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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724828
Medicina
Uma mulher de 61 anos com adenocarcinoma de esôfago distal
apresenta dor óssea difusa. A cintilografia óssea revelou múltiplas
metástases esqueléticas. Ela mantém disfagia moderada para
sólidos, mas sem perda ponderal acentuada.
A melhor estratégia terapêutica é
A melhor estratégia terapêutica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724827
Medicina
Homem de 66 anos apresenta tosse ao deglutir e perda ponderal.
A endoscopia revelou lesão estenosante do esôfago médio. A
broncoscopia mostrou fístula traqueoesofágica. A biópsia
confirmou carcinoma epidermoide. PET-CT descartou metástases
à distância, mas evidenciou invasão da parede traqueal.
O próximo passo terapêutico mais adequado é
O próximo passo terapêutico mais adequado é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724826
Medicina
Paciente de 62 anos, tabagista, apresenta perda de peso e
disfagia há 3 meses. A endoscopia mostrou uma
lesão estenosante a 25 cm da arcada dentária. A biópsia
confirmou carcinoma de células escamosas. PET-CT não
demonstrou metástases, mas linfonodos paratraqueais
aumentados. O estadiamento foi T3N1M0.
A conduta mais apropriada é
A conduta mais apropriada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724825
Medicina
Um homem de 59 anos apresenta disfagia, odinofagia e
rouquidão há 2 meses. A laringoscopia revelou mobilidade
diminuída da prega vocal esquerda. A endoscopia digestiva
mostrou lesão vegetante no esôfago cervical, a 17 cm da arcada
dentária. A biópsia confirmou carcinoma espinocelular.
Tomografia do pescoço, tórax e abdome demonstrou invasão da
laringe, sem metástases.
A abordagem terapêutica mais adequada nesse caso é
A abordagem terapêutica mais adequada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724824
Medicina
Um homem de 65 anos, tabagista e etilista crônico, apresenta há
3 meses disfagia progressiva inicialmente para sólidos e, nas
últimas semanas, também para líquidos. Refere perda ponderal
de 8 kg no período. Ao exame físico, encontra-se emagrecido,
sem linfadenomegalias palpáveis. A endoscopia digestiva alta
revelou lesão exofítica e ulcerada a 32 cm da arcada dentária.
A biópsia confirmou adenocarcinoma de esôfago. A tomografia
computadorizada mostrou espessamento do esôfago distal, sem
evidência de metástases à distância.
Com base nesse quadro, a conduta terapêutica mais adequada é
Com base nesse quadro, a conduta terapêutica mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724823
Medicina
O pediatra solicitou, ao serviço de cirurgia torácica, um parecer
em razão de ter admitido um paciente com nanismo,
encurtamento do tronco, anormalidades da segmentação e
formação da coluna vertebral associada a deformidades costais.
Depois de avaliar o caso e de pesquisar sobre essas características, a equipe chegou à conclusão de se tratar de um paciente com
Depois de avaliar o caso e de pesquisar sobre essas características, a equipe chegou à conclusão de se tratar de um paciente com
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724822
Radiologia
Na avaliação pré-operatória e no preparo de um paciente com
pectus excavatum, a tomografia computadorizada e a
ressonância magnética fornecem uma avaliação precisa da
situação anatômica. A proporção da distância entre o esterno e
os corpos vertebrais e o diâmetro transversal do tórax pela
porção mais profunda do defeito podem ser usadas para calcular
um determinado índice de gravidade.
O índice ao qual o texto se refere e o valor acima do qual esse índice não é mais considerado normal são, respectivamente,
O índice ao qual o texto se refere e o valor acima do qual esse índice não é mais considerado normal são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724821
Medicina
O conhecimento da anatomia e, principalmente, da
vascularização traqueal é de suma importância para seu manejo
cirúrgico. A identificação do local correto da entrada dos ramos
arteriais para irrigação traqueal é fundamental para se evitar
isquemia pós-operatória por lesões inadvertidas.
