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I. É permitido ao médico recusar atendimento a pacientes cuja condição clínica esteja fora de sua área de especialização, mesmo em situações de urgência.
II. O médico pode fazer uso de seus conhecimentos para influenciar decisões políticas, desde que não se utilize da medicina como meio de promoção pessoal.
III. É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente ou de seus familiares de decidir livremente sobre a modalidade de tratamento, sempre que se apresentarem alternativas reconhecidas cientificamente.
IV. O médico deve manter sigilo sobre informações confidenciais obtidas no contexto da relação médico-paciente, exceto em casos de ameaça iminente à vida, à integridade física de terceiros ou por determinação legal.
Estão corretas as afirmativas:
▢A osteoporose é caracterizada pelo aumento da densidade óssea, tornando os ossos mais resistentes a fraturas.
▢A osteomalácia resulta da mineralização inadequada do osso novo em adultos, frequentemente devido à deficiência de vitamina D.
▢A doença de Paget do osso é uma desordem crônica que leva à deformidade óssea e aumento do risco de fraturas, por um processo de remodelação óssea acelerado e desorganizado.
▢O hiperparatireoidismo primário pode levar à osteopenia e osteoporose, devido ao aumento da resorção óssea mediada pelo paratormônio (PTH).
A sequência correta é:
1. Tenossinovite de Quervain.
2. Epicondilite lateral.
3. Síndrome do túnel do carpo.
4. Bursite do ombro.
▢Digitadores e trabalhadores que usam frequentemente teclados ou ferramentas manuais pequenas.
▢Jogadores de tênis e trabalhadores que realizam movimentos repetitivos de extensão do pulso.
▢Pessoas que trabalham com ferramentas vibratórias ou que realizam movimentos repetitivos de pinça.
▢Pintores e trabalhadores que realizam movimentos repetitivos acima da cabeça.
A sequência correta é:
▢A punção articular guiada por ultrassom aumenta significativamente a precisão do diagnóstico de infecções em articulações profundas, como o quadril.
▢A osteomielite vertebral é mais frequentemente causada por infecção hematogênica em adultos, mas em crianças, o mecanismo mais comum é a disseminação direta de tecidos adjacentes.
▢No tratamento da artrite séptica, a administração de antibióticos por via oral é igualmente eficaz à administração por via intravenosa, desde o início do tratamento.
▢A identificação do agente etiológico em infecções osteoarticulares é crucial para a definição do regime antibiótico, sendo o Staphylococcus aureus o patógeno mais comum em todas as faixas etárias.
A sequência correta é:
Para o preenchimento da lacuna (1), qual é a localização mais provável da luxação, e para a lacuna (2), qual é o nervo frequentemente lesado nesse tipo de luxação?
I. A doença de Legg-Calvé-Perthes é mais comum em meninas do que em meninos e caracteriza-se pela necrose avascular da cabeça femoral.
II. A epifisiólise femoral proximal geralmente ocorre em adolescentes durante o surto de crescimento, com maior prevalência em meninos, e pode ser bilateral em até 30% dos casos.
III. O pé torto congênito (PTC) é uma deformidade que sempre requer tratamento cirúrgico imediato após o nascimento para corrigir a alteração anatômica.
IV. A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é mais prevalente em primeiro-filhos, meninas, e histórico familiar positivo, sendo eficazmente diagnosticada pelo exame clínico e ultrassonografia nas primeiras semanas de vida.
Estão corretas as afirmativas:
I. A cetoacidose diabética é mais comumente associada ao diabetes mellitus tipo 2 devido à resistência insulínica característica desta condição.
II. O hipotireoidismo pode levar a um aumento no colesterol LDL devido à diminuição da expressão do receptor de LDL no fígado.
III. A síndrome de Cushing é caracterizada por hipercortisolismo e pode manifestar-se clinicamente com hiperglicemia, hipertensão e características específicas como a distribuição central da gordura corporal.
IV. A hiponatremia resultante da síndrome da secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH) deve ser tratada inicialmente com restrição severa de líquidos e administração de solução salina hipertônica.
Estão corretas as afirmativas:
Uma mulher de 45 anos apresenta-se com história de 6 meses de dor, rigidez matinal superior a 1 hora e inchaço nas mãos, especialmente nas articulações metacarpofalângicas. Relata também fadiga e episódios de olhos secos e boca seca. Os exames laboratoriais mostram presença de anticorpos antinucleares (ANA) em padrão pontilhado fino e alta titulação de anti-SSA/Ro. A biópsia de glândula salivar menor é positiva para focos linfocíticos, compatível com sialoadenite. Esses achados são sugestivos de _________ (1), uma condição que faz parte do grupo das _________ (2).