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Q3340160 Medicina
Recém-nascido prematuro de 34 semanas de idade gestacional, pequeno para idade gestacional, peso de nascimento de 1.600 gramas, mãe hipertensa grave, foi alimentado nos primeiros 30 minutos de vida. Trinta minutos após a primeira dieta, apresentava dosagem de glicose de 12mg/dL e encontrava-se hipoativo.
A conduta terapêutica imediata é realizar: 
Alternativas
Q3340159 Medicina
Lactente de 7 meses de idade apresenta lesões arredondadas com cerca de 1 cm de diâmetro em face, com crostas melicéricas, concentradas em região perinasal e mento, sem febre. Neste contexto, o tratamento correto é: 
Alternativas
Q3340158 Medicina
O pediatra tem um importante papel na manutenção do aleitamento materno, sobretudo em momentos de dificuldades como o retorno da mãe ao trabalho. Portanto, saber orientar a mãe é de suma importância para que seja mantido o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida do bebê e, no mínimo, até os dois anos de idade. Sobre as orientações acerca do aleitamento materno, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3340157 Medicina
É comum que crianças adoecidas tenham menos apetite, tornando a alimentação um desafio para as famílias. Neste período de adoecimento, recomenda-se:
Alternativas
Q3340156 Medicina
Criança de 5 anos de idade é levada em consulta pediátrica devido quadro de dor e dificuldade para evacuar, fezes volumosas com entupimento do vaso sanitário iniciados após gastroenterite aguda. Mãe nega sintomas constitucionais, como febre e perda de peso. Ao exame físico, presença de fissura anal e fezes na ampola retal. Neste momento, a conduta mais adequada, além da orientação da dieta e ingesta hídrica, é:
Alternativas
Q3340155 Medicina
Pediatra é procurado pela mãe de seu paciente, lactente nascido a termo, com 35 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, pois ela acaba de ser diagnosticada com tuberculose pulmonar e necessita de orientações sobre o aleitamento. O bebê recebeu dose da vacina BCG ao nascer, encontra-se sem sintomas respiratórios ou alterações sistêmicas. O pediatra orientou corretamente que a mãe deve:
Alternativas
Q3340154 Medicina
Adolescente, 11 anos de idade, foi atendida na emergência com quadro de edema periorbital e labial, além de dor abdominal e diarreia após ingesta de crustáceos. O diagnóstico e tratamento de escolha para esta paciente é:
Alternativas
Q3340153 Medicina
Menina de 11 anos de idade, em acompanhamento na nefrologia devido diagnóstico recente de síndrome nefrótica, em uso de Prednisona 1,5 mg/Kg/dia, foi encaminhada ao CRIE (Centro de Referência de Imunizações Especiais) para atualização vacinal devido apresentar várias vacinas em atraso. Dentre as vacinas abaixo, a alternativa que contém a vacina contraindicada para essa paciente é:
Alternativas
Q3340151 Medicina
Criança de 10 anos de idade é atendida em consulta de rotina com queixa de distensão abdominal, flatulência e diarreia volumosa frequente, com restos alimentares, sem muco ou sangue, há 4 meses. Pensando em tratar a etiologia parasitária mais provável, o médico deve prescrever:
Alternativas
Q3340149 Medicina
Mãe leva seu filho de 11 meses de idade à UPA devido desconforto respiratório súbito. Nega coriza, espirros ou febre. Relata ter deixado a criança brincando com os irmãos mais velhos enquanto preparava o jantar e quando retornou o filho apresentada respiração ruidosa e tosse. Ao exame, lactente alerta, agitado, com retração de fúrcula e estridor. Neste momento, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Q3340146 Medicina
Menina de 12 anos de idade, moradora de Ananindeua-PA, apresenta febre de moderada intensidade há 7 dias, associada a artralgia em joelho direito. Mãe conta que no início do quadro febril, apresentava artralgia em tornozelo que melhorou após 3 dias de evolução. Ao exame físico, regular estado geral e edema em joelho direito, sopro em foco mitral 2/4+, sem outras alterações. Para investigar a principal hipótese diagnóstica, é importante solicitar: 
Alternativas
Q3340145 Medicina
Menino de 5 anos de idade, apresenta lesões violáceas elevadas com predomínio em membros inferiores e nádegas há 2 dias, associadas a dor e edema em tornozelos, mantendo bom estado geral, sem outras alterações. Atendido pelo pediatra que solicitou hemograma e coagulograma, ambos sem alterações. Neste contexto, assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q3340142 Medicina
Leia o caso clinico para responder a questão.