Sobre a vascularização traqueal, é correto afirmar que
Sobre a vascularização traqueal, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724820
Medicina
No manejo das obstruções traqueais, principalmente nas
obstruções por câncer de pulmão, fora de possibilidade de cura,
eventualmente é necessário o uso de abordagens endoscópicas
para se manter a permeabilidade da luz traqueal e a consequente
manutenção da respiração.
Uma paciente de 62 anos, com câncer de pulmão refratário ao tratamento adjuvante com quimio e radioterapia, foi atendida na emergência com quadro de dispneia intensa. A tomografia do tórax evidenciou uma volumosa massa no ápice direito determinando uma grande compressão extrínseca traqueal.
Nesse caso, a abordagem imediata que pode ser utilizada para aliviar o sintoma respiratório e melhorar a qualidade de vida dessa paciente é a
Uma paciente de 62 anos, com câncer de pulmão refratário ao tratamento adjuvante com quimio e radioterapia, foi atendida na emergência com quadro de dispneia intensa. A tomografia do tórax evidenciou uma volumosa massa no ápice direito determinando uma grande compressão extrínseca traqueal.
Nesse caso, a abordagem imediata que pode ser utilizada para aliviar o sintoma respiratório e melhorar a qualidade de vida dessa paciente é a
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724819
Medicina
O isolamento pulmonar moderno é obtido basicamente por uma
de duas técnicas: os tubos de dupla luz ou os bloqueadores
brônquicos, tecnologias mais complementares do que
concorrentes, cada uma com suas vantagens. Portanto, devemos
conhecê-las bem para obtermos o melhor benefício de cada uma
em cada situação específica.
Assinale a opção que apresenta uma vantagem observada no uso de um tubo de dupla luz.
Assinale a opção que apresenta uma vantagem observada no uso de um tubo de dupla luz.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724818
Medicina
Os tubos de dupla luz são muito usados em cirurgia torácica e são
importantíssimos em cirurgias nas quais é fundamental se isolar
um pulmão. Em uma cirurgia de urgência que iria ser realizada
em razão de uma hemoptise volumosa por um micetoma
intracavitário, o anestesista solicitou um tubo de dupla luz e o
arsenal informou que havia disponível apenas um tubo de dupla
luz de PVC, sem gancho carinal e que poderia seletivar ambos os
brônquios.
O tubo que tem essas características é o
O tubo que tem essas características é o
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724817
Medicina
No manejo do paciente candidato à cirurgia torácica, a avaliação
funcional respiratória é uma condição extremamente relevante e,
que determina a possibilidade de se realizar uma ressecção
pulmonar.
Entre os testes que podem ser usados para esse fim, aquele em que, para sua execução, o paciente é estimulado a percorrer uma distância estabelecida entre dois cones, contornando-os, segundo o ritmo determinado por sinais sonoros e, constituído por 12 estágios com um minuto de duração cada, é o
Entre os testes que podem ser usados para esse fim, aquele em que, para sua execução, o paciente é estimulado a percorrer uma distância estabelecida entre dois cones, contornando-os, segundo o ritmo determinado por sinais sonoros e, constituído por 12 estágios com um minuto de duração cada, é o
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724816
Medicina
Uma paciente de 12 anos foi encaminhada pelo pediatra para
avaliação por deformidade da parede torácica. A TC do tórax
revelava ausência da porção costoesternal do músculo grande
peitoral, hipoplasia de mama e do mamilo e braquissindactilia.
O diagnóstico dessa criança é
O diagnóstico dessa criança é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724815
Medicina
Mulher de 44 anos, ex-tabagista com 40 anos-maço, é
acompanhada por DPOC grave. Está em uso de
broncodilatadores, corticoides inalatórios e oxigenoterapia
domiciliar contínua. Apesar da adesão ao tratamento, mantém
dispneia intensa aos mínimos esforços (classe funcional III da
MRC), sem melhora significativa. A tomografia de alta resolução
mostra enfisema pulmonar heterogêneo com predomínio nos
lobos superiores. Espirometria revela VEF1 de 28% do previsto e
hiperinsuflação pulmonar importante.
