Questões de Concurso Comentadas para Residência

Q3350690

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350690 Enfermagem

Paciente de 50 anos, admitido na UTI após cirurgia abdominal de emergência para abordagem de perfuração intestinal por PAF.

Nas 24 horas seguintes à cirurgia, desenvolveu distensão abdominal progressiva, dor intensa, dispneia e oligúria. Hemodinamicamente instável, apresentando taquicardia e hipotensão, apesar da reposição volêmica maciça. A FR está elevada e a saturação de oxigênio em declínio, mesmo com suplementação de oxigênio. Pressão arterial: 90/60mmHg; FC: 120bpm; FR: 33rpm; saturação de oxigênio: 88% em máscara de oxigênio. Gasometria arterial revelando acidose metabólica com aumento do lactato sérico.

Com base no quadro clínico de síndrome compartimental abdominal, assinale a opção que indica a prioridade da equipe de enfermagem para manejar esse paciente.

A

Administrar analgésicos potentes para aliviar a dor abdominal.

B

Realizar compressas frias no abdome para reduzir a distensão.

C

Monitorar rigorosamente os sinais vitais e a pressão intraabdominal.

D

Realizar compressas frias no abdome para reduzir a distensão e inserir sonda nasoentérica.

E

Iniciar nutrição enteral para melhorar o estado nutricional do paciente e administrar diuréticos.

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Q3350689

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350689 Enfermagem

Paciente de 75 anos, com histórico de diabetes mellitus e hipertensão arterial, admitida na emergência com febre alta, confusão mental e fraqueza generalizada. Nas últimas 24 horas, apresentou piora significativa do estado geral, incluindo taquicardia, hipotensão e oligúria.

Ao exame físico, a enfermeira registrou letargia, extremidades frias e cianóticas, além de sinais de perfusão periférica inadequada. PA de 75/40mmHg, FC de 138bpm, FR de 32rpm e Tax. de 39,3°C. Exames complementares, leucocitose com desvio à esquerda, lactato sérico elevado, piúria e bacteriúria. Culturas de sangue e urina aguardando resultados.

Assinale a opção que apresenta a prioridade inicial da equipe de enfermagem para executar a prescrição médica e manejar esta paciente com suspeita de choque séptico.

A

Administrar antipiréticos para reduzir a febre.

B

Iniciar reposição volêmica intravenosa e administrar antibióticos.

C

Iniciar nutrição parenteral para melhorar o estado nutricional da paciente e O₂ nasal.

D

Separar material de intubação para suporte ventilatório e administrar antipiréticos.

E

Iniciar nutrição parenteral para melhorar o estado nutricional e aplicar compressas frias para baixar a temperatura corporal.

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Q3350688

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350688 Enfermagem

Paciente de 81 anos, com histórico de hipertensão arterial e IAM prévio, é admitido na unidade de emergência com queixa de dispneia progressiva nas últimas duas semanas. Relatou falta de ar em ortopneia e que tem episódios de dispneia paroxística noturna, obrigando-o a sentar-se para respirar melhor.

Na avaliação cardiopulmonar, a enfermeira registrou estertores crepitantes bibasais nos pulmões e ritmo cardíaco regular com presença de um galope em B3. O Ecocardiograma revela fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida (35%), dilatação do ventrículo esquerdo e função sistólica global diminuída.

O plano de cuidados de enfermagem deve ser direcionado para evitar que o paciente evolua para choque

A

anafilático.

B

neurogênico.

C

cardiogênico.

D

hipovolêmico.

E

obstrutivo e neurogênico.

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Q3350687

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350687 Enfermagem

Paciente de 60 anos, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 mal controlados, foi diagnosticado com doença renal crônica (DRC), estágio 5, há três anos. Devido à progressão da insuficiência renal, iniciou tratamento regular com hemodiálise três vezes por semana.

A anemia, uma grave consequência da insuficiência renal crônica, provoca incapacidade física e mental, sendo responsável pela redução da sobrevida e da qualidade de vida desses pacientes.

Durante o período de hemodiálise, é imperativo que a enfermeira fique atenta para a administração de

A

plasma.

B

plaquetas.

C

eritropoetina.

D

vitaminas C e K.

E

cloreto de magnésio.

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Q3350686

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350686 Enfermagem

A fase pós-operatória imediata refere-se ao período que começa imediatamente após a conclusão de uma cirurgia e se estende pelas primeiras 24 a 48 horas.

