Questões de Concurso Comentadas para residência

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Q3718044 Medicina
Um paciente de 60 anos chega à emergência com dor súbita e muito intensa de início há uma hora e diminuição de força em membro inferior esquerdo. Relata claudicação intermitente bilateral há anos e para grandes distâncias. Em uso de losartana e amiodarona.
Ao exame, pulsos irregulares nos membros superiores, femorais e poplítea direita. Pulsos poplíteo esquerdo e distais ausentes. Frialdade e palidez do terço inferior da coxa esquerda até o pé, onde se observa cianose não fixa. A perfusão do membro inferior direito é normal.

A principal hipótese diagnóstica é 
Alternativas
Q3718039 Medicina
Nos casos de isquemia infrapatelar, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3718037 Medicina
Moça jovem, de 49 anos, vem ao consultório com dores vespertinas, edema ocasional. Ela relata que trabalha sentada, no escritório, 10 horas por dia, que “tem varizes horrorosas” e “pequenas manchas nos membros inferiores”.
Ao exame, teleangiectasias esparsas, pigmento que não sugere IVC e um exame físico no qual sequer se palpam as safenas.

Tecnicamente, a forma correta de conduzir o caso dessa moça é 
Alternativas
Q3718035 Medicina
Paciente masculino, aproximadamente 30 anos, dá entrada com lesão por arma branca em região cervical ligeiramente à esquerda da fúrcula esternal, se projetando crânio-caudal. Está em choque hipovolêmico. A faca do crime continua inserida no local descrito. Não há pneumotórax aparente, mas o sangramento local é muito intenso.
Diante dessa situação, a conduta mais adequada é 
Alternativas
Q3718029 Medicina
O seguinte paciente pode ser tratado com laser transdérmico no momento da consulta: 
Alternativas
Q3718026 Medicina
Em situações bioquimicamente complexas como sepse, hemodiálise, by-pass cardiopulmonar, o contato com algumas superfícies ativa a via intrínseca da coagulação.
O seguinte fator está envolvido nessa ativação: 
Alternativas
Q3718025 Medicina
Embora a função cardíaca seja crucial na determinação do débito cardíaco, o conjunto de fatores extracardíacos que afetam o aporte sanguíneo ao coração são os controladores primários do débito.
Segundo o mecanismo de Frank-Starling, esses fatores são: 
Alternativas
Q3718021 Medicina
Em relação à doença aneurismática, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3717998 Radiologia
Paciente, sexo feminino, 52 anos, queixa-se, há 4 meses, de cefaleia localizada na região frontal, de intensidade moderada, associada a episódios de náuseas e, mais recentemente, crises convulsivas e alterações de memória.
Ao exame físico e neurológico, apresentou leve paresia facial central à direita e sinais de hipertensão intracraniana. Foi realizada tomografia computadorizada de crânio, que revelou imagem hiperdensa localizada na convexidade frontoparietal esquerda, com base ampla em contato com a dura-máter e discreta hiperdensidade periférica compatível com edema vasogênico. Foi sugerido o complemento com ressonância magnética, que confirmou a lesão extra-axial com contornos bem definidos, isointensa a hipointensa em T1 e discretamente hiperintensa em T2, com realce intenso e homogêneo pelo contraste, associada ao sinal da “cauda dural”. Não havia restrição à difusão e o edema perilesional comprimia discretamente o parênquima cerebral adjacente.

Os achados clínicos e de imagem são altamente sugestivos de 
Alternativas
Q3717986 Psiquiatria
Uma mulher de 38 anos, professora, procura atendimento por ansiedade persistente, cefaleia tensional e sensação de esgotamento. Relata jornadas extensas, sono irregular (<6h/noite), refeições rápidas e pouco contato social. Não faz uso de medicamentos.
Das seguintes estratégias integradas, assinale a que tem maior potencial de impacto positivo sobre a saúde mental dessa mulher. 
Alternativas
Q3717977 Medicina
Um homem de 50 anos, sem antecedentes de saúde significativos, comparece à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Ele não tem histórico de doenças crônicas, e não realiza exames de saúde regularmente.
A recomendação mais apropriada para a prevenção de doenças cardiovasculares nesse paciente é 
Alternativas
Q3717976 Segurança e Saúde no Trabalho
Um trabalhador de uma indústria de construção civil relata dor lombar crônica após anos de trabalho com levantamento de cargas pesadas com movimentos repetitivos.
A medida mais apropriada para reduzir o risco de lesões musculoesqueléticas desse trabalhador é 
Alternativas
Q3717975 Saúde Pública
O Programa Nacional de Imunização (PNI) do Brasil tem como objetivo reduzir a morbimortalidade por doenças imunopreveníveis.
Uma das vacinas oferecidas rotineiramente para crianças menores de 2 anos é a vacina contra 
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Q3717974 Saúde Pública
Uma comunidade rural depende de um poço artesiano para abastecimento de água. Após uma análise recente, detectou-se contaminação por nitratos (nível de 50mg/dL) na água do poço, ultrapassando o limite máximo permitido de 10mg/dL para consumo humano. A comunidade tem crianças pequenas e gestantes que consomem essa água.
Assinale a medida mais apropriada para proteger a saúde dessa comunidade, considerando os riscos associados à contaminação por nitratos. 
Alternativas
Q3717973 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 30 anos, chega na Unidade Básica de Saúde com sintomas de ansiedade crônica, com preocupação excessiva, tensão muscular e dificuldade para dormir, após recente mudança para um novo emprego.
A abordagem mais apropriada para o manejo inicial desse paciente é 
Alternativas
Q3717970 Saúde Pública
Uma das principais finalidades para a gestão em saúde pública relativas ao Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) no Brasil é 
Alternativas
Q3717969 Administração Pública
Na governança das Organizações Sociais de Saúde (OSS), uma exigência legal para garantir transparência e accountability dessas entidades é a 
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Q3717968 Saúde Pública
Uma característica importante das Parcerias Público-Privadas (PPP) na área da saúde é a repartição de riscos entre as partes envolvidas.
Assinale a opção que exemplifica adequadamente um risco tipicamente assumido pelo parceiro privado em uma PPP hospitalar. 
Alternativas
Q3717967 Saúde Pública
Em uma comunidade amazônica ribeirinha, observa-se aumento de casos de raiva humana transmitida por morcegos hematófagos.
Considerando os determinantes ecológicos e sociais, a estratégia integrada mais efetiva para prevenção da doença é 
Alternativas
Q3717966 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Em relação à prevenção terciária em pacientes idosos residentes em instituições de longa permanência, a ação mais indicada para reduzir complicações associadas à imobilidade é 
Alternativas
Respostas
5061: A
5062: E
5063: A
5064: C
5065: A
5066: D
5067: D
5068: A
5069: A
5070: A
5071: C
5072: E
5073: C
5074: D
5075: C
5076: D
5077: B
5078: B
5079: E
5080: A