A melhor conduta cirúrgica a ser considerada para essa paciente é
A melhor conduta cirúrgica a ser considerada para essa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724814
Medicina
Homem de 57 anos, com câncer de próstata metastático e
internado por fratura de fêmur, desenvolve dispneia súbita e
taquicardia. A angiotomografia confirma TEP bilateral. Inicia-se
heparina não fracionada intravenosa, mas no dia seguinte o
paciente apresenta sangramento ativo digestivo com queda
acentuada do hematócrito, necessitando suspensão da
anticoagulação.
Diante desse quadro, a conduta mais apropriada para prevenção de novos eventos tromboembólicos é
Diante desse quadro, a conduta mais apropriada para prevenção de novos eventos tromboembólicos é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724813
Medicina
Um homem de 51 anos, hipertenso e com fibrilação atrial, foi
internado por TEP maciço confirmado por angio-TC. Recebeu
trombólise com fibrinolítico intravenoso e, após estabilização
hemodinâmica, iniciou anticoagulação com heparina não
fracionada. No 2º dia de internação, apresenta queda de
hematócrito, PA 92/60 mmHg e dor abdominal difusa. O exame
físico revela sensibilidade à palpação do flanco direito e
hemorragia em parede abdominal inferior.
A complicação mais provável associada ao tratamento instituído é
A complicação mais provável associada ao tratamento instituído é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724812
Medicina
Paciente do sexo feminino, 71 anos, com antecedente de
hipertensão e obesidade, é admitida por dispneia súbita, dor
torácica e síncope. Exame físico revela PA de 82/56 mmHg, FC de
128 bpm e turgência jugular. ECG mostra taquicardia sinusal.
Ecocardiograma à beira-leito revela dilatação de ventrículo
direito e hipocinesia do septo interventricular. Tomografia de
tórax confirma tromboembolismo pulmonar maciço.
A conduta terapêutica de escolha para essa paciente, neste momento, é
A conduta terapêutica de escolha para essa paciente, neste momento, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724811
Medicina
Homem de 36 anos, previamente hígido, é admitido com queixa
súbita de dor torácica pleurítica e dispneia intensa após uma
viagem de 12 horas de ônibus. Ao exame, apresenta frequência
cardíaca de 118 bpm, saturação de O₂ em 89% em ar ambiente,
frequência respiratória de 26 irpm e pressão arterial de
128/82 mmHg. O ECG revelava taquicardia sinusal. Radiografia de
tórax sem alterações significativas. Escore de Wells é calculado
em 6,5 pontos.
A conduta diagnóstica mais apropriada neste momento é
A conduta diagnóstica mais apropriada neste momento é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724810
Medicina
Um paciente de 80 anos com uma lesão descrita pela TC de tórax
como sólida, espiculada, medindo cerca de 3,5 cm de diâmetro e
localizada no LSE, foi submetido a uma punção transparietal que
revelou adenocarcinoma. A TC também evidenciava um linfonodo
proeminente de 2 cm na cadeia 7, que necessitava investigação
diagnóstica complementar para se estabelecer uma conduta
propedêutica correta.
A cadeia linfonodal que representa esse linfonodo e o exame que pode ser indicado para realizar o diagnóstico são
A cadeia linfonodal que representa esse linfonodo e o exame que pode ser indicado para realizar o diagnóstico são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724809
Medicina
Sobre os distúrbios vasculares congênitos, observamos uma
síndrome associada a um pulmão direito hipoplásico, com
drenagem da veia pulmonar para a veia cava inferior, cuja
correção obrigatoriamente se dá com suporte cardiopulmonar
extracorpóreo, por meio da confecção de uma anastomose entre
a veia pulmonar e o átrio esquerdo.
Esse texto se refere à síndrome de
Esse texto se refere à síndrome de
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