Esse período é crucial para a recuperação inicial do paciente, pois envolve o monitoramento intensivo, a gestão das respostas fisiológicas e as possíveis complicações que podem surgir devido ao procedimento cirúrgico, como, por exemplo, o choque hipovolêmico, o mais comum no período pós-operatório.

Assinale a opção que indica os sinais clássicos do choque hipovolêmico.

A

Pulso filiforme, poliúria e disartria.

B

Poliúria, taquipneia e icterícia de lábios.

C

Hipertensão arterial, bradipneia e anúria.

D

Pressão arterial baixa, icterícia e urina diluída.

E

Palidez, hipotensão arterial e diminuição do débito urinário.

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Q3350684

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350684 Enfermagem

Paciente de 55 anos, internado na UTI com diagnóstico de pancreatite aguda grave. Devido à sua condição, desenvolveu complicações gastrointestinais significativas, incluindo íleo paralítico, o que impossibilitou a alimentação enteral.

A equipe médica, após uma avaliação multidisciplinar, decidiu iniciar a Nutrição Parenteral Total (NPT) por meio de um cateter venoso central, para garantir a administração adequada de nutrientes essenciais e evitar a desnutrição.

Pensando no uso prolongado da NPT, assinale a opção que indica o cateter a ser utilizado para a punção venosa central.

A

Cateter duplo J.

B

Cateter de Swan-Ganz.

C

Cateter epidural Portex.

D

Cateter de Hickman-Broviac.

E

Cateter de Sengstaken-Blakemore.

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Q3350683

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350683 Enfermagem

Um paciente de 71 anos, com histórico de câncer de pulmão e insuficiência respiratória crônica, foi internado na UTI devido a uma exacerbação da sua condição respiratória. Devido à dificuldade respiratória severa e a necessidade de suporte ventilatório prolongado, foi realizada uma traqueostomia.

Assinale a opção que apresenta as vantagens da traqueostomia em relação ao tubo endotraqueal.

A

Menor custo, não necessita de procedimento cirúrgico e é menos invasiva.

B

Não necessita de procedimento cirúrgico, não necessita de aspiração, pois não obstruem.

C

Maior conforto do paciente, melhor capacidade de se comunicar e a possibilidade de alimentação por via oral.

D

Não obstruem, não necessitam de cuidados de enfermagem e de fisioterapia, além de proporcionar mais conforto ao paciente.

E

Não tem risco de sangramento, não acumula secreção, e, por isso, não necessita de cuidados de enfermagem e de fisioterapia.

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Q3350682

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350682 Enfermagem

Uma mulher de 28 anos chega à sala de emergência em trabalho de parto avançado. Devido à rapidez do progresso do parto, não foi possível transferi-la para a sala de parto. O bebê nasce rapidamente na sala de emergência, mas logo após o nascimento, a equipe nota que o recém-nascido não está respirando e não apresenta batimentos cardíacos detectáveis.

Em recém-nascidos que recebem ressuscitação, se não houver o retorno da frequência cardíaca e todas as etapas de ressuscitação tiverem sido realizadas, o encerramento dos esforços de ressuscitação deverá ser discutido entre a equipe de saúde e a família.

Assinale a opção que indica, segundo a AHA (2020), o período razoável para essas considerações sobre as metas de tratamento.

A

Duas horas depois do nascimento.

B

Três horas depois do nascimento.

C

Cinco minutos depois do nascimento.

D

Seis horas depois do nascimento.

E

Vinte minutos depois do nascimento.

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Q3350681

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350681 Enfermagem

Um paciente de 45 anos foi admitido na emergência após sofrer uma queda de bicicleta. Ao dar entrada, estava inconsciente e apresentava um quadro compatível com TCE.

Durante os primeiros cuidados, evoluiu para assistolia. A equipe iniciou imediatamente as manobras de ressuscitação cardiopulmonar.

Com base no algoritmo de PCR para adultos da AHA (2020), assinale a opção que apresenta a sequência de ações que a equipe de saúde deve seguir ao atender esse paciente.

A

Aplicar desfibrilação se o ritmo for não chocável.

B

Iniciar compressões torácicas, verificar o ritmo e administrar epinefrina se o ritmo não for chocável.

C

Administrar bicarbonato de sódio com atropina e realizar intubação traqueal antes de qualquer outra intervenção.

D

Aplicar desfibrilação se o ritmo for não chocável, administrar epinefrina e iniciar massagem cardíaca e ventilação mecânica.

