1838: A
1839: A
1840: B