Lactente de 8 meses de idade, com quadro de diarreia e vomito importante, é trazido ao pronto socorro pediátrico, onde é solicitada uma gasometria arterial com o seguinte resultado


Ph: 7,31; PCO2: 30; PO2: 85; HCO3: 16; BE: -5; Glicemia: 114 mg/dl;
A melhor opção de tratamento para o paciente do caso clínico acima é:
Alternativas
Q3340141 Medicina
Leia o caso clinico para responder a questão.


Lactente de 8 meses de idade, com quadro de diarreia e vomito importante, é trazido ao pronto socorro pediátrico, onde é solicitada uma gasometria arterial com o seguinte resultado


Ph: 7,31; PCO2: 30; PO2: 85; HCO3: 16; BE: -5; Glicemia: 114 mg/dl;
O distúrbio evidenciado no caso acima é:
Alternativas
Q3340139 Medicina
Paciente internado com pneumonia extensa e pneumatoceles em hemitórax esquerdo, evolui subitamente com piora de padrão respiratório, queda de saturação, cianose, taquicardia, pulsos periféricos filiformes, enchimento capilar lentificado e hipotensão. O provável diagnóstico e melhor conduta são: 
Alternativas
Q3340138 Medicina
Leia o caso clínico abaixo para responder a questão.


Maria, 8 anos de idade, portador de epilepsia de difícil controle, vem apresentando escapes convulsivos no dia de hoje. Mãe traz a menor ao pronto socorro pediátrico referindo que menor esta roxo, com respiração ruidosa e difícil. Relata 8 escapes convulsivos no dia de hoje, tendo administrado 3 supositórios de Diazepam, via retal na última hora. Ao exame físico: responsiva aos estímulos dolorosos, cianótica, respiração ruidosa com gargarejos.


ECG: 9

Pupilas mioticas, puntiformes

Fr: 8 incursoes por minuto

AP: MV +,reduzido difusamente

SO2: 78%

Fc : 65 bpm

Pulsos presentes; pcp:4 segundos

Pa: 90x50 mmhg
A melhor conduta, ante o quadro clinico e diagnóstico do caso clínico acima é:
Alternativas
Q3340137 Medicina
Leia o caso clínico abaixo para responder a questão.


Maria, 8 anos de idade, portador de epilepsia de difícil controle, vem apresentando escapes convulsivos no dia de hoje. Mãe traz a menor ao pronto socorro pediátrico referindo que menor esta roxo, com respiração ruidosa e difícil. Relata 8 escapes convulsivos no dia de hoje, tendo administrado 3 supositórios de Diazepam, via retal na última hora. Ao exame físico: responsiva aos estímulos dolorosos, cianótica, respiração ruidosa com gargarejos.


ECG: 9

Pupilas mioticas, puntiformes

Fr: 8 incursoes por minuto

AP: MV +,reduzido difusamente

SO2: 78%

Fc : 65 bpm

Pulsos presentes; pcp:4 segundos

Pa: 90x50 mmhg
Ante o quadro descrito, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3340135 Medicina
De acordo com a Academia Americana de Pediatria, para um sono seguro, é necessário: 
Alternativas
Q3340134 Medicina
Mãe traz para avaliação pediátrica uma criança de 18 meses de idade que vem evoluindo com leucocoria e estrabismo. Não sabe referir sobre teste do olhinho na ocasião do nascimento. O diagnóstico que deve ser excluído, ante o quadro clinico apresentado no momento da consulta é:
Alternativas
Q3340133 Medicina
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Em relação à icterícia neonatal, o banho de sol é contraindicado como medida terapêutica.
II. A limpeza do coto umbilical ainda é uma questão polêmica na literatura. Diferentes produtos apresentam vantagens e desvantagens. O cuidado de mantê-lo limpo e seco é o mais aceito, devendo ser realizado uma vez ao dia ou mais, se necessário.
III. A Organização Mundial de Saúde (OMS) determina que o primeiro banho seja realizado após 24 horas do nascimento ou, se isso não for possível por razões culturais, que seja adiado pelo período mínimo de seis horas. 
IV. Para recém-nascidos prematuros, a frequência de banho a cada quatro dias não impacta negativamente na microbiota da pele, além de reduzir o risco de instabilidade térmica.
V. A chave para o controle da dermatite da área de fralda está na sua prevenção: a troca frequente das fraldas, a limpeza suave, a exposição da pele ao ar e a aplicação de cremes de barreira são medidas que devem ser adotadas.

A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
Alternativas
Respostas
5221: C
5222: E
5223: B
5224: D
5225: A
5226: B
5227: D
5228: B
5229: A
5230: E
5231: C
5232: D
5233: A
5234: A
5235: D
5236: A
5237: C
5238: A
5239: A
5240: B