E

Administrar atropina e bicarbonato de sódio antes de iniciar as compressões torácicas, a intubação traqueal e a ventilação mecânica controlada.

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Q3350680

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350680 Enfermagem

Um paciente de 68 anos, com déficits auditivo e visual, foi admitido no hospital com um quadro agudo de dor abdominal intensa e febre.

Após a avaliação clínica e os exames de imagem, o paciente foi diagnosticado com câncer de intestino. A equipe médica decidiu pela intervenção cirúrgica de emergência, em que foi construída uma colostomia descendente/sigmoide.

Nos casos de impactação fecal com uma colostomia descendente/sigmoide, os dedos podem ser usados para quebrar as fezes por meio do estoma, seguido de limpeza com irrigação.

As contraindicações desse procedimento incluem

A

os casos de hipotireoidismo.

B

o uso de hipoglicemiante oral.

C

as discrasias sanguíneas e os distúrbios hemorrágicos.

D

os casos de hipotireoidismo com estados febris infecciosos.

E

os casos de hipertricose auricular com estados febris infecciosos.

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Q3350679

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350679 Enfermagem

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil tem avançado continuamente para proporcionar uma melhor qualidade de vida à população por meio da prevenção de doenças. A vacinação é a melhor maneira de proteger a criança contra doenças imunopreveníveis.

Ao nascer, a criança deve receber as vacinas

A

BCG e Hepatite B.

B

DPT, tetra viral e BCG.

C

Febre amarela e sarampo.

D

DPT, febre amarela e tétano.

E

Vacina adsorvida hepatite A (HA - inativada) e Covid-19.

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Q3350678

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350678 Enfermagem

Sobre as dimensões que permitem construir a avaliação da assistência, analise as afirmativas a seguir.

I. As estruturais referem-se às características das instituições, como os recursos humanos, os materiais físicos, os recursos financeiros e o modelo organizacional.
II. As processuais referem-se ao conjunto de atividades desenvolvidas na produção e as relações estabelecidas entre os profissionais e os clientes.
III. O resultado é a obtenção das características desejáveis dos produtos ou dos serviços, retratando os efeitos da assistência na saúde da população.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I, II e III.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3350677

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350677 Enfermagem

Um paciente de 45 anos foi admitido na UTI após sofrer um grave acidente automobilístico. Ele foi diagnosticado com TCE e apresentava sinais de aumento da PIC, encontra-se sedado e em ventilação mecânica. A equipe de enfermagem está monitorando continuamente seus sinais vitais e a PIC. Ao ser estimulado à dor, o paciente apresentou hiperextensão da cabeça e hipertonia em extensão dos quatro membros, com adução e hiperpronação dos membros superiores e com os pés em flexão plantar.

Essa postura de rigidez é denominada

A

postura fetal.

B

descorticação.

C

descerebração.

D

postura lordótica.

E

postura defeituosa.

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Q3350676

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350676 Enfermagem

Um paciente de 65 anos foi admitido na UTI com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva. O médico prescreveu um betabloqueador seletivo, o metoprolol, para ajudar no controle da frequência cardíaca e melhorar a função cardíaca.

Durante a monitorização, a equipe de enfermagem notou que a frequência cardíaca do paciente começou a diminuir significativamente, chegando a 50bpm.

Neste caso, assinale a opção que apresenta o principal cuidado a ser executado pela equipe de enfermagem ao monitorar este paciente.

A

Aumentar a dose do betabloqueador para controlar melhor a frequência cardíaca.

B

Monitorar rigorosamente a FC e a PA, e notificar o médico se a bradicardia persistir.

C

Administrar adrenalina e iniciar os procedimentos de ressuscitação cardíaca.

D

Administrar atropina para aumentar a frequência cardíaca e diminuir a carga cardíaca.

E

Administrar um diurético para reduzir o volume de líquidos e diminuir a carga cardíaca.

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Q3350675

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350675 Enfermagem

Um paciente de 70 anos foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com diagnóstico de sepse grave. O médico prescreveu a infusão de 2.500mL de solução salina 0,9% (SF 0,9%) para ser administrada em 20 horas.

Como enfermeiro responsável pelo cuidado do paciente, você precisa calcular a taxa de infusão em mL/h e ajustar o equipo de infusão para a correta administração do fluido.

Assinale a opção que indica a taxa de infusão a ser ajustada no equipo de microgotas.

A

100 microgotas/min.

B

120 microgotas/min.

C

125 microgotas/min.

D

190 microgotas/min.

E

210 microgotas/min.

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Q3350674

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350674 Enfermagem

Legalmente, o enfermeiro é o responsável pela sistematização da assistência de enfermagem e pelo cuidado de maior complexidade ao paciente em risco de vida, o que exige uma sólida base de conhecimentos. O coma é um estado de inconsciência, habitualmente prolongado, do qual o paciente pode ou não emergir. Esse estado de inconsciência não pode ser revertido pelos estímulos externos comuns, critério que torna possível distinguir o coma do estado de inconsciência do sono fisiológico.

Sobre esse caso, assinale a opção que indica o instrumento que o enfermeiro usa para avaliar alterações de nível de consciência.

A

Escala de Braden.

B

Escala de Glasgow.

C

Escala de Aldrete e Kroulik.

D

Escala de AVC do NIH (NIHSS).

E

Escala de Richmond de Agitação-Sedação (RASS).

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Q3350671

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350671 Enfermagem

As doenças isquêmicas do coração geralmente são causadas por obstrução ou estenose de uma ou mais artérias cardíacas por placa ateromatosa. O termo Síndrome Coronariana Aguda (SCA) é usado para descrever um conjunto de doenças isquêmicas do coração, incluindo a angina instável e o infarto agudo do miocárdio (IAM) com ou sem supradesnivelamento do segmento ST.

Assinale a opção que apresenta os achados clínicos que permitem confirmar o diagnóstico de IAM.

A

Ascite e hepatoesplenomegalia.

B

Leucocitose e bradicardia sinusal.

C

Plaquetopenia e trombocitopenia.

D

Precordialgia e supradesnivelamento do segmento ST.

E

Marcadores tumorais e supradesnivelamento do segmento ST.

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Q3350670

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350670 Enfermagem

A gestação é geralmente um fenômeno fisiológico que ocorre sem intercorrências. O sintoma mais comumente identificado para a suspeição de gravidez é o atraso menstrual. Outros sintomas e sinais comuns ou específicos podem compor o quadro, possibilitando a confirmação da gestação.

Sobre o tema, assinale a opção que apresenta, corretamente, sinais e sintomas de presunção de gravidez.

A

Melasma facial, linha nigra e aumento do volume abdominal.

B

Identificação do hormônio coriogonadotrófico (hCG) na urina ou no sangue.

C

Palpação de partes fetais no abdome materno é sintoma exclusivo da gestação.

D

Presença de batimentos cardíacos fetais, detectados por sonar (entre 10-12 semanas).

E

Aumento do volume uterino e alterações em que o útero se torna globoso (sinal de Noblé-Budin).

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Q3350668

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350668 Enfermagem

A síndrome demencial tem sido apontada como a condição crônica com maior impacto na determinação de incapacidade funcional no idoso. A condição compromete a qualidade de vida não apenas do seu portador, mas também daqueles que o cercam. Além disso, os custos relacionados à demência são altos, excedendo os de doenças cardíacas e câncer.

Assinale a opção que apresenta um critério diagnóstico de demência de qualquer etiologia.

A

Personalidade ou comportamento com sintomas que incluem fadiga extrema, interesse por coisas novas, histeria e ganho de peso.

B

Personalidade ou comportamento com sintomas que incluem fadiga extrema, interesse por coisas novas, abasia e inibição social.

C

Habilidades visuais e espaciais com sintomas que incluem incapacidade de reconhecer algarismos, tetania facial e ganho de peso.

D

Personalidade ou comportamento com sintomas que incluem fadiga extrema, tetania com espasmos cervicais, histeria e ganho de peso.

E

Personalidade ou comportamento com sintomas que incluem agitação, apatia, desinteresse, isolamento social, perda de empatia e desinibição.

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Q3350667

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Enfermagem |

Q3350667 Enfermagem

Homem de 68 anos, internado na neurologia, com queixa de perda de olfato que começou há aproximadamente três meses. Ele relata que, inicialmente, notou uma diminuição gradual na capacidade de detectar cheiros, evoluindo para a completa ausência de olfato. Anosmia é a designação que se dá à ausência de olfato. Parosmia corresponde às alterações do odor, sendo a cacosmia, odor desagradável ou fétido, a forma mais comum.

Ocasionalmente, a anosmia e a hiposmia são sintomas e sinais típicos que antecedem a

A

Doença de Graves.

B

Síndrome de Marfan.

C

Doença de Parkinson.

D

Síndrome de Asperger.

E

Síndrome de Tourette.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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